Deformarea coloanei vertebrale: tipuri, cauze, tratament și prevenire

Coloana vertebrală este scheletul nostru interior. Realizează o funcție de susținere, propulsie, amortizare, protecție. Încălcarea acestor funcții are loc cu deformările coloanei vertebrale. Pentru a le întoarce, trebuie să faceți întreținerea preventivă și tratamentul la timp al curburii coloanei vertebrale. Patologia este tratată de un ortoped, vertebrolog și neurolog. Totul depinde de cauza curburii și de prezența patologiilor concomitente. În mod normal, are mai multe curbe în fiecare dintre departamentele sale, care sunt situate în planul sagital (dacă sunt privite din lateral).

Curbele fiziologice ale coloanei vertebrale

• Lordoza cervicală și lombară. Formată în procesul dezvoltării fizice a copilului, când abilitățile sale motorii se extind (începe să țină capul și să stea). Sunt coloana vertebrală convexă anterior.
• Thoracic și sacro-kyphosis se formează în utero, copilul se naște deja cu ei. Prezentat convex din spate.

În planul frontal, linia coloanei vertebrale trece de-a lungul axei mediane a corpului. Reținerea activă și corectă a corpului în spațiu este o influență. Deformarea coloanei vertebrale duce la dezvoltarea posturii patologice și invers.

Tipuri de boli

Care sunt tipurile de deformare a coloanei vertebrale? Ceea ce deseori deranjează omul modern? Scolioza se dezvoltă în planul frontal. Aceasta este curbura coloanei vertebrale în raport cu linia mediană spre dreapta sau spre stânga. In plan sagital, o creștere a coturilor fiziologice cu arc (hiperlordoze, hyperkyphosis) dispariția sau reducerea coturile (spate plat) și curbura combinate, care combină două direcții (lordoskolioz, cifoscolioze).

De ce apare îndoirea?

Cauzele de deformare a coloanei vertebrale pot fi congenitale și dobândite. Etiologia congenitală este asociată cu patologia vertebrală:

• Subdezvoltarea componentelor structurale.
• Elemente suplimentare.
• Îmbinarea corpurilor vertebrale adiacente.
• Nu cresterea arcurilor.
• Forma penei.

Cauzele de deformare dobândită a coloanei vertebrale pot fi:

• Postură sistematică incorectă.
• Rachete (balanța de calciu din organism este ruptă, oasele devin fragile).
• Tuberculoza coloanei vertebrale.
• Poliomielită.
• Osteocondroza și osteodistrofia.
• Cerebral paralizie.
• Leziuni, hernie și tumori ale coloanei vertebrale.
• Pleurisia este o patologie a sistemului respirator cu sindrom dureros sever. De obicei, o parte este afectată, pe care se află pacientul. Încărcați coloana vertebrală în regiunea toracică neuniformă, există o curbură.
• Scurtarea unuia dintre membrele inferioare - sarcina este distribuită neuniform.
• Absența unui braț sau a unui picior și ca o consecință - o încălcare a echilibrului.
• Masa musculară slabă, care nu este capabilă să reziste curburii coloanei vertebrale.
• Tulburări psihice (depresie, când umerii și capul sunt în mod constant coborâți).

Curbura coloanei vertebrale poate afecta oricare dintre departamentele sale.

Deformarea coloanei vertebrale cervicale

• Krivosheya este o patologie care în același timp înclină capul într-o singură direcție și transformă gâtul în cealaltă.
• Kyphosis - curbura gatului la spate. Acesta este un fenomen rar.
• Lordosis - întărirea curbei fiziologice. Gâtul este întins în față, umerii sunt rotunjiți, se ridică cocoșul.

Cauzele torticollisului congenital:

• poziția anormală intrauterină a fătului;
• traumă la naștere;
• spasm sau scurtarea muschilor gatului;
• patologia congenitală a vertebrelor cervicale (boala Klippel-Feil);
• rotația subluxării primei vertebre cervicale.

Cauzele deformării dobândite a coloanei vertebrale cervicale:

• reglarea torticollisului - atunci când copilul se află într-o poziție greșită de mult timp în pat;
• compensatorie - cu boli inflamatorii ale urechii, procese purulente la nivelul gâtului (copilul distruge partea bolnavă și își înclină capul spre unul sănătos);
• fractura, dislocarea sau subluxarea primei vertebre cervicale;
• osteomielita, tuberculoza, sifilis tertiar - vertebrele sunt distruse, se produce deformarea axială a scheletului.

Tratamentul torticolisului

Metode conservatoare:

• masaj;
• gimnastica terapeutica;
• tratament prin funcție;
• fizioterapie;
• procedurile de apă în bazin folosind un cerc pentru nou-născuți;
• purtând un guler care fixează coloana cervicală în poziția corectă.

Tratamentul chirurgical se efectuează în absența efectului conservator:

• miotomie - disecția musculaturii gâtului;
• plastic (prelungirea mușchiului).

Kifoza și lordoza sunt tratate cu metode conservatoare (terapie exercițiu, masaj, anestezie medicamentoasă, îndepărtarea spasmei musculare).

