Likvorodinamichesky tulburări cerebrale: semne, tratament

Cea mai obișnuită plângere pe care un medic o aude de la pacienții săi este aceasta este o durere de cap.

Ce înseamnă asta?

Lichidul este un lichid cefalorahidian care circulă constant în ventricule, căile conducătoare de lichior și în spațiul subarahnoid al creierului și măduvei spinării. Lichidul joacă un rol important în procesele metabolice ale sistemului nervos central, în sprijinul homeostaziei în țesuturile creierului și creează, de asemenea, o anumită apărare mecanică a creierului.

Likvorodinamicheskie încălcări - o condiție în care circulația lichidului cefalorahidian, izolarea sa și absorbția înapoi este afectată. Aceste procese sunt reglementate de glande care se află în plexurile vasculare ale ventriculelor creierului care produc lichidul.

În starea normală a corpului, compoziția lichidului cefalorahidian și presiunea acestuia sunt stabile.

Care este mecanismul încălcărilor?

Luați în considerare modul în care se pot dezvolta tulburările cerebrovasculare:

1. Rata de dezvoltare și alocare a lichidului cefalorahidian este crescută.
2. Încetinește viteza de absorbție a LCR din spațiul subarahnoidian al suprapunerii datorită vasoconstricției likvroronosnyh transferate hemoragie subarahnoidiană sau boli inflamatorii ale membranelor cerebrale.
3. Rata producției de CSF scade odată cu procesul de aspirare normal.

Rata de absorbție, producție și izolare a lichidului cefalorahidian afectează:

• Despre starea hemodinamicii cerebrale.
• Starea bariera hemato-encefalică.

Procesul inflamator in creier mareste volumul si creste presiunea intracraniana. Ca rezultat - o încălcare a circulației sângelui și blocarea vaselor de sânge, care mișcă lichidul cefalorahidian. Datorită acumulării de lichid în cavități, poate începe moartea parțială a țesutului intracranian, ceea ce va conduce la dezvoltarea hidrocefaliei.

Clasificarea încălcărilor

Tulburările tulburări de tip calmorodinamic sunt clasificate în următoarele domenii:

1. Cum continuă procesul patologic:

• Cursa cronică.
• Faza acută.

2. Etapele dezvoltării:

• Progresiv. Tensiunea intracraniană crește, iar procesele patologice progresează.
• Compensata. Tensiunea intracraniană este stabilă, dar ventriculele creierului rămân dilatate.
• Subcompensat. Mai mare pericol de crize. Stare instabilă. Presiunea poate crește brusc în orice moment.

3. În ce cavitate a creierului este lichiorul localizat:

• Intraventriculară. Fluidul se acumulează în sistemul ventricular al creierului datorită obstrucției sistemului lichidului cefalorahidian.
• Subarahnoidiană. Likvorodinamicheskie încălcări ale tipului extern poate duce la leziuni distructive ale țesutului cerebral.
• Mixt.

4. În funcție de presiunea lichidului:

• Hipertensiune. Presiune intracraniană cu presiune ridicată. Outflow de lichid cefalorahidian.
• Stadiul normotensiv. Presiunea intracraniană este normală, dar cavitatea ventriculară este mărită. De obicei, această condiție este cel mai adesea în copilărie.
• Hipotensiunea. După o intervenție chirurgicală, ieșirea excesivă de CSF din cavitățile ventricolelor.

Cauzele congenitale

Există anomalii congenitale, care pot contribui la dezvoltarea afecțiunilor lirododinamice:

• Tulburări genetice în dezvoltarea prenatală a fătului.
• Îmbătrânirea corpului calosum.
• Sindromul Dandy Walker.
• Sindromul Arnold-Chiari.
• Encephalocele.
• Stenoza apeductului creierului este primară sau secundară.
• Chisturi porencefalice.

Cauze dobândite

Inflamațiile liodorodinamice se pot dezvolta din următoarele motive:

• Leziuni la măduva spinării și la creier.
• Diferite boli infecțioase și infecții parazitare care afectează sistemul nervos.
• Neoplasmele din interiorul craniului care se suprapun pe căile cerebrale.
• Tromboza.
• Hipoxie intrauterină în primele două zile după naștere.
• Papiloame ale plexului vascular.

