Plasmafereza este ... Plasmafereza cascadă. Plasmafereza membranară

Plasmafereza este o metodă de excreție din circulație plasmă de sânge.

Ce este plasma?

Se știe că sângele constă din celule sanguine roșii și albe, trombocite (trombocite) și un lichid în care aceste elemente celulare sunt prezente într-o stare suspendată. Un astfel de lichid este o soluție de proteine ​​și electroliți și se numește "plasmă" (poza este disponibilă în articol).

Metode de purificare a plasmei

Plasa de curățare poate fi efectuată cu puterea gravitației sau a filtrelor speciale. În primul caz, sângele este trecut printr-o centrifugă, în al doilea caz poros membrană filtre.

În scopul separării plasmei de sânge, se utilizează plasmefereza membranară. În cursul procedurii, celulele de balast și substanțele otrăvitoare sunt îndepărtate din sânge. Pentru a face acest lucru, plasma este distilată prin filtre speciale. Plasmafereza cu membrană este o metodă eficientă pentru tratarea diferitelor boli, datorită cărora se schimbă mediul intern al corpului uman. Medicamentele în această situație sunt neputincioase.

Astfel de afecțiuni includ:

• traumatisme;

• arsuri mari;

• procese inflamatorii acute ale organelor interne;

• intoxicație;

• infecție severă.

Cu ajutorul membranei plasmafereza imunitate normală, celulele hematopoietice activate, accelerează procesul de vindecare, capilarele din mișcarea sângelui este accelerată, probabilitatea morții este mult redusă.

Când se purifică sângele de la organismele imune, simptomele bolilor autoimune sunt eliminate. Înlăturarea sângelui de exces de grăsime, puteți atenua cursul aterosclerozei. Plasmafereza membranară îmbunătățește bunăstarea pacientului după iradiere sau chimioterapie. Ea este foarte eficientă în condiții cum ar fi bolile narcologice, conflictul de rhesus la femeile gravide, infecțiile urogenitale, perioada de recuperare după hepatita virală. Plasmafereza face posibilă reducerea la minimum a probabilității complicațiilor secundare ale diabetului zaharat.

Plasmafereza cascadă este o metodă purificarea sângelui, care constă în trecerea plasmei printr-un filtru special cu pori suficient de mici. În timpul procedurii, plasma este purificată din molecule mari de grăsimi și proteine. Dezvoltat această tehnică a fost din nou în 1980 de oameni de știință japonezi. Astăzi este utilizat pe scară largă pentru tratamentul aterosclerozei, cu o mulțime de lipide în sânge, precum și pentru prevenirea patologiilor cum ar fi accident vascular cerebral, anevrism, accident vascular cerebral. Dovedit beneficiu plasmafereza cascadă în lupus eritematos sistemic, artrita reumatoidă, boala Crohn, colita ulceroasă, mielom multiplu și multe alte afecțiuni.

Spectroscopia donatoare și terapeutică plasmatică

Plasmafereza donator este o procedură constând în luarea unei plasme de la un donator (adică la oameni sănătoși). Cantitatea de material colectat este strict reglementată de legile privind donarea. Sunt retrase de sânge uman a fost trecut printr-un aparat special, formate elemente este turnat din nou, iar plasma rezultată a fost supusă unei conservare și este utilizat pentru a genera produse din sânge sau transfuzii ulterioare.

În timpul procedurii de tratament, până la 30% din sângele pacientului este procesat la un moment dat. Porțiunile ei sunt retrase din corp, trecute prin aparat și turnate înapoi într-o stare curățată.

Indicații pentru procedură

Plasmafereza nu este o procedură de vindecare care poate fi efectuată de toți în rând. Aceasta este o metodă auxiliară suplimentară de tratament, atunci când terapia de bază nu dă rezultatul dorit.

În plus față de bolile de mai sus, tratamentul cu plasmafereză este indicat atunci când:

• alcoolism;

• dependența de droguri;

• astm bronșic;

• boli oncologice;

• boala cardiacă ischemică;

• angina pectorală;

• hipertensiune arterială;

• tromboembolism;

• ulcerul trofic al tractului digestiv;

• ciroza hepatică;

• insuficiență hepatică;

• glomerulonefrita cu sindrom nefrotic;

• hipertensiune arterială, care nu este supusă tratamentului medicamentos;

• șoc septic în procese purulente;

• 
  
  
  

  boli dermatologice.

Contraindicații

Contraindicațiile absolute pentru procedură sunt ulcerul duodenului și stomacului, însoțite de sângerări și o încălcare a coagulabilității sângelui.

Contraindicațiile relative includ:

• traumatice, anafilactice și alte tipuri de șoc;

• patologia hepatică severă, forma acută de hepatită infecțioasă;

• pacienți cu vârsta peste 70 de ani, care suferă de anemie în asociere cu boli de inimă;

• insuficient pronunțată rețea venoasă periferică.

Reacții adverse posibile

Practic, procedura este transferată suficient de bine. Foarte rar, poate apărea o stare asemănătoare migrenei sau greață ușoară. Cu toate acestea, fenomenele neplăcute trec independent într-un timp scurt.

