Antibiotice "Amoxiclav": instrucțiuni de utilizare, analogi și recenzii

Antibioticul "Amoxiclav" este disponibil în mai multe forme: o pulbere din care se prepară o soluție pentru injectare, tablete cu doze diferite, un amestec pe baza căruia se prepară o suspensie. Siguranța relativă a medicamentului "Amoxiclave" permite utilizarea medicamentului de către copii și adulți, cu toate acestea, strict sub supravegherea unui medic. Nu sunt recomandări mai puțin importante ale medicului, regulile de utilizare specificate în instrucțiuni. Producătorul îl pune mereu în pachetul de carton cu medicamentul. Pentru a studia documentele de însoțire de care aveți nevoie înainte de prima primire pentru a utiliza corect medicamentul.

Formele și compoziția

Antibioticul "Amoxiclav" sub formă de pulbere, pe baza căruia se prepară o suspensie, este disponibil în două versiuni de dozare: 156,25 mg și 312,5 mg per 5 ml. Compoziția antimicrobiană în sine în suspensie este trihidratată. Pe baza a 5 ml, s-a adăugat într-o cantitate de 125 și 250 mg. A doua componentă activă este acidul clavulanic. În pulbere pentru o suspensie cu o concentrație mai mică de compuși medicamentoși, s-a adăugat într-o cantitate de 31,25 mg per 5 ml, a doua formă de eliberare conține 62,5 ml.

În plus față de compușii activi, antibioticul "Amoxiclav" sub formă de substanță diluată într-o suspensie conține componente auxiliare:

• sodiu zaharină, benzoat, citrat;
• celuloză;
• manitol.

Un alt format pentru eliberarea antibioticului "Amoxiclav" este o substanță pe baza căreia se prepară o soluție pentru administrare intravenoasă. Este reprezentat de două variante de doze ale componentelor active - 600 și 1200 mg. Amoxicilina în pulbere este conținută într-o cantitate de 500 și, respectiv, 1000 mg, iar acidul clavulanic este de 100 mg și, respectiv, de 200 mg.

În cele din urmă, un antibiotic bine stabilit "Amoxiclav" pe rafturile farmaciei este reprezentat de o mare varietate de tablete. Dozajul minim este de 250/125. Compoziția antimicrobiană în sine este prezentă într-o tabletă într-o cantitate de 250 mg, 125 mg fiind volumul sării de potasiu a acidului clavulanic. Componente suplimentare utilizate la fabricarea tabletelor:

• celuloză;
• carmeloza.

O altă formă de eliberare (judecând după statistici de vânzări, foarte populară) - a dublat amoxicilina. 125 mg de acid clavulanic per tabletă de 500 mg au component antimicrobian, și într-o altă variantă, o puternică - 875 mg. Pe lângă compușii activi, comprimatele conțin:

• aspartam;
• dioxid de siliciu;
• celuloză;
• aditivi aromatici;
• coloranți;
• ulei de ricin;
• talc pulbere.

Activitate antimicrobiană

Instrucțiunile pentru antibiotice „amoxiclav“ producătorul indică faptul că produsul aparține antimicrobiene combinate. Componenta principală care prezintă un efect pronunțat împotriva unui spectru larg de forme patologice ale vieții - amoxicilina. Compusul antimicrobian face parte din seria penicilinei, diferite latitudine de acțiune. Acidul clavulanic, - o substanță de agent infecțios inhibitor al beta-lactamazei. Prin această conexiune nu împiedică distrugerea prea rapidă a amoxicilinei: acidul reacționează cu beta-lactamaze într-o conexiune permanentă, ceea ce duce la formarea de compuși non-activi.

Ghid de antibiotic „Amoksiklav“ enumeră tulpinile bacteriene împotriva cărora medicamentul este eficace. Avantajul medicamentului este posibilitatea utilizării acestuia chiar împotriva microorganismelor patogene rezistente la amoxicilină, deoarece compoziția conține acid clavulanic. Cel mai pronunțat efect împotriva speciilor de microorganisme din următoarele categorii:

• strepto-, entero-, pepto-, peptostrepto-, stafilococi;
• listeria;
• Moraxella;
• Klebsiella;
• Proteus;
• Bacteroides;
• clostridia;
• actinomicete.

