Postinfarcție cardioscleroză ICD 10

Post-infarctul cardioscleroza este una dintre formele de boală coronariană, care se manifestă sub forma înlocuirii unei părți a fibrelor musculare miocardice cu un țesut conjunctiv.

Dacă circulația sângelui este perturbată în orice parte a inimii, această regiune moare. Zona necrotică poate avea dimensiuni diferite și poate fi localizată oriunde. Pentru a compensa pierderea de țesut muscular, inima trebuie să producă și mai mult țesut conjunctiv. Prin urmare, post-infarct cardioscleroză - acesta este singurul rezultat după infarctul miocardic, în timp ce pentru o vindecare completă a locului cu necroză și formare cicatrici va dura cel puțin trei săptămâni. Diagnosticul se stabilește automat numai după trecerea acestei perioade.

Adesea, cardioscleroza devine cauza morții, astfel încât boala trebuie luată în serios și să respecte toate recomandările medicului curant. Înainte de a începe tratamentul, trebuie să stabiliți un fel de cardioscleroză.

Tipuri de cardioscleroză postinfarcție

În funcție de zona cicatricilor, se disting mai multe tipuri de boli:

• Macrofocal. Se formează după infarct miocardic extins.

• Imprastiate mici focale. Un număr mare de mici incluziuni ale țesutului conjunctiv în miocard. Apare după mai multe microinfarcări.

Rezultatul letal este cel mai adesea cauzat de cardi-ciroză postinfarcată cu focalizare mare și totuși deoarece mărimea mare a cicatricei nu permite inimii să funcționeze pe deplin. În ceea ce privește localizarea bolii, este cel mai adesea formată pe ventriculul stâng, pe peretele anterior și, de asemenea, pe septul interventricular.

Cauzele bolii

Cauza principală a bolii este infarctul miocardic. Doctorii detectează post-infarct cardioscleroza numai după 2-4 luni după atac. Acesta este timpul necesar pentru finalizarea completă a procesului de cicatrizare. Celulele afectate sunt înlocuite cu țesut conjunctiv cicatricial. În funcție de locația și gradul de perturbare, apar diverse probleme în funcționarea inimii.

Țesutul conjunctiv nu este capabil să contract și să transmită impulsuri electrice, ceea ce duce în cele din urmă la perturbații. Ca o consecință, țesutul inimii este deformat și întins, uneori chiar afectează supapele cardiace, totul depinde de localizarea localizării.

Există încă un motiv pentru dezvoltarea patologiei - distrofie miocardică. Această abatere se manifestă la acei pacienți care au probleme cu procesele metabolice. În consecință, există deficiențe în funcționarea sistemului circulator, deoarece capacitatea contractilă a mușchilor inimii scade. Pentru a provoca dezvoltarea acestei boli poate fi traumatism.

Stabilirea cauzelor exacte ale dezvoltării patologiei este destul de dificilă, dar este importantă pentru a alege în mod corect tratamentul cardiozclerozei postinfarctice. Numai după eliminarea cauzei rădăcinii se poate opri dezvoltarea bolii. Dar acest lucru ar trebui făcut numai de un specialist. Bancnotele cu inima sunt rele, deci nu este permisă auto-medicația.

simptomatologia

Dacă boala se dezvoltă treptat și lent, atunci nu există simptome evidente. Cu proliferarea moderată a țesutului conjunctiv, pereții inimii nu își pierd elasticitatea, iar forța musculară nu devine mai slabă.

Simptomele pot fi, de asemenea, absente în cazul în care accentul se pune pe suprafața țesutului conjunctiv și este de dimensiuni reduse.

În alte cazuri, încălcările în inimă pot fi însoțite de astfel de manifestări:

