Clasificarea tuberculozei pulmonare

Până în secolul al XX-lea, tuberculoza a fost considerată o boală incurabilă. O persoană care suferă de această boală a fost sortită. În vremurile noastre, vreau să am speranța că această boală sa încheiat. Dar nu este așa. Anual în jurul lumii, aproximativ nouă milioane de oameni se infectează cu tuberculoză, în special în țările subdezvoltate. Mai mult de două milioane de oameni mor din cauza asta.

Infestate, de regulă, prin picături din aer, și acest lucru se datorează cantității de bacterii dăunătoare din aer.

Clasificarea tuberculozei depinde de forma sa, de imaginea clinică, de prevalența și așa mai departe. Vom discuta această problemă mai detaliat mai jos.

Clasificarea adoptată în Rusia

Clasificarea clinică clasică a tuberculozei în conformitate cu VA Koshechkin și ZA Ivanova se bazează pe următorii indicatori:

• caracteristicile clinice ale procesului bolii;
• localizarea și prevalența acestuia;
• faza fluxului;
• mecanisme de dezvoltare;
• prezența secrețiilor bacteriene.

Se compune din patru secțiuni:

1. Forme clinice.
2. Caracteristicile procesului bolii.
3. Complicații după boală.
4. Schimbări în organism după recuperare.

Această clasificare a fost utilizată în Rusia încă din anii treizeci.

Forme clinice

Formele de manifestare clinică depind de localizarea bolii și de semnele acesteia, ținând cont de caracteristicile patogenetice ale procesului bolii. Este obișnuit să se facă distincția între intoxicația copiilor tuberculoza, tuberculoza organele respiratorii (plămâni, bronhii, trahee), ganglionii limfatici, ale sistemului nervos central și meninge, intestinele si peritoneu, articulatii si oase, sistem urogenital, pielea, ochii și alte organe.

Clasificarea clinică a tuberculozei pulmonare include boli cum ar fi tuberculoza primară, diseminate, miliară asemenea focal, infiltrativ, pneumonia necazeificat, tuberculoma pulmonare. Acestea includ, de asemenea, un cavernos, fibros-cavernos, tuberculoza cirotici, și empiem. Să analizăm mai detaliat fiecare dintre ele, deoarece acestea au o semnificație specială în ftiziologie.

Tuberculoza primară

Această boală apare atunci când bacteriile sunt infectate cu persoane infectate anterior, în care se observă pentru prima dată o reacție pozitivă la tuberculină. În acest caz, infecția pătrunde în ganglionii limfatici și provoacă inflamația lor. Boala poate să nu prezinte simptome sau, dimpotrivă, să demonstreze o inflamație acută în plămâni.

Tuberculoza diseminată

Boala se caracterizează prin apariția unui număr mare de leziuni în plămâni, care acționează ca o inflamație cauzată de microorganismele limfogene.

Tuberculoza difuzată este acută, cronică și generalizată. Majoritatea pacienților se îmbolnăvesc, dar o mică proporție de oameni află boala numai după trecerea prin fluorografie.

Focalizare tuberculoasă

Clasificarea tuberculozei pulmonare explica tuberculoza focal ca o boală pulmonară care a apărut pentru prima dată pe fondul altor forme ale bolii și sunt exprimate într-o inflamație productivă a organului respirator. Tuberculoza focală poate fi proaspătă sau cronică. Simptomele acestei maladii nu se pot manifesta, deci este adesea detectată doar atunci când efectuați fluorografie.

Tuberculoza infiltrativă

Această afecțiune combină procesele care reprezintă mai multe focare cu inflamație, care se extinde până la lobul plămânului și progresează.

tuberculoza infiltrative este rotunjit, cloud-, bronholobulyarnym și poate manifesta Lobito (infiltartom extinse, care ocupă o întreagă cotă). Adesea, o astfel de tuberculoză apare sub formă de alte boli, prin urmare se recomandă efectuarea examinării cu fluoroscopie și spută a pacientului.

Pneumonie, cazus

Afecțiunea este caracterizată de prezența zonelor necrotice în plămâni, care sunt predispuse la cavitatie. Această formă de tuberculoză este cea mai grea, deoarece are un curs progresiv ascuțit. Este lobar și lobular.

Boala începe brusc, organismul devine intoxicat, sputa purulentă apare cu impurități sanguine. Diagnosticul este dificil în primele zile ale bolii, deoarece se detectează o reacție negativă la tuberculină.

tuberculoma

Clasificarea formelor de tuberculoză pulmonară explică tuberculomul ca o boală cu un model asimptomatic și o formă cronică a cursului. Acesta poate fi stabil, regresiv și progresat. Afectarea se caracterizează prin prezența incluziunilor dense sau a focarului unic în țesuturile înconjurătoare.