Compoziție specifică

Eficacitatea antibioticelor "Amoxiclav" este explicată prin parametri similari ai cineticii celor două componente principale ale medicamentului. De asemenea, acest lucru explică de ce nu afectează cinetica reciprocă și poate fi aplicată cu succes în combinație. La scurt timp după administrare, există absorbție și după o oră în sistemul circulator al pacientului se observă concentrația maximă atât a acidului cât și a amoxicilinei.

După cum au arătat testele, utilizarea antibioticului "Amoxiclav" în timpul meselor nu afectează eficacitatea procesului de absorbție a compușilor activi. Parametrii timpului de înjumătățire sunt asemănători:

• amoxicilină - 78 minute;
• acidul clavulanic este de 60-70 de minute.

Compușii activi penetrează cu ușurință în lichidele, țesuturile corpului uman. Cele mai mari concentrații sunt observate în:

• sinusurile maxilarului superior;
• plămâni;
• urechea medie;
• uterul;
• ovare;
• lichid pleural;
• cavitatea abdominală.

În instrucțiunile privind utilizarea antibioticului "Amoxiclav", producătorul indică capacitatea componentelor medicamentului de a penetra bariera hemato-encefalică. Prin urmare, medicamentul este eficient în meningita cauzată de bacterii care sunt sensibile la amoxicilină. În plus, substanța medicamentului poate pătrunde în placentă. Studiile și-au arătat urme în laptele uman.

Instrucțiuni de utilizare a antibioticului „Amoksiklav“ afirmă că perfuzia intravenoasă într-o cantitate de 1 200 mg posibile pentru a obține cele mai mari indici ai compușilor activi într-o oră după administrare, următorii parametri medii:

• Amoxicilină - 105,4 mg / ml;
• acid clavulanic - 28,5 mg / ml.

Ambele substanțe pot intra în contact cu proteinele plasmatice. Pentru substanțele antimicrobiene, parametrul este estimat la 17-20%, pentru acid - la 22-30%.

Când a primit antibiotic „Amoksiklav“ să fie conștient de faptul că transformarea acidului clavulanic are loc predominant în ficat, iar producția de metaboliți produși de rinichi, o cantitate mica - prin intestin, un anumit procent - din aerul expirat. Compusul antimicrobian substanțial nu metabolizat, excretat în urină produsă.

Când va ajuta?

Așa cum sa menționat în răspunsurile la antibioticul "Amoxiclav", pacienții care îl iau, remedia este absolut indispensabilă pentru otită, sinusită, bronșită și pneumonie. Producătorul vă recomandă să alegeți acest medicament dacă sunteți diagnosticat cu:

• abcesul faringelui;
• boli infecțioase ginecologice;
• parodontită;
• gonoree;
• chancroid;
• infecții ale țesuturilor moi, zone articulare, oase, piele, tract urinar, cavitate orală.

Antibiotic „Amoksiklav“ (1000 mg, și alte forme de dozare - ca un medic va prescrie) este util ca agent terapeutic și profilactic, dacă este presupus inflamator, infecții supurative, complicații după o intervenție chirurgicală asupra următoarelor organe:

• rinichi;
• inima;
• talie mică;
• conducte pentru bilă;
• cavitatea abdominală.

Medicația este utilizat pe scară largă în ortopedie, chirurgi, fata de funcționare a maxilarului. Antibioticul este indispensabil dacă se stabilește o infecție mixtă, agentul fiind microorganisme gram-pozitive, gram-negative, anaerobe. Pozitiv va răspunde la întrebarea dacă este posibil să se ia un antibiotic, „amoxiclav“ la infecția tractului respirator superior. Agentul sub diferite forme este prescris pentru infecții după operație, pneumonie care dezvoltă tip aspirațional și, de asemenea, abcese localizate în glandele mamare.

Cum să o luați?

Antibioticul "Amoxiclav" sub formă de tablete este recomandat să se utilizeze la începutul consumului de alimente. Capsula se înghiți întregi, fără a perturba integritatea membranei, abundent spalate cu apa. Cantitatea de medicamente utilizate la un moment dat și frecvența de primire sunt alese de medicul curant pe baza diagnosticului, starea pacientului, vârsta și greutatea.

