`Amoxiclav 625`: manual de utilizare, recenzii, analogi

Printre agenți antimicrobieni

Caracteristicile problemei și analogii

Medicamentul "Amoxiclav 625" este produs de compania slovacă Lek și este poziționat ca medicament, substanța activă din care este aminopenicilina amoxicilină și acidul clavulanic. Primul joacă rolul unui antibiotic, iar acidul protejează împotriva beta-lactamazelor bacteriene. În compoziția comprimatelor "Amoxiclav 625 mg" comprimatele conțin 500 mg de antibiotic, 125 mg de clavulanat și substanțe auxiliare.

Medicamentul cu substanța activă amoxicilină este disponibil sub o varietate de denumiri. Analogii mai calitative sunt următoarele protejate aminopenicillin "Amoklav", "Augmentin", "Flemoklav", "Amklav", "Farmentin", "Amoksikar Plus", "mări", "Medoklav". Există, de asemenea, sunt penicilinele neprotejate, care sunt analogi de clasa „Amoksiklava“: „Amoxicilină“, „Amoksikar“, „Amosin“, „Hikontsil“ și altele. Eficacitatea lor este aproximativ aceeași.

Adecvarea medicamentului

Despre pregătirea "Amoxiclav 625", recenzii de experți sunt foarte simple. Acesta este un medicament de înaltă calitate, unul dintre puținele medicamente antimicrobiene orale care au puține efecte secundare. Din acest motiv, se utilizează în toate cazurile în care amoxicilina a fost adecvată. Și "Amoxiclav" este un reprezentant al preparatelor combinate. Este protejat acid clavulanic de la penicilinaza, o enzima care distruge inelul de lactam dintr-un antibiotic. Datorită protecției, "Amoxiclav" a devenit mai activ în ceea ce privește celulele microbiene.

mărturie

Atașat la instrucțiunea de droguri "Amoxiclav 625" conține indicații ale bolilor infecțioase, în tratamentul cărora este permis să se utilizeze antibioticul. Acestea dezvoltă adesea infecții respiratorii, intestinale, urogenitale cu severitate ușoară sau moderată. În forme ușoare, este adecvată monoterapia cu medicamentul, în timp ce mediul și greutatea trebuie tratate într-un spital cu o combinație de antibiotice. În general, indicațiile privind utilizarea medicamentului "Amoxiclav 625 mg" descriu instrucțiunile după cum urmează:

• infecția organelor superioare ale sistemului respirator (forme cronice și acute de amigdalită, faringită, sinuzită, otita medie);
• boli infecțioase ale tractului respirator inferior (forme acute și cronice de bronșită, pneumonie);
• boli bacteriene ale sistemului urogenital (pielonefrită, uretrită, cistită, ooforita, inflamație pelvină, endometrite, gonoree, chancroid);
• osteomielită cronică;
• infecții cutanate, mușcături de animale infectate, răni contaminate cu bacterii;
• parodontita.

Pentru pacient, principala sursă de informații despre preparatul "Amoxiclav" este instrucțiunea de utilizare. 625 mg de substanță medicinală, prescrise de trei ori pentru un adult, pot trata în mod eficient bolile sistemului respirator cauzate în principal de flora gram-pozitivă. Și cu perioada de tratament ARI este de obicei 5-7 zile.

Contraindicații

Siguranța medicamentului și toxicitatea redusă înregistrată a clasei de peniciline nu exclude prezența contraindicațiilor.

Ei au un mic medicament. Acestea sunt legate fie de prezența unei boli concomitente, de o reacție alergică sau de starea fiziologică a organismului. Contraindicațiile sunt după cum urmează:

• disponibilitate indicarea apariției icter colestatic, creșterea activității aminotransferazei sau dezvoltarea de hepatită cauzată de cererea anterioară „Amoksiklava“, analogi sau reprezentanți ai grupului penicilinelor sale;
• insuficiență hepatică, leucemie limfocitară, mononucleoză datorită agravării numărului și severității efectelor secundare;
• sensibilizarea alergică la medicament sau la componentele sale;
• indicarea apariției reacțiilor alergice de tip imediat la administrarea altor agenți antimicrobieni beta-lactamici;
• contraindicații temporale relative: sarcina în al treilea trimestru, lactație.

Riscul de dezvoltare a alergiilor

Dacă există o indicație în istoricul pacientului despre o alergie de tip local, atunci "Amoxiclav" nu este atribuit. Dacă apare o anafilaxie sau angioedem ca răspuns la administrarea altor antimicrobiene beta-lactamice, atunci "Amoxicilina clavulanat" nu ar trebui să fie acceptată. Apoi, medicamentul ales este un reprezentant al unui număr de macrolide cu un curs ușor sau fluorochinolonă.

