Terapia de substituție hormonală: indicații, medicamente, contraindicații

HRT - această abreviere înseamnă terapia de substituție hormonală. Acesta este de obicei efectuat la femeile care au ajuns la menopauză. Acesta este un subiect destul de complex, care a adunat în jurul său o mulțime de mituri și prejudecăți. Din păcate, HRT nu este întotdeauna percepută în mod adecvat în spațiul post-sovietic, spre deosebire de Occident. Astfel, potrivit statisticilor, doar 0,2% dintre femeile ruse acceptă acest lucru astăzi.

Ce este menopauza?

Practic, toate femeile moderne sunt, de fapt, frică de apariția menopauzei. Cu toate acestea, în realitate nu este nimic teribil în el, deoarece în greacă acest cuvânt înseamnă "pas". Pentru a percepe aceasta ar trebui să fie ca o nouă rundă de viață, și nu o perioadă pe care trebuie doar să "supraviețuiască". Datorită capacităților medicinii moderne (și anume, terapia de substituție hormonală) acestea pot fi savurate.

Clima este de obicei însoțită de multe simptome neplăcute. Ele apar din cauza unui deficit de hormoni sexuali feminini. În special vorbim despre estrogen. Nivelul acestui hormon depinde de munca multor organe vitale ale corpului femeii. Acest lucru este valabil nu numai a sistemului genito-urinar, dar, de asemenea, creier, inima și vasele de sânge. În condițiile de deficit de estrogen, munca lor se deteriorează. În acest sens, o femeie de vârstă matură se confruntă cu așa-numitele bufeuri, transpirație excesivă, dureri de cap frecvente, modificări ale tensiunii arteriale, starea de depresie, insomnie, și multe, multe alte simptome. Aceste semne și simptome depind de mai mulți factori, cum ar fi vârsta pacientului și caracteristicile stării de sănătate ei. Potrivit statisticilor, doar 20-30% dintre sexului frumos este relativ ușor de a depăși această perioadă dificilă a vieții sale. Trebuie remarcat faptul că mulți dintre ei nu se simt deloc. Acest lucru arată doar prezența unui sistem autonom stabil, dar nu confirmă absența oricăror probleme în timpul perioadei de schimbări hormonale. De aceea, pentru a vizita la ginecolog în timpul ar trebui să și atunci când nu se produce boala menopauza. Terapia de substituție hormonală în timpul menopauzei poate fi necesară, chiar dacă totul merge bine la prima vedere.

Androgeni și estrogeni

În corpul feminin, există mulți hormoni diferiți care reglementează o varietate de aspecte ale vieții. Dezechilibrul lor poate duce la consecințele cele mai neașteptate. Suprasolicitarea și deficitul de androgeni (hormoni masculini) și estrogeni (femei) afectează în mod egal și sănătatea. Și acest lucru este relevant nu numai în vîrstă fertilă, dar și în perioada climatică.

Un nivel scăzut de androgeni la o femeie poate duce la pierderea interesului pentru sex. Acest lucru se datorează faptului că testosteronul (principalul hormon masculin) este responsabil pentru excitația sexuală. Odată cu aceasta, aceste tulburări pot provoca o creștere semnificativă a nivelului de colesterol. În același timp, sângele devine mai gros, iar capilarele devin fragile. Rezultatul unei combinații a acestor factori negativi ar putea fi probleme cu presiunea arterială și bufeurile permanente.

Androgenii la femei au un efect semnificativ asupra activității fizice. Cu lipsa lor de capacitate redusă de muncă și oboseală crescută. În plus, pot apărea somnolență și slăbiciune în întregul corp.

De asemenea, este de remarcat faptul că lipsa hormonilor masculini poate afecta linia parului. Aceasta se aplică nu numai întregului corp, ci și capului. Parul poate fi subțire.

Estrogenii sunt principalii hormoni la femei. Producția lor redusă este considerată una dintre principalele cauze ale îmbătrânirii la femei. Lipsa de estrogen duce la faptul că în timpul menopauzei, sexul echitabil începe să crească în greutate. Bineînțeles, metabolismul lent contribuie și la acest lucru, dar scăderea producției de hormoni joacă, de asemenea, un rol. Lipsa de estrogen poate crea o predispoziție pentru schimbarea tensiunii arteriale și a valurilor. În cele din urmă, nivelul scăzut al acestui hormon la o femeie cauzează adesea astfel de simptome neplăcute precum disconfortul și arderea în zona glandelor mamare.

Pentru ce este ZGT?

Îmbătrânirea corpului feminin este un proces complex. De obicei începe cu vârsta de 40 - doar cu menopauza. Esența terapiei de substituție hormonală în menopauză este de a compensa lipsa propriilor hormoni, care au lucrat în organism de sex feminin în mod natural. Se efectuează introducerea de estrogeni de origine animală și artificială. Acest lucru evită simptomele neplăcute care sunt cauzate de lipsa propriilor hormoni sexuali, precum si incetinirea procesului de imbatranire. Acest lucru îmbunătățește semnificativ starea de sănătate a femeii și ajută-l să se mențină încrederea în sine.