Producătorul în instrucțiuni specifică câte antibiotice "Amoxiclav" bea: de la cinci zile la două săptămâni. Ca și în cazul oricărei alte compoziții antimicrobiene, acest medicament este utilizat nu numai până când simptomele sunt complet eliminate, dar și câteva zile mai târziu pentru a preveni dezvoltarea superinfectării. Dacă, după o perioadă de două săptămâni, simptomele bolii sunt încă tulburatoare, trebuie să consultați medicul pentru a alege formatul optim pentru continuarea tratamentului - medicul poate decide să înlocuiască medicamentul.

Antibioticul "Amoxiclav" este permis copiilor și adulților. Sub formă de tablete, limita minimă de vârstă este de șase ani. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că amoxicilina nu poate fi utilizată mai devreme: antibioticul "Amoxiclav" pentru copii sub vârsta de șase ani este o suspensie.

Doza standard de optim de 6-12 ani - 40 mg de amoxicilină per kilogram de greutate corporală, cantitatea totală este împărțită în trei porțiuni. La o greutate de 40 kg și mai mult, la vârsta de 12 ani și peste, tabletele sunt utilizate cu diagnosticul:

• lumină, nivelul mediu al bolii - de trei ori pe zi, cu intervale de opt ore pe comprimat 250/125;
• boli grave - de trei ori pe zi, cu intervale de opt ore pe comprimat 500/125.

Alternativ: într-un caz serios - de două ori pe zi, cu pauze de 12 ore pe comprimat 875 / 125- pentru boli mai ușoare - de două ori pe comprimat 500/125.

Norme, doze și limitări

Este posibil să beți antibioticul "Amoxiclav" în cantități mai mari de 6 g pe zi? În instrucțiuni, producătorul indică inadmisibilitatea depășirii normei. Sarea de potasiu a acidului clavulanic trebuie să intre în organism într-o cantitate de cel mult 600 mg.

Dacă se constată insuficiență renală și clearance-ul creatininei este estimat la 10 ml / min sau mai puțin, doza medicamentului trebuie redusă și trebuie întrerupte pauzele între doze. Regulile specifice ale programului vor spune medicului. Dacă se observă anurie, între două metode consecutive de antibiotice va trebui să așteptați cel puțin două zile.

Dacă clearance-ul creatininei este estimat la 50 ml / min sau mai mult, comprimatele sunt utilizate la intervale de opt ore. La rate mai mici de 50, dar mai mult de 10 ml pe minut se pare că efectuează intervale de doisprezece ore între doze.

Condiții de utilizare: suspendare

Antibioticul "Amoxiclav" pentru copii este cel mai potrivit în această versiune a eliberării. Producătorul a inclus în compoziția componentelor aromatice, astfel că luarea medicamentului pentru copil nu este atât de neplăcută. În consecință, este mai ușor să convingi un copil să se supună unui tratament, chiar dacă copilul devine foarte moody din cauza bolii.

Procesul de preparare începe cu o agitare a băii cu medicamentul: toate particulele trebuie să se despartă de pereți, de fund. Apoi, în două etape, 86 ml de lichid se toarnă în interior, după fiecare etapă, agitând medicamentul. Pentru confortul folosirii antibioticelor pentru copii "Amoxiclav", producătorul suplimentează ambalajul cu o lingură de măsurare, care conține 5 ml de substanță finită.

Cât de mult este necesar să utilizați suspensia la un moment dat, cât de des să repetați tehnicile, medicul va spune: nu prescrieți medicamentul singur. Luați în considerare caracteristicile bolii, gravitatea cursului, vârsta și greutatea corporală a pacientului.

Reguli pentru suspensie de dozare

Antibioticul "Amoxiclav" poate fi luat de la vârsta de trei luni. Pentru cel mai mic format optim este de 30 mg pe kilogram de masă (calculul se face pentru amoxicilină). Cantitatea primită trebuie împărțită în două porții, luate cu intervale de doisprezece ore.

În cazul în care copilul cu o greutate mai mică de 40 kg, în timp ce doza trebuie să fie mai mică de 25 mg / kg utilizate în cele două etape, sau 25 mg / kg, consumate la intervale de opt ore de trei ori pe zi. O astfel de schemă este recomandată dacă boala este estimată ca un nivel mediu de severitate. In patologii severe trebuie să utilizeze suspensia de două ori pe zi, într-o cantitate totală de 45 mg / kg de trei ori o doză ușor redusă - 40 mg / kg.

