`Nimesulid`: recenzii, aplicații, analogi

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene

Caracteristici farmacodinamice

Nimesulida este un reprezentant al unui grup de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. În grupul său de medicament se referă la inhibitorii selectivi ai enzimei ciclooxigenaza-2, care este eficientă pentru a realiza inhibarea producerii de prostaglandine in inflamatie.

O altă trăsătură distinctivă a mecanismului de acțiune formulare „nimesulid“ este capacitatea sa de a inhiba eliberarea unei enzime numite mieloperoxidazei, care inhibă în mod semnificativ producerea de radicali liberi fără a afecta procesele chimio- și tigmotaksisa și fagocitoza. În plus, "Nimesulide" promovează oprimarea educației factor de necroză tumorală și alți mediatori care iau parte la reacțiile inflamatorii ale corpului.

Caracteristicile farmacocinetice

Calea principală de administrare a acestui medicament este orală, care se datorează biodisponibilității ridicate a medicamentului, viteza de atingere a concentrației maxime în plasma sanguină a pacienților. Astfel, concentrația plasmatică maximă este atinsă după 120-180 minute după administrare, iar gradul de legare al medicamentului cu proteinele plasmatice este aproape de 98% din cantitatea preparatului „nimesulid“ inițial introdus (rating pacienti si medici confirma).

Organul principal în care are loc metabolismul medicamentului este ficatul. Astfel, în cursul biotransformării, se formează un metabolit activ numit hidroxi- nidesulidă. Principala cale de excreție a medicamentului este excretia in urina (deci afiseaza aproximativ 65% medicament), aproximativ 35% din medicament este excretat în fecale.

Aproape toți pacienții înainte de admitere sunt interesați de orice informații suplimentare despre medicamentul "Nimesulid". Instrucțiunile de utilizare, analogii, indicații și contraindicații, reacțiile adverse sunt cele mai frecvente întrebări.

Indicații pentru utilizare

Indicatiile pentru numirea medicamentului "Nimesulide" nu sunt atat de multe. Dintre acestea, există un sindrom de durere acută, o osteoartrită primară cu sindrom de durere, precum și o dismenoree primară. În practica pediatrică, utilizarea medicamentului este la fel de eficientă. Acest lucru este evidențiat de feedback-ul privind primirea fondurilor cu Nimesulid. Pentru copiii cu vârsta sub 12 ani nu se recomandă cumpărarea - aceasta trebuie reținută.

Contraindicații privind prescrierea medicamentului

Ca toate medicamentele anti-inflamatorii „nimesulid“ nesteroidic este contraindicată în prezența ulcerului gastric sau duodenal defect (12 ulcer duodenal) în faza acută, scăderea funcției hepatice detoxifiante, în timp ce numirea de droguri cu medicamente hepatotoxice. Medicamentul este contraindicat la pacienții cu o reducere semnificativă a funcției excretorii renale (clearance-ul creatininei mai puțin de 30 ml / min), tulburări hematologice și probleme ale sistemului de coagulare a sângelui la pacienții cu funcție cardiovasculară afectată.

„Nimesulida“ este contraindicată în prezența patologiei chirurgicale pacienților, mamele însărcinate și care alăptează, precum și copiii sub 12 ani din cauza probabilității de apariție a reacțiilor adverse. Nu este necesar să se desemneze "Nimesulid" pentru tratamentul gripei și a condițiilor asemănătoare gripei, hipertermiei.

Efecte secundare

Acest medicament este caracterizat nu numai prin activitatea sa mare antiinflamatoare, ci și datorită incidenței ridicate a reacțiilor adverse. Acestea apar, de regulă, în timpul primei săptămâni de tratament cu Nimesulid. Feedback-ul privind apariția efectelor secundare lasă mult de dorit.

Afecțiuni cutanate și laterale a pielii efecte sunt asociate cu manifestările reacțiilor alergice la medicament și care sunt prezentate ca apariția pruritului pielii și erupții cutanate, dermatită, eritem, urticarie. Se produc în mod semnificativ mai puține efecte secundare, cum ar fi necroliza epidermică toxică, Sindromul Stevens-Johnson.

