Medicamentul "Sulpiride": recenzii, indicații, analogi

Psihozele de diferite grade de gravitate au însoțit întotdeauna umanitatea. De-a lungul secolelor, sa crezut că diavolul avea o persoană stabilită, așa că "tratamentul" acestei probleme era adecvat. Înainte de crearea de medicamente neuroleptice, tratarea tulburărilor psihice a fost efectuată cu preparate pe bază de plante dezvoltate pe bază de belladonna, albite și opiacee. Sa practicat, de asemenea, terapia cu calciu (administrare intravenoasă) și imersia pacientului în somnul narcotic.

Primul antipsihotic este aminazinul, care a fost utilizat în mod activ pentru tratarea pacienților cu dizabilități mintale din 1953. În prezent, lista de medicamente antipsihotice, antipsihotice, sa extins semnificativ. Una dintre medicamentele utilizate pe scară largă în acest grup este Sulpiride. Răspunsurile pacienților îl caracterizează ca un medicament antipsihotic atipic foarte eficient.

Farmacodinamica preparatului

Neuroleptic efect „sulpirida“ antidofaminergicheskim asociată cu acțiunea, m. E. In blocurile de droguri ale sistemului nervos central, în principal receptorii dopaminergici. Dopamina este o componentă importantă a „sistemului de recompensa“ a creierului - stimulează senzația de plăcere, decât satisfacerea, la rândul său, afectează procesele educaționale și motivaționale. În doze suficient de mare, produsă în procesul de orice experiență pozitivă (pe opinia subiectivă a unei persoane) - primirea de produse alimentare delicioase, sex, senzații corporale plăcute. Cu cantitatea tot mai mare de dopamină în sistemul nervos central este îmbunătățirea confortului psihologic, cu o scadere - dezvolta simptome de depresie.

Acțiunea "Sulpiride" într-o doză care depășește 600 mg (volumul zilnic al medicamentului) este antipsihotică. Dacă doza utilizată este mai mică de 600 mg, prevalează efectele stimulatoare și antidepresive. Cu toate acestea, medicamentul are un efect redus asupra serotoninei, histaminei, receptorilor adrenergici.

Medicamente - analogi

Medicamentul „sulpirida“ - neuroleptic atipic, aparținând grupei de benzamide substituite - are un număr suficient de mare de medicamente, care sunt similare în compoziție și are un efect. Există medicamente care se potrivesc cu codul ATC al celui de-al patrulea nivel. Acestea sunt "Betamax", "Tiaprid", "Eglonil". În afară de acestea, o cerere de consum larg „Prosulpin“, „Eglek“ „Restful“ „Vero sulpirida“, „sulpiridă Belupo.“ Observațiile cu privire la toate aceste medicamente din partea consumatorilor pot avea atât o orientare pozitivă, cât și una negativă. Totul depinde de severitatea stării pacientului de sănătate, sensibilitatea sa la principalul ingredient activ - sulpiridă, iar doza de droguri atribuite pentru a primi un medic.

Indicații pentru administrarea medicamentelor

Neurolepticul "Sulpirid" însuși, analogii săi au o sferă destul de largă de influență și pot fi prescrise pentru a fi admiși pentru boli destul de grave. Acceptați-o în prezența schizofreniei, atât în ​​stadiile acute, cât și în cursul ei cronic. Sulpiridsoderzhaschih justifică utilizarea antipsihoticelor în cursul etapei acută a dezvoltării de delir (o tulburare mintală a naturii, însoțită de o tulburare a conștienței, de la amețeli și chiar comă). Destul de des, un medicament este prescris pentru diverse tulburări neurologice și depresie, indiferent de originea lor.

La amețeli de origine cea mai variată recomandă să acceptați "Sulpirid" instrucțiunea de aplicare. Opinii ale pacienților și a lucrătorilor de îngrijire a sănătății sunt bine caracterizate de droguri în tratamentul nevritei vestibulare, insuficiență vertebro cu tip bazilară cu otita medie si leziuni cerebrale traumatice la Boala Ménière (o creștere a volumului de fluid din cavitatea urechii interioare, care exercită o presiune asupra celulelor responsabile de menținerea echilibrului corpului și a orientării acestuia în spațiu).

Ca element al terapiei complexe, "Sulpiride" poate fi utilizat în tratamentul ulcerelor și sindromului intestinului iritabil.

Cine ar trebui să se abțină de la administrarea antipsihoticelor pe bază de sulpiridă?

