Fractura antebrațului: reabilitare și tratament

Antebratul face parte din mână, incluzând radial, cubitus.

Fractură: Cauze

Fractura este provocată de leziunile osoase rezultate, ale căror cauze sunt:

• căderile nereușite;
• lovituri directe;
• brațele răsucite.

Riscul unei fracturi a antebrațului este mai mare dacă pacientul are:

• vârsta este mai mare decât media;
• masa musculară scăzută;
• bolile osoase;
• activități sportive.

Există o probabilitate mare de fractură a antebratului la cei care se confruntă cu violență sau nu primesc o alimentație adecvată.

Cum să suspectați?

Cu o fractură deschisă / închisă a antebrațului, pacienții se plâng de:

• durere;
• umflare;
• deformarea zonei afectate.

Un braț bolnav nu se poate mișca în intervalul normal.

Dacă aveți astfel de simptome, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră. La o examinare primară, un specialist efectuează un interviu pacient, colectând informații despre ambele simptome și evenimentele anterioare care au provocat o fractură a antebrațului. De asemenea, medicul examinează zona afectată pentru a face un diagnostic corect.

Determinați fractura

Pentru a diagnostica închis / deschis Antebrațele, în primul rând, fac raze X. Acest lucru vă permite să obțineți informații despre structurile interne ale corpului uman, oferă o idee despre starea oaselor. Medicul poate identifica zona cu probleme.

O altă metodă eficientă și precisă de obținere a datelor este tomografia computerizată. În timpul testării, utilizați un computer și o rază X puternică, care vă permite să obțineți o imagine exactă a deteriorării interne și a structurii oaselor, a țesutului muscular. Tomografia vă permite să obțineți o idee despre starea tendoanelor, cartilajului. Dacă fractura antebrațului este complexă, tomografia devine un asistent indispensabil unui medic care se ocupă de restabilirea oaselor.

Faceți față problemei

Medicina moderna poate vindeca un antebraț rupt, cu toate acestea, succesul depinde de ceea ce prejudiciul în cazul în care acesta se află în interiorul corpului, așa cum este dificil. De obicei, medicii desfășoară activități care vizează:

• revenirea oaselor la starea inițială, care este adesea însoțită de anestezie, intervenție chirurgicală;
• păstrând încă zona afectată, până când se îmbină oasele.

Metode eficiente

Că anvelopa la fractura unei antebrațe a apărut efectivă, impune una dintre următoarele metode:

• exersarea ghipsului aplicată înainte de operație, precum și în cazurile în care nu este necesară metoda invazivă;
• plăcuță metalică (instalată în timpul operației);
• șuruburi (sunt instalate invaziv).

Pentru a reduce sindromul durerii, se fac injecții cu anestezice. După operație, starea pacientului este verificată în mod regulat prin tomografie sau radiografie pentru a monitoriza procesul de vindecare. În cazul unei deplasări neașteptate a oaselor, puteți diagnostica imediat acest lucru și puteți lua măsurile adecvate.

Și ce urmează?

Când primul ajutor a fost acordat la fractura antebrațului, operația a fost făcută și pacientul a continuat să se recupereze, este necesar să se facă exerciții speciale. Principala lor sarcină este consolidarea mușchilor, pentru a restabili capacitatea organismului de a se mișca. Sarcina principală a pacientului și a medicilor este de a restabili capacitatea de a funcționa la nivelul umerilor, degetelor. Fizioterapia prescrisă în mod obișnuit și interzicerea sportului și a încărcăturilor grele

De obicei, fractura oaselor antebrațului vindecă aproximativ 10 săptămâni, câteodată - mai repede. Dacă a fost o deschidere sau o fractură a antebrațului cu deplasare, atunci durata tratamentului și reabilitarea este mai mare. În unele cazuri complexe, recuperarea completă nu va fi realizată. Cu toate acestea, în orice caz, succesul evenimentelor este în mare măsură determinat de cât de clar pacientul respectă instrucțiunile medicilor. Dacă sunt încălcate, probabilitatea complicațiilor este ridicată.