Din partea tractului gastro-intestinal, sângerarea și perforarea defectelor ulcerative sunt rareori posibile. Mult mai des există dureri în regiunea epigastrică, greață, vărsături, diaree sau constipație.

Din sistemul nervos central pot apărea apatie, somnolență excesivă, dureri de cap persistente și amețeli nerezonabile, tulburări vestibulare.

Din partea sistemului hematopoiezei și a sistemului cardiovascular pot dezvolta eozinofilie, trombocitopenie și pancitopenie, sindromul anemie, tahicardie, creșterea tensiunii arteriale, dezvoltarea hiperpotasemie.

Aplicarea Nimesulide și feedback

Utilizarea "Nimesulide" și-a asumat ferm poziția în practica clinică a bolilor reumatismale ale sistemului musculoscheletic. În ciuda limitărilor semnificative în ceea ce privește indicarea medicamentului "Nimesulid", revizuirile despre acesta sunt pozitive datorită eficacității sale ridicate în tratamentul bolilor reumatice. Aceasta se datorează specificității efectului asupra ciclooxigenazei-2 și unui grad ridicat de selectivitate pentru această enzimă.

Instrucțiuni speciale

Ce ar trebui să vă temeți când luați un medicament, cum ar fi Nimesulide? Instrucțiunile de utilizare, recenziile pacienților, informează despre unele avertismente. Un punct important în numirea medicamentului "Nimesulid" este utilizarea unei doze terapeutice minime a medicamentului. În absența eficacității medicamentului cu doze minime, medicamentul trebuie întrerupt.

Dacă se produce efectul hepatotoxic al medicamentului (care este monitorizat prin numărul de sânge biochimic), medicamentul trebuie oprit imediat. Acest grup de pacienți (în care se dezvoltă leziuni celulare la nivelul ficatului) este mai târziu interzis numirea "nimesulidei". Trebuie remarcat faptul că, chiar și în absența efectelor adverse ale medicamentelor hepatice nu trebuie combinate cu medicamente hepatotoxice, alte AINS, analgezice. De asemenea, trebuie să vă abțineți de la consumul de alcool.

"Nimesulidul" trebuie prescris cu mare atenție la pacienții cu insuficiență hepatică sau renală pentru a evita riscul de progresie a acestora din urmă.

O atenție deosebită trebuie acordată numirii medicamentului la pacienții cu simptome asemănătoare gripei. Acest lucru se datorează faptului că "Nimesulide" are efect antipiretic și este capabil să mascheze manifestările infecției bacteriene.

Interacțiunile medicamentoase

Datorită capacității ridicate a medicamentului de a provoca sangerari intestinale „Nimesulida“ nu trebuie să fie combinate cu anticoagulante precum „Warfarina“, deoarece există un risc ridicat de efecte secundare.

Este cunoscută capacitatea medicamentului de a întrerupe funcția citocromului P450. Având în vedere inhibarea activității funcționale a acestei enzime, doza de medicamente metabolizate de acest citocrom trebuie revizuită în jos.

"Nimesulide": analogi, recenzii

Principalii analogi (în funcție de substanța activă) sunt Nimid, Nimesil, Remesulid, Toro-sanovel. Medicamentul este disponibil sub formă de tablete, un plic de 100 mg sau gel 10 mg (în 1 g de gel). Activitatea terapeutică a analogilor medicamentului este bună, astfel încât și revizuirile pacienților despre aceștia lasă, de asemenea, rezultate pozitive. Pacienții, lăsând în jurul valorii de instrumentul "Nimesulid" comentarii, pastile obține mai puțin de droguri sub formă de plicuri.

concluzie

Nimesulidul este un agent puternic antiinflamator pentru tratamentul bolilor inflamatorii, în principal a sistemului musculo-scheletic. Având în vedere riscul crescut de reacții adverse, este esențial să se consulte cu medicul dumneavoastră despre administrarea de Nimesulid. Opiniile medicilor care prescriu acest medicament și pacienții care îl iau sunt pozitivi, deoarece contribuie la reducerea rapidă a simptomelor bolii.