Tratamentul neuroleptic "Sulpirid", analogi ai medicamentului pentru principala substanță activă, au o anumită listă de contraindicații. Nu puteți să le administrați persoanelor cu hipersensibilitate la sulpiridă și care suferă de hiperprolactinemie (creșterea semnificativă a nivelului hormonului prolactin din sânge). În consecință, acest medicament nu este prescris pentru neoplasmele dependente de prolactină (cancer mamar, prolactinomul glandei hipofizare și altele asemenea).

Mai mult, "Sulpiride" (indicațiile descrise mai sus) instrucțiunea interzice luarea cu feocromocitomame (tumorile hormonale active ale celulelor cromafinice) psihoze maniacale și de toate felurile afecțiuni afective, cu agresivitate comportamentală, epilepsie. Contraindicat în utilizarea medicamentelor care conțin sulpiridă în contextul intoxicării acute cu alcool, cu otrăvire cu medicamente hipnotice și analgezice narcotice.

Utilizarea Sulpiridei neuroleptice nu este indicată pentru pacienții cu vârsta sub 18 ani și pentru femeile în perioada de lactație.

Reacții adverse posibile

Efectele secundare asupra neuroleptic în sine și analogii de "Sulpirid" revizuiește pacienții și lucrătorii medicali ca suficient de grave, înrăutățind în mod semnificativ starea pacienților. Există posibilitatea dezvoltării hiperprolactinemiei într-o varietate de forme (ginecomastie, dismenoree, frigiditate, scăderea potenței, galactoree, creștere în greutate).

În continuare manifestare posibilă a sindromului extrapiramidal, care se manifestă prin tulburări patologice ale cantității și calității mișcării spontane produse de mușchii scheletici, schimbarea tonusului muscular. Cu toate acestea, paralizia nu este un simptom care confirmă dezvoltarea sindromului extrapiramidar.

Ca reacții adverse la „sulpirida“ analogi neuroleptice, pot aparea tremor, acatizie (incapacitatea de a fi în stare de repaus), dischineziei, insomnie, somnolență, anxietate excitabilitate ridicată, iritabilitate. Poate fi manifestată simptomele sindromului neuroleptic malign, caracterizată prin anomalii vegetative, paloare a pielii, hipertermie.

Efectele secundare din tractul gastro-intestinal pot consta în senzații de uscăciune în cavitatea bucală, în dezvoltarea arsurilor la stomac, apariția greaței, vărsăturilor și constipațiilor. Este posibilă activarea transaminazelor hepatice și a fosfatazei alcaline.

aplicarea sistemului cardiovascular „sulpiridă“ poate raspunde o creștere a tensiunii arteriale (mai rar - o scădere a tensiunii arteriale, amețeli), creșterea frecvenței cardiace, creșterea intervalului QT. Foarte rar, dar se poate auzi că pe „sulpiridă“ raspunsul de droguri de la medici indica torsadedepointes de dezvoltare tip de aritmie.

Posibile manifestări alergice sub formă de erupție cutanată, mâncărime, erupții cutanate eczematoase. Uneori puteți auzi despre o violare a acuității vizuale.

Schema de dozare și schema de aplicare

Conform instrucțiunilor de utilizare a medicamentelor, de obicei, adulții primesc o doză de 100-300 mg pe zi, în funcție de boală (împărțită în 2-3 sesiuni). Soluția orală este prescrisă într-o doză diferită: 100-800 mg pe zi pentru administrarea intramusculară (se agită întotdeauna înainte de utilizare). Doza maximă admisă pentru un adult este de 1,6 g.

Dacă este necesară numirea "Sulpiride" la copiii cu vârsta sub 18 ani, doza trebuie calculată luând în considerare masa bazată pe 5 mg pe kilogram de greutate.

Dacă un pacient prezintă o stare de psihoză în stadii acute sau cronice, tratamentul este de obicei inițiat cu injecția intramusculară a medicamentului (400-800 mg pe zi). În cele mai multe cazuri, perioada de tratament este de cel puțin 2 săptămâni. De îndată ce starea de sănătate a pacientului permite, din cauza injectării intramusculare, ele trec la recepția "Sulpiride" spre interior sub formă de tablete. Neuroleptic "Sulpirid" recenzii de pacienți sunt caracterizate ca un medicament eficient. Durata cursului terapiei poate fi determinată și modificată numai de către medicul curant.

Depășind doza admisă

Nu există simptome specifice care să indice faptul că doza depășește nivelul maxim admis. De obicei, în astfel de situații, există o creștere a tensiunii arteriale, deteriorarea vederii. Poate că dezvoltarea sedării (suprimarea conștiinței, provocată de medicamente, efect sedativ și cu o creștere suplimentară a dozei - hipnotice). În cele mai multe cazuri, ca urmare a utilizării medicamentului "Sulpiride", recenziile pacienților indică apariția greaței, uscăciunii gurii, transpirației și vărsăturilor. În cazuri rare, se dezvoltă simptome extrapiramidale, la pacienții de sex masculin se poate dezvolta ginecomastie (mărirea sânului). Foarte rar vorbesc despre pronunțat parkinsonism, comă.

