Как жить с одной почкой: ограничения, рацион

Почки - это важнейшие органы живого существа. При их отсутствии или полном удалении без подключения гемодиализа ("искусственной почки")

Характеристика почек

Почки - это парные органы, выделяющие из организма ненужные и вредные для него продукты обмена веществ, токсины. Основная функция:

• фильтрация составляющих крови;
• выделение из организма побочных продуктов метаболизма;
• образование мочи.

Но это не все задачи, которые выполняют почки в организме. Их дополнительные функции:

1. Непосредственное участие в кроветворении.
2. Осморегуляция - поддержание должного уровня воды и процента солей в организме.
3. Ионорегуляция - регулировка баланса кислот и щелочей в плазме крови.
4. Метаболизм (обмен веществ) - образование витаминов, поддержание на должном уровне объема липидов (жиров), углеводов и белков во внутренних жидкостях.
5. Эндокринная функция - выработка гормонов, которые отвечают за регуляцию общего объема циркулирующей крови, продуцирование эритроцитов в костном мозге, сохранение в организме нужного количества воды.

Возможные причины отсутствия органа

По статистике, 0,05 % людей, а это примерно каждый пятый из 10 тыс., живут с одной почкой, даже не подозревая об этом. У человека может быть единственный орган в силу ряда причин:

1. Аплазия, агенезия органа - недоразвитие или врожденное отсутствие органа.
2. Дисплазия - так называется порок почечной ткани, не позволяющий органу осуществлять свои функции.
3. Нефрэктомия - вынужденное хирургическое удаление органа. Эта мера необходима при наличии кист большого объема на почке, мочекаменной болезни с гнойными поражениями, образовании в органе аксалатных камней, серьезных аномалий развития, злокачественной опухоли, физической травмы, сопровождающейся разможением почечных тканей.
4. Донорство почки другому человеку.

Диагностика первых двух случаев проводится следующими методами:

• ангиография магнитно-резонансная;
• КТ мультиспектральная;
• КТ спиральная;
• ангиография-рентген почек.

Особенности функционирования одного органа

Живут ли с одной почкой? Однозначно, да. При утрате одного органа другой полностью берет на себя его функции, гипертрофируется (увеличивается в размерах), начинает работать с удвоенной силой. Такой феномен (восстановительный, компенсаторный) - норма для живого организма.

Если можно жить с одной почкой, то есть ли возможность жить с отсутствием таковых? Сегодня возможно и это. Выход - установка пожизненного диализа (системы "искусственная почка") либо пересадка донорского органа. Во втором случае нужно постоянно опасаться отторжения почки, так как лимфоциты воспринимают ее как "вражеское" инородное тело, которое нужно обезвредить, уничтожить. Поэтому пациенты принимают сильные иммуннодепрессанты, подавляющие защитные функции их организма.

Можно ли жить с одной почкой: последствия

Подавляющая часть пациентов, у которых была удалена почка, не испытывает серьезных проблем со здоровьем. Хоть человек претерпевает ряд трудностей на послеоперационном и реабилитационном этапе, наличие одного органа вместо парного никак не влияет на продолжительность его жизни. Поэтому вопрос "Сколько живут без почки?" некорректен.

Последствия могут быть следующими:

• нарушение основных почечных функций;
• повышенное артериальное давление (гипертония);
• образование в брюшной области спаек, грыжи;
• рецидив образования опухоли (если почка была удалена из-за поражения ее раковыми клетками).

Как живут с одной почкой после операции: пациенты должны периодически посещать специалиста-нефролога, сдавать биохимические анализы для контроля за функционированием органа 1-2 раза в год. Иногда рекомендуется компьютерная томография. Человек становится полностью трудоспособным после двух месяцев реабилитации. Женщина с одной почкой может нормально перенести роды и родить здорового малыша.

Главные правила полноценной жизни

Как жить с одной почкой полноценно:

1. Следовать диете.
2. Обратиться к ЗОЖ, полностью отказаться от вредных привычек - табак, алкоголь, наркотики.
3. Проходить ежегодное обследование.
4. Соблюдать питьевой режим.
5. От силовых нагрузок перейти к легкой гимнастике, физкультуре, длительным пешим прогулкам.
6. Приучить себя к закаливающим водным процедурам.
7. Избегать контактов с инфекционными больными (в т. ч. и паразитарными заболеваниями).
8. Не заниматься самолечением любых дисфункций организма.
9. Проводить своевременную терапию острых инфекционных и хронических воспалительных болезней.
10. Избегать как длительного прямого солнечного воздействия, так и чрезмерного переохлаждения.
11. Отказаться от тяжелой физической трудовой деятельности.

Оптимальные составляющие рациона

Как жить с одной почкой в полную силу? Соблюдать определенную диету. Она снижает нагрузку на единственный функционирующий орган и мочевыделительную систему в целом, помогает быстрее восстановится.

В первые 24 часа после операции пациенту предлагают полностью отказаться от питания. Через два часа после нефрэктомии разрешается полоскание рта, прием небольшого количества воды. Так как иногда удалению почки сопутствует нарушение функций кишечника, то для стабилизации его функций назначаются соответствующие лекарственные средства и специальное питание.