Încălcări ale unui departament toracal

Cifoza este însoțită de deformare sub formă de îndoire fiziologică mărită. Există o îndoire patologică înapoi cu formarea unei spate rotunde. Mai frecvent este deformarea kyfotică a coloanei vertebrale.

Cauzele ciumzei toracice:

• Corset muscular slab, care nu are timp să se formeze după creșterea accelerată a copilului.
• Early rahitism (până la 1 an) - afectează diviziunile toracice și lombare. Deformarea dispare în poziția în sus (curbura nefixată). Severitatea îndoirii patologice este agravată atunci când copilul se așează și se ridică pe picioare.
• Radicali târziu (5-6 ani) - dezvoltă cifofi fix și kyphoscoliosis.
• Osteochondropatia se observă la vârsta de 12-17 ani. Suferiți mai des băieți. În lumea medicală se numește boala Sheyerman-Mau. Modificările distrofice în corpurile vertebrelor și discurile intervertebrale se dezvoltă. A format o deformare în formă de pană fixă ​​a coloanei vertebrale.

Tratamentul cifozei toracice

Deformitatea Ricky este tratată conservator: înot, terapie cu vitamine, terapie de exerciții, băi de conifere, masaj, purtând un corset special în trei puncte. Boala poate dispărea fără urmă.

Juvenile cifoză tratat cuprinzător masaj, exerciții speciale pentru a consolida corset musculare, imbunatatirea medicala trophism a oaselor și a articulațiilor. Adesea este necesar să se utilizeze metode chirurgicale de terapie: diferite tipuri de fixare instrumentală a coloanei vertebrale.

Deformarea coloanei vertebrale lombare

Lordosis - curbura coloanei vertebrale cu formarea convexității în față. Terapia se bazează pe lupta împotriva bolii, care a provocat curbura. Utilizați stretching, stil special de pacient, proceduri de fizioterapie, terapie de exerciții și cursuri generale de masaj restaurativ.

Cauzele lordozelor lombare:

• deformarea pentru a compensa cioșul rahial și tuberculos;
• dislocări ale coapselor care au apărut în timpul nașterii;
• contracții ale articulațiilor șoldului.

scolioză

Deformarea scoliotică a coloanei vertebrale poate afecta orice nivel al coloanei vertebrale și poate afecta mai multe secțiuni, provocând distorsiuni în formă de S. Boala este mai sensibilă la fetele pre-pubertale.

• scolioză congenitală asociată cu prezența fuziunii mai multor vertebre, prezența vertebrelor suplimentare, vertebră componente anomalii structurale. Apare la copiii cu vârsta sub 1 an. Progrese lent, liniile de coturi nu sunt pronunțate luminos.
• Scolioza displazică se formează în dezvoltarea patologică a diviziunii lombosacrale. Se găsește la vârsta de 9-11 ani și progresează rapid. Linia de curbură este observată în regiunea lombară.
• Scolioza de natură neurogenă se dezvoltă datorită poliomielitei, syringomiei, miopatiei. Mecanismul de dezvoltare este asociat cu leziunea spinării motorii măduvei spinării. Deficiența funcțională a mușchilor se dezvoltă. În paralel, există modificări distrofice ale coloanei vertebrale.
• Scolioza Ricket. Datorită încălcării metabolismului calciului, țesutul osos devine moale. În cazul încărcărilor statice, înălțimea fiziologică crește. Când corpul se află într-o poziție greșită, scolioza se formează rapid în spațiu.
• Scolioza idiopatică - aceasta este cea mai frecventă deformare a coloanei vertebrale. Este o boală multifactorială: depreciat rata de creștere a coloanei vertebrale, insuficienta neuromusculare, perioada activă de creștere la copii și de stres fiziologic a crescut pe scheletul. Există o încălcare a formării osoase endochondrale în vertebre, urmată de dezvoltarea osteoporozei și tulburărilor spinării.

În 1965, VD Chaklin a identificat prin radiografie 4 grade de deformare a coloanei vertebrale în scolioză:

• Gradul I - 5-10 grade;
• Gradul II - 11-30;
• Gradul III - 31-60;
• Gradul 4 - mai mult de 61 de grade.

Manifestări clinice ale scoliozelor:

• Când nivelul 1 într-o poziție în picioare marcat slăbiciune musculară corset spate și peretele abdominal, un alt nivel al umerilor, unghiurile paletelor sunt situate la nivele diferite, triunghiuri asimetrie taliei. Toracice curbura semnificativ, în lombare - mușchiul de pe garnitura laterală opusă, care poate fi văzută la o înclinare a corpului înainte. Nu există semne de rotație vertebrală pe raze X. Pelvisul este situat în plan orizontal. În poziția de sus în spate, se observă slăbiciune a mușchilor abdominali.
• La gradul 2, curbură în formă de S a coloanei vertebrale este determinată vizual. Există rotații ale vertebrelor toracice, există o deformare a toracelui. Proba cu înclinare arată proeminența coastelor pe o parte sau mușchii taliei. Progresia continuă odată cu creșterea copilului.
• La gradul III se determină o deformare pronunțată a scheletului. Clapetă de coasere vizibilă și coș curbat. Linia umerilor coincide cu linia pelvisului. Plexul venoas al coloanei vertebrale este comprimat. S-ar putea să apară anomalii ale sistemului respirator.
• La gradul 4 se observă o deformare severă a întregului trunchi. Creșterea se oprește, relația dintre organele interne este întreruptă. Compresia măduvei spinării duce la dezvoltarea parezei. Pe roentgenograma, sunt identificate vertebrele în formă de pene.

