Cum se face bronhoscopia plămânilor și bronhiilor: recenzii. Este dureros să faci bronhoscopie?

Cum se face bronhoscopia? Puțini știu, dar acest cuvânt sună minunat. Și nu în zadar. La urma urmei, aceasta este o procedură foarte complicată, cu anumite riscuri. Realizați-o într-o cameră de operație sterilă, respectând toate măsurile de precauție adecvate.

Cum se face bronhoscopia plămânilor

Recenzile pacienților care au trecut prin această procedură, cum se face bronhoscopia bronhiilor, sunt liniștitoare. Cel mai important lucru este că nu durează deloc, nu durează mult și, cu un comportament adecvat, nu lasă nici o consecință negativă.

Capacitățile imense de diagnosticare și terapeutice ale bronhoscopului compensează mai mult sentimentele neplăcute ale pacientului în timpul procedurii. Și totuși, ceea ce este diagnosticul și bronhoscopia medicală: cum procedează fiecare dintre aceste proceduri?

În prezent, bronhoscopia este cea mai eficientă și mai evidentă metodă de a examina și de a efectua anumite măsuri medicale ale cavității interne a plămânilor, bronhiilor și traheei. După introducerea unui bronhoscop optic în interior, medicul de pe monitor poate observa o imagine completă și poate face un diagnostic corect.

În plus față de diagnostic, există și o bronhoscopie medicală. Opinii foști pacienți - dovezi directe ca proprietatile terapeutice ale acestei proceduri este foarte eficient: îndepărtarea rapidă a corpurilor străine și substanțe patologice din bronhiilor, introducerea medicamentelor necesare.

Tipuri de bronhoscopie

Cum se face bronhoscopia rigidă și cum diferă aceasta de flexibil? Bronhoscopul rigid (rigid) este un sistem de tuburi tubulare rigide, cu o lanternă și camera pe o parte și un manipulator pe de altă parte. Procedura cu un bronhoscop rigid este necesară pentru a detecta un corp străin în bronhii sau căile respiratorii sau pentru a opri sângerarea din organele respiratorii.

O bronhoscopie tare se face sub anestezie. Deoarece anestezia generală, pacientul nu simte senzații neplăcute, nu se mișcă și nu împiedică medicul să se concentreze.

Adesea, un bronhoscop greu este folosit de medici de urgență și de echipe de resuscitare atunci când oferă prim ajutor, de exemplu, unei persoane înnecate. Aceasta este o modalitate rapidă și eficientă de îndepărtare a lichidului din plămâni. Atunci când o varietate de patologii sunt detectate în timpul procesului de diagnosticare, un bronhoscop rigid permite medicului să le elimine imediat pe loc. Cu bronhoscopie flexibilă, nu există o astfel de posibilitate, medicul va trebui să reintroducă dispozitivul în căile respiratorii ale pacientului.

În absența unor mărturii directe la tipul greu de medici bronhoscopie încercați să utilizați un bronhoscopie flexibil, caz în care trebuie doar anestezie locala. Este un tub neted de la un cablu optic cu LED, o cameră video pe un capăt și o pârghie de control pe cealaltă.

Deși tip flexibil bronhoscopiei este considerat în primul rând un diagnostic, un cateter special în bronhoscop cu fibre optice, dacă este necesar, va elimina lichidul din tuburile bronsice, sau să le prezinte droguri. Este ușor și cu un traumatism minim al membranelor mucoase penetrează în cele mai îndepărtate părți ale organelor respiratorii.

Anestezie: generală sau local?

Anestezie generală pot fi numiți cu bronhoscopie flexibilă, în funcție de psihicul pacientului (copilărie, psihic instabil, șoc și stres).

Anestezia locală implică utilizarea de lidocaină sub forma unui spray, le iriga primele sinusuri nazale, nazofaringe, apoi pe măsură ce deplasați dispozitivul - laringe, trahee și bronhii. Lidocaina nu numai că ameliorează durerea, ci și suprimă vărsăturile și tusea reflexă. numai anestezie locală se recomandă la vârsta înaintată sau dacă pacientul are boli cardiovasculare severe.

Condiții de aplicare a bronhoscopiei

Diagnosticarea bronhoscopiei este necesară în următoarele cazuri:

• cu tuberculoză;
• experienta de fumat de la 5 ani;
• cancerul pulmonar suspectat;
• atelectazia plămânului;
• sângerare;
• obstrucția sistemului respirator;
• tuse prelungită de origine necunoscută;
• patologia, dezvăluită pe imagini radiografice (inflamație, noduri, compactare).

În plus, este prescrisă bronhoscopia terapeutică:

• pentru a extrage corpuri străine din sistemul respirator;
• îndepărtarea neoplasmelor care blochează căile respiratorii;
• plasarea stentului pe tractul respirator când acestea sunt blocate de tumori.

