Analiza sputumului. Principalele criterii și modificări patologice

Examinarea sputei este o metodă de studiu a proprietăților fizice, cantitative și calitative ale secrețiilor bronhice și pulmonare. Ea permite examinarea bacteriologică și citologică a sputei, care ajută la evaluarea stării organelor respiratorii și la detectarea anumitor boli.

În plus, această examinare ajută la determinarea stadiului și naturii procesului patologic din plămâni, ceea ce contribuie la o diagnoză mai corectă. Este de remarcat faptul că o analiză generală a sputei este unul dintre studiile importante în patologii organe respiratorii, care permite nu numai diagnosticarea bolilor, dar și determinarea etiologiei lor.

Caracteristici ale colectării sputei

Sputumul trebuie colectat dimineața pe stomacul gol, după curățarea dinților și clătirea gurii cu apă fiartă. Pentru a face sputa mai bine, în ajunul studiului, pacientul trebuie să bea mult lichid și, înainte de colectarea secretului din tractul respirator, să respire adânc și apoi să tuse viguros. Spitalizarea secretului patologic ar trebui să se facă imediat într-un flacon steril, sigilat, de unică folosință.

În cazurile în care eșantionarea sputei este problematică (de exemplu, cu o tuse uscată), se inhală o soluție salină specială. Dacă o tuse este provocată de această metodă, atunci înainte de a se lua sputa, pacientul trebuie să scuipă salivă în exces într-un recipient special cu o soluție salină.

Analiza sputa: normă și patologie

La evaluarea unui secret, se iau în considerare următoarele criterii:

1. Cantitatea de spută. În mod normal, sputa este eliberată sub formă de spitale mici (ca reacție protectoare). La o patologie crește cantitatea sa. Astfel, cu bronșita cronică, se secretă până la 250 ml de secreție pe zi, iar cu bronhieteza sau, de exemplu, cu abcese pulmonare, cantitatea poate ajunge la 500 ml pe zi.

2. Natura, culoarea și consistența. În mod normal, mucusul din tractul respirator este transparent, iar dacă devine tulbure, înseamnă că procesul inflamator se dezvoltă. Există cazuri în care mucusul este transparent, dar are o consistență vâscoasă. Acest lucru este observat în majoritatea cazurilor în bolile acute și unele cronice ale sistemului respirator.

Dacă se realizează analiza sputei și se detectează culoarea galbenă sau verde, aceasta indică acumularea de puroi în plămâni. În cazul în care sputa devine verde-portocaliu, acest lucru indică un proces alergic pronunțat în organism.

Cu amestecul de sânge, sputa devine ruginită. Este demn de remarcat că, chiar și cu apariția venelor de sânge minore, trebuie să consultați întotdeauna un medic pentru a exclude patologiile pulmonare severe.

3. Miros de spută și reacția ei. În mod normal, sputa nu ar trebui să aibă un miros, dacă apare, aceasta indică dezintegrarea țesuturilor și a compușilor proteici din sistemul respirator. Reacția secreției trebuie să fie alcalină, dar cu starea îndelungată a sputei sistemul respirator și cu adaosurile de suc gastric devine acid.

Analiza sputumului include, de asemenea, microscopia, bacterioscopia și cultura ulterioară pe mediul nutritiv. În unele boli, pot exista:

• spirale Kurshman - dovadă de spasm în căile respiratorii;

• Cristale Charcot-Leiden - vorbește despre alergii, adesea găsite în astmul bronșic;

• Celule sanguine uniforme - leucocitele sunt detectate cu inflamație, eozinofile - cu alergii și alergii invazia helmintică, eritrocite - în distrugerea țesutului pulmonar;

• celule epiteliale și macrofage alveolare, care vorbesc despre leziuni în părțile inferioare ale sistemului respirator;

• fibre elastice - pot confirma cancerul pulmonar;

• ouă de diverse viermi care nu sunt găsite în mod normal.

Bacterioscopia este efectuată pentru a identifica agentul cauzal al bolii. În mod normal, sputa conține numai Neisseria, streptococi alfa-hemolitic și difteroids.