Gusa este o extindere a glandei tiroide. Goiter: simptome, clasificare, cauze, tratament

În corpul uman, glanda tiroidă joacă un rol foarte important. Referindu-se la sistemul endocrin, organismul ia parte la reglementarea metabolismului energetic. Două lobi sunt conectați printr-un izmut, sunt pe părțile laterale ale traheei. Energia care intră în organism este distribuită între celule, dacă nu este suficient, hormonii glandei tiroide interferează. Dacă deficitul este permanent, are loc o anumită schimbare a țesuturilor și se dezvoltă un buric. Există mai multe forme și grade ale bolii, care diferă în cauze și simptome. Orice tip de patologie necesită diagnostic și tratament.

Gâtul glandei tiroide

Mecanismele de formare a neoplasmelor în glanda tiroidă nu au fost încă suficient studiate. Metodele de tratament cunoscute în medicină de astăzi nu pot fi întotdeauna suficient de eficiente și vindecă complet patologia.

Țesutul glandei tiroide este alcătuit din foliculi - celule globulare. Tulburările în organism asociate disfuncției de organe duc la deformări. Gura multifuncțională glanda tiroidă determină modificări în zonele individuale și difuzează - pe întregul țesut. În plus față de creșterea numărului de foliculi, boala poate fi caracterizată prin apariția formărilor chistice (goiter chistic-nodular). Progresia patologiei poate duce la degenerarea nodurilor la cele maligne.

motive

Goiterul este o boală care implică diverse afectări ale glandei tiroide. Există mai multe tipuri, forme și grade de patologie, care diferă în ceea ce privește natura cursului, cauzele și simptomele. Cauza principală a dezvoltării buruienilor endemici toxici este deficit de iod în organism, ceea ce reduce activitatea secretorie a glandei tiroide. Etica ecologică afectează, de asemenea, funcționarea glandei tiroide. Expunerea la substanțe toxice poate încetini activitatea glandei tiroide, suprimând sistemul endocrin.

Insuficiența aportului de produse care conțin iod (lapte, fructe, pește) poate provoca, de asemenea, rupturi. Cauzele dezvoltării tipului nodal al bolii sunt procesul canceros al glandei tiroide sau adenomului. Diferențierea și diviziunea celulelor în acest caz are loc sub influența substanțelor toxice, a radiațiilor și poate fi ereditară în natură.

Situația patologică apare datorită efectului asupra corpului de anticorpi specifici ai sistemului imunitar. Tratamentul constă în a lua medicamente care inhibă producția de hormoni, uneori problema este rezolvată prin intervenție chirurgicală.

simptomatologia

Goiterul este o boală care nu se manifestă în stadiile inițiale și pacientul nu poate chiar să suspecteze prezența sa. Numai în legătură cu o creștere semnificativă a glandei tiroide dezvoltă o anumită imagine clinică. Simptomele bolii tiroidiene se caracterizează prin umflarea acesteia pe partea din față a gâtului și prin compresia țesuturilor adiacente. În același timp, pacienții se plâng de apariția tusei uscate, a răgușită a vocii, a unui sentiment de "comă în gât", a scurgerii respirației. Când capul se mișcă, există un sentiment de tensiune și amețeli, care este asociată cu constricția vaselor gâtului. Într-o anumită măsură, înghițirea este deranjată datorită comprimării esofagului. Diferite noduri apar pe glanda tiroidă. Ce trebuie să faceți în astfel de situații - deci este cu primele suspiciuni să consultați un medic.

Odată cu dezvoltarea patologiei datorate deficienței de iod, imaginea clinică este completată de alte simptome asociate hipotiroidismului: flatulență, boli respiratorii frecvente, tensiune arterială scăzută. Cu adenom tiroidian sau boală Graves există semne de hipertiroidism: scădere în greutate, iritabilitate, tremurături de mână, foamete, febră.

Difuză euthyroid goiter

Patologia este cauzata de deficit de iod. hiperplastice Compensatorii și procesele hipertrofice în glanda tiroidă a corpului cu scopul de a asigura un nivel suficient de hormoni tiroidieni. mecanisme de adaptare la iod deficit asociate cu iod salvare endogen, secreție iodura scăderea sintezei triyodtirozina rinichi, captarea sporit de iod de către glanda tiroidă. În acest fel, organismul compensează deficitul de iod, dar există o dezvoltare a tirocitelor hipertrofie, care asigură siguranța funcțiilor tiroidiene. gușă eutiroidiene poate complica cursul ca urmare a unor factori cum ar fi excesul de micronutrienți deficienta de calciu (molibden, cupru, cobalt, seleniu, zinc, mangan), luand anumite medicamente, infecții cronice, stres emoțional, fumatul.

