Aspergiloza plămânului: simptome, diagnostic, tratament

Boli ale sistemului respirator fac viața umană inferioară. El nu poate să muncească normal, să se odihnească și să trăiască în general În plus, ele nu sunt atât de ușor de scăpat. Aspergiloza plămânilor este o boală destul de gravă și neplăcută, provocată de o infecție fungică. Apare patologie datorită deteriorării organelor infecțioase sau a sistemului respirator alergic. Dificultatea terapiei este că este dificil să scapi de boală cu ajutorul medicamentelor.

Care este boala?

Aspergiloza plămânilor este o leziune primară a organelor respiratorii prin ciuperci de mucegai. La pacienții diagnosticați cu un deficit de imunitate, este principala cauză a decesului. Trebuie remarcat faptul că agentul cauzator al patologiei prezentate există aproape peste tot.

Ele sunt alocate nu numai din aer și din sol, ci chiar din apă distilată. Sursa ciupercii dăunătoare este solul plantelor interioare, al cărților vechi, perne, inhalatoare și umidificatoare. În plus, se ascunde în canalele de ventilație, poate fi preluat în timpul reparațiilor.

Intrarea în corpul agentului patogen poate fi foarte simplă: este suficient să respirați în sporii lui. În prima etapă a infecției, aspergiloza afectează numai plămânii. Mai mult, se extinde și la pleura și la sistemul limfatic. Prin microorganismele patologice de sânge pot fi transmise tuturor organelor și sistemelor. sistem infecție fungică este considerată cea mai periculoasă complicație a bolii prezentate.

Este imposibil să se stabilească cu exactitate perioada de incubație a patologiei, deoarece în toate persoanele se desfășoară și se dezvoltă în moduri diferite. Cu toate acestea, în timp, în absența tratamentului necesar, procesul devine generalizat, care în jumătate din cazuri implică moartea pacientului. În plus, aspergiloza pulmonară poate provoca complicații grave. Este mai greu să le faci față.

Caracteristicile bolii

patologie Prezentat incepe sa se dezvolte in corpul uman după ce respiră patogen, Aspergillus, sau pentru a obține în corp cu alimente, printr-o rană. Acest lucru se întâmplă în condițiile unei imunități foarte slabe.

În continuare ciuperca începe să se dezvolte, creând colonii. În plus, se înmulțește nu numai pe suprafața țesuturilor, ci poate pătrunde adânc în bronhii și plămâni. Ciuperca este capabilă să germineze chiar și în vasele în care se formează granuloame și începe procesele inflamatorii. Aceasta, la rândul său, provoacă apariția sângerării, inflamației, în care celulele tisulare mureau, pneumotorax.

Reacțiile țesuturilor la penetrarea ciupercilor pot fi diferite: seroase, purulente. În plus, pacientul poate forma granuloame tuberculoide. Dacă pacientul are aspergiloză pulmonară, evoluția bolii depinde de mulți factori: vârsta pacientului, starea sa generală, prezența comorbidităților suplimentare, corectitudinea și eficacitatea terapiei prescrise.

O persoană nu se îmbolnăvește întotdeauna cu patologia prezentată, dar poate fi transportatorul ei. Cu toate acestea, există un grup de risc în care pacienții imediat după infectare încep colonizarea și invazia aspergillus. Scăderea imunității este principala condiție pentru dezvoltarea bolii. Prin urmare, ar trebui să-ți urmezi sănătatea.

Ce factori predispun la apariția patologiei?

Astfel, aspergiloza plămânilor se poate dezvolta datorită:

• Terapia chimică citostatică. În acest caz, apărarea corpului este aproape distrusă, astfel încât pacientul poate ridica cu ușurință aspergilile. De aceea, pacienții cu cancer ar trebui să fie în condiții de izolare strictă și în condiții sterile.
• Scăderea imunității datorată granulomatozelor cronice, anemiei aplastice, altor patologii de oncologie din sânge.
• Diabet zaharat.
• Recepția corticosteroizilor sistemici. Ei, de asemenea, sunt capabili să perturbe grav funcționarea sistemelor corporale, deoarece provoacă un număr mare de diferite efecte secundare.
• Utilizarea frecventă excesivă a alcoolului. Bauturile alcoolice, in general, au un efect negativ asupra organismului, reducand rezistenta la diferite infectii.
• Patologii pulmonare cronice persistente.
• Operații asupra sistemului respirator.
• Arsuri ale plămânilor.
• Bolile tumorilor.
• Scăderea imunității împotriva HIV și SIDA.
• Utilizarea intensivă prelungită a antibioticelor.
• Condiții specifice de lucru care sunt asociate cu contactul permanent al persoanei cu praful și în jos.
• Fibroza chistică.
• Astm bronșic.
• Spondilita anchilozantă.
• Fumatul.
• De lunga sedere intr-un spital de spital.
• Predispoziție ereditară la această boală. Aceasta este, patologia în sine nu este transmis la nivel genetic, cu toate acestea, de la părinți la copii pot fi transmise imunitate slabă.

Se pare că infecția poate fi luată oriunde, indiferent de condițiile de trai. Principalul factor de risc pentru aceasta este imunitatea slăbită.

Simptomatologia bolii

Orice boală infecțioasă are manifestările sale. De exemplu, dacă o persoană dezvoltă aspergiloză pulmonară, simptomele pot fi:

1. Formă alergică:

• Creșterea temperaturii corporale.
• Tuse, care uneori sunt însoțite de cheaguri de mucus sau sânge.
• Dacă anterior pacientul avea astm bronșic, atunci se agravează.

2. Masa fungică. Se formează în cavernele plămânilor. Această masă este o încurcătură de miceliu fungic, caracterizată printr-o structură densă. Astfel de formațiuni pot apărea datorită tuberculozei (în formă neglijată), sarcoidoză, emfizem. Dacă masele fungice sunt aspergiloză complicată a plămânilor, simptomele pot fi:

• Atacuri ale tusei cu un amestec de sânge.
• Respirație foarte grea, care este însoțită de un fluier.
• Pierderea greutății corporale, care nu poate fi explicată.
• Oboseală rapidă.
• Slăbiciune generală constantă.

3. Cu o infecție fungică sistemică, microflora patologică se răspândește în toate organele prin sânge. În acest caz, patologia se manifestă prin astfel de simptome:

• O temperatură foarte ridicată este de 40 de grade sau mai mult.
• Dificultăți de respirație.
• Hemoragie pulmonară intensă.
• Tuse, care este însoțită de eliberarea de sânge.
• Senzații dureroase în piept.
• Sângerarea nazală.
• Rahulează pe piele.

Prezenta patologie se poate răspândi nu numai la plămâni, ci și la alte organe respiratorii. Dacă la început boala începe ca o traheobronchită banală, atunci în timp ea progresează și continuă într-o formă cronică.

Tipuri de boală

Aspergiloza plămânilor (fotografiile organelor afectate sunt, pentru a le spune ușor, neplăcute, deci nu le vom publica) ar trebui clasificate astfel:

1. Alveolita exogenă (alergică).
2. Formă non-invazivă.
3. Aspergiloza alergică bronhopulmonară.
4. Aspergiloza pulmonară invazivă. De asemenea, are trei forme de dezvoltare: acută, subacută și cronică.
5. Endocardita endocardică.
6. Aspergiloza diseminată.
7. Alte forme de patologie.

Fiecare dintre aceste tipuri de boli este foarte gravă și are propriile simptome.

Diagnosticul patologiei

Dacă există o suspiciune că pacientul are aspergiloză pulmonară, diagnosticul trebuie să fie cuprinzător și complet. Acesta prevede implementarea unor astfel de studii:

1. Clarificarea simptomelor și plângerilor pacientului. Medicul ar trebui să întrebe dacă pacientul lucrează în muncă dăunătoare, în ce condiții trăiește. În plus, este necesar să se afle ce alte boli sunt prezente la pacient (de exemplu, diabetul zaharat), ce starea lui este în nazofaringe. Este de dorit să aflați dacă pacientul ia medicamente, cât timp a fost tratat cu antibiotice.
2. Examinarea sputei pentru aspergillus.
3. Examenul serologic.
4. Test de sânge biochimic.
5. Metoda PCR, care va determina prezența produselor de schimb de aspergii sau a acizilor lor nucleici.
6. Examen histologic și o biopsie a unui fragment de țesut pulmonar.
7. Radiografia sistemului respirator. Dacă medicii au o suspiciune că pacientul are aspergiloză plămân, radiografie este unul dintre principalele studii care pot arăta modificări ale țesuturilor pulmonare.
8. Bronhoscopia, care permite obținerea unei spălări pentru culturi și examinări microbiologice.
9. CT sau RMN.