• Dificultăți de respirație. Acesta este unul dintre semnele de insuficiență cardiacă cronică, care adesea însoțește cel mai puternic cardioscleroză. Acest simptom este mai rapid după infarct sau miocardită. Se manifestă sub forma unei încălcări a respirației, în care o persoană nu este în măsură să normalizeze ritmul însuși. Adesea, dispneea este observată cu efort fizic sau stres. A scăpa singură de această încălcare nu va funcționa, deoarece în inimă apar procese ireversibile.
• Tusea. Acest simptom se manifestă datorită stagnării sângelui în plămâni. Pereții bronhiilor umple cu fluid și devin mai groși. Această caracteristică provoacă iritarea receptorilor de tuse. Odată cu diagnosticul de "cardiocicralizare postinfarcție", tusea este uscată și se manifestă în aceleași cazuri ca și dispneea.
• Aritmie. Aceasta este o consecință a deteriorării sistemului de conducere al inimii. Fibrele care conduc impulsurile sunt deteriorate. Ca urmare a unei astfel de trăsături, zonele inimii se contractă ulterior. Aceasta determină o agravare a circulației sângelui. În plus, contracția musculară neuniformă a inimii conduce la faptul că sângele se deplasează mai mult în camera inimii și crește riscul formării cheagurilor de sânge. Aritmia este cel mai frecvent observată la pacienții cu cardioprotecție severă a inimii după infarct.
• Heart palpitații. Se observă din cauza încălcării ritmului și a lipsei de sincronism. Cu o astfel de patologie, pacientul simte palpitația în gât sau abdomen.
• Oboseala. În cazul unor probleme cu activitatea cardiacă, scăderea fluxului de sânge scade, o contracție slabă a mușchilor inimii nu permite menținerea tensiunii arteriale în normă, ceea ce duce la oboseală rapidă.

• Angina pectorală.
• Umflarea venelor pe gât, precum și pulsația puternică a acestora, care se poate observa cu ușurință, merită privită numai la pacient.
• Umflarea. Acest simptom apare mai târziu și este o consecință a stagnării într-un cerc mare de circulație a sângelui. În majoritatea cazurilor, picioarele se umflă. Inițial, simptomul se manifestă dimineața, dar pe măsură ce se dezvoltă, poate persista pe tot parcursul zilei.
• Acumularea de lichid în cavitatea pleurală sau în bătăile inimii.
• Stagnare în ficat sau splină, posibila creștere a dimensiunii.
• Amețeli. Acest simptom se manifestă sub formă de leșin episodic deja în stadiile tardive ale bolii. Aceste tulburări sunt o consecință a hipoxiei acute a creierului, asociată cu tulburări de ritm cardiac și o scădere accentuată a presiunii.

Dacă apar oricare dintre simptomele descrise, atunci trebuie imediat să vedeți un medic și să faceți o examinare aprofundată pentru a afla cauzele post-infarctului cardioscleroză și eliminarea acestora.

Metode de diagnosticare

Sănătatea pacienților care au suferit un atac de cord este monitorizată constant de către medici. La urma urmei, după cum sa menționat mai devreme, numai după procesul de cicatrizare puteți pune diagnosticul final de "post-infarct cardioscleroză". Istoricul cazurilor anumitor pacienți care au suferit doar o microinfarcție nu poate conține nici măcar o evidență că sunt amenințați cu cardioscleroză. Adesea caută ajutor, plângându-se de durere în piept, dificultăți de respirație și alte simptome care indică insuficiență cardiacă.

Chiar și la prima examinare, pacientul poate fi suspectat de cardioscleroză. Și identificați-l pe astfel de motive:

• zgomote în inimă;
• tonul inimii este surd;
• tensiune arterială crescută;
• tulburări de ritm.

Toate aceste manifestări pot vorbi despre patologii asociate cu sistemul cardiovascular. În plus, pacientului i se pot prescrie astfel de proceduri:

• ECG face posibilă studierea caracteristicilor conducerii și activității electrice a inimii, pentru a identifica aritmia. Este ea care indică manifestările de cardioscleroză.

• Echocardiografia ajută la detectarea unei creșteri a pereților ventriculului stâng (norma nu este mai mare de 11 mm), o scădere a fracției de ejecție a sângelui prin ventriculul stâng (norma este în limita a 60%).
• Scintigrafia miocardică se efectuează folosind izotopi radioactivi, astfel încât localizarea localizării zonelor sănătoase și deteriorate ale inimii poate fi ușor determinată. În realizarea acestei metode, pacientului i se administrează un produs radiofarmaceutic care se adresează numai celulelor sănătoase. Datorită acestui medicament, este ușor de detectat cele deteriorate.
• X-ray-ul ajută la identificarea stării ventriculului stâng: cât de mult este întins și deformat.

Toate aceste metode sunt, de asemenea, utilizate pentru controlul tratamentului. După confirmarea diagnosticului, se selectează terapia complexă.

IHD și cardioscleroză

Astfel de leziuni cardiace ca IHD, cardioscleroza, sunt adesea găsite, în special la persoanele care suferă de ateroscleroză. Acești pacienți inițiază inițial o boală coronariană, care determină modificări ale miocardului asociate cu proliferarea și formarea țesutului conjunctiv. De aceea, cel mai adesea, simptomele nu indică apariția cardiografiei postinfarcționale. Angina pectorală și alte forme ale IHD ocupă majoritatea manifestărilor. Astăzi, se disting mai multe forme de boli cardiace ischemice: angină pectorală, angină Prinzmetal, infarct miocardic, aritmie și cardioscleroză.

