MCV (test de sânge): decodare. MCV: normă

Numărarea numărului de celule eritrocite, determinarea volumului mediu al acestora sau analizarea sângelui în combinație cu alte studii sunt folosite pentru a efectua diagnostic diferențial al diferitelor forme de anemie și alte afecțiuni patologice.

Ce sunt celulele roșii din sânge

În funcție de caracteristicile eritrocitelor (celulele roșii din sânge), care aparțin unei categorii foarte specializate celulele nenucleare forma de sânge biconcave, puteți judeca starea sănătății umane. În celulele eritrocite, există un pigment respirator - hemoglobină proteică care conține fier. Principalul funcția de eritrocite este transferul de oxigen, care este foarte important pentru funcționarea tuturor organelor din organism. Pentru formarea acestor celule este responsabil măduvă roșie. Acest proces este stimulat de eritropoietina, care este produsă în volum mare de către celulele renale în condiții de hipoxie.

Sinteza normală a hemoglobinei și formarea celulelor roșii din sânge sunt posibile numai în prezența cianocobalaminei și acidului folic, precum și a unui aport suficient de ioni de fier. În circulația sistemică, eritrocitele există în jur de 4 luni. Apoi, are loc distrugerea celulelor sanguine, locul pentru dezintegrarea lor este sistemul splenic și reticulo-endotelial.

Ce înseamnă MCV?

MCV este un indice de eritrocite care caracterizează volumul mediu al celulelor roșii din sânge. Pentru a stabili un diagnostic precis al bolii, medicii prescriu întotdeauna un test de sânge clinic. Decodificarea MCV vorbește despre starea celulelor sanguine din corpul uman. La persoanele sănătoase, raportul dintre eritrocite și volumul total de sânge este constant, ceea ce înseamnă că dimensiunea și cantitatea lor nu trebuie să se schimbe.

Cu privire la dezvoltarea alergiilor, procesele inflamatorii, lipsa de vitamine și minerale pot fi găsite prin depunerea analizei MCV a sângelui. Interpretarea rezultatelor sale, arătând abateri de la normă, indică posibile condiții patologice.

Acest indicator este determinat atât în ​​cursul analizei clinice generale a sângelui, cât și sub forma unui studiu separat.

Cum se calculează MCV

Pentru a calcula volumul mediu al eritrocitelor, este necesar să se împartă suma volumelor de celule în numărul total de celule roșii din sânge. O altă metodă de calcul se bazează pe divizarea indexului hematocrit sau a numărului de 1 mm³ sânge după numărul tuturor celulelor roșii din sânge. Un hematocrit înseamnă un raport procentual între volumul de celule sanguine și volumul total de sânge.

Testul de sânge MCV, a cărui decodificare este legată de evaluarea mărimii globulelor roșii din sânge, este considerată mai puțin exactă decât alte două metode de calcul. Acest lucru se datorează faptului că, atunci când diametrul celulei de eritrocite se modifică cu 5%, volumul acesteia se modifică cu 15%. Fiabilitatea acestui indicator poate fi distorsionată atunci când există un număr mare de eritrocite în care forma este schimbată. De exemplu, dacă un test de sânge general, Valoarea MCV va fi normală dacă pacientul are atât macro-, cât și microcitoză.

Trebuie avut în vedere faptul că în microsferecite diametrul este de obicei subestimat, dar volumul mediu este în limitele normale, motiv pentru care microscopia frotiului de sânge este întotdeauna recomandată.

Unitate de măsură

Pentru unitatea de măsură a volumului mediu de eritrocite (MCV), femtolitri (fl) sau micrometri cubi (μm³).

Ce arată analiza?

Cu ajutorul acestui indicator de sânge, sunt diagnosticate diferite tipuri de anemie, care necesită un anumit tratament.

Rezultatele testului MCV în testul sanguin ne permit să distingem:

• anemie microcitică cu o deficiență de ioni de fier și talasemie, când sinteza lanțului polipeptidic, care face parte din structura hemoglobinei, scade;
• anemie normocitara normocroma sau care se dezvoltă în boli cronice, cu insuficienta maduvei osoase primare, din cauza producției reduse de eritropoietină;
• anemie macrocitară cu o lipsă de cianocobalamină și acid folic, atunci când mărimea celulelor roșii din sânge crește.

Fiecare stat are nevoie de propriile sale metode de tratament. Pentru diagnostic este foarte importanta analiza de sange clinice, decodarea MCV (volum eritrocitar mediu) vă permite să judece starea de celule roșii din sânge.

Dacă acest indicator are valori normale, celulele roșii din sânge se numesc normococi. Atunci când rezultatele indicelui MCV sunt subestimate, celulele sanguine sunt numite microcițiale, iar dacă sunt supraestimate, ele sunt considerate macrocytice.

