Proprietatea medicală și contabilitatea acesteia. Furnizarea de bunuri medicale. Proprietăți medicale: clasificare și caracteristici

Proprietatea medicală este un complex de bunuri materiale speciale. Acestea sunt concepute pentru a oferi asistență, tratament, diagnostic, prevenirea patologiilor și leziunilor, antiepidemice, precum și diferite măsuri sanitare și igienice. Această categorie include, de asemenea, echipamentul instituțiilor de servicii de dezastre, unitățile și formațiunile. În continuare în articol vor fi date caracteristicile și clasificarea proprietății medicale.

Categorii principale

Sunt diferite tipuri de medicale proprietate. Cele mai importante sunt:

• Medicamente. Acest grup include medicamente, inclusiv antidoturi, substanțe destinate prevenirii leziunilor datorate radiațiilor ionizante.
• Agenți imunobiologici.
• Reactivi chimici. Printre acestea, printre altele, se numără titluri standard, precum și seturi de tip clinic-diagnostic.
• Deratizare, dezinsecție, dezinfectanți și repellente.
• Materiale de imbracaminte.
• Echipamente si accesorii medicale.
• Ustensile de laborator și farmacie și alte accesorii.
• Subiecți de îngrijire pentru pacienți și alte bunuri medicale consumabile.
• Accesorii si materiale pentru fizioterapie, stomatologie.
• Filme cu raze X și materiale fotografice. SIDA și altele.

Furnizarea de servicii medicale pentru servicii de dezastre

Până în prezent, în Rusia au fost înregistrate și permise mai mult de 5.500 de nume de medicamente. În conformitate cu clasificarea adoptată de organismele care administrează activitățile farmaceutice, acestea sunt împărțite în 90 de grupuri farmacologice generalizate. Dar condițiile de funcționare ale departamentelor de servicii de dezastre au pus în discuție cerințele privind minimizarea nomenclaturală și respectarea circumstanțelor situațiilor extreme. Astfel, potrivit unor participanți la lichidarea accidentului de la Cernobîl și cutremur în Armenia, cu un aport masiv de persoane afectate în unele cazuri, personalul medical, prezentând confuzie, a fost confundat în alegerea acestui instrument sau material. În acest caz, cuvintele sunt adecvate Vishnevsky academice, în trecut - chirurg șef al SA (armata sovietică), că mai eficiente substanțe menite să ucidă masele de oameni, cu atât mai mare fluxul victimelor, necesitatea de a fi mai ușor de aplicat în furnizarea de mijloace de asistență. În acest sens, în ciuda diversității existente, furnizarea de medicale de proprietate servicii catastrofe se realizează prin intermediul selecției dintre cele mai eficiente rezistente la influența factorilor externi, care sunt ușor de utilizat și convenabil de a utiliza materiale speciale în situații extreme. Organizația Mondială a Sănătății, în special, a dezvoltat un set special. Un set de echipamente medicale destinate să ofere asistență victimelor în situația de urgență la 1000 de persoane timp de trei luni include medicamente de 12 articole din 11 grupuri farmacologice. Set auxiliar pentru 10 mii de oameni. timp de 3 luni. include 55 de medicamente din 40 de categorii.

Caracteristicile materialelor de echipament

A fost elaborată o listă specială de medicamente pentru serviciul de dezastre. Acesta acoperă aproximativ 60 de grupuri farmacologice. Cele mai obișnuite mijloace în forme gata făcute, fabrică, de regulă, fabricarea, în doze individuale, materialul de imbracaminte, mijloace pentru conectarea fragmentelor de țesuturi și a unui număr de alte obiecte într-o formă sterilă. Nomenclatorul lor, în comparație cu clinicile utilizate în activitățile zilnice, a fost redus semnificativ fără a compromite acordarea de asistență la maxim. Echipamentul medical selectat include mijloace moderne destinate depozitării și utilizării pe termen lung în condiții extreme. În compoziția sa există preparate medicinale din principalele grupe farmaceutice ca un spectru larg și specific. Pentru dotare se selectează echipamente portabile mobile sau portabile. Este potrivit pentru utilizare în spitale și situații de urgență.