Simptome ale tulburărilor lichiorodinamice la adulți

Likvorodinamichesky Tulburări cerebrale la adulți sunt însoțite de următoarele simptome:

• Dureri de cap severe.
• Greață și vărsături.
• Oboseală rapidă.
• orizontală mișcări involuntare globii oculari.
• Ton crescut, rigiditate musculară.
• Convulsii. Capturile mioclonice.
• Încălcarea vorbirii. Probleme intelectuale.

Tulburări simptomatice la sugari

Tulburările leucorodinamice la copii sub un an au următoarele simptome:

• Frecvență și regurgitare abundentă.
• Furturi neașteptate, fără nici un motiv aparent.
• Încetinirea lentă a fontanelului.
• Plânsul monoton.
• Copilul este lent, somnoros.
• Visul este rupt.
• Diferența de cusături.

De-a lungul timpului, boala progresează, din ce în ce mai multe semne de perturbări lichorodinamice devin mai pronunțate:

• Tremurul bărbiei.
• Întoarcerea membrelor.
• Dăunători involuntare.
• Funcțiile de suport pentru viață sunt întrerupte.
• Perturbări în activitatea organelor interne fără un motiv aparent.
• Poate strabism.

Din punct de vedere vizual, puteți vedea o rețea vasculară în nas, gât și piept. Când plângi sau înțepați mușchii, devine mai pronunțată.

De asemenea, neurologul poate observa astfel de semne:

• Hemiplegie.
• Hypertonus de extensori.
• Meningeal semne.
• Paralizie și pareză.
• Paraplegie.
• Simptom Gref.
• Nystagmus orizontal.
• Lasă-te în dezvoltarea psihomotorie.

Trebuie să vizitați medicul pediatru în mod regulat. La recepție doctorul măsoară volumul capului, iar în cazul dezvoltării patologiei se vor observa modificări. Deci, pot exista astfel de abateri în dezvoltarea craniului:

• Capul crește rapid.
• Are o formă alungită nefiresc.
• Fontanele mari și mici se umflă și pulsază.
• Cusăturile se deosebesc datorită presiunii intracraniene înalte.

Toate acestea sunt semne că se dezvoltă sindromul de perturbări lichidodinamice la sugari. Progresia hidrocefaliei.

Trebuie remarcat faptul că la sugari este dificil de determinat crizele lichorodinamice.

Semne de tulburări lichiorodinamice la copii după anul

Copilul are un craniu format după un an. Rodneii s-au închis complet, iar cusăturile s-au osificat. Dacă la copil există tulburări lichorodinamice, există semne de creștere a presiunii intracraniene.

Pot exista astfel de plângeri:

• Dureri de cap.
• Apatie.
• Anxietate fără motiv.
• Greață.
• Vărsături, după care nu există nici o ușurare.

Și, de asemenea, caracterizată de astfel de semne:

• Măsurătoare a mersului, vorbire.
• Există încălcări în coordonarea mișcărilor.
• Viziunea este în scădere.
• Nistagmus orizontal.
• În cazul neglijat, "capul balansier al unei păpuși".

Și, de asemenea, dacă se dezvoltă disfuncții cerebrovasculare, se vor observa astfel de abateri:

• Copilul vorbeste prost.
• Folosiți fraze standard, învățate, fără să înțelegeți semnificația lor.
• Întotdeauna în stare bună.
• Dezvoltarea sexuală întârziată.
• Dezvoltă un sindrom convulsiv.
• Obezitatea.
• Tulburări în sistemul endocrin.
• Învățați-vă în procesul de învățare.

Diagnosticul bolii la copii

La copiii sub vârsta de un an, diagnosticul începe în primul rând cu o interogare a mamei și cu colectarea de informații despre modul în care a avut loc sarcina și nașterea. În plus, sunt luate în considerare plângerile și observațiile părinților. Apoi, este necesar să se examineze copilul de către astfel de specialiști:

• Neurologul.
• Oftalmolog.

Pentru a clarifica diagnosticul va trebui să treacă prin următoarele studii:

• SUA.
• Tomografia computerizată.
• MR.
• Neurosonography.