Pentru copii, doza maximă pe zi este de 45 mg / kg amoxicilină. Sarea de potasiu a acidului clavulanic este autorizată să fie utilizată într-o cantitate de cel mult 10 mg pe kilogram de greutate.

Infuzii intravenoase

Ca și alții din grupul de antibiotice din penicilină, "Amoxiclav" este eliberat sub forma unui mijloc de perfuzare într-o venă. În 30 mg de medicament - 25 mg de amoxicilină, celălalt volum - acid clavulanic.

Regulile pentru pregătirea soluției sunt următoarele:

• medicamentul este dizolvat într-un lichid special;
• soluția este administrată în patru minute;
• 600 ml de pulbere sunt prelevate cu 10 ml de lichid, dublul cantității de apă pentru injectare este dublat.

Dacă se recomandă perfuzii, la lichid și antibiotic se adaugă o soluție perfuzabilă specială (50 ml sau de două ori mai mult - depinde de doza de amoxicilină). Durata perfuziei este de până la 40 de minute.

Producătorul atrage atenția asupra faptului că soluția trebuie introdusă după 20 de minute de la momentul preparării sau mai devreme. La sfârșitul acestei perioade, devine inadecvată pentru utilizare. Nu puteți îngheța medicamentul.

Alegerea antibioticelor care sunt mai bune - "Amoxiclav" pentru perfuzie în venă, tablete sau suspensie, este mai bine să le oferiți medicului. Medicul evaluează starea pacientului, constituie un program terapeutic. De regulă, perfuziile intravenoase sunt recomandate numai de la vârsta de 12 ani, iar pacienții adulți numai în cazul unei stări severe a pacientului. După stabilizare, puteți accesa opțiunea tabletei. Durata totală a cursului durează aproximativ două săptămâni. Infuziunile sunt afișate numai persoanelor cu vârsta peste 12 ani, care cântăresc mai mult de 40 kg.

Opțiunea de dozare optimă: 1,2 g, cu intervale de opt ore.

În unele cazuri, perfuziile pot fi recomandate pacienților de la 3 luni până la 12 ani. Dozajul este de 30 mg pe kilogram de greutate corporală. Întreruperi între proceduri - 8 ore.

Dacă boala este severă, frecvența administrării este crescută, intervalele sunt reduse la șase ore. Excepție sunt copiii care nu au împlinit vârsta de trei luni. În primele zile de viață, un antibiotic poate fi utilizat de două ori pe zi la o doză de 30 mg / kg. Un astfel de format de cerere este prezentat copiilor prematuri.

Măsuri preventive: "Amoxiclav"

Care grup de antibiotice nu conține fonduri pentru prevenirea diferitelor boli? Poate, pur și simplu nu există. Nu există excepții de la peniciline, cunoscute de medicamente pentru o perioadă lungă de timp. Medicamentul pe amoxicilină poate fi utilizat cu succes dacă există riscul unor complicații pe fundalul operației. Antibioticele încep să se utilizeze înainte de intervenție. Utilizarea corectă și rezonabilă a medicamentului reduce probabilitatea de infectare cu forme patologice ale vieții, formarea focarelor cu descărcare purulentă.

Producătorul recomandă utilizarea "Amoxiclav" cu puțin timp înainte de administrarea unui anestezic. Formatul optim - o injecție într-o venă, doza - 1,2 g Dacă o intervenție pe termen scurt, doar o perfuzie, dar este planificat pentru mai mult de o intervenție chirurgicală oră, după un timp, administrarea repetată a formulării. Într-o zi este permisă efectuarea a până la patru injecții.

Dacă riscul de complicație este evaluat ca fiind foarte mare, medicamentul este injectat în venă sau administrat pacientului după eveniment. Acest lucru este deosebit de important dacă semnele de infecție au fost deja identificate în timpul operației. Producătorul recomandă, într-o astfel de situație, continuarea perfuziei după finalizarea procedurilor chirurgicale.