Cum se poate preveni?

Desigur, capacitatea de a ajuta la fracturarea antebrațului este o abilitate utilă și importantă, dar este chiar mai util să știm cum să prevenim o astfel de situație. Întrucât măsurile preventive recomandă:

• evitați situațiile periculoase care pot provoca vătămări;
• controlul conținutului de vitamina D, calciu în alimente;
• în mod regulat exerciții de consolidare a oaselor;
• să antreneze mușchii;
• la locul de muncă, în sport respectați regulile de siguranță.

Conservatoare și invazive

O fractură a antebratului poate fi tratată chirurgical sau într-un mod conservator. A doua opțiune este posibilă dacă nu există nici o prejudecată sau dacă starea pacientului este de așa natură încât operația prezintă mari riscuri pentru viață. Metoda conservatoare presupune o lungă ședere în bandajul de tencuială, care poate provoca o fuziune incorectă. La mulți pacienți care au tratat astfel fracturi, funcțiile afectate ale membrelor sunt mult mai rele decât înainte de fractură. Există, de asemenea, fracturi instabile, în care este dificil să se obțină o repoziționare precisă.

Funcționarea de către mulți traumatologi este recunoscută drept cea mai cunoscută opțiune de tratament din zilele noastre. Există metode minim invazive, care permit operarea ulnei și osoasă de rază. Medicul în timpul evenimentului deține o repoziționare a oaselor, fragmente, plasându-le corect din punct de vedere fiziologic și apoi fixând situația cu dispozitive speciale. Invazia mica este realizata prin faptul ca doar mici perforatii sunt folosite pentru a efectua manipulari, iar toate miscarile sunt controlate prin raze X. Țesuturile moi rămân în depozit, recuperarea durează un interval relativ scurt, puteți părăsi spitalul mai devreme. În plus, prin această operație, riscul de complicații este redus.

Fixatori și consecințe

Pentru fracturile antebrațelor utilizați o varietate de agenți de fixare. Una dintre cele mai eficiente tije intrasolare, de neînlocuit pentru pagubele diafizelor. Cu ajutorul unor astfel de blocuri, puteți obține rezultate cu afectarea minimă a mușchilor. Operația care însoțește instalarea fixativelor lasă cicatricile, însă sunt foarte mici, aproape invizibile chiar și pentru medici.

Un alt tip popular de reținere este placa, fixată pe oase prin șuruburi. Osteosinteza este un fel de "standard de aur" al medicinei. Cele mai moderne modele de plăci vă permit să fixați fragmentele osoase în poziția cea mai corectă și să le țineți până când fractura a crescut împreună.

Acest lucru este important!

În cazul unei fracturi deschise, intervenția chirurgicală nu poate fi evitată. Intervenția implică utilizarea unui aparat special care fixează antebrațul din exterior. Aceasta vă permite să stabilizați starea pacientului, după care puteți continua activitățile viitoare.

Când rănile se vindecă, aparatul este îndepărtat și oasele fixate cu plăci sau tije. Această abordare ajută la reducerea la minimum a probabilității complicațiilor purulente.

Fii atent

Operarea zonei antebrațului nu este o sarcină simplă. Această zonă este bogată în nervi, vasele de sânge, a căror afectare poate avea un impact foarte negativ asupra stării pacientului. Dacă aveți leziuni suplimentare, există o mare probabilitate de complicații care pot duce la pierderea ireversibilă a activității motorii sau a sensibilității. Cea mai probabilă încălcare a funcționării periei. Pentru a evita complicațiile, chirurgul trebuie să planifice și să implementeze cu atenție intervenția.

Pericol de vindecare

Diafiza unui adult se vindecă mult timp. După șase săptămâni, faceți o radiografie a zonei afectate pentru a verifica prezența calusului. După încă patru săptămâni, se efectuează un test cu privire la nivelul de rezistență. În mod normal, osul trebuie să înscrie până la 80% din nivelul rezistenței înainte de fractură. Reorganizarea țesutului și vindecarea completă durează ani.

