Rata FEV1. Spirometrie: indicii normali

Spirometria este concepută pentru a evalua starea plămânilor. Procedura urmărește o serie de obiective clinice, inclusiv evaluarea, formarea și diagnosticarea. Acest studiu este destinat pentru detectarea patologiilor pulmonare de diferite gene, monitorizarea stării pacientului și evaluarea eficacității terapeutice a tratamentului. În plus, spirometria este folosită pentru a preda o persoană tehnica respiratorie potrivită. Domeniul de aplicare al acestui tip de cercetare este destul de larg. În acest articol, vom examina procedura pentru spirometrie, indicații, contraindicații și caracteristicile utilizării acesteia.

Care este norma FEV1, considerăm în acest articol.

mărturie

Sistemul respirator uman cuprinde trei elemente principale:

1. Căile de respirație care permit aerului să treacă în plămâni.
2. Țesutul pulmonar care promovează schimbul de gaze.
3. Toracele este în mod inerent un compresor.

Eșecul cel puțin unuia dintre aceste elemente inhibă funcționarea plămânilor. Spirometria permite evaluarea parametrilor respiratori, diagnosticarea patologiilor existente ale tractului respirator, descriind severitatea bolii și dacă terapia prescrisă este eficientă.

Rata volumului pulmonar este de interes pentru mulți.

Indicațiile pentru numirea spirometriei sunt:

1. Tulburări respiratorii de natură regulată.
2. Tuse în formă cronică, dificultăți de respirație.
3. În plus față de alte examinări ale tractului respirator în diagnosticul de patologii pulmonare.
4. Căutați cauzele eșecului în procesele de schimb de gaze în organism.
5. Evaluarea riscurilor terapiei prescrise pentru tratamentul plămânilor și bronhiile.
6. Detectarea semnelor de obstrucție a căilor respiratorii (în cazul pacienților fumători) în absența simptomelor severe ale acestei patologii.
7. Caracteristicile generale ale stării fizice a unei persoane. Care este volumul ventilației maxime a plămânilor, luați în considerare mai jos.
8. În pregătirea pentru intervenții chirurgicale și examinări pulmonare.
9. Diagnosticul stadiilor incipiente boala pulmonară obstructivă cronică, monitorizarea dezvoltării și evaluării previziunilor viitoare.
10. Determinarea gradului de afectare a funcției respiratorii la tuberculoză, astm bronșic, bronhiectazie etc.
11. Diagnosticarea restricțiilor.
12. Reacții alergice (în special cele cu caracter astmatic).

Toate cazurile de mai sus sunt motivul numirii spirometriei. Acest tip de cercetare nu este larg răspândită, mulți oameni pur și simplu nu știu despre asta. Cu toate acestea, este foarte popular în domenii medicale precum alergologia, pulmonologia și cardiologia. Cuplat cu spirometrie, pacientul poate fi direcționat către dinamometrie, care determină rezistența musculaturii pulmonare. Aici este detectată rata de expirare la vârf.

Principala semnificație a spirometriei, denumită altfel funcție de respirație externă, sau FVD, joacă în diagnosticul bolii pulmonare obstructive cronice și astmului. Experții recomandă să treacă periodic un test de ventilație a plămânilor în cazul în care un pacient are una dintre patologiile de mai sus. Acest lucru va ajuta la prevenirea apariției complicațiilor concomitente.

Tabelul cu parametrii normali de spirometrie este prezentat mai jos.

Informații generale

FVD se efectuează cu ajutorul unui spirometru. Acesta este un dispozitiv special care poate citi indicatorii pulmonari în timpul unui examen funcțional. Cu ajutorul acestuia, este posibilă și stimularea funcției respiratorii. Acest lucru este valabil mai ales pentru pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală la nivelul plămânilor și care au anumite probleme cu activitatea sistemului respirator.

Tipuri de spirometrie

Spirometrele vin în diferite tipuri, inclusiv:

1. Computer. Echipat cu senzori cu ultrasunete. Se numește cel mai igienic spirometru. Are o mare precizie a indicatorilor, deoarece conține minimum de părți interne.
2. Pletismograf. Aceasta este o cameră specială în care se află pacientul examinat, iar senzorii speciali transmit indicatorii. Acest tip de spirometru este considerat cel mai precis la momentul respectiv.
3. Apa. Nu se aplică spirometrelor ultra-precise, dar domeniul de măsurare este destul de lat.
4. Uscat mecanic. Dispozitivul este destul de mic, în timp ce citește informațiile pe care le poate afla în orice poziție a pacientului. Domeniul de acțiune este destul de mic.
5. Stimulator sau motivant.

