Anosognosia este absența unei evaluări critice a defecțiunilor sau bolilor proprii ale pacientului

Există o opinie conform căreia conștientizarea și acceptarea problemei reprezintă 50% din soluția sa. Cu toate acestea, medicina a demonstrat că un astfel de pas aparent simplu nu poate fi făcut de fiecare persoană. Astfel, la începutul secolului trecut psihiatria a apărut un astfel de termen ca "anosognosia". Aceasta este o condiție specială a pacientului atunci când refuză să aibă o tulburare mentală sau un defect fizic și chiar și în orice mod posibil încearcă să prevină tratamentul. De ce se întâmplă acest lucru și este posibil să se trateze?

Justificarea medicală

În 1914, neurologul polonez Joseph Babinsky a descris pentru prima dată fenomenul anozognosiei. Și inițial a fost înțeles ca percepția depreciată stânga jumătate a corpului, defectele sale fizice (paralizie sau pareza extremităților), precum și ignorarea realității din jur. Din punct de vedere medical, acest proces este cauzat de leziuni distructive extinse în creier, și anume în lobul parietal drept. În alt mod, această afecțiune este numită "sindromul Babinski".

clasificare

Astăzi anosognosia este un concept mai larg, caracterizat prin absența unei evaluări critice a bolii, dependenței și defectului pacientului. Pur și simplu, pacientul nu realizează prezența unui proces patologic în organism. Aceasta se referă în principal la tulburări motorii și de vorbire, la pierderea vederii și la auz. Din această poziție anosognosia este clasificată în mai multe tipuri:

• Anosognosie hemiplegie (fenomen atunci când o persoană bolnavă după un accident vascular cerebral susține că mișcarea în extremitățile din stânga au salvat, iar el se poate mișca liber, dacă se dorește).
• Anosognosia orbirii / surzeniei (imaginile vizuale și auditive apar în mintea pacientului, pe care le percepe ca fiind real).
• Anosognosia afaziei (vorbirea pacientului este definită ca o "crumbă verbală", dar el însuși nu observă erori și defecte de vorbire).
• Anosognosia durerii (pierderea parțială sau completă a răspunsului la influențele externe iritante).

Specialiștii consideră că această stare a unui pacient nu este o boală independentă, ci ca un simptom al unor procese mai complexe și mai dificile în organism. Pe de o parte, anosognosia este una dintre manifestările unei tulburări psihice (sindrom maniac, dementa, psihoza lui Korsakov). Pe de altă parte, poate fi considerat un depozit al personalității pacientului (de exemplu, cu alcoolism, anorexie). Există și un al treilea unghi: o persoană bolnavă, de exemplu, sub vină, aplică subconștient mecanismul de protecție psihologică. Aici trebuie să vorbim tulburare psihosomatică.

Anosognosia alcoolică

În prezent, cea mai comună condiție psihologică este anosognosia alcoolului. Aceasta este o dependență negativă a pacientului față de alcool sau o subestimare a gravității obiceiului (hipnosognozei). În același timp, ca o evaluare obiectivă, pacientul ar trebui să fie corect diagnosticat cu alcoolism.

Cu anosognosia de acest tip, comportamentul și autocritica pacientului se pot dezvolta în două moduri. El poate argumenta că totul merge bine în viața lui și că alcoolul nu interferează cu el. În plus, în funcție de pacient, dacă dorește, nu poate consuma deloc alcool. Cu toate acestea, practica arată situația opusă.

Un alt model de comportament al pacientului este o recunoaștere parțială a problemelor de alcool, dar gravitatea lor, în opinia sa, nu este atât de mare, în scopul de a căuta un tratament. Ascultarea altora, el poate încerca chiar să meargă pe un băuturi alcoolice ușoare, ca la nivelul inconștient al pacientului este convins că, în orice moment, poate fi pur și simplu și irevocabil să nu mai bea.

Fiecare model sugerează în mod egal disimularea - ascunderea simptomelor unei boli în curs de dezvoltare. O persoană bolnavă diminuează deliberat cantitatea, frecvența consumului de alcool și gradul de intoxicare atunci când comunică cu familia și medicii.

Krisakov psihoză

Potrivit unor psihiatri, anosognosia este un fenomen complex, uneori generalizând simptomele proceselor patologice severe. Astfel, ca urmare a dependenței prelungite a alcoolului, a malnutriției și a lipsei de acid nicotinic și a vitaminei B1, pacientul are schimbări distrugătoare în sistemul nervos periferic. Rezultatul este psihoza lui Korsakov. Această afecțiune a fost descoperită în secolul al XIX-lea de către psihiatrul rus Serghei Sergheiev Korsakov.

Boala se caracterizează prin incapacitatea pacientului de a fi ghidat în spațiu și timp, pierderi de memorie, defecte fizice (pareza membrelor), precum și memorii false (Shift timp și loc de realitate, fie situație complet fictivă). asemănător tulburări psihice cu lipsa unei evaluări critice a mediului pacientului și a stării sale și sunt clasificate ca fiind unul dintre tipurile de anosognosie.

Tulburări psihosomatice

Un studiu mai detaliat este în prezent supus anosognozei și tulburări psihosomatice, relațiile lor cauză-efect. Acesta a fost mult timp impactul sistemului somatice umane (adică, tulburarea sa mentală) fiziologie. Deci, unele boli grave (alcoolism, artrita reumatoida, ulcere gastrice) nu se pretează la tratamentul conventional medicale numai pentru că acestea sunt literalmente rodul imaginației umane. Că există anumite procese care au loc în mintea subconștientă (aspectul de vinovăție, neiertare, gelozie, ura constantă) sunt transmise la ieșire la nivel fizic. În acest caz, pacientul este convins că în capul lui în sens psihologic, nu există nici o problemă, dar boala nu se datoreaza sarcinii sale mentale. O astfel de stare a fost determinată de anosognosia somaticii.

Este posibil tratamentul?

Toți specialiștii insistă că recuperarea depinde direct de pacient și de dorința lui. Pentru a face față bolii, trebuie să evaluați cu strictețe starea dumneavoastră și să căutați modalități de rezolvare a problemei. În primul rând, pacientul trebuie să scape de iluzii, idei false. Și asta necesită ajutorul unui specialist. El îi va ajuta pe pacient să privească în mod obiectiv problema și numai după aceea putem continua tratamentul bolii însăși. Desigur, nu uitați că tulburările grave neglijate pot fi eliminate mult mai greu sau deloc.