ECG cu exerciții fizice: care sunt rezultatele normei?

Pentru a identifica diverse patologii cardiace, este adesea prescrisă o electrocardiogramă. Metoda este de fapt foarte simplă. Cu toate acestea, el este considerat unul dintre cele mai informative. Dacă procedura nu prezintă rezultate clare, pacientului îi este atribuită o sarcină ECG. Tehnica permite descoperirea patologiilor ascunse și prescrierea unui tratament adecvat.

Descrierea generală a procedurii

Aproape fiecare persoană a trebuit să se supună cel puțin o dată când a cerut o procedură electrocardiografia (ECG). Este înregistrarea impulsurilor electrice (curenți) cu o contracție a mușchiului inimii. Pentru a fixa datele și a le afișa pe grafic, permite un dispozitiv special - un electrocardiograf. Rezultatul arată ca o linie complicată. Descifrarea valorilor obținute se face de obicei de către un medic.

O tehnică destul de simplă pentru diagnosticarea bolilor cardiace face posibilă obținerea unor rezultate precise. O electrocardiogramă este una dintre metodele cele mai ieftine și disponibile. Avantajul este și absența încălcărilor integrității pielii.

Electrocardiografie cu activitate fizică

Există mai multe metode de efectuare a electrocardiografiei, dintre care unul este un ECG cu sarcină. Procedura obișnuită, atunci când pacientul este în repaus, nu arată întotdeauna toate abaterile în activitatea inimii. Înregistrarea pulsul cardiac în timpul antrenamentului vă permite pentru a determina cauza exacta a bolii datorită muncii active a mușchiului inimii și a întregului organism.

tehnici

Există mai multe modalități de efectuare a electrocardiografiei cu exerciții fizice. Una dintre metodele cele mai comune este testele funcționale. Nu sunt folosite instrumente speciale, o comă a unui cronometru și un cardiograf. Pacientul este oferit să efectueze exerciții simple. Acestea pot fi situate pe o platformă pas cu pas.

Efometria bicicleta este considerata una dintre cele mai informative metode de diagnosticare a eficientei muschilor inimii. Pentru ao conduce, se folosește o bicicletă de exerciții echipată cu senzori speciali și un computer puternic. Atunci când efectuați un ECG bazat pe exerciții, toate datele vor fi transferate pe computer pentru înregistrare și analiză.

O tehnică similară pentru efectuarea diagnosticului are un test de alergare, numai pentru efort fizic se utilizează o bandă de alergare. Dacă pacientul începe să se simtă rău, diagnosticul va fi finalizat și va fi asigurată îngrijirea medicală necesară.

Indicare pentru numire

Procedura vă permite să detectați în timp util problemele existente cu mușchiul inimii și să determinați nivelul de rezistență la fiecare pacient. O electrocardiogramă este una dintre metodele de diagnosticare obligatorie pentru persoanele care lucrează în condiții dificile.

Atribuirea procedură poate, în cazurile în care ECG standard nu au arătat nici o anomalie, dar în cazul în care pacientul se plânge de apariția periodică a simptomelor neplăcute. Indicațiile directe pentru manipularea cu sarcini crescătoare treptat sunt următoarele patologii:

• necesitatea de a determina tipul și amploarea bolii coronariene;
• fibrilație atrială;
• plângerile frecvente de durere în inimă;
• hipertensiune;
• patogene congenitale și dobândite ale inimii;
• aritmie, tahicardie;
• apariția de cianoză a pielii sau slăbiciune bruscă.

Dacă diagnosticul preliminar pe electrocardiograf indică prezența unei patologii a inimii, atunci testul cu sarcina nu are sens.

Contraindicații

Înainte de alocarea unui ECG pacientului cu sarcină, specialistul trebuie convins de absența contraindicațiilor. Întrucât, în unele cazuri, acest tip de diagnostic poate pune viața în pericol. În practica medicală există contraindicații absolute și relative ale manipulării. Primul grup include patologii severe:

• după un infarct miocardic anterior (procedura nu poate fi efectuată mai devreme de 14 zile după atac);
• aritmie, care nu se supune efectelor medicamentoase;
• boli infecțioase severe;
• pericardită, miocardită, endocardită;
• insuficiență cardiacă acută;
• embolismul pulmonar;
• stenoza aortică în formă severă;
• suspiciunea unui pachet de anevrisme în vas.

Dacă pacientul are contraindicații relative, numai medicul trebuie să determine necesitatea electrocardiografiei cu efort fizic.