Caucazul tuberculozei

Boala se caracterizează prin prezența unei cavități de aer fără inflamație în pereții și țesuturile plămânilor. Dacă toate acestea este conectat fibroza cu focare multiple de contaminare, cum tuberculoza numit fibrocavernous. Acest proces este cronic.

Alocați o formă limitată și răspândită a bolii. Caucazul tuberculozei este o consecință a tratamentului altor forme de boală și este asimptomatic.

Tuberculoza circulară

Boala se caracterizează prin fibroza masivă a plămânilor, unde sunt observate focare și focare active, caverne. Periodic, boala se înrăutățește sub formă de inflamație a plămânilor și a bronhiilor. Tuberculoza circulară este limitată și difuză. Boala provoacă insuficiență respiratorie și procese inflamatorii în sistemul respirator. Există sigilii în țesutul conjunctiv al plămânilor.

pleurezie

Această boală este o inflamație acută a pleurei, care are o formă cronică și provine din complicațiile tuberculozei. Alocați aceste forme:

• pleurisia uscată;
• pleurisia exudativă;
• empiem.

Clasificarea bolii tuberculoză pulmonară numită inflamatie explica care se extinde în cavitatea pleurală, cauzând toxicitate și acumularea în fluid cavitatea pleural.

Caracteristicile procesului bolii

Clasificarea TB caracterizarea clinică a procesului său depinde de prezența sau absența MBT (micobacteriilor) în materialul luat de la un pacient. Aici sunt luate în considerare atât durata procesului de îmbolnăvire, cât și localizarea zonelor afectate. Acordați atenție și prezenței sigiliilor și a cicatricilor pe zonele afectate.

complicații

În rolul complicațiilor care pot provoca boala, apar următoarele puncte:

• scuipa sânge;
• sângerare în plămâni;
• pneumotorax brusc;
• formarea fistulei;
• atelectazie;
• insuficiență pulmonară, renală și cardiacă;
• amiloidoză și altele.

Aceste manifestări pot însoți boala în toate etapele dezvoltării acesteia, depinde de imunitatea pacientului.

Schimbări după boală

După vindecarea tuberculozei, pot apărea modificări ale unor organe. Deci, poate fi dezvăluit:

• prezența calcificării în ganglionii limfatici și plămâni,
• ciroză,
• fibrotice, distrofice și alte modificări ale sistemului respirator.

Și, de asemenea, prezența cicatricilor pe diferite organe, calcificarea lor și așa mai departe.

Clasificarea lui Turban - Gerhard

La începutul secolului trecut, a fost recunoscută clasificarea lui Turban-Gerhard, bazată pe teoria progresiei tuberculozei pulmonare. Este considerată destul de simplă și evidențiază rolul răspândirii bolii pentru prognoza ulterioară a tuberculozei.

Dar, în timp, această teorie a fost respinsă și a început să se utilizeze o altă clasificare a tuberculozei. Tubran și Gerhard credea că prima boala afectează părțile superioare ale plămânilor (prima etapă a bolii), și apoi se mută la secțiunea de mijloc (a doua etapă), afectează apoi întregul corp (a treia etapă).

Clasificarea modernă a tuberculozei

În zilele noastre este obișnuit să se utilizeze clasificarea internațională a tuberculozei, care este în mod constant îmbunătățită. Potrivit acesteia, diferite tipuri de tuberculoză sunt indicate prin combinații de coduri constând din litere și numere. A fost adoptată în 1973 și cuprinde patru părți (A, B, C, D).

Clasificarea tuberculozei corespunde clasificării internaționale a bolilor, numită prin numere. De exemplu, codul A15-A16 înseamnă o boală a tuberculozei respiratorii.

În unele țări, se utilizează clasificarea tuberculozei, unde se identifică forme distructive și nedistructive de tuberculoză. Cu prima formă, stratul necrotic crește, ceea ce poate ajunge la stratul țesutului pulmonar. Există focare de pneumonie, modificări ale bronhiilor. Deci, formele distructive includ tuberculoza cavernoasă, cirotică și fibro-cavernoasă.

Astfel, tuberculoza este astăzi o boală deosebit de periculoasă care este transmisă de la o persoană infectată prin picături de aer. Boala are mai multe forme și clasificări. Poate fi acut sau asimptomatic și poate duce la diverse complicații și chiar moarte.