Eritropoietina recombinantă. Eritropoietină umană recombinantă

Eritropoietina (EPO) este un hormon glicoproteic care controlează rata eritropoiezei în organismul uman. Substanța este sintetizată în principal în rinichi, în ficat se formează o cantitate mică (aproximativ 10%). Efectele eritropoietinei activează divizarea și diferențierea progenitorilor eritroizi. Nivelul hormonului endogen din plasma sanguină a persoanelor sănătoase variază într-o gamă largă și este invers proporțional cu concentrația de hemoglobină și gradul de oxigenare a țesuturilor. Lucrul în izolarea și producerea acestui hormon pentru medicamente este foarte util.

Structura și semnificația hormonului

Molecula hormonală este formată din aminoacizi. La deficit de eritropoietină endogenă a fost o scădere bruscă a nivelului de hemoglobina și a celulelor roșii din sânge, este în curs de dezvoltare așa-numita anemie eritropoetindefitsitnaya. Până de curând, corectarea farmacologică a unei astfel de anemii a rămas imposibilă din cauza lipsei unui agent farmaceutic adecvat. Astăzi, cu deficiența hormonului de mai sus în corpul uman, medicii prescriu eritropoietina recombinantă. Preparatul este obținut din celule animale în care este introdus codul genic al EPO umană. eritropoietină umană recombinantă în aminoacizi și compoziția de carbohidrați este identic cu hormonul natural, crește numărul de globule roșii sanguine, reticulocite, activează biosinteza hemoglobinei în celule. Activitatea biologică a substanței obținute nu diferă de hormonul endogen. eritropoietină recombinantă nu prezintă efecte citotoxice și nu afectează leucopoeza. Oamenii de știință sugerează că EPO interacționează cu receptorii specifici eritropoietinei sensibile care sunt localizate pe suprafața celulei.

O metodă pentru purificarea eritropoietinei umane recombinante

EPO uman recombinant este una dintre cele mai frecvente proteine ​​produse de multe companii biologice și farmaceutice din întreaga lume pentru terapia medicamentoasă. Compusul prezent este sintetizat de celule ovariene de hamster de hamster (CHO) prin metoda ADN recombinant. Un lanț polipeptidic de EPO recombinant conține 165 aminoacizi cu o greutate moleculară calculată de 24.000 Da, iar masa moleculară observată a proteinei glicozilate este de 30.400 Da. Separarea eritropoietinei de impurități se efectuează prin cromatografie cu schimb de ioni și afinitate. EPO recombinantă umană are o puritate de 98%.

Eritropoetinele recombinante și analogii lor

Pentru a stimula procesele de eritropoieză, medicii folosesc diferite medicamente:

• "Aranesp";
• "Aeprin";
• "Epobiokrin";
• "Bioein";
• "Vepoks";
• "Binokrit";
• "Epokrin";
• "Gemax";
• "Epogen";
• "Eprex";
• "Epovitan";
• "Epomaks";
• "Giperkrit";
• "Eralfon";
• "Eritrea";
• "Recormon";
• "Epostim";
• "Epozino";
• «Epoetină Beta».

Înainte de a înlocui eritropoietina recombinantă cu analogi, trebuie să consultați un medic responsabil.

Indicații pentru utilizare

Practicanții au de multe ori să se ocupe de anemia cu deficit de eritropoietină (EDA). Acest grup include următoarele patologii:

• anemie la neoplasme maligne;
• anemia timpurie a copiilor prematuri (înainte de 34 de săptămâni de gestație) cu greutatea corporală de la 750 până la 1500 g;
• anemie nefrogenică;
• anemia în bolile cronice (hepatita C, artrita reumatoidă, infecția HIV, afecțiunile canalului digestiv).