Pregătirea pacientului pentru studiu

Ce este bronhoscopia? și cum să vă pregătiți? De regulă, pacienții învață despre acest lucru numai după ce au realizat inevitabilitatea procedurii și au citit tot felul de literatură despre cum se face bronhoscopia. Efectul pozitiv al procedurii depinde de calificarea și abordarea responsabilă a medicului și pregătirea atentă a pacientului.

Va trebui să treacă mai întâi câteva teste și pentru a obține testate (analiză generală și biochimice de sânge, urină, teste funcționale pulmonare, radiografie pulmonară, o electrocardiograma a inimii, și altele, în conformitate cu boala pacientului și scopul studiului). Medicul va purta o conversație cu pacientul, vă va spune unde se face bronhoscopia, cum va fi efectuată examinarea și ce trebuie pregătit în mod moral în avans.

În plus, el va oferi să completeze un chestionar, care ar trebui să indice:

• boala cardiacă disponibilă;
• probleme cu coagulabilitatea sângelui;
• boli autoimune;
• preparate pentru care este posibilă o reacție alergică;
• medicamente luate;
• boli cronice și acute;
• starea de sarcină și alte caracteristici ale corpului dumneavoastră, care pot afecta cursul procedurii de bronhoscopie.

La examinarea de rutină, pacientul este interzis să ia alimente, alcool, fum timp de cel puțin 8 ore. Stomacul unei persoane trebuie să fie gol. Este acceptabil să luați în prealabil laxative sau să puneți o clismă de curățare.

Pacientii cu astm bronsic au voie sa ia cu ei la inhalatorul de operare. Mulți pacienți au experiență și sunt foarte nervoși înainte de studiu. În acest caz, o persoană este recomandată să ia un sedativ ușor. Este important pentru starea emoțională a pacientului - că, în timpul procedurii, el a fost calm și relaxat - în caz contrar, medicul ar fi dificil de a face o miscare lina si foarte precise, de care depinde eficacitatea cercetării.

Este dureros să faci bronhoscopie

Contrar așteptărilor, procesul de bronhoscopie este nedureros. Atunci când sunt introduse în tub, se simt o bucală în gât, congestia nazală, amorțeală a palatului și dificultate la înghițire. Respirația pacientului nu este dificilă, deoarece diametrul tubului este foarte mic.

După procedură

Pacientul este recuperat pe deplin și poate părăsi clădirea spitalului, poate lua alimente, apă mai devreme de 2-3 ore de la terminarea procedurii. Fumatul și consumul de alcool sunt nedorite în primele două zile. În cazul în care au fost administrate sedative, în această zi este mai bine să nu conduceți și să conduceți vehiculul, deoarece acestea atenuează atenția, viteza și reacția persoanei.

Contraindicații

Ca orice altă procedură medicală, bronhoscopia are o serie de contraindicații.

1. Relativ, dacă cazul este urgent și nu există posibilitatea de a diagnostica prin altă metodă:

• sarcina (trimestrul al doilea și al treilea);
• diabet zaharat avansat;
• glanda tiroidă mărită;
• alcoolism;
• astm bronșic.

2. Absolut, dacă este posibilă vătămarea ireversibilă a sănătății:

• etapa de decompensare a uneia dintre bolile sistemului cardiovascular al omului (infarct miocardic, a anevrismului aortic, boli cardiace, tulburări de ritm cardiac, hipertensiune arterială);
• insuficiență respiratorie sau permeabilitatea obstrucționată a sistemului bronșic;
• tromboza vaselor de sange - creier sau pulmonar;
• boli psiho-neurologice ale pacientului (epilepsie, schizofrenie);
• durere în cavitatea abdominală de origine diferită.

Posibile complicații

Procedura de efectuare a bronhoscopiei este destul de complicată, dacă este efectuată corect, doar o ușoară durere de gât rămâne din senzațiile neplăcute. Cu toate acestea, din accidente, nimeni nu este imun, iar în acest proces pot apărea complicații:

1. Dăunele mecanice și chiar puncția plămânului, a bronhiilor și a traheei pot duce la sângerare.
2. Înainte de procedură, un test de alergie este obligatoriu, pentru acest pacient este administrată o mică doză de anestezic. Dar uneori se întâmplă ca eșantionul să fie trecut cu succes, iar alergia se manifestă deja în timpul procedurii, cu o doză crescătoare. Posibile edeme laringiană și șoc anafilactic.
3. Larynxul fiecărui pacient este individual, uneori din cauza caracteristicilor anatomice ale bronhoscopului, care pot deteriora corzile vocale.
4. Dacă recomandările medicului nu sunt respectate după procedură, este posibil să se producă o deteriorare semnificativă a sănătății și a sângerărilor.

Prin urmare, studiind toate posibilele indicații, contraindicații și riscuri, medicul-terapeut sau specialistul în pulmonar determină oportunitatea bronhoscopiei, discută cu pacientul și, cu acordul său scris, numește ziua și ora procedurii.