nomenclatură

Pentru ao stabili, se folosesc normele de furnizare a proprietății medicale. De asemenea, stabilește cantitatea necesară, care este necesară pentru aplicarea în aceste sau alte condiții. În plus, în caz de situații extreme, se formează o rezervă de proprietăți medicale. Aceste activități se desfășoară pe baza volumului proiectat de asistență oferit de instituțiile și departamentele afectate ale serviciului de dezastre, a unităților organizatorice și de personal, structura și numărul pierderilor sanitare, tipul de vătămare corporală. Norma de furnizare este un indicator cantitativ, bazat pe știință, al unei unități de proprietate medicală. Acesta este creat pentru a fi eliberat de agenția de formare, subdiviziune, serviciu pentru îndeplinirea domeniului de activitate prescris pentru o perioadă de timp. Standardizarea proprietății medicale este efectuată de centre speciale pe baza parametrilor calculați stabiliți de Ministerul Sănătății al Federației Ruse. Acestea prevăd numărul și gama de fonduri pentru a elimina consecințele corespunzătoare unui anumit tip de urgență. Acestea includ, în special, cutremure, leziuni infecțioase în masă, accidente la radiații sau întreprinderi cu risc chimic și altele.

Raportați cartea

Pe baza acestui document, proprietatea medicală disponibilă este înregistrată și utilizată pentru a oferi asistență. Acesta stabilește numărul și lista fondurilor și a materialelor furnizate pentru dotarea instituției sau formarea unui serviciu în conformitate cu scopul unității. Medicamentele sunt enumerate în funcție de metodele farmacologice, de tehnologia prin grupuri de mărfuri și de alte articole pe tipuri și alte categorii care determină intervalul de utilizare a acestora. Proprietatea medicală inclusă în acest document este numită una medicală.

Componența listei

Acesta este determinat ținând seama de necesitățile instituției sau formațiunii în funcție de scopul acesteia, pe baza necesității de a oferi asistență în cantitatea și forma prevăzută unui anumit număr de victime ale profilului relevant pentru o anumită perioadă. Componenta ca si cheltuiala de fonduri se completeaza, in functie de nevoia reala, la terminarea muncii in conditii de urgenta - pana la volumul indicat in cartea de raport. Astăzi, există liste pentru dotarea unui echipament multidisciplinar câmp spital și 19 tipuri de brigăzi pentru furnizarea de îngrijiri medicale specializate. Acestea includ:

• Chirurgicale.
• Trauma.
• Neurochirurgie.
• Toxicologice.
• Burn.
• Obstetrică și ginecologie.
• Chirurgie pentru copii și altele.

Pentru fiecare brigadă, echipamentul medical este calculat pentru a oferi asistență specializată unui anumit număr de victime. În special, pentru:

• Toxico-terapeutice - 25 de persoane.
• Infecțioase, transfuzionale - 50.
• Laborator-diagnostic, psihiatric - 100.
• Alte profiluri - 10 persoane.

Proprietatea medicală a spitalului, în conformitate cu tabelul, este concepută pentru a oferi asistență calificată (cu elemente specializate) în capacitatea a 200-250 de persoane. pe zi. Rezerva de fonduri este destinată alimentării materialelor consumate de brigăzi, spitale și acordării de asistență victimelor în centrele de deservire a catastrofelor. Rezerva de urgență necesară este stocată în conformitate cu normele stabilite de Ministerul Sănătății al Federației Ruse.

Clasificarea bunurilor medicale

Există modalități diferite de separare a fondurilor și a materialelor. În special, categoriile se disting în funcție de destinația lor, caracteristicile fizico-chimice, farmacologice și alte caracteristici și proprietăți. În Rusia, "clasificatorul general" este utilizat pe scară largă, în multe sectoare industriale erau fonduri și bunuri medicale. Acest lucru, la rândul său, complică în mod semnificativ aplicarea documentului. În îngrijirea medicală practică, există trei clase principale de proprietate medicală. Acestea includ:

• Preparate medicamentoase.
• Echipamente medicale.
• Subiecți și materiale pentru îngrijirea pacienților.