Metodele procedurii sunt de asemenea diferite. Respirația poate fi examinată în repaus sau se efectuează o evaluare a expirării accelerate, precum și ventilația pulmonară la capacitate maximă. Norma volumului pulmonar este indicată prin media. Există și un astfel de lucru, cum ar fi spirometria dinamică, care arată funcționarea plămânilor în repaus și imediat după efort fizic. Uneori se utilizează spirometrie cu un test pentru o reacție la medicament:

1. Medicina de testare - bronhodilatatoare, cum ar fi „Ventolin“ „salbutamol“, „Berodual„etc. Astfel de medicamente exercita extinderea efect asupra bronhiilor și de a ajuta dezvăluie spasm în formă latentă ... Astfel, precizia diagnosticului este crescută și eficacitatea terapiei este evaluată. Este important să se înțeleagă că boala pulmonară obstructivă duce la o schimbare în buclă de flux-volum.
2. Un test provocator expert. Se efectuează pentru a clarifica diagnosticul astmatic. Un astfel de test este capabil să dezvăluie hiperreactivitatea și spasmul apărut în bronhii. Testul este efectuat utilizând metacolina, care este inhalată de pacient în timpul spirometriei. În tabelul de spirometrie, parametrii normali sunt indicați în detaliu.

Investigarea suplimentară a difuziei pulmonare

Dispozitivele spirometrice moderne permit investigarea ulterioară a difuziei funcția pulmonară. Aceasta se referă la metodele de diagnostic clinic. Studiul presupune o evaluare a caracteristicilor calitative ale oxigenului furnizat sângelui și dioxidului de carbon eliberat prin inhalare și expirare. Dacă difuzia este redusă, acesta este un semn al patologiilor grave în funcția organelor respiratorii.

În domeniul spirometriei, există un alt studiu important numit bronhospirometrie. Această examinare se efectuează cu ajutorul unui bronhoscop și permite evaluarea pulmonară și pulmonară respirația externă separat. La bronhospirometrie trebuie administrat anestezie. Examinarea ajută la calcularea capacității vitale, volumului mic al plămânilor, frecvenței respirației și așa mai departe.

Pregătire și conduită

Pentru a obține rezultatele cele mai exacte ale studiului, este important să se pregătească corect pentru spirometrie, în special atunci când se efectuează procedura într-un cadru ambulatoriu. Examinarea volumului expirator forțat se face pe stomacul gol dimineața sau la un alt moment, dar cu condiția sărind peste mese. Dacă acest lucru nu este posibil, atunci este recomandat să consumați niște grăsimi scăzute cu câteva ore înainte de procedură.

recomandări

Există alte recomandări pentru pregătirea pentru spirometrie, și anume:

1. Renunțați la fumat înainte de procedură.
2. Nu puteți folosi băuturi tonifiante în ajunul examenului.
3. Alcoolul consumat înainte de spirometrie este de asemenea interzis.
4. Uneori poate fi necesar să întrerupeți administrarea anumitor medicamente.
5. Îmbrăcămintea în timpul procedurii nu trebuie să împiedice mișcarea și să interfereze cu respirația.
6. Înainte de procedură, medicul trebuie să măsoare înălțimea și greutatea pacientului, deoarece acești indicatori sunt importanți pentru evaluarea rezultatelor studiului.
7. Înainte de începerea procedurii este necesar să stați în repaus timp de aproximativ 15 minute, așa că trebuie să veniți în avans. Respirația ar trebui să fie calmă.

Spirometria se efectuează pe bază de ambulatoriu. Diferitele metode și tipuri de cercetare sugerează diferite secvențe de acțiuni. Algoritmul etapelor în timpul anchetei poate fi, de asemenea, influențat de vârsta și de sănătatea generală a pacientului. Dacă este vorba de o spirometrie la un copil, este necesar să se creeze condiții confortabile, astfel încât copilul să nu se confrunte cu frică și emoție. În caz contrar, indicatorii pot fi estompați.

Condiții standard

Condiții standard pentru spirometrie:

Dacă pacientul nu are informații despre înălțimea și greutatea sa, medicul efectuează măsurătorile necesare. Pe dispozitiv, înainte de începerea procedurii, se pune un muștiuc special de unică folosință.

Programul de spirometru include informații despre pacient.

Medicul dă o explicație despre cum să respire în timpul studiului, cum să inhalezi maxim. Poziția pacientului trebuie să aibă o spate plat și un cap ușor înălțat. Uneori, spirometria este efectuată într-o poziție retrasă sau în picioare, care este obligatorie fixată în program. Nasul este fixat cu un clothespin special. Gura pacientului trebuie să se potrivească strâns în jurul piesei bucale, în caz contrar indicatorii pot fi subestimați.

