Analgezice non-narcotice și narcotice: mecanismul de acțiune și aplicare

Analgezicele - aceasta înseamnă că slăbi sau înlătura senzația de durere menținând în același timp conștiința și alte specii sensibile. durere Fiziologic apare ca rezultat al excitatie așa numitelor nociceptori, care sunt localizate pe piele, mucoase și membranele seroase și în grosimea diferitelor organe și sisteme. receptorii durerii sunt excitate de chimicale fizice (mecanice, termice, electrice, etc.) și exogene (acizi, baze, săruri de metale grele, fenol, etc.) și factori endogeni natura proteinelor (histamina, serotonina, bradikinina).

Astfel, durerea este mecanismul fiziologic al manifestării subiective a dezechilibrului în organism, de aceea este protector. Dar durerea extrem de puternică și prelungită are caracterul patologic, deoarece scade corpul, perturbe funcția organelor vitale și chiar poate duce la moarte din cauza șocului. Din acest punct de vedere, grupul de analgezice are o mare importanță practică și, din punct de vedere istoric, este o realizare esențială a omenirii.

Reducerea sau oprirea durerii poate fi în moduri diferite. Cea mai eficientă și mai radicală este eliminarea cauzei, care, din păcate, nu este întotdeauna posibilă, deoarece nu este întotdeauna posibilă o determinare rapidă. Prin urmare, adesea este necesar să se plictisească temporar durerea cu ajutorul medicamentelor din diferite grupuri farmacologice. În acest scop se pot folosi medicamente, anestezice locale, cholinolytic, spasmolitice, anticonvulsivante, astringents, agenți de învelire.

Prin natura acțiunii asupra sistemului nervos central, a originii și a naturii chimice, analgezicele sunt împărțite în două grupe: narcotice și non-narcotice.

Analgezicele analgezice sunt opiul și medicamentele care au un efect similar. Acestea sunt caracterizate, în primul rând, printr-un fel de influență asupra sistemului nervos central. Acestea au un efect analgezic, în special în cazurile care nu sunt asociate cu procesele inflamatorii (cu leziuni semnificative, tumori maligne). Analgezicele analgezice pentru administrarea repetată determină dependența psihologică și fizică a pacienților. Pregătirile din acest grup cresc pragul de durere sensibilitate. Astfel de medici analgezici numesc pentru a elimina dureri severe în prezența de arsuri, leziuni, etc De asemenea, aceste medicamente sunt prescrise pentru pacienții cu tumori maligne inoperabile. Analizele analgezice facilitează starea psihologică a pacientului. Aceste medicamente nu pot fi utilizate mai mult de trei sau patru zile, altfel există o dependență și oamenii devin dependenți.

analgezice narcotice (opiu) conține mai mult de 30 de alcaloizi și alte substanțe, care includ hidrați de carbon, proteine, lipide, mucus, săruri minerale, etc. Opiul conține morfină multe (aproximativ 12%), narcotină (10%), codeina (3-5%) și papeverina (1%).

Analgezice analgezice: cele mai populare medicamente

Printre mijloacele de acțiune narcotică, clorhidratul de morfină este de cea mai mare importanță, codeină fosfat, extract de opiu uscat, clorhidrat de etilmorfin (dionină), tinctură simplă de opiu, promedol, omnopon etc.

Anestezicele non-narcotice sunt agenți care prezintă efecte analgezice, antiinflamatorii și antipiretice. Spre deosebire de droguri, acestea reduc sau ameliorarea durerii asociate cu procesele inflamatorii in articulatii, oase, mușchi și alte țesuturi (nevralgii, musculare si articulare BLI, reumatice, leziuni dentare, etc.). Acest lucru indică faptul că baza analgeziei este efectul antiinflamator. In plus, analgezice non-narcotice nu provoacă un efect hipnotic si euforie, nu suprima tusea și centrele respiratorii.

Efectul antipiretic al analgezicelor non-narcotice are o mare importanță practică. După cum se știe, temperatura corpului în boli este crescută datorită acțiunii substanțelor pirogenice (produse hidroliza proteică, aminoacizi, acizi nucleici, toxine microbiene, etc.) la interoceptorii care transmit excitația către centrul de termoreglare. Centrul termoreglare Excited, modificarea intensității proceselor de producție de căldură și de transfer de căldură, promovează hipertermie organism are un protector important. Cu toate acestea, în unele cazuri, hipertermia poate atinge un nivel care este periculos pentru viața organismului și caracterul său de protecție se transformă într-unul patologic. În astfel de cazuri este recomandabil să se aplice antipiretice.

Analgezice non-narcotice: clasificare

Având în vedere structura chimică a medicamentelor, ele sunt împărțite în mai multe grupuri: derivate acid salicilic (Salicilat de metil, acid acetilsalicilic sau aspirina), pirazolonă (analgin, fenilbutazona, fenazonă), para-aminofenol (acetaminofen), acizi indol acetici (indometacin), acid propionic (naproxen, ketoprofen), acid antranilic (acid flufenamic și mefenamic) Acid pirrolizinkarboksilovoy (ketorolac).

Recent, a început să aloce încă un grup de anestezice - analgezice nesteroidiene. Cele mai populare medicamente din acest grup sunt piroxicamul, diclofenacul, indometacinul. Mecanismul acțiunii lor este asociat cu blocarea sintezei enzimei - ciclooxigenazei. Această enzimă promovează formarea de prostaglandine - principalii mediatori ai durerii și a reacțiilor inflamatorii. De asemenea, aceste medicamente blochează alocarea bradikininei, care este implicată în apariția și răspândirea durerii și inflamației.