Prima clasă este împărțită în următoarele categorii de fonduri:

• Proprietăți fizico-chimice și farmacologice periculoase.
• Toxicitate.
• Starea agregată.
• Sensibilitatea la influența factorilor externi.
• Metoda de aplicare.
• Formularul de eliberare.

Subiectele pentru îngrijirea pacienților, la rândul lor, sunt împărțite în categorii în funcție de materialul de la care sunt făcute, de scopul și așa mai departe. Echipamentele medicale sunt clasificate în funcție de caracteristicile de proiectare, scopuri funcționale (aparate, instrumente, instrumente, echipamente). Fondurile și materialele utilizate de serviciul de dezastru sunt împărțite în două grupe în funcție de scopul lor: stocuri și echipamente curente. Fiecare dintre ele include atât tehnologie, cât și medicamente. Al doilea grup cuprinde obiectele folosite în activitățile zilnice de natură medical-profilactică și științifică-cercetare, precum și în scopuri educaționale. Primul grup include instrumente și materiale pentru utilizare în situații de urgență.

stoc

Ele sunt împărțite în active ireductibile și de rezervă. Cea de-a doua categorie include fonduri și materiale pentru echiparea formațiunilor și instituțiilor serviciului de dezastre, care este utilizată în conformitate cu deciziile șefilor centrelor sau ale organelor de gestionare a sănătății. Un stoc care nu poate fi redus include proprietatea pentru aprovizionarea cu paturi reprofilate și pre-implementate pentru unitățile de tratament și profilul profilactic și formațiunile formate de aceștia. Este destinat utilizării în situații de urgență de timp militar și de pace.

Stocarea stocurilor

Protecția proprietății medicale se realizează prin crearea condițiilor necesare conservării, utilizării și avertizării de folosire în anumite momente. Mijloacele și materialele stocului ireductibil se păstrează în depozitele instituțiilor de profil care au atribuțiile MSGO. Activele rezervei sunt depozitate în depozitele respective ale centrelor de servicii de dezastre. Pentru a menține starea adecvată a fondurilor și a materialelor, se desfășoară anumite activități. În special, inventarul proprietății medicale este efectuat în mod regulat. Pentru a preveni deteriorarea înainte de data expirării, elementele sunt înlocuite cu altele noi. Împreună cu aceasta, se înregistrează proprietățile medicale confiscate din depozite. Stocurile sunt vândute pentru utilizare ulterioară înainte de data expirării. În acest caz, bunurile medicale sunt scoase din depozite. În schimb, primește fonduri și materiale cu o perioadă lungă de stocare. Pentru a facilita vânzarea bunurilor confiscate din depozite, în conformitate cu Decretul guvernului, se stabilește cuantumul reducerii prețurilor vacante. Utilizarea rezervelor este permisă numai pentru a oferi asistența necesară victimelor urgențelor. După aceasta, volumul de proprietăți este supus unei recuperări complete.

Seturi de scule și materiale

Trusele formează un grup separat de proprietăți medicale. Sunt ambalate într-un container special. Compoziția kiturilor este reglementată de număr. Kiturile sunt concepute astfel încât să echipeze formațiunile și unitățile funcționale ale serviciului de dezastru. Compoziția poate include tehnologii, medicamente și alte materiale și articole din diferite grupuri. Instrumente chirurgicale pentru dotarea formațiunilor și instituțiilor serviciului de dezastre sunt prezentate sub formă de seturi speciale. Acestea includ elemente care au un singur scop funcțional pentru realizarea unui anumit tip de muncă și sunt plasate în ordinea stabilită într-un singur container (pachet). Există seturi de instrumente chirurgicale specializate și generale:

• Operațională.
• Pansamente.
• Trauma.
• Dental și altele.

Seturi de formare

În procesul de achiziție, specialiștii aderă la anumite principii. În special:

• Plasarea obiectelor într-un container este făcută luând în considerare confortul desfășurării și lucrările ulterioare.
• Distribuția proprietății se realizează în unul sau mai multe pachete, în funcție de dimensiunile de masă și de ansamblu.
• Drogurile sunt combinate în funcție de tipurile de forme.
• Lista de medicamente "A", drogurile psihotrope și narcotice sunt separate de alte articole și plasate într-o singură cutie.
• Subiecții sunt distribuiți în containere în conformitate cu proprietățile fizice și chimice (inflamabile, volatile, mirositoare, inflamabile și altele) și interoperabilitate.

