Tuberculoza intestinului: cauze, simptome, diagnostic și tratament

Din cele mai vechi timpuri, omenirea sa luptat cu tuberculoza intestinală. Aceasta este o boală gravă și periculoasă, care, dacă nu este tratată, poate duce la moarte. Toată lumea ar trebui să știe cum se manifestă această afecțiune. Deci, ce este tuberculoza intestinală? Care sunt simptomele pentru el?

Esența tuberculozei intestinale

Tuberculoza este o afecțiune cunoscută tuturor oamenilor. Sub acest termen, specialiștii înțeleg boala infecțioasă cronică. Mulți oameni cred că această boală este asociată numai cu înfrângerea sistemului respirator. De fapt, nu este așa. Există soiuri extrapulmonare ale bolii. Una dintre ele este tuberculoza intestinului. Există o boală denumită din cauza micobacteriilor. O sursă de infecție sunt pacienții care nu respectă regulile de igienă personală.

Astfel de oameni se disting Mycobacterium tuberculosis (OIM) și infectează mai mulți oameni pe an. Sursele de infecție includ bovine. Mycobacterium tuberculosis este foarte rezistent la factorii de mediu. Cu efecte diferite, microorganismele pot deveni particule de filtrare ultra-mici sau structuri ramificate gigantice. În condiții favorabile, Oficiul preia forme tipice.

Forme de tuberculoză intestinală

Boala este împărțită în primar și secundar. Tuberculoza intestinului transmisă din cauza a ceea ce apare? Răspunsul la această întrebare merită să fie dat. Deci, tuberculoza primară apare din mai multe motive:

• Din cauza utilizării laptelui necurat de vaci tuberculoase.
• Cu diseminarea hematogenă a tuberculozei mycobacteriene de la concentrarea primară în plămâni, ganglionii limfatici.
• Din cauza consumului de alimente din feluri de mâncare care sunt infectate cu tuberculoză cu micobacterii sau cu un recipient care aparține persoanelor care suferă de această boală.

Forma secundară a bolii apare la bolnavii cu plămâni răniți datorită sputei și saliva înghițite. Mycobacterium tuberculosis intră astfel în intestin și infectează peretele (care afectează în principal ileonul). Ca urmare, apar fistule și ulcerații. Este tuberculoza intestinelor periculoasă pentru ceilalți? Statisticile arată că boala este de obicei un proces secundar care apare în timpul progresului formă pulmonară. Mult mai rar, tuberculoza intestinală se dovedește a fi cea primară, care sa dezvoltat din cauza unei infecții alimentare.

Simptomele bolii

La o tuberculoză a unui intestin oamenii notează de la sine următoarele semne suspecte:

1. Simptome de intoxicare. Din cauza bolii, apetitul este pierdut, greutatea corporală începe să scadă. Pacienții se plâng de transpirații nocturne, de febră. Femeile nu pot avea menstruație.
2. Simptome intestinale. La debutul bolii, unii oameni dezvoltă constipație. După aceasta, de regulă, o diaree prelungită și debilitantă. Pacienții care se referă la specialiști se plâng, de asemenea, de durere în abdomen.
3. Disponibilitatea educației. Când se palpează abdomenul, se poate palpa o tumoare palpabilă.

Cu leziunea ulcero-distructivă a intestinului, apar simptome de iritare a peritoneului. La pacienți, temperatura crește. În masele fecale, sângele este vizibil sau există componente (celule roșii din sânge, leucocite), care sunt detectate de specialiști în efectuarea unui studiu utilizând un microscop. Pentru complicațiile ulterioare procesului distructiv ulcerativ pot fi caracteristice. Există frecvent sângerări, obstrucție intestinală, o încălcare a integrității pereților.

Diagnosticul tuberculozei

Diagnosticul de "tuberculoză intestinală" poate fi diagnosticat de specialiști după o examinare completă. Acesta include:

• teste de tuberculină;
• raze X;
• colonoscopie;
• clisma bariu;
• laparoscopie cu biopsie.

Metodele destul de informative sunt tomografia computerizată și laparoscopia. În timpul aplicării acestor metode de diagnosticare, specialiștii găsesc adesea pacienți cu ganglioni limfatici mezenteri calcifici, tuberculi tuberculari. Studiu informativ și radiologic. Datorită lui, specialiștii descoperă semne de tuberculoză intestinale (de exemplu, întârzierea bariului în cecum cu eliberarea altor departamente).

Un test cuantificat este o metodă modernă de laborator care detectează o infecție. iluminat diagnosticul de tuberculoză, Merită să luați în considerare și acest lucru. Deci, esența testului este de a examina sângele pacientului. Se dă în dimineața pe stomacul gol dintr-o venă și se află într-un kit special compus din trei eprubete. După ce ați luat specialiști în sânge, efectuați un studiu. Un test cuantificat poate da un rezultat pozitiv, negativ și discutabil:

1. Un rezultat pozitiv indică o infecție cu Oficiul.
2. Oamenii sănătoși obțin un rezultat negativ. Cu toate acestea, este demn de remarcat faptul că cu el nu este necesar să se excludă infecția cu tuberculoză micobacteriană. Rezultatul poate fi fals-negativ. Acest lucru se întâmplă în stadiile incipiente ale infecției, cu stări de imunodeficiență.
3. Un rezultat îndoielnic este posibil cu caracteristicile individuale de imunitate, precum și cu încălcarea cerințelor preanalytice. Pentru mai multe informații, medicii decid dacă să ia sânge nou sau să programeze examinări suplimentare.

