Hormonul 17-OH-progesteron. 17-ON-progesteron: norma în sânge

Scopul principal al circulației hormonale în corpul unei femei în timpul ciclului menstrual este ovulația. Cursul acestui proces este sub controlul hipotalamusului. În același timp, producția de substanțe secretate în lobul anterior al hipofizei: FSH și LH este reglementată.

Formarea ovulației

În ciclul pre-ovulator al menstruației, folicul ovarian suferă anumite transformări. Aceste modificări apar sub influența FSH. După ce foliculul atinge o anumită dimensiune, precum și activitatea funcțională, LH formează un vârf de ovulație. Ca urmare, "maturarea" oului (prima diviziune a meiozei). După această fază, apare o ruptură a foliculului, prin care frunzele ouălor se frâng. Intervalul dintre faza de vârf și ovulația de ordinul 36-48 h. În timpul deplasării fazei postovulatorie apare de obicei ou uterul trompei uterine. În cazul fertilizării în a treia sau a patra zi, embrionul pătrunde în cavitatea uterină. Există implantarea lui. Daca fertilizarea nu a avut loc, oul intr-o zi moare in tubul uterin.

Substanțe implicate în funcția de reproducere a femeii care susține viața

Compușii biologic activi se formează în glandele intrasecretare. Ele sunt numite hormoni. Prin aceasta, prin sistemul hipotalamico-pituitar-ovarian se desfășoară activitatea activă a organelor de reproducere. Fiecare conexiune îndeplinește anumite sarcini. Una dintre substanțele implicate în procesele din sistem reproductiv, este 17-OH-progesteron. Faza foliculară are o creștere semnificativă a concentrației acesteia. Acest compus este sintetizat în cantități mici în ovare. Creșterea conținutului substanței coincide cu etapa LH de vârf. După aceea, în mijlocul ciclului, concentrația scade pentru o perioadă scurtă de timp. Progesteronul în faza foliculară încetinește proliferarea endometrului, stimulată de estrogen. Ca urmare, conexiunea este transformată. Principala cauză a menstruației este încetarea bruscă a producției organism galben progesteron la sfârșitul ciclului. În cazul prelungirii artificiale a fazei luteale în stroma endometrului, se formează o reacție deciduală. Este similară cu schimbările apărute la începutul sarcinii. Progesteronul asigură reglarea glandelor în cervix, reduce contractilitatea cavității. Compusul suprimă și menstruația.

Hormonul 17-OH-progesteron. descriere

Este precursorul steroizilor. Din aceasta, în glandele suprarenale, cortizolul se formează sub influența enzimelor cum ar fi hidroxilaza 11-b sau 21-hidroxilaza. 17-ON-progesteron la femei poate sintetiza androstendiona. Această substanță este un precursor al testosteronului și estradiolului. Se formează în ovare și în glandele suprarenale. În sânge, progesteronul-17-OH este prezent în proteinele libere și legate de transcortină și legate de albumină. În absența fertilizării, concentrația substanței este redusă. În cazul implantării ovulului, corpul galben din ovare își continuă producția.

concentrare

17-OH-progesteron este crescut în orele de dimineață. Conținutul minim este găsit în noapte. În timpul zilei, nivelul său variază. Concentrația compusului este, de asemenea, diferită în timpul ciclului menstrual. O creștere semnificativă a nivelului este observată cu o zi înainte de vârful LG. După aceasta, urmează faza concentrației maxime (în mijlocul ciclului). În timpul sarcinii, conținutul substanței este crescut semnificativ. 17-ON-progesteron, normă care este stabilit în funcție de vârstă, la copii este conținut într-o cantitate mică. Concentrațiile mari sunt observate numai în perioada fertilă și imediat după naștere. La copiii prematuri, conținutul lor este relativ mai mare. În prima săptămână, nivelul conexiunii scade. Creșterea progresivă este observată în timpul pubertății. În această perioadă, progesteronul-17-OH la adolescenți atinge treptat aceeași concentrație ca și la adulți.

De ce am nevoie de un test de sânge?

17-OH-progesteron este un intermediar. Cu toate acestea, studiul său este o etapă importantă în diagnosticul diferitelor patologii. Indicatiile pentru studiu includ infertilitatea, hirsutismul, tulburarile ciclului. la hiperplazia suprarenală Ca tratament, pacienților li se recomandă terapia de substituție cu steroizi. Pentru a evalua eficacitatea sa, este atribuită și o analiză. 17-OH-progesteron este studiat la nou-născuți. Concentrația sa este studiată în cazul deficienței suspectate a 21-hidroxilazei. Deficitul acestei enzime este observat cu hiperplazia suprarenală de tip congenital.

