Ce este cardiomiopatia alcoolică?

Cardiomiopatia alcoolică, conform clasificării actuale, este o boală secundară și se referă la forma toxică a cardiomiopatiei dilatate. Se caracterizează prin afectarea selectivă a miocardului datorită abuzului prelungit al băuturilor alcoolice.

Boala este considerată destul de comună și reprezintă aproape o treime din toate cardiomiopatiile dilatate. Aceasta este o problemă urgentă în Rusia și în țările europene, unde o mare parte a populației adulte consumă alcool în cantități mici și moderate și aproximativ 10% - în cantități semnificative. Este dificil să se determine cu precizie prevalența bolii, deoarece mulți refuză predilecția patologică pentru alcool. Cardiomiopatia alcoolică este cauza morții de aproximativ 10-20% dintre pacienții cu alcoolism cronic.

Principalii factori de dezvoltare - o anumită cantitate și durata de expunere la etanol și metaboliții săi asupra mușchiului cardiac. Potrivit experților, boala este susceptibilă la persoanele care iau 100 ml de etanol pur zilnic timp de 10-20 de ani. Aproximativ jumătate dintre aceștia suferă de cardiomiopatie alcoolică.

simptome

La începutul bolii sunt observate congestie și aritmie cardiacă, care se manifesta prin edem, si dispnee la efort. Pacienții, de regulă, nega categoric faptul că abuzează de alcool și nu se asociază primele simptome cu dependenta sa.

Cardiomiopatia alcoolică se caracterizează prin următoarele simptome clasice:

1. Slăbiciunea generală, oboseală rapidă.

2. Senzație de căldură.

3. Creșterea transpirației.

4. Insuficiență respiratorie și palpitații severe în timpul exercițiilor fizice.

5. Durere constantă în inimă.

La inceput, aceste simptome apar doar a doua zi dupa ce au baut doze mari de alcool si sunt absente in timpul abstinentei. Cu progresia bolii, mai devreme sau mai târziu, vine un moment când aceste simptome nu dispar complet și devin permanente. Pacienții se plâng de dificultăți de respirație severe și de nocturnă atacurile de sufocare, care indică dezvoltarea insuficienței cardiace.

La examinarea unui pacient, se pot observa semnele tipice ale unei persoane care suferă de alcoolism cronic:

• fața roșie pufoasă;

• nasul purpuriu cu capilare dilatate;

• 
  
  
  

  starea excitat, vorbind, agitat;

• tremurul mâinilor;

• răceală a membrelor;

• excesul de greutate sau excesul de slăbiciune;

• galbenele de sclera;

• ochi roșii;

• dispnee în repaus.

Atunci când pacientul este examinat, există o presiune crescută, aritmie, tahicardie, umflarea inimile, murmur sistolic în vârful inimii. Cardiomiopatia cardiochimică poate fi însoțită de ciroză hepatică, gastrită erozivă, ulcere gastrice, hepatita cronica, afectarea rinichilor cauzată de efectele toxice ale alcoolului.

Boala se dezvoltă treptat și nu are simptome pentru o perioadă lungă de timp. Există trei etape.

Primul durează aproximativ 10 ani. O persoană se plânge de o durere de cap, palpitații, transpirații, iritabilitate, insomnie, dificultăți de respirație, durere în inimă. În acest stadiu, există tensiune arterială crescută, tahicardie, dar mușchiul inimii nu a crescut încă.

La pacienții cu experiență de abuz de alcool de mai mult de 10 ani, se pot observa semne precum pufarea feței, albirea nasului, urechile, degetele. Chiar și cu sarcini mici, există dificultăți de respirație și tuse. Creșterea mușchiului cardiac, o aritmie, se dezvoltă insuficiența cardiacă.

În cea de-a treia etapă, cardioscleroza progresează rapid și apar modificări morfologice ireversibile în inimă.

Cine este bolnav

Ca o regulă, cardiomiopatia alcoolică se observă în special la bărbații în vârstă de 35-50 de ani care abuzează de băuturi puternice, bere sau vin timp de cel puțin 10 ani. Femeile suferă mai rar, totuși, mai puțin timp este necesar pentru dezvoltarea bolii, deoarece doza necesară de etanol este de aproximativ 60 ml, iar mușchiul inimii este mai sensibil la acest tip de toxine.

Cardiomiopatia cardiovasculară este mai frecventă la reprezentanții straturilor sociale inferioare, care, de obicei, mâncă prost. Lipsa de vitamine și proteine ​​joacă un anumit rol în dezvoltarea bolii.