O trăsătură distinctivă a anemiei de mai sus este că acestea nu sunt tratate cu preparate de fier. Până de curând, singura metodă eficientă de terapie a fost transfuzia de sânge. Datorită faptului că acest tip de terapie are un număr foarte mare de efecte secundare și un risc ridicat de transmitere a sange agentii patogeni de boli periculoase infecțioase (HIV, virusuri hepatitice, etc.), această metodă în medicina modernă este aproape niciodată folosit. eritropoietină umană recombinantă ajută la îmbunătățirea calității vieții pentru pacienții cu un diagnostic de „anemie eritropoetindefitsitnaya.“ Biosinteza și introducerea EPO uman recombinant a deschis o nouă eră în tratamentul anemiei eritropoetinzavisimyh.

Contraindicații

Medicii nu recomandă utilizarea eritropoietinei recombinante (instrucțiunea avertizează despre aceasta) în prezența următoarelor patologii:

• tromboembolism;
• hipersensibilitate la medicament;
• imposibilitatea unei terapii eficiente anticoagulante;
• un atac cerebral sau infarct miocardic;
• angina instabilă;
• hipertensiune arterială necontrolată;
• perioada de purtare și alăptare;
• hipertensiune arterială refractară.

Schema de dozare

Dozele, durata și durata tratamentului sunt stabilite într-o ordine strict individuală, în funcție de severitatea anemiei, starea generală a pacientului și natura patologiei. Medicamentele sunt destinate utilizării parenterale. Dozele inițiale variază de la 50 la 150 UI / kg. Doza trebuie ajustată în funcție de vârsta pacientului. Etiopatina recombinantă, de regulă, este administrată de 3 ori pe săptămână. În cazul unei supradoze a medicamentului, există o creștere a efectelor secundare. Rezultatul devine mai mult sau mai puțin vizibil după numai 2-3 săptămâni de utilizare.

Efect secundar

Eritropoietina umană recombinantă vă este atribuită? Instrucțiunile de utilizare nu exclud dezvoltarea efectelor secundare. Acestea sunt:

• mialgie;
• amețeli;
• hipertermie;
• somnolență;
• vărsături;
• dureri de cap;
• diaree;
• artralgii;
• hipertensiune;
• durere în piept;
• trombocitoza;
• tahicardie;
• hipertensivă;
• convulsii;
• steatoza;
• creșterea nivelului de activitate a AST, ALT în sânge;
• aplazia de germeni de eritrocite;
• eczeme;
• angioedem;
• erupție pe piele și mâncărime;
• astenie;
• urticarie, hiperemie și arsură la locul injectării;
• hiperkaliemia;
• o scădere a concentrației proteinei de feritină în plasma sanguină;
• hiperfosfatemiei.

Stimulatoare de eritropoieză în sport

Recent, medicamentul "Epovitan" (eritropoietină umană recombinantă) este adesea utilizat. Acest lucru este adesea folosit în sport (atletism, culturism, înot, biatlon). Acest medicament activează biosinteza eritrocitelor, care la rândul lor conduce la o creștere a conținutului de oxigen pe unitatea de volum de sânge și, în consecință, la o creștere a capacității de oxigen a sângelui și la eliberarea de O₂ la organe și țesuturi. Acest mecanism de acțiune mărește rezistența aerobă a atletului. Un efect similar se observă în formarea atletului în condiții medii montane, când lipsa lui O₂ în aer provoacă dezvoltarea hipoxiei, care, la rândul său, activează biosinteza eritropoietinei endogene. Preparatele EPO sunt utilizate în asociere cu insulina, somatotropina (STH, hormon somatotrop) și stanazolol.

Utilizarea excesivă, necontrolată a „Eritropoetina“ de droguri în sport poate cauza formarea cheagurilor de sânge, care de obicei duce la moarte. Detect recombinant EPO este destul de dificil, deoarece structura compușilor de sinteză este identic cu cel analog fiziologic, astfel încât această biosoedinenie încă utilizate în mod ilegal în sport de înaltă performanță ca dopaj.