Diagnosticul bolii la adulți

Cu durerile de cap și simptomele descrise mai sus, trebuie să contactați un neurolog. Pentru a clarifica diagnosticul și scopul tratamentului, pot fi atribuite următoarele studii:

• Tomografia computerizată.
• Angiografie.
• Pneumoencephalography.
• ECHO a capului creierul.
• MR.

Dacă există suspiciunea unui sindrom de afecțiuni lichorodinamice, acestea pot prescrie o puncție lombară cu o schimbare a presiunii lichidului cefalorahidian.

La diagnosticarea la adulți, o atenție deosebită este acordată bolii subiacente.

Tratamentul tulburărilor lichorodinamice

Cu cât boala este identificată mai devreme, cu atât este mai mare șansa de a recupera funcțiile pierdute ale creierului. Tipul de tratament este selectat pe baza prezenței modificărilor patologice în cursul bolii, precum și a vârstei pacientului.

În prezența presiunii intracraniene crescute, de obicei diuretice prescrise: Furosemid, Diacarb. Agenții antibacterieni sunt utilizați în tratamentul proceselor infecțioase. Normalizarea presiunii intracraniene și tratamentul acesteia este sarcina principală.

Pentru eliminarea edemelor și a proceselor inflamatorii, se utilizează medicamente glucocorticoide: "Prednisolone", "Dexametazonă".

Pentru a reduce umflarea creierului, utilizați medicamente din grupul de steroizi. Este necesară eliminarea cauzei care a cauzat boala.

Imediat ce sunt detectate perturbații lichorodinamice, tratamentul trebuie prescris imediat. După trecerea terapiei complexe, rezultatele pozitive sunt vizibile. Acest lucru este deosebit de important în timpul dezvoltării copilului. Vorbirea se îmbunătățește, se observă progrese în dezvoltarea psihomotorie.

Tratamentul chirurgical este, de asemenea, posibil. Acesta poate fi atribuit în următoarele cazuri:

• Tratamentul medicamentos este ineficient.
• Criza crizvolodinamică.
• Hidrocefalie ocluzală.

Tratamentul chirurgical este luat în considerare pentru fiecare caz al bolii separat, luând în considerare vârsta, caracteristicile organismului și evoluția bolii. În cele mai multe cazuri, intervenția chirurgicală la nivelul creierului este evitată pentru a nu afecta țesutul cerebral și pentru a folosi medicamente complexe.

Se știe că, dacă sindromul de afecțiuni lichorodinamice la un copil nu este tratat, rata mortalității este de 50% până la 3 ani, până la vârsta adultă 20-30% dintre copii supraviețuiesc. După intervenția chirurgicală, rata mortalității este de 5-15% dintre copiii bolnavi.

Mortalitatea este crescută datorită diagnosticului precoce.

Prevenirea tulburărilor lichorodinamice

Măsurile preventive includ:

• Observarea sarcinii în consultarea unei femei. Este foarte important să vă înregistrați cât mai curând posibil.
• Detectarea în timp util a infecțiilor intrauterine și tratamentul acestora.

În săptămâna 18-20, ecografia arată evoluția creierului fetal și starea lichidului cefalorahidian al copilului nenăscut. În acest moment, poate fi determinată prezența sau absența patologiilor.

• Alegerea corectă a livrării.
• Supravegherea periodică de către pediatru. Măsurarea circumferinței craniului, dacă este necesar să se efectueze o examinare a fundului.
• Dacă fontanelul nu sa închis la timp, este necesară efectuarea neurosonografiei și consultarea unui neurochirurg.
• Eliminarea în timp util a neoplasmelor care opresc lichidul cefalorahidian.
• Observarea regulată de către medic și realizarea studiilor necesare după traumele creierului și măduvei spinării.
• Tratamentul în timp util al bolilor infecțioase.
• Prevenirea și tratamentul bolilor cronice.
• Refuzați să fumați și să beți alcool.
• Este recomandat să joci sport, să conduci un stil de viață activ.

Orice boală este mai ușor de prevenit sau de a lua toate măsurile pentru a reduce riscul dezvoltării patologiei. Dacă sunt diagnosticate tulburări lichiorodinamice, atunci cu cât terapia este inițiată mai devreme, cu atât mai mari sunt șansele ca copilul să se dezvolte în mod normal.