În cele mai multe cazuri, manifestările clinice nu se dezvoltă, deoarece, cu această boală, funcția glandei tiroide practic nu suferă. Uneori, în starea pacientului se observă slăbiciune generală, oboseală, oboseală crescută. Lărgirea glandei tiroide este în mare parte însoțită de un defect cosmetic vizibil și o senzație de presiune în gât. Alte simptome ale bolii tiroidiene sunt asociate cu hipertrofia de organe, care poate provoca complicații grave: inflamația glandei, hemoragia, compresia esofagului, traheea. Pe fondul acestei patologii, se pot dezvolta alte tipuri de gutui mai complexe.

Gatul toxic difuz

La femeile de vârstă mijlocie, difuze toxice goiter. Această boală afectează copii și seniorii mult mai rar. Până la stabilirea unei sute de procente, ce factori influențează evoluția patologiei, majoritatea experților medicali consideră că defectele genetice sunt principalul motiv pentru care sistemul de reglare a producției de anticorpi este încălcat în sistemul imunitar. Aceste tulburări duc la faptul că anticorpii sunt produși împotriva țesutului tiroidian propriu al pacientului. Defectele genetice în acest caz nu sunt o predispoziție absolută, însă o regularitate statistică, adică nu neapărat un copil, va fi bolnav dacă boala goiterului este prezentă la unul dintre părinți.

Este rară pentru această patologie să crească glanda tiroidă în volum. La 30% dintre pacienți există o creștere a ochilor (oftalmopatia Graves, oftalmopatia endocrină, exophthalmos). Simptomatologia principală a gurii toxice difuze este asociată cu un exces de hormoni produs de glanda tiroidă. Datorită activității excesive a efectelor hormonale, funcțiile cardiace ale pacientului sunt încălcate, până la dezvoltarea aritmiilor. Consolidarea proceselor metabolice duce la scăderea în greutate. Pacienții pot prezenta semne precum agravarea somnului, slăbiciunea și slăbiciunea, iritabilitatea, apariția unui tremor.

Nodular gusa

Cheagul ganglionar este o serie de patologii cu o caracteristică comună - formarea de noduri în glanda tiroidă. După suspiciunea dezvoltării bolii, pacientul trebuie să facă o altă serie de examinări pentru a determina gradul și tipul. Dacă un pacient are mai mult de un nod, atunci gâtul multinodular al glandei tiroide este diagnosticat. Cea mai obișnuită manifestare a patologiei este colita euthyroid goiter. Simptomele ca atare nu apar, dar există defecte ale gâtului, până la deformare. Împreună cu senzațiile dureroase, apar complicații, ceea ce indică o creștere rapidă a formărilor: hemoragie la nod, apariția inflamației, în timp ce glanda tiroidă crește și mai mult. Nodurile de dimensiuni mari pot stoarce traheea sau esofagul, care este însoțită de respirație și înghițire insuficientă.

Dezvoltarea gutului nodular este promovată de factori precum predispoziția genetică, infecțiile cronice virale și bacteriene, medicamentele, factorii zobogenici ai alimentelor, factorii de mediu. Motivul principal este lipsa de iod în organism. Nu aduceți boala într-o stare de neglijență. Consultați imediat un medic dacă simțiți nodurile de pe tiroidă. Ce trebuie să faceți în continuare, cum să scăpați de ele și să evitați complicațiile - poate fi învățat la o consultare specializată după un set complet de examinări. Doar după aceea puteți lua măsuri și puteți prescrie un tratament.

grade

Gradul de gură nodulară este determinat pe baza extinderii glandei tiroide. Nodurile pot avea dimensiuni diferite și în cantități diferite. Pentru astăzi, există două clasificări ale gutului nodular în termeni de grade. Primul - în conformitate cu Nikolaev. Există 5 grupuri. La gradul zero al unei glande tiroide nu este vizibilă și nu se simte la palpare. La prima - nu este vizibilă, ci palpată. Gradul II este caracterizat printr-o manifestare vizibilă a glandei în timpul înghițitului. Cu al treilea, conturul gâtului crește și se îngroațește. Cel de-al patrulea se manifestă ca un gâscă evident, care rupe configurația gâtului. Cel de-al cincilea, ultimul grad al bolii este plin de complicații. Dimensiunea imensă a glandei tiroide duce la stoarcerea organelor vecine, motiv pentru care funcțiile tractului respirator, cardiovascular și gastro-intestinal sunt perturbate.