Determinarea încălcării echilibrului apă-electrolitic în organism va permite analiza MCV a sângelui, interpretarea cărora indică o schimbare a echilibrului sare. Dacă volumul mediu al globulelor roșii este mai mic decât în ​​mod normal, puteți vorbi despre lipsa de lichid în corpul uman. De exemplu, cu deshidratarea naturii hipertonice, MCV în testul de sânge este redus. Dacă acest indicator depășește norma, atunci putem vorbi despre hipotonicitatea deshidratării.

Rezultatele analizei MCV pot fi influențate de diferiți factori. Reducerea volumului mediu al eritrocitelor poate provoca un proces de hemoliză mecanică sau otrăvire cu plumb. Un test MCV scăzut de sânge, interpretarea căruia indică alcoolismul pacientului și utilizarea metanolului ca substanță otrăvitoare, nu este, de asemenea, neobișnuit.

MCV standard

Indicatorul volumului mediu al eritrocitelor depinde de vârsta pacientului care trece testul MCV de sânge. Norma pentru fiecare grup de vârstă va fi individuală și va fi exprimată în femtolitra. Standardele stabilesc intervalul acestui indicator, variind de la 80 la 100 femtolitri pentru pacienții adulți.

În multe cazuri, o analiză MCV foarte importantă a sângelui, decodare. Norma este cea mai mare la copiii nou-născuți. Nu trebuie să depășească 140 de femtolitri. Odată cu creșterea copilului, valorile normale ale acestui indicator scad. Deci, pentru un copil de un an norma va fi în intervalul de la 71 la 84 de femtolitri. De la 1 an la 5 ani, volumul mediu al celulelor roșii din sânge variază de la 73 la 85 femtolitri. Începând cu 5 și până la 10 ani, rezultatul analizei MCV de la 75 la 87 de femtolitri este considerat normal, iar numai după vârsta majorității acest indicator atinge norma unui adult.

MCV subestimată

Dacă valorile MCV din testul de sânge sunt reduse, aceasta indică dezvoltarea anemiei microcitice. Se dezvoltă cu un deficit de ioni de fier în plasmă de sânge, prezența tulburărilor de natură cronică și boli ereditare, dezvoltarea tumorilor maligne, compusi saturnism luati anumite medicamente, abuzul de alcool, in talasemia ca scaderea sintezei unui lanț polipeptidic, o parte din structura hemoglobinei.

MCV supradimensionat

Creșterea valorilor medii ale celulelor eritrocitare indică dezvoltarea anemiei macrocitice și a altor afecțiuni patologice caracterizate prin:

• deficit B₁₂ vitamina (cianocobalamina) în cazul unei absorbții depreciate;
• anemia de deficit de folat cu lipsa de acid folic;
• anemia megaloblastică, cauzată de o încălcare a sintezei moleculelor de ADN;
• malignă anemie;
• hipotiroidismul, în care există un deficit de hormoni tiroidieni;
• boli ale intestinului;
• boli hepatice;
• funcția scăzută a celulelor pancreatice;
• boli ale măduvei osoase roșii;
• intoxicații toxice sau de droguri;
• alcoolism.

Testul de sânge MCV poate fi ușor mai ridicat decât în ​​mod normal când femeile iau contraceptive hormonale. Fumatul la țigări poate provoca, de asemenea, o creștere a volumului mediu de celule roșii din sânge.

Conceptul de MCH

Împreună cu definiția MCV, testul de sânge MCH permite diagnosticarea diferențială pentru a determina forma anemiei. Înseamnă acest indicator, câte, în medie, într-un eritrocite este proteina care conține fier de hemoglobină. Se măsoară în unitate absolută.

Valoarea medie a conținutului de hemoglobină într-un eritrocit este calculată prin împărțirea concentrației de hemoglobină la numărul celulelor eritrocite. În comparație cu indicele de culoare, analiza MCH permite determinarea mai precisă a nivelului de proteină care conține fier în celulele roșii din sânge.

Având în vedere valoarea acestui indice, anemia se distinge pentru hiper-, hipo- și normochrom. Normochromia se găsește la oameni sănătoși, dar uneori însoțește anemia hemolitică și aplastică, precum și afecțiunile asociate pierderii acute de sânge.

Cu hipochromie, există o scădere a volumului de eritrocite, numită microcitoză, sau o scădere a conținutului de proteine ​​hemoglobinei în eritrocite cu volum normal. Astfel, este posibilă o combinație de hipocromie atât cu eritrocite cu mărime redusă cât și cu normo- și macro-citopide.

Manifestarea hipercromiei are loc indiferent de saturația celulelor eritrocitare cu proteine ​​hemoglobinei și se datorează numai volumului de celule roșii din sânge. Acest lucru se datorează faptului că, atunci când conținutul de hemoglobină este mai mare decât norma fiziologică, apare cristalizarea și hemoliza eritrocitelor.