Deoarece nu există un antidot selectiv pentru "Sulpiride", se recomandă aplicarea unui tratament simptomatic în funcție de starea pacientului. În unele cazuri se utilizează holinoblocatori de acțiune centrală.

La ce să acorde o atenție deosebită?

Absolut toate produsele de grup antipsihotice (inclusiv sulpiridsoderzhatsie „Betamax“, „Vero sulpiridă“, „Prosulpin“, „Sulperid Belupo“, „Eglonil“, „sulpiridă“) recenzii, specialiști și instrucțiuni de utilizare și interzice fondul de băuturi alcoolice. Pentru pacienții cu epilepsie, se recomandă studii clinice și electrofiziologice, deoarece sulpiridul scade pragul de activitate convulsivă. În cazul în care medicamentul este utilizat concomitent cu medicamente care cresc riscul de aritmii ventriculare, acești pacienți necesită monitorizarea regulată a electrocardiogramei. Creșterea intervalului QT este dependentă de doză.

Dacă simptomele hipertermiei au apărut pe fundalul tratamentului cu Sulpiridum (fapt care indică apariția unui sindrom neuroleptic malign), medicamentul trebuie aruncat.

O întrerupere bruscă a tratamentului cu Sulpirid poate provoca afecțiuni sindromul de retragere. Prezența maltitolului în compoziție face imposibilă utilizarea acestuia pentru persoanele care suferă de intoleranță la fructoză.

De-a lungul perioadei de tratament, trebuie să se țină seama de gestionarea autovehiculelor și de efectuarea lucrărilor care necesită o reacție rapidă de concentrare psihomotoare și concentrare ridicată a atenției.

Medicamente care conțin sulfuridă și sarcină

Femeile care au luat în timpul sarcinii "Sulpirid", recenzii părăsesc direcția cea mai pozitivă. Doza maximă admisibilă pentru femeile însărcinate de 200 mg pe zi nu a provocat un efect teratogen (anomalii ale dezvoltării embrionare). Dozele relativ mari de medicamente pentru mamele în așteptare nu sunt disponibile. De asemenea, nu există dovezi privind efectul potențial al medicamentelor neuroleptice asupra dezvoltării creierului copilului.

În general, lucrătorii din domeniul sănătății preferă să nu utilizeze "Sulpirid" pentru tratamentul femeilor însărcinate, cu excepția cazului în care un efect pozitiv pentru o femeie predomină asupra riscului potențial pentru făt. În astfel de cazuri, instrucțiunea "Sulpirid" (revizuirile lucrătorilor medicali confirmă) recomandă prescrierea la cele mai mici doze posibile și, dacă este posibil, minimizarea perioadei de tratament.

La copiii născuți la femeile care au luat medicamente in timpul sarcinii sulpiridsoderzhaschie observate ocazional simptome gastro-intestinale (balonare, și așa mai departe. N.) influența atropinopodobnye asociate ale neurolepticelor. Uneori puteți auzi despre sindromul extrapiramidal. În timpul alăptării, administrarea de "Sulpiride" este contraindicată.

Opinia pacienților despre "Sulpiride"

Cea mai mare parte a pacienților cu privire la medicamentele din revista "Sulpirid" lasă un accent pozitiv. Neuroleptic este destul de eficient și justifică caracteristicile declarate. Persoanele care au luat "Sulpirid" sau analogii acestuia despre simptomele mentale în timpul ulcerului peptic al stomacului sau al duodenului au raportat o scădere a intensității durerii abdominale și o ameliorare a stării generale.

Cantități mici de medicament (50 până la 300 mg pe zi) sunt adesea prescrise pentru pacienții care au primit la plângerile de amețeli frecvente care apar din diverse motive. Majoritatea acestor pacienți au rămas mulțumiți de rezultatele tratamentului.

Dozele mari de "Sulpiride" (mai mult de 600 mg pe zi), conform experților medicali, au avut un efect antipsihotic eficient asupra pacienților. Dozele mai mici de 600 mg, conform medicilor și pacienților, au avut un efect stimulant și antidepresiv.

Există un grup de pacienți care au reacționat negativ la Sulpirid. Persoanele fizice au dezvoltat greață, supraexcitație, amețeli. Simptomele negative au dispărut după întreruperea tratamentului cu "Sulpiride".