Conform clasificării OMS, există trei grade (zero, primul și al doilea) al bolii. La zero, gusa nu este prima - nu sunt vizibile, dar palpabile, iar atunci când există un al doilea grad gușă, și poate fi văzut cu ochiul liber. În cazul în stadiile inițiale de dezvoltare a bolii nu sunt un pericol vizibil pentru organism, progresia bolii poate duce la consecințe grave, deoarece cultura - este o boală gravă care, în plus față de schimbările externe afectează negativ asupra funcționării tuturor sistemelor și organelor.

Metode de diagnosticare

Examinarea primară a pacientului se efectuează cu ajutorul palpării. Dacă se găsește un neoplasm, se efectuează o ultrasunete pentru a determina volumul tiroidian și dimensiunea exactă a leziunii. ac fin biopsie de aspirație se efectuează în cazul în care dimensiunea formării este mai mare de 1 cm sau există suspiciunea unei tumori maligne. Ecografia în asociere cu biopsia crește valoarea informativă a cercetării.

Gâtul tiroidian, atunci când este plasat într-o dimensiune mare și strâns, se poate deplasa spre tractul respirator, ceea ce provoacă complicații. Pentru a preveni acest lucru, radiografiile sunt prescrise de un bariu contrastant al pieptului și esofagului. Imagistica prin rezonanță magnetică este utilizată în scopul studiului detaliat al afecțiunii toracice. În cazuri normale, nu este prescris.

Cum se trateaza gusa

Tratamentul buruienilor poate fi conservator și operativ. Prima opțiune este utilizată dacă a fost diagnosticată o gură difuză, nodulară, multinodală a glandei tiroide. Contraindicația absolută pentru intervenții chirurgicale este, de asemenea, motivul tratamentului conservator. Se compune din mai mulți pași. În primul rând, trebuie să vă revizuiți dieta și să o înlocuiți cu o dietă echilibrată. Încă trebuie să îmbunătățim condițiile de igienă și igienizare. Aceștia pot prescrie tratament într-o stațiune specializată. Componentele importante ale tratamentului conservator sunt: ​​normalizarea funcțiilor hepatice și intestinale, salubrizarea focarelor de infecții cronice, normalizarea metabolismului iodului în organism. Aceasta din urmă se realizează prin administrarea unor astfel de medicamente: "Triiodotironină", ​​"Thireoidină", ​​"Thyreotom", "Tireocom".

Tratamentul chirurgical este prescris, în cazul în care există indicații pentru chirurgie: difuze gușă IV și V măsură gușă difuză III măsură care nu poate fi terapia conservatoare, gușă mixte și nodulară, tiroida, dacă a crescut. Gusa este îndepărtată în două moduri: hemistructomie și rezecție parțială. Chirurgia este efectuată de chirurg sub supravegherea strictă a endocrinologului. Este, de asemenea, posibil tratarea gurii cu remedii folclorice. Cea mai testată și mai eficientă metodă este folosirea elecampanei de iarbă. Se prepară o perfuzie de vodcă și se folosește pentru clătirea gâtului până la vindecarea completă.

Prevenirea gurii

Pentru a nu se confrunta cu boala goiterului, este necesar sa se asigure conditiile in care boala nu se poate dezvolta. Este vorba de prevenire, care în acest caz poate fi masă, grupă, individuală. Masa este utilizarea de sare iodată, care pe 1 tonă conține 25 de grame de potasiu. Această metodă este deosebit de importantă în zonele cu risc crescut de deficiență de iod. Profilaxia de grup este efectuată cu ajutorul medicamentului "Antistrumin". Utilizați-l în unități militare, colectivități pentru copii și școli într-o doză de 1 comprimat pe săptămână. Pacienții care au ajuns în zona cu deficit de iod sunt, de asemenea, prescrise Antistrum.

întreținere preventivă specifică trebuie efectuată în legătură cu eliminarea factorilor agravanți prin intermediul unui număr de măsuri sanitare și sociale (combaterea infecțiilor intestinale, cultură sanitară a populației, prevenirea hipovitaminoză, alimentație variată și echilibrată, pentru a îmbunătăți condițiile lor de viață).