Главные условия диеты в реабилитационный период:

1. Молочная, кисломолочная продукция - 2-3 раза в неделю. Ограничение связано с содержанием кальция в этой пище - его высокая концентрация может стать причиной образования песка в почке. Разрешены нежирные творог, сметана, йогурт, сливки.
2. Фрукты и овощи. Эти продукты, как отварные, так и свежие, должны составлять 70-80 % от всей потребляемой пищи. Они легко усваиваются, содержат оптимальный набор витаминов, благотворно влияют на пищеварение.
3. Липиды. Допустимы нерафинированные холодного отжима растительные масла: горчичное, кунжутное, подсолнечное, оливковое, кукурузное, льняное.
4. Углеводы. От простых видов пациенту рекомендуется отказаться: сахаров, сладостей, газированных напитков, хлебобулочной продукции из белой муки. Предпочтение сложным углеводам: зерновой черный хлеб, каши, отруби, овощи.
5. Белки. Количество потребления белковой пищи (мясо, рыба - только нежирные сорта, яйца) должно быть снижено до 2-3 приемов в неделю.
6. Жидкости. Чтобы не перегрузить единственный функционирующий орган, следует выпивать не более 1-1,5 литров жидкости в день. Этот объем не перегрузит почку и при этом посодействует выведению всех токсинов из организма. Предпочтение разбавленным водой овощным и фруктовым сокам, морсам. Не стоит злоупотреблять крепким черным и зеленым чаем, кофе, мясными бульонами.
7. Специи. Следует свести до минимума потребление соли.

Голодание, вегетарианство, сыроедение нежелательны - такой рацион может лишить почку опорной прослойки жира, благодаря которой она плотно держится на месте.

Питание: рекомендации

Пища должна поступать в организм не горячей, не холодной, а именно теплой. Продукты отвариваются, запекаются, тушатся. Хороший вариант - приобретение пароварки или мультиварки. Эти устройства сохраняют в приготовленных блюдах максимум полезных и необходимых микроэлементов, витаминов.

Предпочтение отдается свежим продуктам. При их хранении нужно уделить внимание его условиям, правилам заморозки. Питаются несколько раз в день небольшими порциями, в одно и то же время.

Рекомендованы:

• перепелиные яйца;
• обезжиренные кисломолочные продукты;
• несоленый твердый сыр;
• макаронные изделия из твердых разновидностей пшеницы;
• нежирная рыба;
• крупы;
• овощные бульоны;
• нежирная телятина, мясо кролика;
• "белое мясо" птицы - курица, индейка;
• мед;
• фруктово-ягодные соки, желе, муссы, коктейли, компоты;
• отрубной хлеб;
• первые блюда по вегетарианским рецептам, но с добавлением сливочного масла;
• листья салата, свекла, огурцы, цветная капуста, картофель.

Вредная пища

Как жить с одной почкой без проблем? Полностью отказаться от следующих продуктов:

• консервации, домашней и магазинной, в т. ч. от маринадов и солений;
• сосисок, колбас, копченостей, полуфабрикатов;
• сладостей, содержащих белый сахар;
• сдобной выпечки из белых сортов муки;
• сладких газированных вод;
• лечебных минеральных напитков (особенно содержащих натрий);
• любого алкоголя - даже пива;
• жирного мяса и бульонов из него;
• соленой, жареной, острой еды;
• лука, чеснока, томатов, шпината и грибов.

Нежелательны: бобовые, рыбные, мясные бульоны, соленые сыры, молочный шоколад, щавель, сельдерей, петрушка, редька, редис.

Спорт

Говоря о том, как жить с одной почкой правильно, нельзя не затронуть занятия спортом. Обязательно пойдут на пользу пешие походы, велосипедные прогулки, беговые лыжи, коньки, занятия в бассейне, конный спорт, лечебная гимнастика, фитнес, утренняя зарядка. Почки "любят" круговые вращения туловища, наклоны.

Однако стоит воздержаться от силового спорта, изматывающих тренировок, профессиональных рекордов. Также стоит обратить внимание на рацион спортсмена. Культуристам, бодибилдерам показано повышенное потребление белка, что недопустимо для диеты человека с одной почкой. Спорт с повышенным риском получения серьезной травмы единственного органа - бокс, футбол, баскетбол также нежелательны.

Одна почка и беременность

Еще недавно беременность и роды при наличии одной почки считались смертельно опасными для женщины - существовал риск, что орган может отказать. Уровень современной медицинской помощи позволяет получить благоприятный прогноз беременности при соблюдении всестороннего контроля за здоровьем (пациенты с одной почкой подвержены инфекциям), определенного режима дня - чередования отдыха и труда, правильной диеты. Противопоказанием к беременности является только изъятие почки вследствие онкозаболевания.

Сколько живут люди с одной почкой? Не меньше, чем имеющие таковой парный орган. Как и для любого другого человека, на продолжительность жизни влияют наследственные данные, экология, образ жизни, пристрастие к вредным привычкам, наличие других заболеваний.