Diagnosticul este, de obicei, numit doar ca o ultimă soluție, când alte metode s-au dovedit a fi ineficiente. Această categorie include astfel de stări patologice, cum ar fi lipsa de magneziu și calciu, grad sever de diabet, boli de inima cu stenoza moderata, ventricular extrasystole, hipotiroidism, anevrism ventricular stâng, sarcină târzie.

Cum funcționează procedura?

Pentru a face un ECG cu sarcină, trebuie să contactați un cardiolog și să faceți o examinare preliminară. Dacă pacientul nu are contraindicații, el poate primi un test pe o bicicletă de exerciții (veloergometrie) sau pe o banda de alergare. Cea mai informativă și adesea folosită este prima opțiune.

Înainte de a începe diagnosticul, senzorul de piele este atașat de către specialist la senzori. Procedura se va efectua cu fixarea simultană a tensiunii arteriale. Senzorii sunt atașați în zona claviculei, scapulei și regiunii lombare. În primele trei minute este necesar să se efectueze 180 de rotații ale simulatorului (60 de rotații la fiecare minut). La fiecare trei minute, sarcina va fi mărită până când se va produce oboseală, amețeli sau durere.

Pacientul trebuie să-și raporteze sentimentele și medicul va finaliza procedura ECG. După încărcare, datele sunt înregistrate pentru încă 10 minute. De obicei, acest timp este suficient pentru ca ritmul cardiac să revină la normal. Rezultatele sunt trimise medicului pentru diagnosticare.

Corectați descifrarea rezultatelor

ECG cu exercițiu vă permite să obțineți cele mai fiabile informații despre starea mușchiului cardiac și a vaselor de sânge. Concluzia conține următorii indicatori:

1. Lucrarea pacientului (J).
2. Valoare prag (W).
3. Cauzele încetării anticipate a studiului.
4. Concluzie privind sănătatea.
5. Dinamica ritmului cardiac și tensiunii arteriale.
6. Timpul necesar pentru a normaliza ritmul cardiac și tensiunea arterială.
7. Cantitatea de tensiune arterială la vârful activității fizice.
8. Încălcarea frecvenței cardiace (în normă nu ar trebui să fie).
9. Tulburări coronariene (descrierea detaliată a tipului de încălcare, momentul apariției acestuia).
10. Clasa IHD, în funcție de nivelul de efort exercitat, la care s-au produs abateri.

Numai specialistul se ocupă de interpretarea rezultatelor ECG cu încărcătura. Norma indicatorilor diferă în funcție de vârsta și sexul pacientului. Cele mai mici deviații de la normele general acceptate nu indică încă prezența unei afecțiuni patologice. Dacă este necesar, procedura poate fi repetată după un timp.

Încheierea testului

Varianta negativă demonstrează capacitatea de lucru ridicată și absența modificărilor pe o electrocardiogramă cu încărcare. Este considerată o încercare îndoielnică dacă schimbarea segmentului ST este fixă ​​(schimbând intervalul pe grafic între dinții S și T). Motivul pentru acest fenomen poate fi acoperit crescut de ventilație pulmonară, stres frecvent, prelungit tratamentul cu medicamente antiaritmice, deficit de potasiu în organism.

Cu un eșantion pozitiv, pacientul are fibrilație atrială, frecvente extrasistole, o deplasare ST segment mai mare de 2 mm. În acest caz, este important să observăm perioada în care au apărut astfel de semne, încărcare maximă, ritmul cardiac.

Care este sarcina pe atriul drept?

ECG stabilește diferite patologii ale mușchiului cardiac. Unul dintre sindroamele periculoase este hipertrofia atriului drept. Această patologie este adesea observată în bolile organelor respiratorii, deoarece această parte a inimii interacționează cu sistemul pulmonar. În malformațiile congenitale ale arterei pulmonare, există și o supraîncărcare a atriului drept.

Patologia supapelor poate fi observată în timpul unei electrocardiograme. Un semn al abaterii se schimbă P. val de diagnostic in timp util va permite să înceapă terapia cu scopul de a elimina acest fenomen.

Pregătiți pentru procedură

Pentru a obține un rezultat fiabil, este necesar să se pregătească corect pentru efectuarea unui ECG cu sarcină. Înainte de test, stresurile emoționale și fizice ar trebui excluse, iar băuturile alcoolice ar trebui evitate. În câteva zile, consumul de medicamente care afectează funcționarea mușchiului cardiac este exclus. Alimentele grele pot afecta negativ rezultatul testului.