Degetele taiate pe picioare: cauze si tratament

De ce unii copii nou-născuți au fuzionat degetele pe picioare? Ce înseamnă această patologie și putem să scăpăm de ea? Răspunsurile la aceste și la alte întrebări privind abaterea menționată vor fi învățate din materialele acestui articol.

Informații generale despre patologie

Cu degetele încrucișate pe picioare - aceasta este o malformație congenitală a extremităților inferioare. Această abatere este caracterizată prin fuziune incompletă sau completă a două sau mai multe degete. În practica medicală degetele de la picioare au un nume special - syndactyly.

Cu o astfel de patologie, o persoană poate observa o fuziune atât de degete deformate și subdezvoltate, și dezvoltat în mod corespunzător. Consecința sindaciliei este defectul funcțional și cosmetic al membrelor inferioare.

Un copil cu o asemenea abatere ar trebui să fie în mod necesar consultat de un medic genetician și chirurg ortoped. Pentru a stabili forma sindacilului, trebuie efectuată o radiografie a piciorului. Tratamentul acestui defect se realizează numai într-un mod operativ. În același timp, două degete fuzibile pe picior sunt împărțite și, dacă este necesar, este utilizată și închiderea din plastic a defectului.

Unele statistici

Syndactyly se numește dezvoltarea degetului anormal, care este rezultatul unei încălcări a separării lor corecte. De regulă, acest lucru se întâmplă în perioada embrionară.

degetele de la picioare fuzionați cu un copil nou-născut a constatat, cu o frecvență de 1 la 3000. Trebuie remarcat faptul că aproximativ syndactyly este jumatate din toate anomaliile congenitale. O astfel de patologie picior poate fi fie o deviere independentă și combinată cu alte defecte (de exemplu, degetele hipoplazie, polidactilie și polifalangiey, ectrodactyly, brachydactyly, mușchiul brahioradial sinostoză, divizarea perii, ulnară sau clubhand radiale și așa mai departe.).

Aproximativ 60% dintre copiii care au avut o degetele de la picioare fuzionate (foto meteahnă prezentate în acest articol), sunt asociate anomalii congenitale ale sistemului musculo-scheletice (de exemplu, pseudartroză, picior stramb, instalare de frână anormale, etc).

Cauzele defecțiunilor

De ce copiii dezvoltă un astfel de defect ca degetele de la picioare? Motivele pentru apariția acestei deviații pot fi diferite. Experții cred că în 20% din cazuri acest lucru se datorează unui factor ereditar. Cu alte cuvinte, întreaga vină este un tip autosomal dominant de moștenire.

Dacă nu există sindacil în istoria familială, atunci ar trebui să se presupună că au avut loc încălcări ale diferențierii și formării extremităților inferioare ale fătului în procesul de embriogeneză. De obicei, acest lucru se întâmplă dacă există un efect al diverșilor factori nefavorabili.

Cum se dezvoltă defectul?

De ce pe picioare sunt degetele topite și cum să explici această evoluție a membrelor? Plasarea picioarelor copilului nenăscut are loc în a 5-a săptămână de creștere intrauterină. În acest moment în făt se poate dezvolta sindectul fiziologic.

În absența unui defect, degetele se formează deja în a 7-a săptămână. Acest lucru se datorează creșterii razei degetului și dezvoltării lente a spațiilor interdigital. Dacă reducerea partițiilor interdigital este perturbată, falangii nu se separă, adică există sindacilă.

Cauzele posibile ale dezvoltării patologice

degetele de la picioare condensați, copilul poate avea loc în efecte toxice asupra organismului unei femei gravide. In cele mai multe cazuri, acest lucru are loc în timpul a lua medicamente, băuturi alcoolice, precum și ecologiei nefavorabile, caracteristici profesionale, iradiere cu raze X și bolile infecțioase (de exemplu, gripa, sifilis, tuberculoza, etc.).

Deseori, motivele nașterii unui copil cu sindactilă rămân inexplicabile.

Cu degetele încrucișate pe picioare - acesta este adesea un defect observat, care face parte din structura sindroamelor cromozomiale și genetice.

Apropo, foarte rar oamenii au dobândit sindactilă. De regulă, o astfel de patologie apare după arsurile piciorului (chimice sau termice).

Cu degetele încrucișate pe picioare - ce înseamnă această patologie?

Mulți oameni, implicați activ în misticism, cred că această patologie nu se dezvoltă doar. Există o opinie că acest tip de mutație este diabolică. Și într-adevăr, degetele topite sunt destul de asemănătoare cu o copita.

Cu toate acestea, medicii spun că nu există nimic ciudat și teribil în această dezvoltare a piciorului. Aceasta este doar o anomalie a membrelor, care este destul de ușor de scăpat, mai ales în primele etape ale vieții copilului.

Deci, nu vă faceți griji dacă aveți degetele de la picioare. Ce înseamnă asta, îi poți spune numai doctorului, nu iubitorii de urme diabolice.

Clasificarea unui defect

În ortopedie, sindactilul este clasificat în funcție de gradul, tipul de aderență și, de asemenea, starea degetelor.

În prezent, există:

• forma osoasă (dacă există o adeziune osoasă);
• forma de țesut moale (uneori membranoasă și cutanată).

Clasificarea defectelor în termeni de lungime depinde de numărul de falanguri topite și de lungimea fuziunii.

În ceea ce privește starea degetelor topite, atunci syndactyly poate fi complicată și simplă. În ultimul caz, apare fuziunea degetelor normale, iar în primul caz apar anomaliile aparatului osos, articulației, tendonului sau ligamentului.

