Tromboza venoasă profundă a extremităților inferioare

membrele umane inferioare au rețea venoasă extinse care permite fluxul de sânge venos în vena cavă inferioară. Există trei tipuri de vase venoase ale picioarelor: vene superficiale, adânci și de legătură. În mod normal, vasele de sange venos pe suprafata prin perforare curge în afara în venele profunde, de la care acesta intră în cavă și în inimă. Supapele venelor oferă o direcție unidirecțională a fluxului sanguin. Dacă, din orice motiv, consistența supapei este compromisă, are loc stagnarea sângelui în vase și are loc dilatarea varicoasă. Cu această boală o persoană poate trăi de ani de zile.

O boală mai periculoasă este tromboza venoasă profundă. Este formarea de trombi în lumenul vaselor picioarelor sau pelvisului. Aceste fenomene sunt însoțite de inflamația peretelui venos, de sindromul durerii severe și de afectarea fluxului sanguin. Tromboza venoasă profundă poate fi complicată de o afecțiune care pune viața în pericol - embolismul pulmonar.

Cauzele bolii

Debutul bolii este facilitat de deteriorarea traumatică a peretelui, congestia venelor sânge, excesul de greutate, sarcina, un stil de viață sedentar, inflamația venelor, și infecții bacteriene, anumite medicamente (contraceptive), boli neoplazice, vârstă mai mult de patruzeci de ani, tulburări de coagulare a sângelui.

Ca urmare a încetinirii fluxului sanguin, se formează un tromb, care constă în principal din celule roșii și trombocite. Trombul format poate fi fixat ferm la peretele venoas cu un capăt, celălalt capăt al căruia este liber plasat în lumenul vasului. Trombi pot ajunge în mare măsură, blocând parțial sau complet lumenul venei.

Manifestări clinice ale bolii

După cum sa menționat mai sus, staza de sânge provoacă tromboza venoasă profundă. simptome boala sunt exprimate în apariția și explodarea durerii acute la nivelul membrului afectat, umflarea persistente și o senzație de căldură. Inflamația peretelui venoasă este adesea însoțită de o creștere a temperaturii. Membrul trombosit este mai rece decât cel sănătos. În exterior, piciorul este edematos, hiperemic. Pielea din zona afectată este neplăcută și strălucitoare, cu o rețea venoasă bine definită. Adesea, tromboza venoasă profundă se manifestă inițial prin embolizarea arterelor plămânilor trombi rupte din vasele de sânge. Pacientul suferă de durere severă în piept, are paroxism tuse cu sânge, tensiunea arterială scade. Ocluzia vaselor pulmonare mari duce adesea la moarte. Dacă a existat o tromboză a vaselor pelvine, poate exista o clinică de obstrucție intestinală.

Măsuri de diagnosticare

Diagnosticul "Tromboza venoaselor profunde" este expus pe baza plângerilor, a manifestărilor locale și a datelor de diagnosticare. Există o serie de simptome pe baza cărora este posibilă diagnosticarea trombozei venelor profunde ale tibiei. Acestea sunt simptomele Pratt, Homans, Payra și altele.

Din metodele instrumentale se pot observa ultrasunete, dopplerografie, angiografie.

Boala este diferențiată de limfostază, erizipel, întinzând mușchii.

Tratamentul trombozei

Formele necomplicate de tromboză a piciorului inferior sunt tratate pe bază de ambulatoriu. Restul de cazuri necesită tratament intern. Pacientului i se cere să respecte odihna strictă a patului cu o poziție ridicată a piciorului bolnav. Procedurile termice sunt contraindicate. sunt numiți anticoagulante (preparate "Heparină", ​​"Fraksiparin" "CLEXANEwas" et al.) Și disaggregants ( "TRENTAL®" "Curantil") sub controlul coagulării. Introducerea medicamentelor pentru durere, este posibil să se efectueze o blocadă cu novocaină.

În cazul unor forme mai severe de tromboză, este indicată intervenția chirurgicală (îndepărtarea trombului, instalarea filtrului venoasă în vena cava etc.).