"Sindromul inimii sparte" sau cardiomiopatia takotsubo: cauze, diagnostice, simptome și tratament

"Sindromul Inimii Broken" este un nume neobișnuit pentru patologie. Originea unui astfel de nume se datorează etiologiei bolii: atunci când o persoană are un șoc emoțional puternic, ea, într-un fel sau altul, afectează activitatea inimii. Dar, într-o serie de cazuri, încălcările în funcționarea sistemului cardiac nu devin doar o abatere, ci un simptom al bolii. În surse medicale, puteți găsi un alt nume pentru patologie - "takotsubo cardiomyopathy".

Esența bolii

Cea mai comună cauză a sindromului este reacția organismului la moartea unui iubit. Cardiomiopatia stresantă este o boală a sistemului cardiovascular, manifestată ca disconfort în zona toracică după stres sever.

Potrivit statisticilor, femeile se confruntă cu această problemă mai des decât bărbații, ceea ce se datorează emoționalității pronunțate a sexului echitabil. Cel mai mare număr de cazuri a fost înregistrat la pacienții cu vârsta cuprinsă între 60 și 70 de ani.

Potrivit sistemului de criptare somatice patologice ICD-10, sindromul "inima frântă" este desemnat ca I42.8.

etiologie

Originea exactă a bolii nu este cunoscută. Se poate presupune doar un mecanism aproximativ pentru modul în care se dezvoltă patologia.

Inițial, există un anumit stres psihoemoțional, care duce la o încălcare a echilibrului sistemului vegetativ. Se compune din departamente simpatic și parasimpatic. Unul dintre ei este responsabil pentru procesul de relaxare a corpului, iar celălalt pentru activarea sa.

Aceste două departamente nu funcționează niciodată în același timp. Activitatea unuia este întotdeauna înlocuită de începutul alteia. Dacă există o încălcare a balanței existente, care este cunoscută în practica medicală drept "distonie vegetativă", există o creștere accentuată a concentrației de adrenalină în sânge. Acest hormon complică activitatea inimii, îngustând arterele și distrugând țesuturile principalelor mușchi ale corpului.

simptome

Simptomele sindromului inima fruntaș "sunt similare cu semnele unui atac de cord.Deci, un pacient poate experimenta:

• durere bruscă în stern, dând în spate sau în mână;
• fluctuațiile tensiunii arteriale;
• dificultăți de respirație după efort fizic minor sau în absența acestuia;
• slăbiciune fizică, somnolență, lipsa apetitului.

Când se confruntă cu astfel de simptome, o persoană ia "nitroglicerină", ​​tableta nu are efectul terapeutic adecvat. Atacul poate dura ceva timp. Cu toate acestea, nu se observă deteriorarea sănătății, caracteristică acestor atacuri de inimă.

Etape de dezvoltare

"Sindromul inimii sparte" are loc spasmodic. Perioadele de convulsii sunt urmate de o remisiune persistenta. Tulburarea tulburării vegetative este timpul absenței simptomelor simptomatice caracteristice patologiei. Încălcarea echilibrului în activitatea departamentelor simpatic și parasimpatic face ca sistemul nervos să fie vulnerabil. Sub influența oricărui factor provocator, în rolul căruia poate acționa stresul, oboseala sau chiar o răceală, "sindromul inimii rupte" trece în stadiul de exacerbare.

Formele tulburării

Clasificarea existentă a procesului patologic îl consideră din punct de vedere al localizării pagubelor cauzate mușchiului cardiac în timpul crizelor. Boala poate fi difuză sau locală. Care este diferența dintre aceste două forme?

Diferența de înfrângere a țesuturilor musculare cardiace este mai puțin periculoasă decât cea locală. Cu toate acestea, aceasta necesită și o monitorizare atentă de către medicul curant. Definiția unei forme specifice a bolii este posibilă numai după electrocardiogramă. Cu aceasta varianta a studiului, un specialist este capabil sa ia in considerare orice schimbari morfologice in tesuturile muschiului inimii.

Examen medical

Diagnosticul "sindromului inimii rupte" se efectuează în conformitate cu un anumit algoritm, care vă permite să diferențiați boala de patologiile similare.

Inițial, medicul studiază anamneza pacientului. În acest scop, el poate pune întrebări o serie utochyayuschih: cât de mult timp în urmă au apărut primele simptome de boală care factorii de stres au precedat apariția lor, unul dintre membrii familiei a fost confirmat acest diagnostic, etc. Este important să înțelegem că patologia se dezvoltă numai ca răspuns la durere acută emoțional .. experiență. Pentru formarea bolii este necesar un eveniment care poate provoca astfel de schimbări semnificative în fiziologia corpului uman.

După aceasta, se atribuie un plan de diagnostic, care diferă puțin de orice alte boli cardiologice:

• teste de sânge pentru colesterol de înaltă densitate și densitate scăzută (lipidogramă);
• electrocardiogramă;
• ecocardiografie;
• imagistică prin rezonanță magnetică sau pe calculator;
• angiografia vaselor;
• X-ray al inimii.

Nu este nevoie să treceți întreaga listă de teste. În fiecare caz, medicul determină separat lista de studii de laborator și funcționale.