Procedura reprezintă un pericol grav numai în cazul coagulării sanguine slabe la pacient: pot apărea sângerări. În tratamentul sângelui pentru a preveni plierea acestuia, utilizați anticoagulante. Cu o coagulabilitate slabă, un astfel de aditiv poate provoca o desfășurare completă a sângelui.

Echipamente aplicate

Dispozitivele cu care se separă plasma (fotografia din dreapta) sunt portabile și staționare. Primul permite o sesiune de plasmafereză chiar și la domiciliul pacientului. Dispozitivele moderne iau mici porțiuni de sânge și le curăță alternativ. Echipamentul portabil este convenabil, deoarece acesta poate fi ușor de transferat și a stabilit cu privire la patul bolnavului, fără ao transfera procedura în cealaltă cameră.

După ce ați luat numai 40 ml de sânge, fluxul sanguin este blocat de o supapă specială. Sângele este purificat și întors înapoi în corp. Apoi vine un gard nou. Prin urmare, în timpul procedurii, nu există nici un disconfort.

Un dispozitiv bun poate purifica si returna 100 ml de sange in corp in doar un minut. În acest caz, aproximativ 800 ml de plasmă pot fi obținute într-o oră.

Dezvoltarea procedurii

Durata procedurii este de aproximativ 90 de minute. Nici un disconfort în comportamentul său nu este simțit. Pacientul este plasat într-un scaun special, cateterele sunt introduse în venele ambelor mâini. Apoi, pacientul poate asculta muzică sau poate viziona un televizor, dacă există unul în clinică. Totul va face aparatul. În timp ce procedura durează, starea pacientului este monitorizată constant: se măsoară presiunea, respirația, pulsul și prezența oxigenului în sângele său.

Într-o singură sesiune, până la 25-30% din sânge poate fi curățată, astfel că curățarea completă necesită cel puțin 3 proceduri. Cantitatea de sânge care urmează să fie curățat pentru o sesiune, medicul determină în mod individual, ținând cont de greutatea pacientului, vârsta și starea generală a organismului.

Purificarea sângelui este o procedură complexă, astfel încât, după finalizarea acestuia, pacientul trebuie să fie sub supravegherea unui specialist 30-60 de minute.

Poți să faci plasmafereză fără nici o pregătire specială. Și după procedură, nu sunt necesare recomandări speciale pentru a adera. Cu toate acestea, în unele cazuri, medicul poate da sfaturi.

Plasmafereza în timpul sarcinii

Procedura poate fi prescrisă în cursul pregătirii pentru concepție și prevenire, dar și ca una dintre metodele de tratament. Înainte de sarcină, această tehnică este utilizată pentru a elimina otrăvurile acumulate în corpul unei femei care fumează. Dacă o femeie suferă de toxicoză severă în timpul perioadei de gestație, atunci două sesiuni de plasmefereză vor contribui la îmbunătățirea semnificativă a stării viitoarei mame.

Plasmafereza permite femeilor cu toxicoză severă și insuficienței placentare să suporte și să nască cu succes un copil sănătos.

Această procedură reduce riscul unor probleme cum ar fi infecția intrauterină, malenismul și foametea de oxigen, de 1,5 ori. Plasmafereza minimizează probabilitatea sângerării în timpul administrării, deoarece compoziția sângelui este normalizată și probabilitatea de formare a trombului scade.

În cazul formelor severe de gestoză, această metodă oferă rezultate foarte bune. Beneficiile plasmaferezei au fost dovedite în următoarele cazuri:

• forme recurente de preeclampsie;

• eficiența insuficientă a medicamentelor;

• umflarea puternică.

În timpul unei sesiuni, până la 40% din sânge este procesat. Este necesar să se efectueze 2 sau mai multe proceduri cu o periodicitate de 3-4 zile.

Este procedura periculoasă?

Plasmafereza este o procedură practic sigură.

1. Utilizați numai tuburi de unică folosință, catetere. Toate kiturile sunt absolut sterile și sigilate.

2. Pacientul este în mod constant sub supravegherea unui medic.

3. Procedura este nedureroasă. Tulburările circulatorii în acest proces nu au loc: atunci când miocardul este contractat, sângele este retras din organism, iar atunci când este extins, este turnat înapoi.

4. Când plasmefereza nu este folosită medicamente care pot provoca complicații sau efecte secundare. Utilizați soluție salină pentru a spăla tuburile prin care trece sângele.

Plasmafereza: costul procedurii

Înainte de a decide asupra procedurii de plasmefereză, trebuie să vă asigurați de buna reputație a clinicii. Se referă numai la instituțiile medicale specializate cu experiență solidă în desfășurarea acestei proceduri. Ar trebui să fie efectuată numai de specialiști cu experiență care au primit o pregătire specială. Ar trebui să fii alertat la prețurile suspect de scăzute ale plasmeferezei. Costul unei singure sesiuni la clinicile din Moscova este de 4-5 mii de ruble. Prețul cursului de 5 proceduri de plasmafereză este de 19-22 mii de ruble.