Dacă medicul presupune că pacientul are aspergiloză pulmonară, diagnosticul trebuie să fie diferențiat. Este necesar să se distingă boala prezentată de tuberculoză, cancer pulmonar, pneumonie sau hemoragie pulmonară.

Medicament pentru aspergiloza

Dacă se constată că un pacient prezintă aspergiloză avansată a plămânilor, tratamentul va fi combinat: o operație în asociere cu administrarea de medicamente. Printre acestea se numără:

1. Complexe polivitaminice. Acestea contribuie la saturarea organismului cu vitaminele, mineralele și elementele necesare care afectează favorabil imunitatea umană.
2. Antifungice înseamnă: "Itraconazol", "Voriconazol". Ultimul medicament este relativ nou și este considerat mai eficace decât Fluconazol. Medicamentele prezentate sunt utilizate pentru combaterea infecțiilor fungice sistemice. De exemplu, dacă leziunea se extinde în tractul respirator superior, medicamentul Amfotericin B poate fi utilizat sub formă de inhalări.
3. Medicamente anti-miicotice și antiinflamatorii de acțiune locală (în cazul în care pielea este afectată).
4. Corticosteroizii. Acestea sunt utilizate pentru a suprima reacția alergică, precum și pentru a preveni agravarea fibrozei chistice sau a astmului. Cel mai bine este să luați astfel de medicamente înăuntru.

Fiecare medicament de acest tip poate provoca un număr mare de reacții adverse, deci nu este recomandat să le luați în pace. Dacă pacientul este diagnosticat cu aspergiloză pulmonară, tratamentul bolii cu medicamente folclorice sau fără consultarea unui medic este nedorit. Acest lucru poate duce la deteriorarea afecțiunii, precum și la trecerea bolii într-o formă cronică. Și în acest caz va fi imposibil să scapi de el.

Pacientul trebuie monitorizat constant de către specialiști. În majoritatea cazurilor, se efectuează monitorizarea periodică a plămânilor cu CT. Toată terapia se desfășoară sub supravegherea unui terapeut, a unui ORL și a unui pulmonolog. Nu excludeți conexiunea altor specialiști.

Aspergiloza plămânilor (simptome, tratament și motivele dezvoltării patologiei pe care o cunoașteți deja) este o boală destul de complexă, durata tratamentului care nu poate fi limitată. Efectul terapiei depinde în mare măsură de alte boli care sunt prezente la pacient, starea de apărare a corpului. În general, durata tratamentului este de la o săptămână la un an.

Caracteristici ale tratamentului chirurgical al patologiei

Indiferent de modul în care se diagnostichează exact aspergiloza pulmonară, tratamentul este dificil și consumă mult timp. Doar și rapid scăpa de infecția fungică nu va reuși. Chiar și terapia chimică și utilizarea agenților antibacterieni puternici nu pot da un efect bun. De aceea astăzi, în majoritatea cazurilor, se utilizează tratamentul chirurgical.

Pacientului i se oferă o rezecție a organelor afectate de o infecție fungică. Dacă intervenția chirurgicală a fost efectuată de către un medic competent, nu ar trebui să apară complicații. Operația este sugerată în cazul în care pacientul prezintă riscul de a dezvolta hemoragie pulmonară.

Dacă pacientul dezvoltă aspergiloză pulmonară, procedura chirurgicală se efectuează după cum urmează: un cateter este introdus în vas care conduce la aspergilom. Prin aceasta, un material special este injectat în cavitatea vasului, care îl înfundă. În acest caz, sângerarea se oprește. Cu toate acestea, dezavantajul unei astfel de operațiuni este faptul că sângerarea poate fi reluată.

În plus, poate fi eliminată prin realizarea unui bandaj temporar al arterei bronhiale. Dacă se îndepărtează, zonele afectate trebuie să fie bine răzuite. Intervenția chirurgicală este o măsură extremă și se folosește numai atunci când pacientul are o hemoptizie puternică, dar funcția pulmonară rămâne încă adecvată.

