Masaj cardiac indirect: tehnica de execuție. Masajul cardiac și respirația artificială

În situații de urgență, atunci când puteți salva viața unei persoane, trebuie doar să cunoașteți elementele de bază ale primului ajutor. Una dintre aceste abilități fundamentale este masajul indirect al inimii,

Efectuarea unui masaj indirect al inimii

Mai întâi de toate, determinați brusc stop cardiac: lipsa de respirație, conștiința și apoi să procedeze pentru a efectua terapie intensivă, în paralel chemând ambulanța. Mai întâi plasați pacientul pe o suprafață fermă.
Resuscitarea trebuie efectuată imediat la locul victimei, dacă aceasta nu este periculoasă pentru reanimator.

Dacă asistența se dovedește a fi un reanimator neprofesional, atunci este permisă doar presiunea asupra sternului. Masajul indirect al inimii, tehnica căruia este descris mai jos, include următoarele puncte.

Secvența acțiunilor

• Mai întâi determinați locul de comprimare în treimea inferioară a sternului.
• Aveți o mână să pătrundă suprafața palmară ("a cincea perie") aproape în partea de jos a sternului. În plus, o altă parte este instalată în același mod. Este posibil să plasați palmele pe principiul unei încuietori.
• Mișcările compresive se realizează cu ajutorul mâinilor îndreptate la coate, transferând, de asemenea, masa corpului atunci când sunt presate. Când se efectuează comprimarea, mâinile din piept nu sunt rupte.
• Frecvența presiunii asupra sternului nu trebuie să fie mai mică de 100 de ori pe minut sau aproximativ 2 comprimări pe secundă. Deplasarea în piept în adâncime nu este mai mică de cinci centimetri.
• Dacă este efectuată respirația artificială, apoi pentru 30 de comprimări trebuie să existe două mișcări respiratorii.

Este de dorit ca perioadele de presiune asupra sânului și lipsa de compresie la timp să fie aceleași.

nuanțe

Tehnica indirectă de masaj cardiac, care este familiar pentru fiecare medic, este necesar ca acestea să fie efectuate intubare la mișcare, la o viteză de până la 100 de ori pe minut, fără întrerupere pe unitatea de terapie intensiva respiratorie. Se desfășoară în paralel, cu 8-10 respirații pe minut.

Apoi, faceți o pauză timp de cinci secunde pentru a determina restaurarea inimii (prezența unui puls în vasele periferice).

Compresia mamară la copiii cu vârste cuprinse între zece și doisprezece ani se efectuează cu o singură mână, iar raportul dintre numărul de comprimări trebuie să fie de 15: 2.

Deoarece recuperare oboseala poate reduce pacientului calitatea de compresie și de moarte, atunci când există două sau mai multe persoane, furnizarea de asistență, este recomandabil să se înlocuiască presiune efectuarea pe piept la fiecare două minute, în scopul de a preveni o scădere a calității comprimari piept. Înlocuirea reanimatorului nu trebuie să dureze mai mult de cinci secunde.

Trebuie reamintit faptul că regulile pentru efectuarea unui masaj indirect asupra inimii necesită ca organele respiratorii să fie acceptabile.

La indivizii cu o lipsă de conștiență, se dezvoltă atonia musculară și obturarea căilor respiratorii a epiglottei și a rădăcinii limbii. Obturația are loc în orice poziție a pacientului, chiar și pe stomac. Și dacă capul este înclinat de bărbie la piept, atunci această condiție apare în 100% din cazuri.

Înainte de efectuarea masajului cardiac indirect în urma acțiunilor inițiale:

• Primul lucru pe care trebuie să-l faceți este să stabiliți o lipsă de conștiință - sunați (cereți-vă să vă deschideți ochii, întrebați - ce sa întâmplat?).
• Apoi, bateți pe obraji, scuturați ușor umerii.
• Când se constată absența conștienței, este necesar să se normalizeze mișcarea aerului în căile respiratorii.

Receptarea triplă și intubarea traheei reprezintă standardul de aur în cursul refacerii respirației.

"Recepție triplă"

Safar a dezvoltat trei acțiuni consecutive care îmbunătățesc eficacitatea resuscitării:

1. Înclinați-vă capul.
2. Deschide gura pacientului.
3. Coborâți maxilarul pacientului înainte.

Atunci când se efectuează un astfel de masaj al inimii și respirația artificială, mușchii din față ai gâtului sunt întinși, după care se deschide traheea.

precauție

Trebuie să fii atent și atent, deoarece este posibil să dăunezi coloanei vertebrale în regiunea gâtului când faci acțiuni asupra căilor respiratorii.

Cele mai probabile leziuni ale coloanei vertebrale pot apărea la două grupe de pacienți:

• victimele accidentelor rutiere;
• în cazul unei căderi de la o înălțime.

Astfel de pacienți nu își pot îndoi gâtul și își pot întoarce capul pe părțile laterale. Ar trebui să fie moderat pentru a trage capul, și apoi țineți cap, gât, trunchi în același plan ca și minim de înclinare a capului înapoi, așa cum este indicat la recepție Safar. Masajul cardiac indirect, tehnica de efectuare care necesită o îngrijire specială în astfel de cazuri, se efectuează numai dacă se respectă aceste recomandări.

Deschiderea cavității orale, revizuirea acesteia

Trecerea căilor respiratorii după înclinarea capului nu este întotdeauna complet restaurată, deoarece la unii pacienți inconștienți de atonia musculară, pasajele nazale sunt închise de un cer moale în timpul respirației.

Poate fi necesară și îndepărtarea obiectelor străine din cavitatea bucală (cheag de sânge, fragmente de dinți, vărsături, dinți falși)
Prin urmare, la început, acești pacienți examinează cavitatea orală și o eliberează de obiecte străine.

Pentru a vă deschide gura, utilizați "recepția degetelor încrucișate". Medicul se apropie de capul pacientului, deschide și inspectează cavitatea bucală. Dacă există obiecte străine, acestea trebuie eliminate. Degetul drept indică colțul gurii de la dreapta la fund, ceea ce ajută la eliberarea cavității orale a conținutului lichidului. Împachetați seringile cu degetele, curățați gura și faringe.

cheltui această încercare intubarea traheei canalele de aer (nu mai mult de 30 de secunde). Dacă obiectivul nu este atins, opriți încercările și continuați să efectuați ventilația mecanică utilizând o mască de față sau sacul Ambu. Tehnicile sunt de asemenea folosite "din gură la gură", "gură în nas". Masajul cardiac și respirația artificială în astfel de cazuri sunt efectuate în funcție de rezultat.

După 2 minute de terapie intensivă, este necesară repetarea încercării de intubare a traheei.

Atunci când este tehnica de compresii toracice, care sunt vopsite, apoi în timpul respirației „gura la gura“ durata fiecărei respirație ar trebui să fie de 1 sec. Această metodă este considerată eficientă dacă există mișcări ale pieptului victimei în timpul respirației artificiale. Este important să se evite o ventilare excesivă a plămânilor (nu mai mult de 500 mililitri), deoarece poate provoca complicații sub formă de turnare din stomac și ingestie sau ingestie a conținutului. În plus, ventilarea excesivă crește presiunea în cavitatea toracică, care, la rândul său, reduce revenirea sângelui venos la inima si supravietuirea de la stop subita de cauza cardiaca.