Diagnostic diferențial

Aceste semne, care sunt dezvăluite de experți în cursul examinării persoanelor cu suspiciuni de tuberculoză intestinală, pot fi caracteristice altor boli inflamatorii. În comun, această afecțiune are colită ulcerativă, boala Crohn, dizenterie amoebică și neoplasme intestinale. Pentru a face diagnosticul potrivit, aveți nevoie diagnosticare diferențială:

1. Pentru a vă asigura că nu există tulburări amoebice și neoplasme, trebuie efectuată o examinare histologică.
2. Datorită granuloame endoscopice sarkoidopodobnye biopsie poate fi găsit, constând din limfocite, care sunt în centrul de celule mari, cum ar fi Pirogov-Langhans. Astfel de structuri sunt caracteristice pentru tuberculoza intestinală și boala Crohn. Este posibil să se distingă aceste boli unele de altele de-a lungul focarelor de necroză cauzală. Ele apar împreună cu granuloamele numai cu tuberculoză intestinală.

Tratamentul bolii

Prin diagnosticarea "tuberculozei intestinale", tratamentul începe în spitalele specializate. Scopul său este de a vindeca permanent focarele de infecție, elimina simptomele bolii. Tratamentul tuberculozei destul de lung. Recuperarea în medie survine într-un an. În unele cazuri, este nevoie de mult mai mult timp pentru a se vindeca.

În cazul tuberculozei intestinale, tratamentul complex este necesar. Componenta sa principală este chimioterapia. Medicii aleg medicamente specifice, determină combinațiile lor, dozele. La începutul chimioterapiei intensive. Aceasta suprimă reproducerea micobacteriilor, contribuie la scăderea numărului acestora. În ceea ce privește regimurile de tratament, trebuie remarcat faptul că în fiecare zi pot fi utilizate:

• Isoniazid și Rifampicin;
• Isoniazid și Etambutol.

Prima combinatie de medicamente este numit pentru o perioadă de 9 până la 12 luni, iar al doilea - la 18. Un astfel de tratament pe termen lung este necesară datorită faptului că mycobacterii prolifera lent, și poate să rămână mult timp inactiv.

Dacă este diagnosticată tuberculoza tractului intestinal, tratamentul conservator nu va fi prescris neapărat. Nu este întotdeauna în măsură să dea rezultatul așteptat în toate cazurile. Uneori medicii prescriu tratament chirurgical. Este indicată în dezvoltarea complicațiilor. De exemplu, o operație poate fi prescrisă dacă există o cantitate mare de lichid în cavitatea abdominală. Intervenția chirurgicală necesită obstrucție intestinală mecanică. Cauzele apariției acesteia pot fi cicatrizarea și aderențele care rămân după vindecarea dintre buclele intestinului.

Probleme asociate tratamentului

Principala problemă asociată cu tratamentul tuberculozei intestinale este lipsa disciplinei bolnavilor. Mulți pacienți nu respectă recomandările specialiștilor și întrerupe utilizarea medicamentelor tuberculostatice. Din cauza încetării premature a chimioterapiei, procesul este agravat. O altă problemă este că, după administrarea medicamentelor prescrise, pot apărea reacții adverse. Consecințele grave ale efectelor toxice ale medicamentelor sunt:

1. Hepatita este o boală inflamatorie a ficatului.
2. Trombocitopenia este o afecțiune caracterizată prin scăderea numărului de trombocite.
3. Nevrită - boli inflamatorii ale nervilor.
4. Insuficiența renală este o afecțiune patologică caracterizată prin afectarea funcției renale.

Efectele secundare nu apar atât de des. Ei se confruntă cu 3-5% dintre persoanele care au primit „rifampicina“ și „INH“, și 1-2% dintre pacienții tratați „izoniazida“ și „etambutol“. Când apar efecte secundare, programul de tratament se modifică.

Consecințele tuberculozei intestinale

Prognosticul bolii depinde de cât de rapid au fost diagnosticați bolii și de terapia prescrisă. În cazurile neglijate și cu leziuni distructive ale intestinului subțire, prognosticul este nefavorabil din cauza recurențelor obstrucției intestinale și a digestiei deteriorate a nutrienților. Un prognostic mai puțin pesimist este dat cu o leziune a intestinului gros.

Prevenirea bolilor

Pentru a preveni dezvoltarea tuberculozei intestinale, se efectuează un tratament preventiv. Pentru a determina dacă o anumită persoană are nevoie de aceasta, efectuați o stabilire preliminară a probelor de tuberculină. Dacă rezultatul este pozitiv, este prescris tratamentul preventiv. Aceasta constă în efectuarea chemoprofilaxiei cu Isoniazid timp de 1 an. Prevenirea se face nu numai cu rezultate pozitive testul de tuberculină pentru evitarea unei astfel de boli ca tuberculoza intestinală. Motivele numirii sale pot fi următoarele:

• O persoană adesea contactează persoanele care au tuberculoză activă.
• Pacientul ia corticosteroizi și medicamente imunosupresoare.
• O persoană suferă de imunodeficiențe de origini diferite.

În concluzie, trebuie remarcat faptul că, atunci când există simptome suspecte caracteristice tuberculozei intestinale, merită imediat contactarea clinicii cu un terapeut. Dacă un expert suspectează boala, pacientul va fi referit la una din instituțiile specializate anti-tuberculoză.