Pregătirea pentru cercetare în laborator

Dacă medicul nu a specificat un alt timp, sângele se administrează în a treia cincea zi a ciclului. Studiul se desfășoară pe stomacul gol, dimineața. Nu folosiți cafea sau ceai. Se permite să bea apă curată. De la ultima masă și până la donarea de sânge trebuie să treacă cel puțin opt ore. Experții consideră că este inoportună studierea hormonilor din a doua fază în ziua 20-23. Dacă durata ciclului este de 42 de zile, eșantionarea de sânge are loc în a 35-a zi. În a 23-a zi, prima fază continuă. Nivelul de progesteron este redus, dar acest lucru nu indică lipsa fazei luteale sau anovulației. Nu are sens să se efectueze un studiu al concentrației în timpul sarcinii și să se ia orice medicament. În acest caz, 17-OH-progesteronul ridicat este norma. O astfel de întreținere în timpul perioadei prenatale de tratament nu necesită.

Interpretarea rezultatelor

După cum sa menționat mai sus, nivelul normal al hormonului progesteron-17-OH depinde de vârstă. Sexul subiectului este, de asemenea, important. Concentrația este determinată în ng / ml. Conținutul optim pentru copiii de până la o lună este de 0-16.63-1.2 luni. - 1,8-9,7 - 3 luni. - 0,07-1,7. Pentru pacienții sub un an - 0-1,65- la 3 ani - 0-0,99- 3 - 10 - 0,07-1,69. Nivelul acceptabil pentru bărbați este de 0,5-2,1. Pentru femeile în faza foliculară - 0,41-2,72 ovulator - 0,33-2,8 luteal - 0,33-2,8. In primul trimestru prenatale progesteron-17-OH trebuie să fie prezent într-o concentrație 1,17-5,62- două - treia 1,17-6,7- - 1,24-11. În perioada postmenopauză, conținutul optim este de 0,13-0,51.

Hiperplazia glandelor suprarenale

Este o patologie autoimună congenitală. Se dezvoltă, de regulă, ca rezultat al unei deficiențe a enzimelor implicate în sinteza steroizilor. Lipsa conexiunilor poate avea un grad diferit de severitate. În copilărie, virilizarea se dezvoltă cu hiperplazie congenitală (formarea trăsăturilor masculine la femei). În cazurile severe, o deficiență a enzimelor provoacă încălcări grave în sinteza steroizilor, pierderea de săruri, care poate pune viața în pericol. Deficitul parțial al enzimelor, detectat la adulți, poate fi, de asemenea, congenital. În acest caz, încălcările inițiale apar într-o formă latentă și nu sunt întotdeauna dezvăluite în copilărie. Sinteza ruptă a enzimelor poate avea un caracter progresiv. Sub influența factorilor patologici negativi, probabilitatea schimbărilor funcționale și morfologice ale glandei suprarenale, similară cu cea a sindromului congenital, crește. Ca rezultat, dezvoltarea sexuală a adolescenților este perturbată. În cantități mari, progesteronul-17-OH dirijează activitatea sa asupra sintezei androgenelor. Acești compuși circulă din copilărie și provoacă la fete manifestarea caracteristicilor sexuale în funcție de tipul de sex masculin. Prin urmare, studiul concentrației sale este important în determinarea eficacității terapiei primite.

Ceea ce este încă periculos este deficiența enzimei 21-hidroxilază

Lipsa unui compus se manifestă printr-o scădere a formării aldosteronului. acest hormonul suprarenale asigură reglarea echilibrului apă-sare, întârzie sarea în organism. Sugarii au o "pierdere de criză". O astfel de stare se caracterizează prin acumularea de lichide în volume mari. În același timp, sărurile necesare sunt extrase activ din organism. Ca urmare, conținutul de potasiu începe să crească, iar sodiul - să scadă. Eșecul parțial al enzimei este caracterizat printr-o imagine clinică eronată. Suspiciune de deficit apar în fundal de încălcări ale pubertății și creșterea în pubertate, la o varsta inaintata - cu infertilitate si afectata in timpul ciclului menstrual, fetele - cu hirsutism.

concluzie

Activitatea hormonilor sexuali este unul dintre factorii determinanți nu numai în funcționarea sistemului reproductiv la femei. Interacțiunea compușilor, activitatea lor stabilă și normală, participarea la diferite procese, precum și prezența concentrației optime afectează dezvoltarea generală a corpului și a sănătății, în general. În același timp, experții avertizează că orice abatere de la standardele existente în medicină nu este întotdeauna un semn de patologie. În acest sens, nu fiecare caz necesită tratament. Cu toate acestea, medicii recomandă să luați în mod regulat sânge pentru teste de laborator și să faceți examene. Unele boli au o formă latentă și, dacă sunt diagnosticate în prealabil, duc la consecințe grave. O importanță deosebită este condiția fondului hormonal pentru femei. Incertitudinile din copilărie cu progrese progresează, provocând întreruperi în funcționarea sistemelor de reproducere și a altor sisteme din organism. În unele cazuri, infertilitatea - una dintre cele mai presante probleme de astăzi - este rezultatul unei diagnoze precoce. Pentru pacienții cărora li se administrează terapie de substituție, sunt necesare, de asemenea, teste sanguine și analize periodice. Rezultatele studiilor permit nu numai evaluarea eficacității terapeutice a medicamentelor, ci și ajustarea schemei de aplicare a acestora.