Eclampsia este ... Eclampsia la femeile gravide: simptome, tratament și cauze

În timpul gestației copilului, fiecare mamă viitoare monitorizează cu atenție starea de sănătate a acesteia. La urma urmei, depinde mult, inclusiv dezvoltarea copilului. În acest articol vreau să vorbesc despre o problemă precum eclampsia la femeile gravide.

terminologie

Inițial, trebuie să înțelegeți terminologia care va fi utilizată în acest articol. Deci, eclampsia este în primul rând cea mai periculoasă complicație a sarcinii, când există o amenințare la adresa vieții nu numai a copilului, ci și a mamei. Cu toate acestea, nu vă speriați - această stare este extrem de rară. Asemenea probleme apar cel mult o dată pe 100 de sarcini. De asemenea, este necesar să spunem că eclampsia este o complicație în timpul perioadei de toxicoză, cel mai înalt grad al acestei stări neplacute.

Cauzele problemei

Merită menționat faptul că medicii nu cunosc încă cauzele exacte ale acestei afecțiuni la femei. Cu toate acestea, sunt alocate următoarele:

1. Factorul genetic. Ie dacă astfel de probleme au apărut deja în familia unei femei.
2. Adesea, această stare este repetată. Acest lucru înseamnă că, dacă o femeie a suferit o eclampsie în timpul unei sarcini anterioare, este posibil ca această problemă să reapară.
3. Cu privire la originea patologiei, potrivit medicilor, vârsta părinților influențează de asemenea. Se crede că cel mai adesea această complicație apare la femeile care nu au împlinit încă vârsta de 18 ani sau mai mult de 40 de ani.
4. Eclampsia apare adesea în sarcini multiple.
5. Foarte des, această patologie apare la acele femei care au diferite probleme cu rinichii. Deseori se dezvoltă pe fundalul bolii acute a acestor organe.
6. Cauza poate fi, de asemenea, o boală, cum ar fi lupusul eritematos sistemic.

Este, de asemenea, de remarcat faptul că eclampsia este o complicație, în timpul căreia tensiunea arterială crește foarte puternic. Și aceasta, la rândul său, duce la spasme ale vaselor de sânge, care cauzează diferite tipuri de tulburări circulatorii și, ca rezultat, edem cerebral.

Probleme și boli asociate

De asemenea, medicii spun că eclampsia la femeile gravide este adesea însoțită de diverse condiții. Ie există anumite momente împotriva cărora se manifestă adesea o problemă precum eclampsia.

• Hipertensiunea arterială. Sa spus deja că de multe ori eclampsia se manifestă pe fondul tensiunii arteriale crescute. Dar totuși, această complicație apare la femeile cu tensiune arterială normală (aproximativ 16% din cazuri). De remarcat, de asemenea, că dacă o femeie gravidă are hipertensiune arterială severă, eclampsia se va manifesta înainte de a 32-a săptămână.
• Proteinuria (proteine ​​în urină). De asemenea, medicii spun că toți cei cu eclampsie au diferite grade de proteinurie. Cu toate acestea, 14% dintre femei au încă această problemă.
• Adesea eclampsia este însoțită de umflături. Cu toate acestea, această afecțiune poate să nu apară la o femeie însărcinată (acest lucru se întâmplă în aproximativ 28% din cazuri).

Manifestarea eclampsiei

Din cele de mai sus, a devenit clar că eclampsie - este o complicație a sarcinii, atunci când există o amenințare la adresa vieții, nu numai copilul, dar femeia însăși. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că această condiție se poate manifesta, de asemenea, înainte de momentul conceperii, precum și după nașterea copilului.

Studiile moderne sugerează că eclampsia post-partum apare cel mai adesea în a doua zi după naștere. Cu toate acestea, acest lucru se poate întâmpla și mult mai târziu, după aproximativ 28 de zile. Astfel de cazuri au fost înregistrate și de medici. Statisticile arată că cel mai adesea această problemă se manifestă în a doua jumătate a sarcinii (după săptămâna a 28-a în 91% din cazuri). Dar poate apărea și înainte de săptămâna a 20-a de a purta un copil (totuși, numai în 1,5% din cazuri).

Tipuri de eclampsie

Este necesar să spunem, de asemenea, că în medicină există trei tipuri principale de eclampsie:

1. Brain. În acest caz, cauza principală sunt fluctuațiile tensiunii arteriale, hipertensiunea arterială. Tulburările ischemice și hemoragice se pot dezvolta și ca complicații.
2. Eclampsia renală. Atacurile în acest caz sunt convulsive și o comă este însoțită de anurie.
3. Eclampsie hepatică. În acest caz, medicii vorbesc despre cele mai profunde tulburări metabolice.

