Pulmonile pulmonare sunt agentul cauzator al paragonimozei. Paragonimoza la om: simptome, tratament, prevenire

Bolile infecțioase sunt unul dintre cele mai răspândite grupuri de patologii umane. Un grup separat este bolile parazitare. Un astfel de proces este paragonioza pulmonară.

Ce este?

Paragonimoza este o boală infecțioasă provocată de un parazit din grupul de trematode - viermi inelari. Aceasta afectează în special țesuturile pulmonare, mușchii. Creierul este implicat destul de rar în procesul infecțios.

Sam agent cauzal - westermani Paragonimus (sau alt nume său - „gălbează pulmonar“) - are o culoare roșu-brun în formă de ou. Tot corpul său este acoperit cu spini mici, ceea ce permite în siguranță fixate în țesuturile organismului parazit. Abdomenul are un fraier, care efectuează de asemenea o funcție de fixare.

Boala se caracterizează prin anumite zone de infecție și endemicitate. Se referă la zoonoze.

Dacă a început tratamentul precoce poate duce la complicații grave, dintre care unele amenință viața.

Cum apare infecția și ce caracteristici are parazitul?

Răspândirea bolii

Influențele pulmonare sunt larg răspândite în banda medie. Cel mai adesea, focarele acestei boli sunt observate în Rusia și Asia.

Gazda intermediară a trematodei este racii mici și artropodele. Gazda supremă este rozătoarele mici, muskraturile, bevele, lupii, vulpile. Proprietarul final include și o persoană.

În corpul uman, pătrunjelul pulmonar penetrează atunci când mănâncă raci și crabi necorespunzător pregătiți.

Ouăle parazitului sunt excretate din organism cu fecale și urină. Dacă intrați în mediul extern, unii dintre ei mor, iar o parte, care intră în apă, continuă ciclul de dezvoltare a viermei.

În corpul uman, viermele este localizat în primul rând în țesutul pulmonar - micile bronhioole. De acolo, răspândind prin vasele limfatice, pot pătrunde în alte părți și organe ale corpului uman, ceea ce duce la un proces complicat al procesului infecțios.

Cum apare ciclul de viață al acestui agent patogen?

Dezvoltarea parazitului

Cum se dezvoltă flukesul pulmonar? Ciclul său de viață constă din trei etape:

Primul dintre acestea formează miracidia (nimfa). Această etapă este cea inițială, iar parazitul trece după ieșirea din ou. În apă, miracidiul pătrunde în corpul primei gazde intermediare, moluscul de apă dulce. În primele cinci luni de reproducere asexuată are loc în corpul moluscă, determinând-o să moară, iar apa lasă un număr mare de cercariile - a doua etapă a parazitului. Aceste larve au mobilitate și penetrează în corpul gazdei lor intermediare invaziv, adică prin suprafața corpului lor.

Viermele pătrunde în corpul de crabi și crabi în această etapă, unde se dezvoltă până la metacercaria - a treia etapă de dezvoltare. Această formă este deja patogenă pentru oameni.

În intestinul unei persoane, metacercarul își părăsește coaja și migrează către plămâni, unde are loc fixarea și formarea ulterioară a ouălor.

Clinica bolii

Cum poate cineva să suspecteze că sa dezvoltat paragonimoza? Simptomele acestei boli sunt destul de nespecifice, ceea ce necesită un diagnostic mai precis și mai detaliat.

Boala poate apărea sub forma mai multor forme - abdominale și pleuropulmonare.

Forma abdominala apare cel mai des la clinica de enterita sau hepatita, poate duce la dezvoltarea peritonitei parazitare relativ favorabile.

Forma pleuropulmonară a bolii se manifestă la majoritatea pacienților. Există o creștere a temperaturii la 38 de grade și mai sus, o tuse puternică cu trecerea sputei sângeroase purulente cu ouă ale parazitului. Există, de asemenea, o clinică inflamația plămânilor, pleurezie.

Când parazitul este localizat la marginea exterioară a plămânilor, este posibil să se formeze chisturile parietale cu dezvoltarea unui empyem pleural sau pleurezie.

Cu progresia bolii se dezvoltă pneumoscleroza difuză, cu agravarea tuturor funcțiile respirației externe.

Ruperea posibilă a țesutului pulmonar cu dezvoltarea hemoragiei pulmonare.

complicații

Boala în sine este destul de dificilă, dar pot exista diferite complicații. Cum este paragonimoza complicată? Simptomele lui sunt după cum urmează.

Cu predominanța formei abdominale, perforarea intestinală cu dezvoltarea clinicii de peritonită și formarea de empieme ale peritoneului și flegmonului.