Tipuri genetice

Syndactyly se clasifică în funcție de tipurile genetice:

• Primul tip este zigodactilia. Fuziune parțială sau completă (pat web) a celui de-al doilea și al treilea degetele de la picioare. De asemenea, chinga între celelalte degete nu este exclusă.
• Al doilea tip este sinpolodact. Combinarea degetelor 4 și 5 ale piciorului cu o dublare a 5-a. Pentru astfel de patologii sunt caracteristice: încălcări ale reliefurilor pielii tălpilor și hipoplazie a falangelor mijlocii.
• Al treilea tip. Sindactilă completă pe două fețe a degetelor 4 și 5 ale mâinii. În acest caz, picioarele nu sunt afectate.
• Al patrulea tip este sindactilul din Gaza. Pensulă de sindrofie perianală bilaterală completă. În acest caz, înfrângerea picioarelor este absentă.
• Al cincilea tip. Îmbinând metatarsal și oase metacarpiale. Pe mâini mai des se face fuziunea a 3-4 degete, iar pe picioare - 2 și 3.

Simptomele defectului

Cu sindacilul pe picioarele unui copil, cel mai adesea se observă fuziunea celor două și trei degete. În acest caz, falangele neseparate pot fi fie subdezvoltate, fie dezvoltate în mod normal. În unele cazuri, există o scădere a numărului de degete datorită amputării amniotice.

Spre deosebire de copiii cu sindacilie pe brațele lor, copiii cu sindacilie în picioare se dezvoltă destul de normal. Ei nu au probleme cu implementarea unei game largi de activități. În același timp, inferioritatea funcțională a piciorului nu face dificilă învățarea și practic niciodată nu limitează alegerea profesiei viitoare.

Cum este diagnosticat?

Cum de a diagnostica degetele fuzionate pe picioare (un semn de ceea ce un astfel de viciu, a fost descris un pic mai mare)? Syndactyly este detectată de un neonatolog imediat după nașterea bebelușului. Observarea ulterioară a copilului este efectuată de către un chirurg pediatric ortoped. Pentru a exclude anomaliile cromozomiale și genetice, un genetician poate fi conectat.

În ciuda faptului că un astfel de diagnostic este stabilit după o inspecție vizuală pentru a clarifica tipul de defect, precum și dezvoltarea tacticii terapeutice, trebuie efectuat un studiu instrumental.

Radiografia picioarelor în două proiecții permite specialiștilor să estimeze densitatea țesutul osos, starea articulațiilor, gradul și prezența fuziunii oaselor. Pentru a identifica caracteristicile circulatiei si a retelei vasculare in degete face UZDG, reovasografie, angiografie si electrotermometrie.

Tratamentul patologiei

Este posibil să se vindece degetele de pe picioare? Operația de separare a falangelor este singura soluție posibilă. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că intervenția chirurgicală este utilizată numai cu sindactil degete. În ceea ce privește falangele de oprire fuzionată, în acest caz operația nu este afișată. Dacă o astfel de patologie împiedică mersul normal, atunci intervenția este încă efectuată.

Când are loc operația?

Termenii și metoda de intervenție operativă sunt determinate ținând cont de natura și forma defecțiunii. Scopul unui astfel de tratament este eliminarea defectelor cosmetice, precum și îmbunătățirea funcției piciorului sau a mâinii.

Perioada optimă pentru operație este de 4-5 ani. Dacă bebelușul se termină sindactil, atunci intervenția se face în a doua jumătate a vieții. Acest lucru ajută la prevenirea deformării secundare a degetelor și a creșterii inegale a falangelor.

Abordări chirurgicale

În timpul intervenției chirurgicale, pot fi utilizate următoarele abordări chirurgicale:

• separarea degetelor topite cu pielea din plastic a țesuturilor locale;
• diviziunea fuziunii membranoase fără piele plastică;
• separarea degetelor topite, care este suplimentată cu plastica combinată a pielii cu utilizarea autogrefelor libere și a țesuturilor locale;
• separarea degetelor topite, care este completată de liberă plastica cutanată clapeta de piele complet sau split;
• intervenții în mai multe etape cu mușchii tendoanelor, piele și osoase.

Perioada postoperatorie

După intervenția chirurgicală, pe membre este plasat un lungimea gipsului detașabil pentru a imobiliza degetele împărțite. Se recomandă purtarea acestuia timp de cel puțin 3-4 luni.

Aproximativ 15 zile după operație, pacientul este restaurat. Pentru a face acest lucru, utilizați un masaj al mâinilor sau picioarelor, exerciții de terapie, ultraphonoforeză cu lidază, stimularea electrica musculara degetele, ozoceritul, parafina și aplicațiile cu noroi.

Operație totală

Metodele de tratare a sindactilului utilizate în chirurgia modernă dau rezultate cosmetice și funcționale bune. Odată cu intervenția la timp, nu numai structura normală, ci și funcțiile mâinii și piciorului sunt restaurate pe deplin.

Chirurgie pentru a elimina sindactilie a avut succes în cazul în care pacientul nu are cicatrici de strângere și deformare laterală a degetelor, și există o gamă completă de mișcare în comun interfalangiene (aductiune, răpire, extensie și flexie), apucând funcția (în cazul pensulei), sensibilitate bună și forma naturală lacune între degete.

Dacă se decide să nu se trateze sindectul, acest lucru poate avea un impact negativ asupra dezvoltării și creșterii membrelor copilului.