Moduri de dozare

Cantitatea de "Amoxiclav 625 mg" care este necesară pentru tratament depinde de vârsta și greutatea pacientului. Cu bolile organelor respiratorii, este rațional să se prescrie până la 2 grame pentru adulți și 1,3 grame pentru adolescenți. În același timp, "Amoxiclav" într-o doză de 625 mg este doar un drog adolescent și adult. Pentru copiii mai mici de 12 ani, există medicamente cu doze mai mici.

Doza standard pentru o persoană care cântărește mai mult de 40 kg și o vârstă mai mare de 12 ani este de 625 mg de două ori pe zi. Adulții sub vârsta de 18 ani sunt prescrise cu 625 mg de trei ori pe zi. Acest lucru este suficient pentru tratamentul moderat și ușor, adică infecții ambulatorii ale pielii, sistemului respirator, sistemului genito-urinar. La infecții severe, se administrează 1000 mg (875 mg amoxicilină și 125 clavulanați) de două ori pe zi. Este permisă aplicarea de trei ori a 1000 mg.

Efect secundar

În ciuda lățimii suficiente a efectului terapeutic, există o serie de efecte secundare. Acestea sunt asociate cu afectări locale ale funcțiilor intestinale și ale stomacului, precum și datorită intoxicării organismului cu produsele de dezintegrare a celulelor bacteriene, deoarece antibioticul acționează bactericid.

Cele mai frecvente (1-10%) sunt cazurile de greață, vărsături sau diaree care apar după aplicarea agentului antimicrobian. Acestea apar 2-4 zile de la internare. crește semnificativ probabilitatea dispepsie perturbație deja existente tranzitului intestinal, iar unele boli însoțitoare: pancreatită cu insuficiență excretor, starea enterite după rezecția stomacului sau a intestinului, colita cronică.

Grupul de complicații rare (0,001-0,0001%) sunt tulburări hepatice: valori crescute ale transaminazelor și a markerilor de hepatocitar citoliză, colestază și icter, leucopenia. Angioedemul frecvență, urticarie și anafilaxie este nespecificat. Motivul pentru aceasta este creșterea treptată a numărului de reacții alergice din cauza sensibilizare timpurie a copiilor.

Ulterior, acest lucru duce în mod necesar la o scădere a importanței terapeutice a medicamentului "Amoxiclav". Instrucțiunea privind utilizarea comprimatelor de 625 mg nu interzice utilizarea mamei care alăptează. Totuși, acest lucru se poate întâmpla în curând. Apoi, va trebui să caute un nou medicament de amino cu o eficiență similară. Este natural ca o substanță chimică nouă să fi fost deja sintetizată și testată, dar introducerea acesteia nu este profitabilă din punct de vedere economic, deoarece "Amoxiclav" îndeplinește cerințele medicilor.

Recepția la sarcină și la lactemia

Potrivit FDA, "Amoxiclav" nu are efect teratogen. Această concluzie este făcută după cercetările pe animale, deoarece toate analogii acestui medicament aparțin categoriei B de către FDA (SUA). Totuși, din cauza temerilor raționale de agravare a toxicozelor, "Amoxiclav 625" în timpul sarcinii nu este aproape numit în primul trimestru. În trimestrele II și III, administrarea lui este permisă.

Aminopenicillin în urmă se ridică în laptele matern, care intră în tractul gastrointestinal al nou-născutului. Cu toate acestea, încălcări semnificative în corpul său, nu provoacă, din cauza a ceea ce „amoxiclav 625“ nu poate anula în timpul alăptării. Excepțiile sunt numai cazuri de reacții alergice ale copilului sau candidoză a membranelor mucoase sau a tractului gastro-intestinal, care apar atunci când se utilizează "amoxicilină". Apoi, fie este necesară abolirea agentului antimicrobian de către mamă, fie - cu candidoză mucoasă - refuzul alăptării.

Caracteristicile siguranței medicamentelor

Tabletele "Amoxiclav 625" diferă într-o gamă largă de efecte terapeutice, ceea ce contribuie la evitarea otrăvirii. De asemenea, nu are efecte centrale, care pot fi luate de către pacienți, care conduc vehicule sau alte mecanisme în mișcare. Nu duce la perturbări ale memoriei, conștiinței, atenției sau gândirii.