Forma pulmonară este complicată prin sângerare, formarea de efuziune pleurală și infarct pulmonar. Dezvoltarea periculoasă a chisturilor în domeniul diligentei inimii la plămânul stâng.

Atunci când este posibilă răspândirea parazitului hematogen sau limfogene, acesta poate intra în diferite organe și țesuturi. Creierul în paragonimoză este rar afectat, dar este posibil să se dezvolte meningita parazitară și meningoencefalita.

Paragonimoza plămânilor poate duce la formarea chisturilor intrapulmonare. Acest lucru se întâmplă atunci când a avut loc inadecvat atunci când viermele terapia antihelmintică, pentru a evita expunerea preparatelor, forme în jurul capsulei în sine calcifiat dens, care permite să aștepte condiții nefavorabile (în acest caz - acțiunea medicamentelor). Astfel de chisturi necesită intervenție chirurgicală.

Diagnosticul bolii

Ce fel de cercetare va ajuta sa determinati daca fluke-ul pulmonar a intrat in corp?

Mai întâi, trebuie efectuat un test de sânge general. În ea, cei mai interesanți indicatori vor fi ESR, numărul de eritrocite și eozinofile.

Și, de asemenea, va ajuta la plângerile pacientului, precum și istorie colectate cu atenție (mananca raci sau crab, utilizarea de apă curentă din râuri în zone endemice).

Cu helmintioză, eozinofilele și ESR vor fi mărite. Nivelul de eritrocite scade cu un proces curent pe termen lung.

Dintre metodele instrumentale, fluorografia este cea mai bună. Acesta permite determinarea prezenței formării cavității în țesutul pulmonar, pentru a-și dezvălui localizarea și dimensiunile. Pe baza datelor din imagine, se face un diagnostic.

Examinarea sputei Aceasta face posibilă dezvăluirea ouălor viermei, precum și a venelor de sânge cu sângerare care începe.

tratament

Cum este tratată această boală?

Parazitele din plămânii umane sunt o problemă destul de gravă, așa că tratamentul ar trebui să înceapă cât mai curând posibil și să urmărească scopul de a ucide helminții.

Principalul medicament utilizat pentru a trata paragonimoza este "Praziquantel". Doza se calculează pe baza proporției de 60-70 mg de medicament pe kilogram de greutate corporală. Acest remediu pentru paraziți se administrează în trei doze după fiecare masă. Medicamentul este folosit în interior.

În plus, puteți utiliza și instrumente cum ar fi "Emetin", "Chloksil", dar efectul recepției lor este mult mai mic decât de la "Prazikvantel".

Atunci când se formează chisturi masive, este necesară îndepărtarea chirurgicală. În unele cazuri, mai ales dacă chisturile sunt mari, poate fi necesară pneumonectomia - îndepărtarea întregului plămân.

Cu leziunea creierului, tratamentul este doar chirurgical.

profilaxie

Ce trebuie să fac pentru a preveni paragonimoza? Prevenirea poate include mai multe activități:

• Mai întâi, trebuie să respectați cu atenție regulile pentru pregătirea artropodelor de apă dulce. Cel mai mare număr de infecții cu paragonimoză se datorează tocmai nerespectării cerințelor și normelor culinare.
• O parte din răspândirea bolii poate fi afectată de curățarea râurilor și a cursurilor de apă de la agentul patogen. Este destul de dificil să faceți acest lucru, deoarece, ca urmare a acțiunilor active, flora și fauna existente din această regiune ar putea muri.

Dacă există o suspiciune de prezență a unei boli (apariția unei tuse sau a altor simptome), în scopuri preventive este posibilă administrarea "Prazikvantel" timp de 4-5 zile. Cu toate acestea, nu vă bazați pe auto-tratament, deoarece vă puteți răni doar pe voi înșivă. Este mai bine să solicitați ajutorul unui specialist calificat pentru a determina ce fel de boală este și a făcut un plan de tratament competent.

perspectivă

În general, în cazul în care pacientul se adresează într-un stadiu incipient de la debutul simptomelor, iar procesul nu a fost complet activat, diagnosticul a fost efectuat prompt, și a numit un plan de tratament adecvat, perspectiva este destul de favorabilă. Mulți oameni sunt complet vindecați de paragonimoză.

Dacă procesul a fost inițiat și chisturile s-au format în plămâni, prognosticul este oarecum înrăutățit. Chisturile mici pot să nu aibă un efect semnificativ asupra organismului, cele mari vor necesita îndepărtarea lor, ceea ce, în consecință, poate duce la dizabilitatea pacientului. În general, pacienții după operație continuă viața normală, cu anumite restricții asupra activității fizice și a muncii.

Prognosticul cel mai nefavorabil este atunci când agenții patogeni ajung în creier. Dacă nu se iau măsuri la timp, este posibil un rezultat letal.