Studiul începe cu o fază de calm și de respirație uniformă. La cererea medicului, respirația profundă este expirată și expirată cu efort maxim. Mai mult, viteza aerului este verificată cu o expirare liniștită. Pentru a obține imaginea completă, ciclul de respirație se realizează de mai multe ori.

Durata procedurii nu este mai mare de 15 minute.

Indicatori și norma FEV1

Spirometria furnizează date privind mai mulți indicatori care au anumite norme. Interpretarea rezultatelor studiului face posibilă identificarea patologiilor sistemului respirator și prescrierea tratamentului corect. Principalii indicatori ai spirometriei includ:

• VC. Aceasta nu este nimic mai mult decât capacitatea vitală a plămânilor, care este calculată prin diferența dintre volumul de aer inhalat și expirat. Aceasta este cifra reală. Există și alți indicatori, cu excepția FEV1.
• SVI. Capacitatea vitală reală a plămânilor. De asemenea, este determinată de diferența dintre volumul de aer inhalat și expirat, dar expirarea în acest caz trebuie forțată. Norma este 70-80% LIVING.
• Departamentul de Poliție. Acesta este volumul rezervelor de inhalare. Determină volumul de aer pe care pacientul îl poate respira după o inspirație standard. Normă de 1,2-1,5 litri
• ROvyd. Volumul rezervelor de expirație. Aceasta este cantitatea de aer după o expirație standard. Norma este de 1,0-1,5 litri.
• OEL sau capacitatea pulmonară totală. În mod normal, acesta este de 5-7 litri.

• Norma FEV 1. Volumul aerului expirat la forța maximă în prima secundă. Norma este mai mare de 70% din SVI.
• Indicele Tiffno. Concepută pentru a determina calitatea patenței sistemului respirator. Rata este de 75%.
• POS. Volumul aerului la expirație. Norma este mai mare de 80% din FEV1.
• MOS. Viteza instantanee a spațiului. Aceasta este viteza cu care este expirat fluxul de aer. Norma este mai mare de 75%.
• BH sau rata respiratorie. Norma este de 10-20 manevre respiratorii pe minut.

Există anumite caracteristici ale spirometriei la copii. Primul este vârsta, copilul nu trebuie să fie sub cinci ani. Această limitare se datorează faptului că, la o vârstă mai mică, copilul nu este capabil să facă o expirație adecvată, ceea ce va reduce tarifele. Începând cu vârsta de nouă ani, un copil poate fi examinat ca adult. Înainte de atingerea acestei vârste, este important să creați o atmosferă confortabilă pentru copil, folosind jucării și tratamente binevoitoare. Din acest motiv, spirometria la copiii mici ar trebui efectuată în centre speciale specializate în pediatrie.

Înainte de procedură, este important să explicați copilului cum să inhaleze și să expire. Uneori, pentru clarificare, se utilizează imagini și fotografii. Specialistul trebuie să monitorizeze cu atenție faptul că buzele copilului se potrivesc cu grijă piesei bucale.

Explicarea rezultatelor

Parametrii obținuți în timpul spirometriei sunt comparați cu norma ținând cont de sex, greutate și vârstă. Concluzia sondajului este un grafic cu o interpretare a indicatorilor. Explicația privind rezultatele poate fi furnizată de medicul curant.

Următoarele date sunt decodificate:

1. Volumul aerului inhalat în mililitri.
2. Volumul expirat după cea mai profundă inspirație.
3. Volumul gazului la expirație.
4. Diferența dintre volumul de aer inhalat și expirat.
5. Viteza de expirație și inspirație.
6. Volumul aerului expirat forțat.

Caracteristicile procedurii

Spirometria la pacienții adulți poate fi efectuată de un număr de specialiști, inclusiv de un pulmonolog, de o asistentă medicală sau de un diagnosticant funcțional. În copilărie, procedura este efectuată de un pediatru. Există, de asemenea, spirometre compacte, care fac posibilă efectuarea celui mai simplu test la domiciliu. Acest lucru este relevant pentru persoanele care suferă de astm, care trebuie să monitorizeze eventualele crize convulsive.

Spirometria este o procedură sigură și face posibilă utilizarea acesteia fără restricții. Dintre efectele secundare se poate numi amețeli ușoare în timpul procedurii, dar acest fenomen are loc după câteva minute.

Cu toate acestea, inspirația forțată și de expirare poate afecta presiunea intracerebrală și intraperitoneală, deci nu este recomandat pentru a efectua procedura dupa ce au suferit intervenții chirurgicale abdominale, infarct miocardic, accident vascular cerebral, cu sângerare, pneumotorax, hipertensiune arterială și coagularea sângelui săraci. Vârsta de peste 75 de ani este, de asemenea, o contraindicație.

Am revizuit norma FEV1 și alți indicatori.