Daune la Bankart. Tratamentul instabilității articulației umărului

Deteriorarea părții anterioare a humerusului se numește rănire Bankart. Buza umărului efectuează o funcție de amortizare, fixând simultan osul din cavitatea humerală. În cazurile în care buza se rupe sau se rupe, stabilitatea intrării osului scade. Acest lucru se întâmplă pe fondul unei dislocări și duce în mod inevitabil la o întrerupere a stabilității articulației umărului în ansamblu.

Cauzele apariției

Există două cauze principale ale deteriorării articulației bancului Bankart:

• leziuni acute;
• activitate fizică prelungită.

La risc, sportivii sunt implicați nucleu aruncări sau atletism. Golf iubitorii sunt predispuși la dislocări în articulațiile umărului. Bineînțeles, riscurile sunt reduse dacă antrenamentul are loc sub ochii vigilenți ai antrenorilor cu experiență.

Dislocarea și ruptura pot apărea când cad pe braț sau o lovitură puternică la umăr. Mișcări puternice de rotație de către mâini și ridicarea bruscă a greutăților - aceasta poate de asemenea să dăuneze Bankart-ului.

Destul de ciudat, dar un stil de viață sedentar poate provoca, de asemenea, deteriorarea îmbinării umărului. Unele boli duc la faptul că buza humerusului slăbește și apar leziuni ale lui Bankart (aceasta poate fi artroza, tendonita sau osteoporoza).

Clasificarea patologiei

Daune la Bankart umăr articulație împărțite în trei tipuri:

1. Tipul clasic. În acest caz, există o separare completă a buzei articulate de cavitatea scapulei. De obicei, atunci când se aude o ruptură, se citește un caracter caracteristic și imediat există senzații dureroase și inconfortabile.
2. Al doilea tip se caracterizează prin absența ruperii articulare. Dacă acest tip de patologie nu este tratată, boala va fi agravată și va conduce la consecințe mai grave.
3. Tipul extrem. În acest caz, în plus față de ruptură, există și o fractură osoasă. În acest caz, este necesar un tratament medical grav.

simptomatologia

Deteriorarea articulației articulației umărului este rănire la umăr cu durere severă. Durerea poate fi dureroasa sau intensa. Totul depinde de gradul de deteriorare și de severitatea ruperii. Ruptura buzei articulare poate fi parțială sau completă.

Simptomele principale includ:

• senzații dureroase atunci când mâna se mișcă;
• membrul, de regulă, funcționează prost;
• Când îndoiți brațul, apar clicuri caracteristice;
• mâna pierde aproape o capacitate de lucru.

Măsuri de vindecare

Tratamentul rănirii Bankart, dacă leziunile articulare și ale buzelor sunt minore, pot fi efectuate în mod conservator. În paralel, se utilizează fizioterapia și fixarea articulației umărului. Deși trebuie amintit că tratamentul conservator oferă un prognostic pozitiv pentru recuperarea completă doar în 50% din cazuri. Există o mare probabilitate ca în viitor să existe o funcționare instabilă a articulației umărului.

Intervenție operativă

Intervenția chirurgicală poate fi deschisă sau cu ajutorul intervențiilor chirurgicale artroscopice.

Recuperarea dupa interventia chirurgicala artroscopica are loc mult mai repede, puterea musculara este mai bine restaurata. Cu toate acestea, riscul de recădere după o astfel de operație este foarte mare, în comparație cu operațiile chirurgicale deschise.

reabilitare

Rezultatul tratării prejudiciului lui Bankart depinde mai mult de măsurile de reabilitare, chiar mai mult decât de tipul tratamentului. Rolul principal în acest mod este jucat de alegerea tacticii procedurilor de restaurare. Nu există exerciții speciale pentru tratament, programul de reabilitare depinde de mulți factori, în special - gradul de patologie, neglijența și metodele de tratament ale bolii. Deși programele utilizate după intervenție chirurgicală și terapia conservatoare sunt foarte asemănătoare.

Prima etapă a reabilitării implică imobilizarea cu ajutorul ortezei. Pacientul va trebui să reducă intervalul de mișcări ale umărului rănit cu aproximativ 1-4 săptămâni. Fixarea umărului permite evitarea dislocării umărului. Dacă durerea este absentă, atunci mișcările pasive sunt permise încă din a paisprezecea zi de imobilizare. Pacientul are apoi un exercițiu izometric.

A doua etapă implică o creștere a numărului de mișcări pasive, exerciții active sunt incluse treptat. Apoi, programul include exerciții menite să întărească manșeta rotativă a umărului.

În cea de-a treia etapă, măsurile de reabilitare vizează restabilirea tuturor mișcărilor articulației umărului. Sunt folosite exerciții dinamice care măresc rezistența umărului.

Pacientul trebuie să înțeleagă că reabilitarea după deteriorarea buzei articulare este o procedură îndelungată, dar respectarea tuturor recomandărilor fizioterapeutului va elimina treptat toate durerile și va restabili mobilitatea completă a mâinii. În unele cazuri, terapia de reabilitare durează aproximativ douăsprezece luni. Ridicarea ridicată după reabilitare este posibilă numai după trei luni.