"Amoksiklav Quiktab"

Acestea sunt tablete destinate diluării în apă. Imediat înainte de a lua o tabletă diluată în 100 ml de apă (puteți utiliza un volum mai mare). Va trebui să amestecați bine substanța. Lichide imediat bea complet. Producătorul indică în instrucțiuni că este posibil să luați medicamentul în mod diferit: mai întâi mestecați și apoi beți cu lichid.

"Amoxiclav Quiktab" este recomandat persoanelor cu vârsta de peste douăsprezece ani, a căror greutate este de 40 kg și mai mult. În medie, sunt recomandate 2-3 tablete conținând 500 mg amoxicilină pe zi. Între echilibru se mențin intervale de timp egale. Doza specifică este determinată de medic, evaluând gravitatea bolii. Se recomandă utilizarea medicamentului în timpul meselor.

Dacă boala este foarte dificilă, prescrie "Amoxiclav Quiktab" 875/125. Tabletele sunt administrate de două ori pe zi, observând între ele intervale de timp egale. Durata cursului terapeutic este determinată pe baza analizelor și este aleasă de medicul curant. Producătorul acordă atenție inadmisibilității tratamentului cu Amoxiclav Quiclab pentru mai mult de două săptămâni.

Consecințe neplăcute: de ce să fiți gata?

Atât observațiile clinice, cât și evaluările pacienților indică o tolerabilitate ridicată a medicamentului. Efectele secundare apar uneori, dar toate sunt ușoare, de scurtă durată. Până la 4% dintre pacienți au suferit o tulburare a scaunelor. Aproximativ 3% au observat la început greata. Alte reacții negative ale corpului, deși observate, dar într-un număr foarte mic de cazuri. Observațiile indică posibilitatea unui răspuns negativ al organismului în următoarele forme:

• dispepsie;
• creșterea gazelor;
• colită;
• reacții alergice;
• angioedem;
• gastrită;
• eozinofilie;
• anemie;
• leuko-, trombocitopenie;
• dermatită;
• eritem;
• tulburări de somn;
• confuzie conștientă;
• impurități sanguine în urină;
• jad;
• candidoza.

Testele de laborator pot prezenta activitate crescută a enzimelor hepatice, creșterea ALAT, ASAT, care nu se manifestă prin simptome, o creștere a cantității de bilirubină din sânge. De obicei, se observă încălcări ale funcționării ficatului la vârste înaintate, precum și un curs terapeutic prelungit.

Hepatita și icterul când se utilizează antibioticul "Amoxiclav" sunt posibile, dar sunt fixate într-un procent foarte scăzut de cazuri.

De obicei, reacțiile negative ale corpului apar în timpul terapiei, unii vin imediat după ce a fost luat medicamentul. Mult mai rar, există situații în care, pentru prima dată, simptomele negative sunt perturbate într-o săptămână sau chiar două după terminarea cursului.

Nu categoric!

Contraindicațiile absolute sunt:

• sensibilitate crescută, intoleranță la oricare dintre compușii utilizați de producător în fabricarea medicamentului;
• prezența în antecedentele medicale a referințelor la icter, hepatită pe fundalul luării de antibiotice a seriei de penicilină.

Un caz special

În prezent, efectul compușilor activi din preparatul Amoxiclav asupra fătului nu a fost stabilit, prin urmare antibioticul poate fi utilizat în perioada de gestație. Această practică nu este recomandată în general, dar în prezența unei mărturii stricte, medicul se poate opri pe dispozitivul descris.

Influență mutuală

Sub forma unei substanțe pentru perfuzie în venă, "Amoxiclav" poate fi combinat cu apă specială pentru diluarea medicamentelor. Antibioticul nu contrazice:

• Soluția Ringer;
• sodiu clorură izotonică sub formă de soluție;
• clorură de potasiu sub formă de lichid.

Experimentele au arătat că rezistența relativ scăzută a "Amoxiclav" în lichide care conțin impurități de dextroză, glucoză.

Este strict interzisă amestecarea amestecului de "Amoxiclav" și a altor preparate pentru injecții injectabile într-o seringă.

Prea mult!

Din practica clinică, se știe că probabilitatea supradozajului este extrem de redusă. Dacă sunt depășite volumele recomandate de producător, sunt posibile următoarele:

• tulburări de somn;
• convulsiv;
• amețeli;
• starea excitat.