Prognoza și complicațiile patologiei

Dacă pacientul a prezentat aspergiloză pulmonară, prognosticul poate fi diferit. Totul depinde de neglijarea patologiei, a imunității umane, a prezenței bolilor concomitente. În principiu, decesele sunt înregistrate în 20-35% din cazuri. Dacă imunitatea este semnificativ redusă, la fel ca la persoanele cu HIV, atunci fiecare secundă moare.

În cazul infecției numai a organelor ORL sau a membranelor mucoase, prognosticul este mai favorabil. Forma septică a patologiei este foarte periculoasă și, în cele mai multe cazuri, duce la un rezultat letal. Prin urmare, este necesar să se înțeleagă cât mai curând posibil simptomele și să se facă un diagnostic precis. Apoi, va exista o oportunitate de a prescrie un tratament adecvat.

În ceea ce privește complicațiile, ele pot fi:

• Distrugerea oaselor craniului. Acest lucru se întâmplă numai dacă infecția afectează sinusurile nazale. Și cu o imunitate redusă, este posibil un rezultat letal.
• Sângerare severă, care pune viața în pericol. Faptul este că ciuperca poate să germineze în vase, dăunând pereților lor. De aceea se poate forma o sângerare masivă. În același timp, este extrem de dificil să o opriți. În absența îngrijirii sau a livrării sale precoce, pacientul poate muri din cauza pierderii sângelui sau a insuficienței respiratorii.
• Diseminarea infecției sistemice. Această complicație este cea mai periculoasă. În acest caz, ciuperca prin vasele de sânge și sânge se răspândește în tot corpul. Aspergiloza invazivă poate duce rapid la moarte dacă terapia a început târziu.

În orice caz, aspergiloza pulmonară (tratamentul cu medicamentele folclorice va accelera progresia patologiei) nu este o boală simplă care poate fi ușor tratată. În timpul tratamentului este necesar să aveți răbdare și să încercați să evitați factorii care pot agrava starea pacientului: stres, stres nervos, activitate fizică.

Este mai bine să nu folosiți singur remedii folclorice. Deși utilizarea lor în terapia complexă nu este exclusă. De exemplu, există câteva colecții de ierburi care pot crește puterea corpului. Cu toate acestea, eficacitatea lor în tratamentul patologiei prezentate nu a fost dovedită.

Prevenirea patologiei

Dacă vorbim despre o boală atât de serioasă și gravă ca aspergiloza pulmonară, prevenirea este principala modalitate de a proteja împotriva problemelor ulterioare. Deși este imposibil să se evite complet contactul cu factorii patologici, este necesar să se încerce acest lucru dacă persoana are imunitate slabă.

Prevenirea este primară și secundară. Primarul trebuie să respecte acele persoane care au un deficit puternic de imunitate. Adică trebuie să pună în aplicare măsurile care vor ajuta la prevenirea apariției aspergililor în aer. Pentru a face acest lucru, puteți utiliza camere care furnizează flux laminar de aer. În plus, este necesar să utilizați încuietori speciale între camere sau unități puternice de filtrare.

Deoarece agentul cauzator de aspergiloză poate trăi în siguranță în sol, plantele interioare de interior sunt interzise. Dacă au apărut simptomele bolii, pacientul trebuie izolat în altă cameră, verificând sistemul de ventilație și tratând toate suprafețele cu soluții dezinfectante.

Protecția secundară implică evitarea oricăror surse de infecție fungică, mucegai, care includ clădiri vechi, păduri umede, biblioteci cu cărți vechi, hambare. De asemenea, este necesar să abandonăm orice fel de muncă pe pământ, contactul cu animalele. Este strict interzis să se mănânce produse care au expirat sau acoperite cu mucegai (brânză).

Dacă imunitatea umană este slăbită prea mult, atunci medicul poate recomanda utilizarea unei măști de protecție. În unele cazuri, poate fi nevoie de un aparat respirator. În orice caz, măsurile preventive, dacă sunt strict respectate, vor ajuta să se protejeze de această boală periculoasă și cu dificultăți de vindecare.

Acestea sunt toate trăsăturile unei astfel de patologii, cum ar fi aspergiloza pulmonară. Trebuie să vă amintiți că această boală este foarte dificilă, deci este extrem de important să încercați să vă protejați de ea. Fiți sănătoși!