Mituri dăunătoare

Mulți dintre ei sunt nemaipomenit de frică de HRT. În ciuda dezvoltării rapide a științei, unii oameni încă mai tind să creadă diverse mituri și stereotipuri, lipsindu-se de o calitate mai bună a vieții. Pacienții care simt terapia de substituție hormonală nenatural, poate abandona, chiar și atunci când au nevoie. Astfel, în plus față de stres cronic, teama de a pierde locul de muncă și semnele vizibile ale îmbătrânirii, o femeie în vârstă de 45-55 ani, o sumă suplimentară de „ploua în jos“ toate simptomele menopauzei. Ca rezultat, calitatea vieții se poate deteriora cu o medie de 79%.

Unii pacienți refuză de la terapia hormonală de substituție, deoarece sunt convinși de dependența pe care o vor cauza în viitor. Trebuie să se înțeleagă că aceste fonduri nu sunt substanțe narcotice care pot provoca o dependență persistentă. Ele ajung doar pentru deficienta de hormon care apare cu varsta din motive fiziologice. Terapia corectă selectată nu afectează procesele naturale care apar în organism. Ajută doar o femeie să supraviețuiască reorganizării hormonale cu cel mai mare confort posibil. În același timp, puteți să întrerupeți oricând medicația. Este necesară doar consultarea preliminară cu un medic.

„Mustati si barba“ - un mit foarte vechi, care, din păcate, continuă să creadă mulți contemporani. Anterior se credea că recepția hormonilor provoacă doar astfel de efecte secundare. Rădăcinile acestui mit „cresc“ din mijlocul secolului trecut, atunci când practica medicală în mod activ introducerea de noi medicamente - glucocorticoizi. Faptul că ei au făcut un progres real in medicina, multe într-un fel ignora. Dar efectele secundare ale acestora, din cauza cărora femeile virilescent (voce aspră, o cantitate excesivă de păr pe corp și față), amintesc foarte bine. De asemenea, nu au fost luate în considerare și faptul că multe femei mai in varsta care nu au luat HRT nu au auzit măcar de ea, au existat fire de par groase vizibile de pe bărbie și buza superioară. Acest lucru se datorează faptului că în primul rând producția de estrogen și stopat producția de hormoni masculini - atunci.

Din motive de justiție, merită remarcat faptul că, de atunci, medicina sa mutat foarte departe. De aceea atribuirea efectelor secundare "vechi" la medicamentele noi de generație este cel puțin nerezonabilă. Hormonii conținute în medicamentele specializate sunt aproape identice cu cele naturale. Medicamentele în sine devin din ce în ce mai eficiente, iar simptomele secundare din ele sunt mai puțin pronunțate.

mărturie

HRT este necesară pentru foarte multe femei. Principalul motiv pentru numirea sa este epuizarea prematură a ovarelor. În termeni simpli, vorbim despre debutul precoce al menopauzei - până la 40 de ani. La această vârstă, nu trebuie să se observe decolorarea funcțiilor ovariene. Cu toate acestea, dacă acest lucru apare, lipsa de estrogen ar trebui corectată.

De asemenea, HRT este prescris pentru femeile care au o perioadă climatică cu complicații. Tratamentul este necesar dacă numeroase simptome neplăcute împiedică un pacient să trăiască o viață activă.

Indicarea terapiei de substituție hormonală poate fi după cum urmează:

• Timpul constant și prelungit.
• Transpirație excesivă.
• Scăderea dorinței sexuale.
• Uscăciunea vaginului.
• Deteriorarea calității somnului.
• Incontinența urinară.

În plus, HRT este indicat femeilor care și-au pierdut ovarele din cauza eliminării lor din motive medicale (de exemplu, tumori maligne). Este, de asemenea, prescris ca o măsură auxiliară în prevenirea osteoporozei (o boală gravă în care oasele devin fragile).

Contraindicații

HRT nu a devenit încă omniprezent. Are terapie de substituție hormonală pentru ambele și împotriva. Înainte de ao numi, medicul trebuie să efectueze în mod necesar o examinare cuprinzătoare a corpului pacientului și să determine starea generală a sănătății acestuia. Istoria familiei este, de asemenea, foarte importantă. Acest lucru se datorează faptului că există multe contraindicații pentru terapia de substituție hormonală. Nu este prescris femeilor ale căror rude au fost diagnosticate cu cancer mamar sau endometrial. Acest lucru se datorează faptului că HRT poate crește riscul dezvoltării sale cu utilizare prelungită. În plus, există următoarele contraindicații principale:

• Predispoziția la tromboză.
• Endometrioza.
• Miomul uterului.
• Boli de piele oncologice.
• Tulburări hepatice sau rinichi.
• Diferite boli imune.