Principala simptomatologie

De asemenea, este necesar să se ia în considerare diferite semne de eclampsie. Acest lucru este important, deoarece fiecare femeie ar trebui să știe cum să distingă această patologie. Vorbind în general, eclampsia este declanșarea convulsiilor cu pierderea conștiinței. Cu toate acestea, cauza acestei afecțiuni nu trebuie asociată cu nici o patologie cerebrală. De asemenea, merită remarcat faptul că aproape orice factor poate provoca un atac la o femeie. Poate fi cea mai obișnuită lumină strălucitoare, un bătut puternic sau emoții puternice negative.

Înainte de convulsii, femeia întâmpină cel mai adesea următoarele simptome:

1. Este posibil să apară o durere de cap. Există, de asemenea, cazuri de amețeli.
2. Pot exista diferite tipuri de insuficiență vizuală: "zboară" în fața ochilor, nebuloasă a vederii, neclaritatea imaginii.
3. Femeile au adesea o slăbiciune generală în întregul corp, dorința de a se așeza imediat sau de a se culca.
4. De asemenea, pot apărea dureri în regiunea epigastrică sau în regiunea hipocondrului drept.

Simptomul principal: convulsii

Având în vedere diferite semne de eclampsie, este de remarcat faptul că principalul simptom în acest caz este crampe. Ele apar și se dezvoltă într-o anumită ordine. Deci, fazele de convulsii sunt după cum urmează:

• Prima fază durează aproximativ 30 de secunde. Există mici abrevieri ale feței mușchi. salturi poate trece și la membrele superioare.
• Durata celei de-a doua faze este de aproximativ 25-30 de secunde. Sunt așa-numitele tonic convulsii. Întregul corp se flexează, capul se aruncă înapoi. În același timp, respirația se întâmplă cu întreruperi, întârzieri. Falsele sunt strânse. Trebuie remarcat faptul că permiteți această perioadă și nu prea mult timp, dar totuși este cel mai periculos. Aici este un rapid hemoragie la nivelul creierului, care va cauza moartea instantanee sau comă.
• A treia fază durează aproximativ un minut și jumătate. Aici sunt în majoritate convulsii clonice, adică mișcări musculare ale întregului corp, membre. Respirația poate fi fie intermitentă, fie complet absentă. Din spumă se adaugă adesea spumă. În același timp, elevii se extind și se poate produce o pierdere de conștiență. La sfârșitul acestei faze, respirația femeii însărcinate începe treptat să se adapteze, să intre în normă.
• A patra fază a profesiei medicale este denumită comă eclampsică. Respirația femeii este zgomotoasă, tare. Adesea, la început, doamna este inconștientă. Când se întoarce, femeia gravidă nu-și amintește nimic și nu înțelege ce sa întâmplat cu ea. Practic această fază este însoțită de o durere de cap severă.

Este de remarcat faptul că, după a patra fază, poate apărea o nouă criză. Eclampsic coma poate dura chiar și o zi, timp în care o femeie poate supraviețui aproximativ 15-18 convulsii. Prognosticul după acest medic se face pe baza examinării pacientului, dacă este necesar, se efectuează studii suplimentare.

Manifestarea eclampsiei în puerperium

După cum sa menționat deja mai sus, există și eclampsie după naștere. Poate începe ca și în timpul procesului de naștere a unui copil și după el (în prima zi). De asemenea, trebuie remarcat faptul că această condiție duce deseori la complicații severe, cum ar fi insuficiența renală acută sau așa-numitul sindrom HELLP. Apare după cum urmează.

1. Ficatul modifică conținutul celor mai importante enzime, ceea ce poate duce la deteriorarea gravă a acestuia.
2. Se poate manifesta și hemoliza - distrugerea eritrocitelor.
3. De asemenea, poate să apară o scădere accentuată a numărului de trombocite. Această trombocitopenie este cea mai complicată tulburare care se referă la coagulabilitatea sângelui.

Este demn de remarcat faptul că dacă eclampsia postpartum nu amenință viața copilului, atunci aceasta este o condiție extrem de periculoasă pentru mamă. Prin urmare, această problemă necesită un tratament imediat.

Prognoză pentru eclampsie

Aceasta este o problemă, cum ar fi eclampsia. Simptomele au fost deja abordate în mod adecvat. Trebuie de asemenea remarcat faptul că predicțiile după această complicație pe care medicul o poate oferi pe baza următoarelor factori.

• Severitatea bolii. În acest caz, se iau în considerare toate simptomatologia și luminozitatea manifestării sale.
• Cel mai important factor este gravitatea crizelor și frecvența lor. Mai multe dintre ele, cu atât mai rău.
• Prognoza este, de asemenea, afectată de intervenția la timp a medicilor. Dacă ajutorul a fost furnizat la timp, prognoza poate fi extrem de pozitivă.
• Desigur, cursul ulterior al sarcinii este afectat de prezența, precum și de natura complicațiilor.