Pe măsură ce zona deteriorată este îmbinată, se poate scoate o clemă metalică. Acest exercițiu nu este obligatoriu, dar uneori prezența unui element metalic provoacă disconfort sau chiar durere, ceea ce reprezintă o indicație pentru eliminare. Plăcile, tijele sunt retrase din corpul uman doi ani sau mai târziu. Condiție obligatorie - pe un semn roentgen de consolidare ar trebui să fie evident.

Fractură tipică

De obicei, cea tipică este o fractură de Smith sau Colles. Cu această leziune osoasă, resturile nu sunt deplasate. După examinarea cu raze X, pacientul aplică un bandaj de tencuială pentru a imobiliza partea afectată. Turnarea tencuielii începe la vârful degetelor și continuă până la o treime din antebraț. Imobilizarea mâinii durează aproximativ o lună. Când gipsul este îndepărtat, fizioterapia este prescrisă pentru a dezvolta mușchii de la încheietura mâinii. Cu o dezvoltare normală a situației, recuperarea durează de la una la două săptămâni.

O fractură simplă, complicată de deplasare, necesită o repoziționare a tracțiunii, atunci când oasele sunt normale, tragând brațul rănit. Evenimentul necesită anestezie - locală, conductivă. Medicul asistent trage peria, celălalt asistent trage membrul în direcția opusă, ținând cotul. Treptat, deci trage fragmente osoase, creând distanța dintre ele și medicul stabilit manual în loc toate piesele, împingându-le să ia poziția corectă.

Și ce urmează?

Când repoziția este finalizată, faceți bandajul din ghips, menținând tensiunea brațului pentru a evita repoziționarea. Când gipsul se usucă, tensiunea scade treptat.

Dacă nu vă puteți muta cu succes moloz sau a relevat faptul că fractura este însoțită de un număr foarte mare de fragmente, în cazul în care re-aparut sau compensate articulațiilor sunt grav avariate, atunci trebuie să faci urgent operația. Se efectuează osteosinteza, fixatoarele se utilizează din metal și apoi se aplică o pansamentă de gips. De obicei, cu o astfel de fractură într-un tencuială, este necesar să petreceți o lună sau jumătate, iar reabilitarea durează 2-4 săptămâni.

Fractură: consecințe

Fractura provoacă consecințe de severitate variabilă. Ele depind de localizarea pagubelor și de complexitatea lor. Dacă fractura este ușoară, atunci totul se vindecă rapid și nu lasă urme vizibile, nu provoacă complicații. Dar deplasarea fragmentelor este un semnal de pericol sporit de probleme suplimentare. Dacă se diagnostichează o fractură deschisă cu o compensare, atunci situația este clasificată ca fiind foarte complicată.

De obicei, observați următoarele consecințe ale fracturilor:

• disfuncția nervilor;
• osteomielită;
• embolism;
• patologia splicingului;
• sângerare.

Ultima complicație apare cel mai adesea și este provocată de leziuni ale țesuturilor moi. Principala dificultate este că aceasta este internă și reflectată vizual de o învinețire sau invizibil la ochi în principiu. Medicul trebuie să considere că fragmentele osoase pot răni vasele de sânge, țesutul moale.

Sângerările interne adesea însoțesc fracturile închise cu deplasare. Cu fracturi deschise, deteriorarea vasculară este mai importantă, deoarece fragmentele sunt puternic deplasate și are loc sângerare externă.

Încălcarea activității nervoase

Această consecință a fracturii apare destul de des și este clasificată ca destul de severă. Este provocat de faptul că fracturile osoase dăunează structurii trunchiurilor nervoase situate în apropierea oaselor. De cele mai multe ori, distrugerea nervului este fixată dacă fractura cu deplasare este deschisă. În momentul în care osul se deteriorează mecanic, atinge trunchiurile de nervi din apropiere, din cauza pierderii performanței normale.

Încălcarea activității nervoase se manifestă prin pierderea sensibilității, incluzând durerea și temperatura. În plus, degetele sau întreaga perie își pierd mobilitatea, membrul crește prost, funcțiile comune sunt blocate.