Compensații datorate medicamentelor

Medicamentele de terapie de substituție hormonală sunt reprezentate în prezent într-o mare varietate. Practic toate mijloacele (cu rare excepții) au o direcție comună - înlocuirea deficitului de hormoni sexuali feminini. De exemplu, medicamentul combinat "Femoston" acționează imediat în două direcții. Principalele sale ingrediente active sunt estradiolul și ddrodrosterona. Agentul are diferite forme de eliberare - în funcție de dozele de hormoni. Lipsa de droguri estrogen vă permite să compensați. Datorită acestui fapt, modificările legate de vârstă ale membranelor mucoase ale sistemului genito-urinar sunt compensate (iritație, mâncărime, uscăciune și așa mai departe). Dydrogestonul, la rândul său, restabilește funcția secretorie a endometrului. Aceasta împiedică dezvoltarea hiperplaziei și a degenerării maligne a celulelor.

După îndepărtarea ovarelor și a uterului, există și o lipsă de estrogeni. Medicamentele în acest caz pot fi atribuite o varietate de, de exemplu, "Proginova". Agentul diferă de multe altele similare prin faptul că conține numai estradiol. Dacă uterul este încă conservat, poate fi necesar să luați un progesteron suplimentar.

După 50 de ani

Cu cât devine o femeie mai în vârstă, cu atât schimbările legate de vârstă afectează practic toate sistemele corpului ei. Acest lucru afectează deteriorarea calității vieții, ducând la disconfort. Dezechilibrul hormonilor care are loc în această perioadă poate avea consecințe destul de grave. Terapia de substituție hormonală pentru femei după 50 de ani și medicamentele pot fi prescrise numai după ce au fost finalizate toate testele necesare și consultările cu un specialist. Ar trebui să faceți o trimitere și să donezi sânge în laborator. Tratamentul corect selectat permite nu numai combaterea schimbărilor legate de vârstă, ci și îmbunătățirea semnificativă a bunăstării unei femei. HRT stimulează activitatea sexuală și îmbunătățește dispoziția. În plus, potrivit studiilor, prelungește viața.

Terapia hormonală de substituție pentru femei după 50 de ani de medicamente poate include următoarele:

• "Angelique". Îmbunătățește starea menopauzei. Îmbunătățește memoria și concentrarea atenției.
• "Chi-Klim". Medicamentul este de origine vegetală. Prin urmare, multe femei îl preferă.
• "Divina". Acest medicament hormonal este luat pe principiul contraceptiv.
• "Klimodien". De obicei, este numit la un an după apariția menopauzei.

La bărbați

Nu numai femeile, spre deosebire de stereotipuri, au nevoie de terapie de substituție hormonală. Odată cu vârsta, activitatea sistemului endocrin poate fi perturbată în orice persoană. Deci, bărbații se confruntă adesea cu o scădere a concentrației de testosteron în serul de sânge. Acest lucru afectează negativ activitatea unei varietăți de organe și sisteme de corp, din cauza căreia calitatea vieții este redusă. Lipsa producției de testosteron începe uneori după 30 de ani. Până la vârsta de 40 de ani, în contextul acestui proces, atracția sexuală poate scădea semnificativ. Există, de asemenea, posibilitatea de a dezvolta osteoporoză și boli vasculare grave. Terapia hormonală de substituție pentru bărbați le oferă posibilitatea de a evita multe consecințe neplăcute.

Toți reprezentanții jumătății puternice a omenirii în vârstă de 50 de ani și peste, li se recomandă să efectueze teste adecvate pentru a diagnostica sindromul de deficit de androgeni în timp util. Merită acordată atenție unor astfel de manifestări deranjante, cum ar fi:

• Oboseală și un declin constant al forței.
• A scăzut unitatea de sex.
• Creșterea dimensiunii glandelor mamare.
• Iritabilitate excesivă.
• Stări depresive.
• Creșterea colesterolului în sânge.

Dacă există mai multe simptome ale celor de mai sus, trebuie să consultați un medic și să faceți o examinare completă.

În concluzie

În Occident, experiența utilizării medicamentelor hormonale are mai mult de o jumătate de secol, în timp ce în Rusia această perioadă este mai mică de 15-20 de ani. În 2005, Congresul Internațional de Menopauză, desfășurat în Argentina, a abolit complet restricțiile privind durata acestor fonduri. Așa-numita hormonofobie este doar un mit dăunător, pe care cetățenii țărilor dezvoltate din lume au lăsat mult în urmă. Acest lucru nu numai că sporește durata vieții și calitatea în general, dar îi ajută să rămână activi, vigilenți și veseli. Putem spune că HRT vă permite să păstrați tineretul în multe manifestări, chiar și după ce ați depășit pragul de maturitate.

Terapia hormonală de substituție este o alegere conștientă a femeilor care doresc să-și prelungească tinerețea și frumusețea și, de asemenea, să mențină sănătatea. În același timp, HRT poate fi mult mai eficient dacă mâncați bine și conduceți un stil de viață activ.

În ciuda faptului că o astfel de terapie are anumite contraindicații, nu există nici un motiv de teamă dacă luați teste la timp și urmați toate recomandările unui medic calificat.