Limfostazia este ... Limfostazia: cauze, simptome, diagnostic și tratament

Lymphedema (de asemenea, limfostazia) este un edem sau umflarea unui membru (brațe sau picioare). În cazuri rare, boala afectează atât membrele superioare cât și cele inferioare.

Cel mai adesea, limfedemul apare datorită eliminării sau traumei ganglionilor limfatici în timpul tratamentului cancerului. Cauza imediată este formarea unui blocaj în sistemul limfatic care face parte din sistemul imunitar. Ocluzia duce la acumularea limfei și, în consecință, la umflături.

Din nefericire, este imposibil să învingem limfostazia. Medicamentul de tratament, ca și alte metode de combatere a limfedemului, vizează numai reducerea edemului și a sindromului durerii. Succesul terapiei depinde de diagnosticarea în timp util și de buna îngrijire a membrelor afectate.

simptome

Simptomele și semnele de limfostază apar în braț sau picior și includ următoarele condiții:

• Umflarea totală sau parțială a brațului sau a piciorului, inclusiv a degetelor.
• Senzație de greutate sau rigiditate.
• Domeniul limitat de mișcări.
• Sentimente dureroase sau sentimente de disconfort.
• Infecții recurente.
• Îngroșarea și întărirea pielii (fibroza).

Edemul cauzat de limfedem poate fi aproape invizibil sau, dimpotrivă, atât de sever încât este foarte dificil să-ți folosești mâna sau piciorul. Dacă cauza bolii a fost tratamentul cancerului, după câțiva luni și chiar ani după terminarea tratamentului, poate apărea limfostazia extremităților.

Dacă observați asta umflarea piciorului sau mâna nu trece, asigurați-vă că faceți o întâlnire cu un medic.

motive

Sistemul limfatic este de neprețuit pentru menținerea sănătății întregului corp. Acesta este responsabil pentru circulația unui limfei bogat în proteine ​​prin corp, pentru colectarea de bacterii, virusuri și toxine. Sistemul cheltuiește limfa cu aceste substanțe nocive pe vasele care duc la ganglionii limfatici. Bacteriile și toxinele sunt apoi filtrate folosind limfocite - celule care trăiesc în ganglionii limfatici și concepute pentru a lupta împotriva infecțiilor, și în cele din urmă eliminat.

Limfostazia mâinii sau a piciorului apare atunci când navele nu pot înlătura în timp util limfa. Această afecțiune este primară și secundară, adică se dezvoltă independent (limfedem primar) sau datorită unei alte boli (limfedem secundar). Ultimul tip este mult mai comun.

Cauzele limfedemului secundar

Orice boală sau procedură care afectează ganglionii limfatici sau vasele de sânge poate provoca limfostazia. Motivele includ următoarele:

• Operație chirurgicală. Îndepărtarea sau deteriorarea ganglionilor limfatici și a vaselor (de exemplu, atunci când se verifică amploarea răspândirii cancerului mamar sau într-o operație care afectează sistemul vaselor de sânge) conduce cel mai adesea la apariția limfedemului.
• Radioterapia cancerului. Expunerea la radiații poate provoca cicatrizare și inflamația ganglionilor limfatici sau nave.
• Cancer. O cauză comună a limfedemului este un blocaj vase limfatice celulele canceroase. De exemplu, o tumoare care crește în imediata vecinătate a ganglionului limfatic poate crește atât de mult încât fluxul limfatic este blocat.
• Infecție. Infecția ganglionilor limfatici împiedică scurgerea normală a limfei. Lymphedema cauzată de o boală infecțioasă este cea mai frecventă în tropice și subtropice, precum și în țările în curs de dezvoltare.

Cauzele limfedemului primar

Limfostazia primară este o boală ereditară foarte rară care apare ca urmare a tulburărilor de dezvoltare a vaselor limfatice. Motivele specifice includ:

• Boala lui Milroy (elefantiază primară congenitală) se dezvoltă în primele luni de viață și provoacă o dezvoltare anormală a vaselor limfatice.
• Boala Mei Boa (elefantiază primară juvenilă) - apare în timpul pubertății sau în timpul sarcinii.
• Primul limfedem tardiv este un caz rar al bolii. Apare la pacienții cu vârsta de peste 35 de ani.

Factori de risc

Circumstanțele care pot crește riscul de apariție a bolii după tratamentul cancerului și alte cauze secundare includ:

• Vârstnici.
• Supraponderal sau obezitate.
• Artrita reumatoidă sau psoriazică.

complicații

Limfostazia este o boală gravă care poate duce la următoarele complicații:

• Infecție. Datorită limfedemului, severă infecție bacteriană pielea (inflamația țesutului subcutanat) sau infecția vaselor limfatice (limfangita). Cea mai mică afectare a brațului sau a piciorului se poate transforma într-un loc de penetrare în corpul de bacterii sau viruși.
• Lymphangiosarcoma. Această formă rară de cancer de țesut moale se dezvoltă în cazurile de limfostază puternic dezvoltată. Simptomele posibile ale cancerului sunt pete de culoare albastru-roșu și violet pe piele.

Ce ar trebui să discut cu medicul meu?

Înainte de a vizita un specialist, faceți mai multe liste. Veți avea nevoie de următoarele informații:

• Simptomele dumneavoastră, inclusiv cele care nu par să fie în legătură cu motivul pentru vizitarea unui medic.
• informații personale cheie, inclusiv boli grave, tratamentul cancerului sau modificări semnificative în viața ta, precum și faptele care pot fi atribuite direct bolii: Ai pentru a curăța căile de atac limfa populare, dacă un efect vizibil.
• Medicamente folosite, vitamine și aditivi alimentari.
• Întrebări pentru a întreba un specialist.

