Genunchiere, înlocuire: intervenții chirurgicale, reabilitare, revizuiri și consecințe

Cea mai mare articulație în corpul uman este genunchiul. Încălcarea muncii sale este însoțită de dureri severe. În unele cazuri, probleme cu genunchi comun

Care sunt mărturiile?

Exista o astfel de interventie chirurgicala, desigur, numai in cazul cel mai extrem, daca nu este posibil sa se obtina imbunatatiri prin alte metode. De obicei, implantarea unei îmbinări artificiale se realizează la:

• displazia oaselor;

• deformarea genunchiului sever;

• necroza avasculară;

• osteoartrita;

• hemofilie;

• gută.

Foarte des, indicația pentru endoprotetice este bătrânețea. Faptul este că pe tot parcursul vieții picioarelor unei persoane sunt supuse unor sarcini semnificative constante. Prin urmare, articulația genunchiului se epuizează. Înlocuirea acestuia este foarte des necesară în legătură cu dezvoltarea artritei.

Revizuirea pacientului care a suferit o operație de înlocuire a articulației genunchiului în Artusmed

Tipuri de proteze

În funcție de gradul de deteriorare a articulației în timpul intervenției chirurgicale, se pot face următoarele:

• Instalarea protezelor de alunecare unilaterală. Această procedură este indicată numai dacă partea inferioară sau partea superioară a articulației este deteriorată.

• Implantarea protezei rotative. O astfel de operație este atribuită atunci când un pacient are instabilitate de ligamente. Proteza rotativă este fixată cu ajutorul unui ciment special polimeric.

• Instalarea unei suprafețe surogate. Proteza acestui soi este implantată în locul cartilajului articular în cazul în care este deteriorat.

• Instalarea protezei articulate. Pacientul este implantat cu un design special, realizat sub forma unei axe.

  

Într-o mare măsură, tipul de proteză ales va depinde de răspunsul la întrebarea cât de mult înlocuiește articulația genunchiului. Desigur, instalarea unui implant unilateral va fi mai ieftină decât, de exemplu, o versiune cu balamale. În unele cazuri, înlocuirea articulației poate fi efectuată folosind proteze specializate, fabricate individual în funcție de testele și măsurătorile de laborator.

Cum să vă pregătiți pentru operație

Endoproteticele sunt o procedură destul de responsabilă și complexă. Pacientul trebuie să fie supus unui examen medical complet. În primul rând este luat de un medic. Cu deosebită atenție, expertul examinează, bineînțeles, articulația genunchiului. Înlocuirea lui în orice caz - o interferență destul de gravă în corp. Prin urmare, pregătirea pentru această procedură trebuie făcută foarte atent. După examinare, pacientul efectuează toate testele necesare. În cazul unei situații neprevăzute, mulți pacienți devin și donatori pentru ei înșiși. Adică, dau sânge, care poate fi necesar în timpul operației.

În mod obligatoriu, corecția generală a organismului se efectuează în timpul perioadei de pregătire. În plus, pacientul merge la medicul dentist. Faptul este că bacteriile care trăiesc în gură pot să intre în sânge și să slăbească organismul înainte de operație. Și asta poate duce la tot felul de complicații.

După examinare, medicul va cere pacientului toate medicamentele luate de el. Faptul este că unele medicamente pot provoca sângerări în timpul intervenției chirurgicale. În plus, pacienții sunt uneori sfătuiți să scape de excesul de greutate și să renunțe la fumat.

Contraindicații

Desigur, nu este posibil ca toți pacienții să facă înlocuirea genunchiului. Contraindicații în acest caz sunt:

• în greutate excesivă;

• unele tipuri de boli somatice cronice;

• unele boli mintale;

• boli hepatice;

• tumori maligne.

Cum se efectuează operația?

Tehnica însăși a endoproteticii în sine este următoarea:

• 
  
  
  

  Pacientul este anesteziat.

• O articulație uzată sau o parte din ea este îndepărtată cu ajutorul unor instrumente medicale speciale.

• Se instalează o proteză.

Două ore - despre timpul necesar specialiștilor pentru a pune o articulație artificială la genunchi. Înlocuirea durează destul de mult, deoarece chirurgul trebuie să fie cât mai atent și mai lent posibil pentru a îndepărta țesutul osos cu bucăți. După terminarea operației, pacientul este plasat în unitatea de terapie intensivă. Aici pacientul ar trebui să fie înainte de retragerea din anestezie. În tot acest timp rămâne sub supravegherea medicilor. Dacă nu se observă complicații, pacientul este transferat într-o sală generală.

Infecția este una dintre problemele care pot apărea după efectuarea înlocuirii articulației genunchiului. După operație, pentru a evita acest lucru, pacientul este evacuat cu antibiotice. În a doua zi, fizioterapeutul este prescris pentru fizioterapie. Efectuând exerciții simple, pacientul își poate accelera semnificativ reabilitarea.

Perioada postoperatorie

Acasa pacientului este de obicei evacuata in ziua 7-14. Procesul de reabilitare continuă durează aproximativ 10 săptămâni. Dacă activitatea pacientului nu are legătură cu activitatea fizică, el se poate întoarce la ea într-o lună. Este deja posibil să ajungeți în spatele volanului mașinii cu aproximativ 4-6 săptămâni după endoprotetice. În cazul în care operația de înlocuire a articulației genunchiului a avut succes și pacientul se simte normal, nu se pot lua măsuri speciale de recuperare. Cu toate acestea, trebuie respectate și unele recomandări ale medicului:

• În nici un caz piciorul nu poate fi supraîncărcat. În caz contrar, proteza poate fi deteriorată și va trebui să fie schimbată din nou. O operație repetitivă este de obicei mai dificilă decât prima.