Metode de tratament

Cauzele exacte ale dezvoltării cardiomiopatiei takotubo nu sunt cunoscute. Prin urmare, specialiștii nu pot oferi în prezent un plan universal pentru combaterea bolii. Medicii prescriu de obicei un curs de terapie, similar în principiu cu tratamentul hipertensiunii. Cu ajutorul acestuia, puteți preveni complicațiile cum ar fi un atac de cord sau un accident vascular cerebral.

Medicamentul include medicamente antihipertensive: inhibitori ai ACE, beta-blocante, blocante ale canalelor de calciu. Cauza "sindromului inimii rupte" este adesea un șoc emoțional. Prin urmare, în scopuri terapeutice, este necesar să se utilizeze medicamente care ajută la stabilizarea stării emoționale. Nu trebuie să-i alegeți singuri. În primul rând, astfel de medicamente trebuie să fie luate cursuri destul de lungi. În al doilea rând, ele au un număr mare de efecte secundare și pot provoca dependență.

Pentru a opri simptomele sindromului "inima frântă", puteți utiliza antidepresive, tranchilizante, stabilizatoare vegetative. Cu manifestări nesemnificative ale patologiei, este mai bine să se folosească preparatele pe bază de plante. Acțiunea lor este mai moale. Efectul terapeutic va trebui să aștepte mai mult, dar probabilitatea efectelor secundare este redusă la aproape zero.

Pentru ca organismul să aibă suficientă putere și energie pentru a elimina tulburarea somnului, o persoană în perioada de reabilitare trebuie să ia o masă completă. Problema asimilării vitaminelor sub formă de tablete este încă deschisă. Cu toate acestea, beneficiile mineralelor din produsele alimentare sunt enorme.

Dieta în sine ar trebui făcută în vederea prezenței patologiei cardiovasculare. Din meniu, ar trebui să eliminați complet cafeaua, ceaiul puternic, alcoolul, alimentele grase și sărate. Scopul acestei diete este de a reduce riscul de ateroscleroză, ceea ce complică activitatea mușchiului cardiac.

Tratamentul "sindromului inimii rupte" constă într-un set de proceduri care vizează atenuarea stării de sănătate și prevenirea complicațiilor care amenință viața. Auto-controlul acestei boli este extrem de nedorit. Este mai bine să găsești un specialist care să monitorizeze procesul de terapie și reabilitarea ulterioară. De exemplu, locuitorii capitalei cu această problemă se pot întoarce la Bakulevsky centru cardiologic.

Metode de prevenire

Avertizarea dezvoltării sindromului este foarte dificilă, deoarece patologia este un răspuns fiziologic la o experiență emoțională puternică. Pe de altă parte, rezistența la stres este o proprietate a corpului uman, care poate fi dezvoltată teoretic.

Pentru a face acest lucru, trebuie să respectați regulile unui stil de viață sănătos, și anume - să se angajeze în activități fizice. În acest scop, o persoană obișnuită ar trebui să petreacă cel puțin 300 de minute din timpul său pe săptămână. În acest caz, nu dă corpului sarcini excesive, care au un efect negativ asupra stării țesuturilor inimii și vaselor de sânge.

Alimentele sunt, de asemenea, importante. Utilizarea alimentelor grase și caloriilor în cantități mari provoacă dezvoltarea aterosclerozei, care distruge vasele de sânge și modifică compoziția sângelui. Nutriția insuficientă provoacă dezechilibru hormonal, care poate provoca complicații din toate sistemele corpului.

Un rol-cheie în prevenirea cu succes a oricărei patologii este trimiterea obișnuită la medic pentru examinarea medicală profilactică. O persoană poate alege independent unde să meargă: la policlinica regională, la Centrul de Cardiologie Bakulev, biroul privat al cardiologului. În același timp, se recomandă vizitarea unui specialist cel puțin o dată pe an, inclusiv în absența unor probleme grave de sănătate sau a unor simptome severe de disfuncție cardiacă.

Posibile complicații

În ciuda absenței măsurilor terapeutice universale de combatere a patologiei, este extrem de important, după detectarea acesteia, să se respecte toate prescripțiile medicului curant. Nu renunțați la tratamentul cu medicamente, respectați o dietă destul de strictă. Aceste măsuri vizează nu numai eliminarea bolii, ci și protejarea sistemului cardiovascular de dezvoltarea următoarelor complicații:

• insuficiență cardiacă cronică
• atac de cord;
• aritmie;
• tromboembolism;
• edem pulmonar.

perspectivă

În cazul cardiomiopatiei de stres, riscul de deces este extrem de scăzut, dar există încă. Cu accesul prompt la medic și punerea în aplicare a tuturor recomandărilor sale, recuperarea are loc aproximativ după 2 luni.

Cunoscând principalele cauze și manifestări inițiale ale procesului patologic, nu trebuie să ezitați cu tratamentul său. Trebuie să căutați imediat asistență medicală calificată. În plus, aceste informații pot împiedica dezvoltarea bolii în primele etape, prin urmare, evitarea apariției unor posibile complicații.