Scolioza este o boală gravă care poate duce la dizabilități permanente (invaliditate).

Tratamentul scoliozelor

Deformările coloanei vertebrale la copii trebuie detectate în stadiile inițiale. În astfel de cazuri, au nevoie doar de o corecție postura, exercitarea, înot, buna organizare a spațiului de lucru, respectarea de muncă adecvate și de odihnă, nutriție adecvată.

Tratamentul non-chirurgical vizează fixarea coloanei vertebrale în poziția corectă prin purtarea corsetelor corective, antrenarea mușchilor spatelui și a abdominalelor. În camera copilului trebuie să existe un pat special cu o saltea rigidă și o pernă ortopedică.

Cel de-al doilea grad este tratat conservator, iar progresia procesului este trimisă copiilor la sanatoriile specializate. Se desfășoară un curs planificat de tratament neoperator în departamentele de ortopedie. Se folosește metoda de tracțiune prin tracțiune laterală. Acest tratament durează 2-4 luni. Extensia este adesea un preparat preoperator în etapele a 3-a și a 4-a. Nivelul de corecție atins este fixat cu promptitudine cu ajutorul unor instrumente speciale.

Indicatii pentru tratamentul chirurgical

• Este un defect estetic care tulbura adultul sau părinții unui mic pacient.
• Unghiul de curbură este mai mare de 40 de grade, dar cu o creștere incompletă.
• Orice deformare este mai mare de 50 de grade.
• Complicații neurologice persistente și sindrom dureros.
• Deformări, însoțite de o încălcare a sistemelor cardiovasculare și respiratorii.

Tipuri de tratament chirurgical

Există 3 moduri: operații cu acces frontal, cu spate și combinate. Esența operațiilor este de a introduce în structurile metalice coloana care poate fi statică și mobilă. Avantajele unui implant dinamic: acesta poate fi adaptat pentru a asigura creșterea corectă a copilului și vă permite să jucați sport. Designul nu este vizibil în exterior și poate fi utilizat în tratamentul deformărilor severe ale coloanei vertebrale la adulți. Vă permite să fixați curbura și să opriți progresul.

Prevenirea curburii coloanei vertebrale

• Detectarea precoce a curburilor congenitale ale coloanei vertebrale (examinarea ortopedului în maternitate spital se efectuează la 1, 3, 6 luni și un an) și corecția acestora.
• Detectarea deformărilor dobândite la vârsta preșcolară și școlară la examenele medicale și aplicarea măsurilor adecvate pentru corectarea acestora.
• Controlează-ți postura. Din copilărie, este necesar să îi învățăm pe copii să o păstreze exact exact. În unitățile școlare ar trebui să existe birouri cu înălțime reglabilă a mesei și scaunului. În timpul lucrului, este necesar să faceți mici pauze cu mersul pe jos pentru a evita o încărcare statică pe coloana vertebrală.
• Detectarea în timp util a rahitismului, poliomielitei, tuberculozei și tratamentului adecvat.
• Cursuri preventive de masaj general pentru consolidarea pasivă a corsetei musculare.
• Făcând sport pentru a întări mușchii spatelui și presei.
• Înot.
• În absența membrelor, este necesar să se rezolve problema protezei.
• Purtarea de încălțăminte ortopedică cu diferite lungimi de picioare.
• La ridicarea greutăților, este necesară distribuirea uniformă a sarcinii la ambele jumătăți ale corpului.

• Nutriția corectă, alimentele trebuie să fie echilibrate în ceea ce privește proteinele, grăsimile și carbohidrații, vitaminele și oligoelementele. Evitați supraîncălzirea și creșterea în greutate, care servește ca un factor suplimentar în dezvoltarea deformărilor coloanei vertebrale.
• Evitați poziția prelungită într-o singură poza, pregătiți antrenamentul fizic.
• Organizați modul corect de somn. Patul ar trebui să fie rigid, iar perna este mai bună pentru a obține ortopedie într-un salon special.
• În caz de încălcare a necesității de a consulta un specialist ochi (pentru vizibilitate redusă o persoană poate lua o situație forțată, trăgând de gât și exacerba lordozei cervicale).
• Lupta cu depresia și apatia.
• Respectați măsurile de precauție pentru prevenirea rănilor.
• În timp pentru a trata o hernie, osteochondroză, tumori ale coloanei vertebrale.

Tratamentul în timp util este capabil să elimine complet deformarea coloanei vertebrale.