• Nu poți să faci sporturi active.

• Este necesar să vă reconsiderați dieta. Alimentele în perioada de reabilitare ar trebui să fie cât mai echilibrate posibil.

• Reabilitarea după înlocuirea articulației genunchiului include, printre altele, punerea în aplicare a exercițiilor de restaurare la domiciliu.

Uneori după operație, pacienții suferă de senzații neplăcute la genunchi. Prin urmare, ele sunt prescrise analgezice, care trebuie luate.

Costul operării

Cât de mult trebuie să plătiți pentru a obține o nouă articulație artificială? Înlocuirea acestei părți a corpului este o procedură, desigur, costisitoare. În primul rând, prețul este afectat de complexitatea operațiunii în sine. De asemenea, costul protezelor depinde de tipul de proteză utilizat. Desigur, nu trebuie să salvați un element atât de important. Protezele moderne de genunchi pot fi fabricate din diferite materiale: aliaje medicale speciale, polimeri, ceramică. Ultima opțiune este cea mai durabilă. Articulația ceramică poate dura până la 20 de ani. Protezele dentare trebuie schimbate după 10-15 ani.

Pentru implantul în sine este necesar să plătească aproximativ 140-150 de mii de ruble. Aproximativ 350-400 de mii de ruble. - aproximativ în Rusia există o înlocuire a articulației genunchiului. Prețul endoproteicelor din străinătate, desigur, este mult mai mare. De exemplu, în Israel, costul unei astfel de operațiuni începe de la 25.000 $.

Înlocuirea genunchiului: Testele pacientului

Unii oameni nu cred cu adevărat în posibilitățile medicinei moderne și se tem să se supună unei astfel de proceduri ca înlocuirea în comun. Și astfel caută feedback de la acei utilizatori care totuși au decis să meargă la masa de operație. În cele mai multe cazuri, persoanele cu articulații artificiale sfătuiesc endoproteticele. Și, în conformitate cu majoritatea, pentru a trage cu operațiunea nu ar trebui să fie. Dacă medicul o recomandă, ar trebui să începeți să colectați bani.

În ceea ce privește localizarea operației, cei mai mulți dintre foștii pacienți răspund bine nu numai la clinicile străine, ci și la clinicile noastre din Rusia. Web-ul are posturi lingușitoare despre chirurgii din Novosibirsk, Moscova, Kurgan, etc. Îngrijirea postoperatorie, starea secțiilor, hrănirea în spitalele rusești - toate acestea în majoritatea cazurilor, în funcție de pacienți, sunt la nivelul adecvat. Conform multora, principalul dezavantaj al efectuării unei astfel de proceduri ca înlocuirea genunchiului este prețul. Desigur, 350 de mii de ruble pentru mulți care au nevoie de proteze, este foarte mult.

Cum să obțineți o sesizare pentru o operație

Desigur, numai medicul poate face o concluzie cu privire la necesitatea efectuării procedurii endoprotetice. Astfel de operațiuni nu se desfășoară în toate orașele țării. Pacientul alege clinica independent. Doctorul care participă la studiu scrie numai direcția. Desigur, pentru a reduce costurile, merită să alegeți un spital mai aproape de casă. Dar puteți citi recenzii despre anumite instituții medicale și preferați cele mai bune.

Ce probleme pot apărea după înlocuirea genunchiului?

Dacă pacientul respectă toate recomandările medicului curant, cel mai probabil după operație nu va avea nici o complicație. Dar, uneori, apar probleme. După cum sa menționat deja, majoritatea pacienților care au suferit o procedură de endoproteză se confruntă cu probleme cum ar fi:

1. Debutul unui proces infecțios care poate fi acut sau cronic. Pentru a atenua sau a opri dezvoltarea sa poate fi prin intermediul antibioticelor. Cel mai adesea, această problemă apare la persoanele care suferă de poliartrită reumatoidă și care iau medicamente hormonale. În unele cazuri, dezvoltarea infecției poate fi oprită numai după îndepărtarea articulației implantate.

2. Cheaguri de sânge. Aceasta este o complicație foarte gravă, periculoasă pentru viața unui pacient care a suferit o astfel de procedură ca înlocuirea genunchiului. Reabilitarea pacienților este, prin urmare, însoțită de o recepție care include anticoagulante. Beți-le trebuie să fie 2-3 săptămâni după proteze, fără a eșua. Închiderea cheagului poate duce la un atac de cord sau la tromboembolismul arterei pulmonare.

Desigur, există riscul (deși nesemnificativ) de respingere a protezei. De asemenea, uneori, după operație, pacienții se confruntă cu o problemă, cum ar fi o detașare a ligamentului patelar.

Endoprotetice - oportunitatea de a reveni la viața normală

Prima operație care a înlocuit articulația genunchiului cu o proteză a fost făcută la mijlocul secolului trecut. La început complicațiile la pacienți au fost observate destul de des. Cu toate acestea, în zilele noastre, artroplastia în majoritatea clinicilor este o operație cunoscută, iar tehnologia acesteia, precum și metodele de reabilitare postoperatorie sunt elaborate la cel mai mic detaliu. Prin urmare, complicațiile la pacienți sunt extrem de rare. Deci, nu vă fie teamă să stați pe masa de operație.