Anemie microcitară: cauze, simptome, complicații și caracteristici ale tratamentului

În studiul morfologic al celulelor roșii din sânge, care sunt inerente în cursul vieții lor pentru a-și păstra toate caracteristicile inerente, cel mai bun mod de a identifica diferite abateri de la normă.

Caracteristicile eritrocitelor

Forma celulelor rosii arata ca discuri biconcave cu un diametru de 7-8 microni, volumul lor este în medie 80-100 femtolitrov, colorare au normocitară. În cazul modificărilor patologice ale celulelor roșii din sânge la microcytosis, Macrocitoza, normocytosis, hypochromia și giperhpromii găsit de multe ori starea anemică. Conceptul de microcitoză se caracterizează prin prezența în eritrocite a unui număr mare de celule mici de Lilliput. Aceasta indică dezvoltarea anemiei microcitice.

Abateri de la normă

Celulele roșii din sânge îndeplinesc numeroase și foarte importante funcții în organism. De asemenea, ele pot spune despre abaterile în mărimea lor în comparație cu valorile normale (80-100 fl sau μm³):

• dacă acestea sunt mai mici decât cele normale (MCV în analizorul hematologic <80 fl) - această afecțiune se numește microcitoză;
• mai mult decât normal (MCV> 100 fl) - macrocitoză;
• și dacă au dimensiuni normale, atunci este considerată normocitoză.

culoare

Un rol semnificativ este atribuit diagnosticului unor anemii diferite, cum ar fi un indicator de laborator ca culoare. Diferit, respectiv, hipocromie, hipercromie și normochromie. Ca urmare a încălcării sintezei pigmentului roșu (numită hemoglobină), din cauza lipsei de fier microcytosis însoțește hypochromia. Această patologie se numește anemie microcitară.

În acest caz, mărimea eritrocitelor și colorarea lor sunt semne permanente ale bolii. Din ce motiv există microcitoză, vom dezasambla în articolul dat.

Microcitoza - ce este?

Dintre cele trei tipuri anizocitoza eritrocitelor microcitoza este cea mai frecventă. Aceasta se caracterizează prin prezența în numărul total de eritrocite a unui număr mare de celule neregulate reduse în volumul celulelor roșii din sânge.

Dacă microcitoza este detectată în testele de sânge, medicul poate presupune că pacientul a dezvoltat anemie microcitară. Asta a fost motivul principal pentru creșterea microcitomului în sângele unei persoane. Specialistul trebuie să afle cauza unei astfel de deviații, mai ales dacă un astfel de fenomen nu a fost diagnosticat anterior, dar a fost descoperit pentru prima dată. Multe stări anemice au această caracteristică, este necesar un diagnostic diferențial.

Anumite tipuri de anemie pot fi cauza microcitozelor. Ce a fost primar - anemia sau o scădere a dimensiunii celulelor roșii din sânge? Această întrebare este adesea întrebată.

Datorită reacțiilor biochimice complexe apărute în organism, există o corelație între cauzele anemiei și apariția microcitomului în sânge. Orice anemie hipocromă apare tocmai din cauza scăderii dimensiunii celulelor roșii din sânge.

Anemie de deficit de fier

Cele mai frecvente dintre ele sunt anemia microcitică a deficitului de fier, asociată cu o lipsă de fier în organism.

Acesta include un întreg grup de stări de deficit de fier, care se formează din diferite motive:

1. Anemia hemoglobinuria datorate (la care eritrocitele deteriorate și hemoglobina din plasmă iese, o astfel de stare se numește hemoliză, care se reflectă în primul rând în urină) și gemosiderinuriey (hemoglobina se acumulează în rinichi îndepărtate și hemosiderină său produs de oxidare în urină).
2. Posthemorrhagic cronica anemiei feriprive - o afecțiune este formată din cauza unui număr de boli care sunt însoțite de sângerare (uterin, nazal, rinichi, pierderea de sânge din tractul gastrointestinal).
3. Anemiile asociate cu:

• Faptul că aportul de fier din alimente scade (cu vegetarianism sau alte diete forțate sau țintite, limitând saturația corpului cu fier și proteine).
• Faptul că crește necesitatea organismului pentru acest element chimic de neînlocuit (în cazul sarcinii, alăptării, nașterii frecvente, donării).
• În această aspirație este rupt și fier de transport (în proces inflamator cronic sau maligne pe porțiunea localizată a tractului digestiv sau in pancreas, astfel este funcția secretorie rupt, atunci când un rezectia intestinala mare).

Ce altă anemie există?