Cu toate acestea, există un sindrom de supradozaj de droguri. Astfel de cazuri sunt extrem de rare și se manifestă în cazuri de consum unic de 5 ori mai multe de droguri. Simptomele sunt următoarele: tulburări dispeptice asociate cu greutatea în abdomen, balonare, diaree, greață, uneori vărsături.

Există cazuri de cristalurie, asociate cu utilizarea de amoxicilină, uneori conducând la dezvoltarea insuficienței renale. Cu toate acestea, acest fenomen poate apărea atunci când se administrează medicamentul într-o doză terapeutică. Tratamentul este nefroprotecția și dializa, care permite eliminarea din sânge a amoxicilinei și a acidului clavulanic.

măsuri de precauție

Pacienții cu leucemie limfatică sau leucemie infecție cu mononucleoză preparatul "Amoxiclav 625", analogii și substanțele sale generice nu sunt prezentate datorită probabilității mari de dezvoltare a unei erupții cutanate asemănătoare rujeolei. Și din cauza scăderii eficacității contraceptivelor orale pe fundalul tratamentului cu amoxicilină, este necesară suplimentarea protecției împotriva sarcinii nedorite cu metode de barieră (prezervativ).

Odată cu apariția diareei în timpul aplicării medicamentului "Amoxiclave", este necesară anularea antibioticului și tratamentul colitei (hemoragice sau pseudomembranoase). În această situație, utilizarea Loperamidei este inacceptabilă. De asemenea, utilizarea pe termen lung a Amoxiclav promovează dezvoltarea multor colonii de microorganisme care nu sunt susceptibile la un medicament antimicrobian. Ele pot provoca complicații ale bolii actuale.

Interacțiuni medicamentoase cunoscute

Urikozostatichesky de droguri „alopurinol“ de la recepție, împreună cu „Amoksiklava“ crește riscul de erupții cutanate. urikozuricheskogo Aplicație înseamnă „Probenecid“, „oxifenbutazonă,“ „fenilbutazona“, „sulfinpirazonă“ sau acid acetilsalicilic reduce alocarea aminopenicillin (dar nu și acid clavulanic), din cauza care crește ușor concentrația de antibiotic în ser de sânge și își prelungește efectele.

Combinația de medicamente „Amoksiklav 625 mg“ cu antimicrobiene bacteriostatice iraționale, datorită eficienței lor suprimare reciprocă. Alte preparate care conțin amoxicilină și nici nu trebuie să fie combinate cu bacteriostatic: cloramfenicol, macrolide, tetracicline și sulfamide. Asocierea cu antibiotice bactericide conduce la o activitate antimicrobiană creștere reciprocă.

Aplicare „amoxiclav“ în timpul tratamentului, contraceptive orale irosite din cauza riscului de creștere a timpului de protrombină și tromboză. In aceasta eficacitatea contraceptivă este redusă în mod semnificativ. Alte antibiotice cu spectru larg mediază, de asemenea, efectul de a reduce eficacitatea preparatelor contraceptive orale.

Utilizarea medicamentului "Amoxiclav" pentru tratamentul infecțiilor oportuniste care au apărut împotriva terapiei cu metotrexat crește semnificativ toxicitatea acestuia din urmă. Aceasta crește probabilitatea apariției trombocitopeniei, leucopeniei, ulcerului pielii, ulcerului gastrointestinal și eroziunii. Apoi se recomandă abandonarea aminopenicilinelor și aplicarea macrolidelor, continuând tratamentul cu metotrexat.

Ca orice antibiotic cu spectru larg, "Amoxiclav" mărește eficacitatea anticoagulante indirecte. Terapia "warfarina" datorită oprimării agenților antimicrobieni din viața bacteriilor care sintetizează vitamina K, duce la scăderea indicelui de protrombină și la creșterea INR. Rezultatul este un risc crescut de sângerare.

Aspecte ale terapiei combinate antimicrobiene

De droguri „amoxiclav 625“ și omologii săi generice au capacitatea de a crește probabilitatea de diaree, dacă este utilizat împreună cu alți agenți antimicrobieni. Orice clase de antibiotice cu amoxicilină semnificativ mai susceptibile de a provoca diaree, care nu pot fi tratate cu ajutorul peristaltismului opresiv. O astfel de pregătire este „loperamide“ și analogii săi, contraindicată în diaree infecțioasă. În acest caz, diaree cauzată de utilizarea „Amoksiklava“ ar trebui să fie tratate cu antibiotice.