Prin urmare, este important să se efectueze o examinare aprofundată, să se determine diagnosticul exact, să se identifice forma de patologie și să se înceapă un tratament în timp util, care să permită pacientului să se simtă o persoană cu drepturi depline în societate. Terapia, în funcție de forma patologiei, poate fi diferită.

Tratamentul cardiosclerozei

Astăzi, nu există nici o terapie eficientă pentru cardioscleroză, și toate pentru că un medicament nu a fost încă dezvoltat care ar putea crea cardiomiocite funcționale din țesutul conjunctiv. De aceea, pacientul va trebui să ia medicamente pentru tot restul vieții.

Recomandările pentru tratamentul IHD, cardi-ceserroza postinfarcție pot fi date doar de către cardiologi. Dar merită să ne amintim că terapia este efectuată pentru a rezolva astfel de probleme:

• eliminați cauzele bolii;
• eliminarea tuturor factorilor agravanți;
• prevenirea complicațiilor;
• îmbunătățirea calității vieții pacientului;
• eliminați manifestările de IHD și insuficiența cardiacă.

Există mai multe domenii de tratament și ele sunt selectate individual pentru fiecare pacient.

Operație cardinală

Această metodă implică transplantul de inimă. Doar prin înlocuirea organului se poate face față simptomelor și se poate restabili complet fluxul de oxigen în inimă.

Dar o astfel de operație este efectuată numai pentru pacienții care au o mare parte a afectată inimii. Până în prezent, transplantul este deja o procedură necomplicată, este efectuată cu succes în multe țări. Principalii indicatori ai comportamentului său sunt:

• scăderea producției cardiace este mai mică de 20% din normă;
• vârstă tânără;
• absența patologiilor severe ale ficatului, plămânilor, rinichilor;
• lipsa rezultatelor pozitive după tratamentul medicamentos.

Și aici, între contraindicații, este posibil să se aloce una - în cazul în care diagnosticul exact nu este pus. Dacă cauza post-infarctului cardioscleroză, al cărei cod ICD-10 este I25.1, este o boală sau o infecție sistemică nedefinită, transplantul nu va da rezultatele dorite. Fără o terapie adecvată, o inimă nouă va eșua. Dar cea mai importantă problemă a acestei metode de terapie este găsirea unui donator potrivit.

Chirurgie paliativă

Această metodă este folosită pentru a combate semnele sau consecințele cardiosclerozei, în timp ce eliminarea bolii însăși nu funcționează. Această tehnică face posibilă prelungirea vieții pacientului și îmbunătățirea acestuia. Terapia paliativă include astfel de proceduri:

• by-pass chirurgie a vaselor coronare;
• tratamentul anevrismului;
• instalarea stimulatoarelor cardiace.

Toate aceste activități vor ajuta pacientul să trăiască încă câțiva ani de viață și să nu se simtă invalizi.

medicament

Utilizarea medicamentelor depinde de severitatea manifestării cardiocerrozei postinfarcționale, codul ICD-10 al căruia este I25.1. Selectarea medicamentelor face medicul special pentru fiecare pacient după ce a fost supus unui studiu. Majoritatea medicamentelor pentru normalizarea funcției cardiace se caracterizează prin prezența unui număr mare de manifestări nedorite, astfel de medicamente fiind rareori combinate cu alte medicamente. De aceea, auto-medicația poate dăuna sănătății sau costurilor vieții pacientului.

Pentru a elimina forma cronică a insuficienței cardiace, medicii folosesc astfel de medicamente:

• Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei care afectează enzima și care activează producția de angiotensină II, datorită acestui fapt, este posibil să se reducă sarcina asupra inimii și să se facă față în mod eficient simptomelor bolii.
• Antagoniștii de aldosteron blochează hormonul aldosteron, care participă la normalizarea tensiunii arteriale și afectează funcția inimii, însă merită să ne amintim că aceste medicamente nu funcționează bine cu inhibitorii ACE și beta-blocantele.
• Beta-blocantele normalizează ritmul inimii și reduc riscul de complicații asociate cu acest simptom, în plus, reduc necesitatea inimii în oxigen. Acestea sunt luate pentru prima dată în doza minimă.
• Glicozidele cardiace ajută la întărirea contracțiilor inimii, care afectează în mod favorabil performanța funcției de pompare, dar iau aceste medicamente cu grijă deosebită.
• Diureticele sunt recomandate pacienților care au umflături, ajută la modificarea funcției rinichilor și la creșterea volumului de urină excretată.