În acest caz, lista întrebărilor de bază adresate medicului poate fi făcută prin șablon:

• Care este cauza cea mai probabilă a inflamației?
• Nu pot alte circumstanțe să provoace umflarea?
• Ce cercetare trebuie făcută? Trebuie să mă pregătesc pentru ei?
• Poate că umflarea va scădea în curând? Dacă nu, putem face o predicție?
• Cum se tratează limfedemul la nivelul extremităților inferioare?
• Există variante alternative la metodele pe care le-ați propus?
• Există medicamente care pot reduce umflarea?
• Am alte boli. Pot să le tratăm împreună cu limfedemul?
• Trebuie să urmez o anumită dietă sau să restricționez activitatea fizică? Cum va afecta acest lucru limfostazia brațului sau a piciorului?
• Aveți broșuri sau materiale tipărite pe care le puteți lua cu dvs.? Ce site-uri recomandați?

Nu ezitați să adresați alte întrebări.

Ce va spune doctorul?

Specialistul, cel mai probabil, va interesa următoarele:

• Când a început umflarea?
• Există alte semne sau simptome?
• Umflarea pentru o lungă perioadă de timp nu se desprinde sau apare periodic?
• Are ceva care afectează natura umflăturilor și simptomatologiei? Pozitive sau negative?

În timp ce așteptați data stabilită pentru consultare sau diagnosticare, puteți lua câteva măsuri de auto-îmbunătățire pe cont propriu. De câte ori este posibil, mențineți brațul umflat sau piciorul ridicat, protejând-l de pe urma pielii. Limfedemul extremităților inferioare poate reduce durerea atunci când este rănit sau ars, deci nu ar trebui să puneți încălzitoare pe zona umflată a corpului. Amintiți-vă că trebuie să vă hidratați pielea în fiecare zi.

diagnosticare

Dacă sunteți în pericol (de exemplu, din cauza unei recente operații chirurgicale care implică manipularea ganglionilor limfatici), medicul va putea diagnostica limfedemul pe baza semnelor și simptomelor.

Dacă cauza bolii nu este atât de evidentă, specialistul va prescrie studii de vizualizare pentru a evalua starea sistemului dumneavoastră limfatic. Diagnosticul poate include metode de determinare a afecțiunii ca:

• Imagistica prin rezonanță magnetică. Folosind un câmp magnetic și undă radio, IRM produce imagini 3D cu rezoluție înaltă.
• Tomografia computerizată. Această tehnică radiografică vă permite să creați imagini detaliate ale diferitelor structuri ale corpului uman într-o secțiune. Pe baza CT, este posibil să se identifice fenomenul de înfundare a vaselor și încălcarea funcției de bază a sistemului limfatic.
• Sonografia Doppler. Această variație a ultrasunetelor tradiționale se concentrează pe fluxul sanguin și pe presiunea cu ajutorul frecvenței înalte undele sonore (ultrasunete) pe celulele roșii din sânge. Ecografia ajută la detectarea problemelor cu scurgerea limfei.
• Scintigrafia sistemului limfatic. În timpul acestui studiu, pacientul este injectat cu un colorant radioactiv și apoi urmărește mișcarea substanței prin corp cu ajutorul unui echipament special. Imaginile rezultate arată mișcarea vopselei pe vase, evidențiind locurile de înfundare.

tratament

Lymphostasisul este o boală incurabilă. Efectul medical vizează numai reducerea edemului și reducerea intensității sindromului de durere. În acest scop, numiți:

• Exerciții fizice. Încărcarea ușoară, inclusiv pentru membrul afectat, poate îmbunătăți puțin fluxul de lichid și permite pacientului să efectueze sarcini zilnice simple, de exemplu, pentru a efectua achiziții din magazin. Exercițiile nu trebuie să tindă sau să ducă la oboseală - dimpotrivă, trebuie să se concentreze asupra contracției atent musculare în braț sau picior. Astfel de activități sunt o curățare naturală a limfei și o modalitate de a vă înveseli.
• Purtați pansamente pe membrul afectat. Un bandaj de-a lungul întregii lungimi a brațului sau piciorului ușurează scurgerea limfei spre centrul trunchiului. Cel mai strâns strat de bandaj medical este pus pe degete și apoi slăbește treptat tensiunea materiei în timp ce se mișcă în sus.
• Masaj. Tehnicile speciale de masaj pot facilita scurgerea fluidului de la mână sau picior, dar este necesar să contactați un specialist cu adevărat competent și responsabil. Această metodă de tratare a bolii nu este potrivită pentru toată lumea. Nu vi se permite să faceți un masaj dacă aveți o infecție a pielii diagnosticată cancer tumoral, trombus sau insuficiență cardiacă cronică.
• Compresoare lenjerie. Mânecile lungi sau ciorapii cu efect terapeutic permit fluidului să părăsească membrul afectat. Astfel de lenjerie de corp este deosebit de util pentru a purta în timpul exercițiilor fizice. Poate că va trebui să fie făcută la comandă.

În formă severă de limfostază, medicul poate prescrie o procedură chirurgicală pentru a elimina excesul de țesut în braț sau picior pentru a reduce umflarea.