În funcție de aplicație, subiecți au completat un container de unică folosință (cutie de carton, cutie de placaj, sac, etc) sau multiple (cutii de lemn, pungi, saci, etc) folosesc. Ambalajele ar trebui să îndeplinească cerințele de portabilitate și durabilitate, închise etanș.

Beneficiile Seturilor

Furnizarea de echipamente medicale sub formă de truse are o serie de avantaje în comparație cu furnizarea de unități individuale. Datorită creării seturilor, sunt puse în aplicare cerințele de bază, care sunt prezentate pe lista mijloacelor și materialelor în formarea serviciului de catastrofe. În particular, eficiența obținută la transportarea echipamentelor medicale centrele pierderilor sanitare în masă, o pliere de mare viteză și desfășurare a unităților funcționale, claritatea etapelor de evacuare. De nici o importanță mică nu este, de asemenea, convenabil în efectuarea directă a lucrărilor pentru a oferi asistența necesară victimelor urgențelor. Datorită conținutului de elemente sub formă de kituri chirurgicale pentru a efectua operațiuni specifice accelerate și a facilitat pregătirea și punerea în aplicare ulterioară a planurilor de neurochirurgie, ginecologice, urologice și altele foarte mult. Împreună cu aceasta, sarcina de compilare a aplicațiilor pentru furnizarea de echipamente medicale este considerabil simplificată. Kiturile sunt convenabile în transport, depozitare pe teren. Conținutul ambalajelor într-o anumită măsură este protejat de influența negativă a factorilor de mediu (precipitații atmosferice, praf, radiație solară și altele), elemente dăunătoare ale ES, daune mecanice. Pentru a îmbunătăți siguranța vehiculelor și a echipamentelor în timpul transportului în interiorul containerului, în seturi de sertare sunt prevăzute și garnituri paravane, tampoane din material absorbant de șoc, împărțind spațiul interior în celule, cricuri, birouri și așa mai departe.

Informații suplimentare

Ca parte a kiturilor, medicamentele sunt utilizate care au doar un stoc mare de la termenul de valabilitate total. Componentele și elementele de echipament, inclusiv instrumentele chirurgicale, sunt testate imediat înainte de încorporare și se verifică toate piesele necesare. Dacă este depozitat mult timp, este protejat de coroziune. Reaprovizionarea stocurilor de fonduri și a materialelor din kituri se efectuează unul câte unul, pe măsură ce acesta derulează din depozite și farmacii. Excepțiile sunt seturi de bandaje și pneuri, saci sanitare. Reaprovizionarea lor se efectuează în întregime.

Echiparea unităților armate

În orice moment în serviciul medical al trupelor rusești însărcinate cu efectuarea de evacuare sanitar-igienice, medicale, măsuri antiepidemice, precum și măsuri de protecție împotriva armelor de distrugere în masă. Îndeplinirea acestor sarcini este posibilă în cazul echipamentului complet cu mijloacele și materialele necesare. În timpul operațiunilor militare, cheltuielile cu bunurile sunt efectuate în cantități destul de mari. De exemplu, în desfășurarea operațiunii din Belarus în 1944, instituțiile au cheltuit aproximativ două milioane de bandaje și 39 de tone de bumbac absorbant. Pe parcursul operațiunilor militare Orel-Kursk au fost folosite 100 de vagoane de proprietate. Mai mult de 31.000 de vagoane au fost trimise de la depozitul central spre front pentru toți anii de război. Datorită acestui fapt, medicii militari au reușit să pună în funcțiune mai mult de 90% dintre pacienți și aproximativ 72% dintre răniți. În condițiile moderne de desfășurare a operațiunilor militare în cheltuielile și necesitatea de proprietate medicală, din cauza pierderilor masive mari, crește semnificativ.