Distingem, pe lângă anemia cu deficit de fier, în funcție de mărimea eritrocitelor și a culorii și alte patologii hematologice:

• Hemoglobinopathies (talasemie, boala Chauffard Minkowski microspherocytosis ereditar, hemoglobinopatii H).
• Sindromul microdermic microdermic - afecțiuni patologice în care schimbul de fier este perturbat. Cu o astfel de frecventă manifestare microcytosis anemie, hypochromia, niveluri reduse de fier, în eritrocite, a crescut - în sânge (datorită faptului că măduva osoasă nu este ridicat elementul pentru a produce hemoglobina). Patologia poate fi dobândită, care se dezvolta de obicei la adulți și alte boli însoțitoare (procese inflamatorii, tumori maligne, alcoolism cronic) și moștenită (gena defect este localizat pe cromozomul X).
• Anemia asociată cu expunerea la infecții cronice.
• Starea anemică datorată otrăvirii cu săruri ale metalelor grele, în special a plumbului, care afectează negativ utilizarea fierului și producerea de hemoglobină. Trăsăturile caracteristice ale acestei patologii - va detecta microcytes sânge, hypochromia, incluziuni intracelulare brute (vițel Jolly granularității basophilic inel Kebota).
• specii rare de anemie microcitară hipocromă - cauzele lor sunt datorate anomaliilor congenitale ale metabolismului fierului, afectarea proceselor de transport și de reciclare a acestui element prețios, lipsa de proteine ​​de legare a fierului.

Cum se manifestă anemia microchimică hipocromă la copii?

Parametrii hemogramei trebuie să fie sub control, trebuie să fie arătați organismului în creștere fără eșec.

Hypochromia și microcytosis în timpul analizei generale a sângelui, împreună cu alte semne de suferință (câștig excesivă în greutate sau o pierdere, nu nevoia naturală de a gusta și să mănânce chiar și produse necomestibile, modificări de comportament, scăderea concentrației) indică faptul că un copil are anemie, care a apărut din cauza unui nivel insuficient de fier. La urma urmei, numai acest element chimic depinde de sinteza hemoglobinei (pigment roșu de sânge).

El transportă de asemenea oxigen prin țesuturi și organe, iar atunci când scade, apar simptome neplăcute, caracteristice anemiei.

Cum de a preveni acest lucru?

La copii, astfel de încălcări apar mai des. Acest lucru se datorează particularităților schimbului de fier și al nutriției. Dieta trebuie să fie proiectată astfel încât fierul să fie suficient pentru copil. Dar nu întotdeauna se dovedește.

Atunci când se utilizează lapte matern, din care fierul este absorbit mai eficient decât de la vacă sau capră, riscul de a dezvolta anemie este scăzut.

După un an de viață în alimentația copilului ar trebui să includă alimente cu conținut ridicat de acest element pentru dezvoltarea normală a corpului.

În prezența semnelor de anemie microcitară (motivele pe care le-am considerat) pot fi ușor determinate din imaginea sângelui, deoarece nivelul hemoglobinei va fi redus.

Ce cauzeaza o scadere a fierului?

Cu o scădere a nivelului de fier în organism, vor urma următoarele reacții biochimice:

• scăderea rezervelor componentelor formatoare de hemofil în măduva osoasă și țesutul hepatic;
• degradarea nivelului de secreție și feritină (fier principal de depunere a fierului);
• creșterea capacității serice totale de legare la fier a sângelui;
• o creștere a nivelului de protoporfirine libere de eritrocite, care nu au nimic de-a face cu formarea hemiei;
• scăderea activității enzimelor care conțin fier în celule.
  

De îndată ce va progresa scăderea patologică de fier în sânge și, prin urmare, scade nivelul de hemoglobina, celulele rosii din sange mai colorația se va schimba dimensiunile și contururile exterioare scad. În cele din urmă, aceasta va duce la deformarea celulelor roșii din sânge, transformarea lor în microcitomi. Și, împreună cu microcitaza în celulele roșii din sânge, se vor remarca hipochromii și poikilocitoza.

Toate acestea se reflectă în hemograma și în analizele de sânge biochimice. niveluri scăzute de hemoglobină, indicii alterate de fier seric, indici eritrocitari variază, și va hypochromia microcytosis în analiza generală a sângelui - toate acestea vor confirma dezvoltarea anemiei microcitară hipocromă.

Cu siguranță siguranța, desigur, nu este că un copil sau un adult a dezvoltat anemie cu deficit de fier.

Prin urmare, starea patologică trebuie să fie diferențiată de alte tipuri de anemie. De exemplu, poate fi de plumb vyzvanaotravleniem (cu incluziuni bazofile în eritrocite, creșterea nivelurilor de plumb în serul sanguin, apariția protoporphyrins libere și kaptoporfirinov eritrocitare în urină). Acesta poate fi, de asemenea, talasemie (este suspectat cu o creștere a HbA2 sânge, HbF). Când este diagnosticat, tratamentul cu anemie microcitară trebuie să fie în timp util.

Cum să scapi de anemie?

Nivelul normal de fier trebuie rambursat. Meniul pacientului este revizuit.

Dacă anemia este asociată cu pierderi permanente de sânge, cauza lor este eliminată. O menstruație abundentă va necesita tratament într-un ginecolog. Caracterul acut sau traumatic al sângerării este eliminat prin intervenția chirurgicală. Sângerarea ulcerului se referă la tratamentul bolilor din tractul gastrointestinal.

Atunci când lipsa unui microelement provoacă corpul însuși, preparatele injectate sunt sub formă de tablete sau preparate injectabile. Ei au contraindicații și efecte secundare. O supradoză de fier este la fel de periculoasă ca o lipsă a acesteia.

Am analizat în detaliu anemia microchimică hipocromă cu deficit de fier.