Pentru a facilita starea pacientului, este prescris un curs de tratament simptomatic. Eficiența arată dializa sângelui.

"Amoxiclav" în angină

Dacă este diagnosticată angină, "Amoxiclav" este prescris rar și numai dacă boala este foarte dificilă. Înainte de a numi medicamentul, medicul trimite pacientul la teste pentru a determina sensibilitatea agentului infecțios la medicament. Doar după ce ați stabilit efectul eficacității amoxicilinei, puteți începe să luați Amoxiclav conform instrucțiunilor.

Cu angină, la copii li se administrează o suspensie, adulților li se prescrie o formă de tabletă. Infuziile sunt afișate numai dacă boala este foarte dificilă. Agentul utilizează un curs pe termen scurt. Utilizarea pe termen lung este asociată cu un risc de dezvoltare a superinfectării, atunci când microorganismele patologice pierd sensibilitatea la amoxicilină.

Combinație cu medicamente

Evitați utilizarea simultană a antibioticului „amoxiclav„și anticoagulante, are cu privire la impactul indirect, deoarece există riscul de creșterea timpului de protrombină.

Administrarea concomitentă a medicamentului în cauză și a produselor care conțin alopurinol pot determina exantemă. În asociere cu metotrexat, amoxicilina conduce la creșterea toxicității primului medicament. Ingestia simultană a amoxicilinei și a rifampicinei poate duce la consecințe nedorite, deoarece aceste substanțe acționează unul asupra celuilalt, slăbind eficacitatea.

Este inacceptabil să luăm "Amoxiclav" simultan cu macrolide, tetracicline, sulfonamide - toate reduc în mod semnificativ eficacitatea amoxicilinei.

Medicamentul antimicrobian slăbește eficiența contraceptivelor orale.

Amoxiclav: merită luat?

Dacă medicul a desemnat acest preparat particular, atunci microflora patogenă este sensibilă la compușii activi. Înlocuiți „amoxiclav“, la discreția sa alte medicamente strict nu este recomandat - este foarte posibil ca alternativa nu arată rezultatul care ar fi fost folosind medicamentul recomandat de medic.

Cea mai apropiată în compoziția și calitățile sale față de subiect este antibioticul Amoxicilină. Cu toate acestea, dacă medicul a recomandat să aleagă "Amoxiclav", ar trebui să ascultați sfatul: este foarte posibil ca microorganismele patologice să nu fie sensibile decât la componenta antimicrobiană, dar pot fi înfrânte prin combinarea sa cu acid. Trebuie amintit că amoxicilina din practica medicală a devenit larg răspândită de ceva timp și multe microorganisme au dezvoltat o imunitate persistentă față de substanță. Doar în această situație, și util "Amoxiclav", care conține acid clavulanic.

Analogii și comparații

Cerere destul de mare pentru medicamentul "Augmentin". Este cauzată de conținutul de acid clavulanic în combinație cu amoxicilina, prin urmare, de fapt, agentul este un analog absolut al antibioticului "Amoxiclav".

Destul de aproape de compoziția și efectele sale asupra medicamentului "Amoxiclav" "Flemoxin", dar în compoziția sa există doar amoxicilină, care îngustă în mod semnificativ spectrul de acțiune. Aplică „Flemoksin“ poate numai după o analiză preliminară, confirmând sensibilitatea microorganismelor patogene la compus antimicrobian.

Un alt posibil înlocuitor este Sumamed. Acest medicament antimicrobian se bazează pe azitromicină, o substanță cu o gamă largă de eficacitate. Înainte de a determina programul optim de tratament, medicul îi direcționează pe pacient la teste și relevă sensibilitatea microorganismelor la ambele antibiotice. Pe baza rezultatelor obținute, se ia decizia de a alege un program terapeutic.

În plus, următoarele medicamente similare cu "Amoxiclave" sunt în vânzare:

• "Klavotsin";
• "Baktoklav";
• "Moksiklav";
• "Medoklav".

Nu este permis în timpul cursului terapeutic să bea alcool, deoarece băuturile alcoolice reduc semnificativ eficacitatea antimicrobiană a componentelor medicamentului, crescând efectul toxic al medicamentelor asupra corpului pacientului.