Factorii care afectează prognoza

Prognosticul va fi pozitiv dacă convulsiile devin mai puțin frecvente, apar mai rar. De asemenea, un factor pozitiv este creșterea cantității de urină eliberată.

Prognoza va fi negativă în următoarele cazuri:

• dacă se confruntă cu crize;
• când crește frecvența acestora;
• Dacă există o creștere a temperaturii la aproximativ 38 ° C;
• când există o aritmie, o creștere a pulsului.

Dacă un atac de eclampsie se termină cu o hemoragie la organe - aceasta este considerată o complicație gravă a acestei probleme. Cu control necorespunzător personalul medical poate gravidă în timpul crizelor aplicate în prezent leziuni grave, până la limba mușcare.

De remarcat, de asemenea, că cauza morții poate fi diferite tipuri de modificări degenerative în diferite organe (cel mai adesea în rinichi sau ficat), ceea ce este posibil datorită dezvoltării îndelungate a acestei probleme.

Diagnostic: teste de laborator

Am înțeles ce este eclampsia, simptomele și cauzele complicațiilor sunt, de asemenea, examinate de noi. Acum, să abordăm metodele de diagnosticare a acestei boli. Deci, dacă o femeie a fost convinsă să confirme acest diagnostic, următoarele teste de laborator pot fi atribuite unei femei însărcinate:

• testul de coagulare;
• determinarea nivelului hemoglobinei;
• verificați nivelul acidului uric și al altor componente importante din serul de sânge.

Diagnostic: alte studii

Dacă doamna a suferit un atac de eclampsie, în plus față de testul de sânge, îi vor fi atribuite alte proceduri.

1. Chist X-ray. Dacă este necesar, se pot efectua raze X ale creierului (totuși acest lucru se face în cazuri extreme).
2. Examinarea copilului. Acest lucru este foarte important, deoarece în timpul atacului unei mame fătul poate dezvolta o bradicardie, hipoxie. Poate să apară și abrupția placentară.

Diagnosticul medicului pe baza rezultatelor studiilor de mai sus.

Tratarea acestei probleme

Astăzi se aplică următorul tratament cu eclampsie: o femeie este administrată intravenos sulfat de magneziu. Introducerea acestui medicament reduce semnificativ riscul convulsiilor. În acest caz, activitatea sa persistă timp de două zile. Medicamente mai puțin eficiente, pe care totuși medicii le numesc: medicamentele "fenitoină" sau "valium". Dar trebuie să ne amintim că utilizarea lor este plină de apariția unor efecte secundare. Când starea pacientului este stabilizată, medicii pregătesc o femeie pentru o operație cezariană sau naștere artificială vaginală. În cazul în care calendarul de gestație este extrem de devreme, decizia de livrare poate fi luată numai prin consultarea unui medic.

Metode auxiliare

Ajutorul pentru eclampsie nu este numai în tratamentul drogurilor. Deci, este foarte important să se respecte următoarele recomandări, dacă doamna are riscul de a se reapari.

• Orice stimul trebuie eliminat imediat.
• Dr. V. V. Stroganov recomandă introducerea sistematică a unui medicament pentru o femeie, de exemplu, "Morphine". Acest lucru va ajuta la evitarea convulsiilor.
• Rezolvarea crizelor. Ie Merită să încerci să eviți dezvoltarea lor când apar primele semne.
• Este important să se monitorizeze activitatea tuturor funcțiilor corpului, necesare - pentru a îmbunătăți.
• Este necesar să se monitorizeze fluctuațiile tensiunii arteriale. Când o creșteți, trebuie să o reduceți.

Metode preventive

Fiecare femeie gravidă ar trebui să știe ce ar trebui să fie prevenirea eclampsiei. La urma urmei, cel mai bun mod de a preveni apariția problemei, mai degrabă decât de a face față consecințelor acesteia. Astfel, prevenirea eclampsiei astăzi se realizează prin următoarele metode.

1. Administrarea profilactică a sulfatului de magneziu. În acest caz, incidența eclampsiei este redusă cu aproximativ 60%. Cu toate acestea, această problemă este încă deschisă. De aceea, pentru doamnele cu preeclampsie severă, acest medicament trebuie injectat exact. Dar cu o formă ușoară - nu este încă clar.
2. De asemenea, este important să se monitorizeze îndeaproape fluctuațiile tensiunii arteriale la femeia gravidă.
3. Este necesar să se trateze diferite complicații ale toxicozelor. De asemenea, este important să identificăm cauza lor.

Respectând aceste recomandări, puteți evita apariția unei probleme, cum ar fi eclampsia. Și, bineînțeles, merită să ne amintim că, la primele îndoieli sau suspiciuni ale problemei, o femeie ar trebui să solicite imediat asistență medicală.