După cum apar simptomele, medicul poate schimba în mod constant tratamentul cardiozclerozei postinfarcție a ICD.

Pentru a preveni formarea de trombi, pot fi prescrise agenți antiplachetari care să permită fluidizarea sângelui și prevenirea aderării trombocitelor.

În plus, există o serie de medicamente antiaritmice care ajută la eliminarea tulburărilor de ritm cardiac în stadiile inițiale.

Măsuri preventive

Diagnosticul bolii cardiace ischemice a cardiografiei postinfarctionale este o înregistrare serioasă în anamneza pacientului. Pentru a vă menține sănătatea și pentru a preveni complicațiile, trebuie să respectați în mod constant câteva reguli importante:

• o alimentație echilibrată, dieta ar trebui să conțină multe vitamine și oligoelemente, este deosebit de important să se includă alimente bogate în magneziu și potasiu, să se mănânce de 5-6 ori în porții mici;
• urmați greutatea corporală;
• nu permit efort fizic serios;
• dormi bine și ai odihnă;
• fără stres;
• contactați în timp util medicul dacă există probleme cu inima și în special cu infarctul miocardic;
• să se angajeze în terapia exercițiilor;
• se efectuează în mod regulat sondaje;
• mers pe jos în aer liber, ventilați camera cât mai des posibil;
• vizitați un terapeut de masaj.

De asemenea, este important să excludeți cafeaua și alcoolul din regimul alimentar, trebuie să evitați să mâncați alimente care agită sistemul nervos și cardiac. Acestea includ cacao, ceai puternic, carne grasă și pește.

Pentru tratamentul eficient al cardiosclerozei postinfarctice, al cărui cod ICD-10 este indicat mai sus, trebuie să evitați să luați produse care conduc la creșterea producției de gaze. Astfel de produse includ:

• ridichi;
• ridichi;
• varză;
• leguminoase.

Reduceți sau eliminați utilizarea de organe comestibile, ceea ce duce la creșterea colesterolului în sânge. Nu mâncați mâncăruri afumate și picante.

perspectivă

Prognosticul de supraviețuire pentru cardi-ciscroza postinfarcție (codul ICD-10 al bolii este indicat mai sus) depinde direct de locul în care sunt localizate modificările și de gradul de gravitate al patologiei.

Dacă ventriculul stâng este afectat de o afecțiune și fluxul sanguin a scăzut cu mai mult de 20%, atunci există o amenințare gravă la adresa sănătății.

În acest caz, administrarea de medicamente ajută la menținerea stării pacientului, dar nu va fi complet vindecată. Dacă nu efectuați un transplant de inimă, atunci prognoza este de 5 ani, nu mai mult.

complicații

Dacă lăsați cardi-ciroza postinfarcție (în ICD-10 boala se află într-un grup numit "boală cardiacă ischemică") fără atenție și nu ia nicio măsură, atunci boala poate declanșa dezvoltarea unor astfel de complicații:

• fibrilație atrială;
• poate manifesta un anevrism al ventriculului stâng, care provoacă dezvoltarea unei forme cronice a bolii;
• blocade de planuri diferite;
• amenințarea de tromboză și simptome tromboembolice;
• sindrom de slăbiciune a nodului sinusal;
• tahicardia ventriculară paroxistică;
• ventricular extrasistol;
• blocul atrioventricular complet;
• tamponada cavității pericardice.

Cauza rezultatului fatal în cardi-ciscul postinfarcțional, codul ICD-10 despre care deja știți, poate fi ruptura unui anevrism. De asemenea, moartea poate proveni din asisol sau șoc cardiogen.

Pentru a provoca un rezultat fatal poate fibrilația ventriculară, aceasta constă într-o reducere împrăștiată a fasciculelor miocardice.

Cardioscleroza este o tulburare gravă care, fără un tratament adecvat și monitorizare constantă, poate duce la moartea pacientului.

Până în prezent, o astfel de metodă nu a fost încă creată, care să permită pacienților să se recupereze complet de boală, dar dacă urmați toate recomandările medicului și monitorizați constant condiția, atunci puteți trăi mai mulți ani, fără să vă refuzați nimic.

Este mai bine să conduceți un stil de viață sănătos și să acordați atenție celor mai mici probleme din organism, pentru a nu duce la complicații grave. Este posibil să prevenim bolile de inimă, dar numai din păcate începem să ne gândim la acest lucru când boala bate la ușă.