Poliartrita reumatoidă: simptome și tratament

În acest articol, vom examina simptomele, tratamentul și diagnosticul artritei reumatoide.

Este o boală inflamatorie care provoacă disconfort dureros în articulații, împreună cu deformarea lor. Această boală, ca regulă, se dezvoltă după vârsta de treizeci de ani. De la ea pe planetă fiecare sute de locuitori suferă. Femeile sunt de trei ori mai probabil decât bărbații să aibă simptome de artrită reumatoidă. Fotografia prezentată în articol arată că această boală afectează în principal articulațiile mici ale mâinilor, genunchilor și gleznelor, ducând la distrugerea și întreruperea funcționalității acestora. Fara terapie la timp, artrita reumatoida poate da complicatii grave care pot duce la handicap. Despre ce este această boală și cum se efectuează tratamentul acesteia, vom spune mai departe. Care sunt simptomele artritei reumatoide?

Cum se formează boala?

Poliartrita reumatoidă acționează ca o boală autoimună, adică este asociată cu o încălcare a sistemului imun la om. Odată cu dezvoltarea artritei, imunitatea ține în mod greșit celulele articulare pentru elementele străine și le tratează ca viruși și bacterii, așa că încearcă să le distrugă cât mai curând posibil. Un astfel de proces poate dura ani de zile, deci este foarte important să recunoaștem primele simptome ale artritei reumatoide.

Adesea, această boală poate începe cu o leziune a articulațiilor genunchiului. La început, pacientul va simți slăbiciune cu stare de rău și febră și pierderea apetitului. Apoi, ca o consecință, el devine brusc subțire. Probleme cu articulațiile, în același timp, intră în fundal și este posibil să nu fie deloc. Pe măsură ce boala se dezvoltă, în acest proces sunt implicate noi articulații și, imediat după tratamentul exacerbărilor, acestea nu sunt la fel de mobile ca înainte și se deformează. Simptomele artritei reumatoide ale articulației genunchiului sunt destul de neplăcute.

În timp, se pot uni semne legate de înfrângerea organelor interne. Plămânii și inima încep să sufere împreună cu vasele de sânge, rinichii, ochii și glandele salivare. Atunci când se dezvoltă poliartrita reumatoidă, adesea se formează noduli densi sub piele.

Simptomele artritei reumatoide

Principalele semne ale dezvoltării patologiei sunt următoarele:

• Prezența leziunii simetrice a îmbinărilor mici ale periilor. Cel mai adesea, dacă mai multe articulații pe brațul drept rănesc, atunci aceeași durere în stânga.
• Apariția rigidității dimineții, care se datorează reducerii numărului de mișcări și modificărilor generale ale mușchilor.

Simptomele artritei reumatoide:

• apariția durerii în articulații, care este simțită cel mai clar noaptea sau dimineața devreme;
• creșterea temperaturii la treizeci și opt de grade;
• apariția insomniei;
• Observarea oboselii corpului împreună cu slăbiciunea acestuia, scăderea apetitului și ca urmare a pierderii în greutate;
• apariția nodulilor reumatoizi în zona coatelor.

Care sunt cauzele simptomelor artritei reumatoide?

Cauzele formării bolii

Cauza principală a bolii este inflamația autoimună. Sub influența factorului genetic și a infecției (cel mai probabil virusul), corpul uman dezvoltă complexe imune care sunt depozitate în țesuturi. În primul rând, în țesuturile cartilaginoase ale articulațiilor. Apoi se formează un proces inflamator în zona sedimentului. Mai sus am vorbit despre simptome. Tratamentul artritei reumatoide va fi considerat un pic mai târziu. Debutul bolii poate fi provocat de următorii factori:

• Infectii. Problema este că celulele imune pot reacționa la microbii cu viruși care rămân în articulații după infecțiile transferate.
• Sub-răcirea corpului, boli respiratorii și, în plus, gripa sau angină.
• Prezența leziunilor articulare.
• Experiențe lungi, împreună cu stresul.
• Prezența predispoziției ereditare.

Această boală afectează rudele pacienților bolnavi de artrita reumatoidă.

Este interesant de observat că alăptarea timp de doi ani reduce riscul de apariție a artritei reumatoide la femei timp de doi ani.

Tratamentul simptomelor artritei reumatoide la adulți este discutat mai jos.

Formele bolii

Specialiștii disting două forme de boală:

• Forma seropozitivă, în care factorii reumatoizi sunt determinați în sânge.
• Tipul seronegativ, când sunt prezente primele simptome ale artritei reumatoide, însă factorul corespunzător în sânge ca atare nu este determinat.

Cum puteți distinge această boală de ceilalți?

Poliartrita reumatoidă este destul de ușor de identificat atunci când există multe articulații deformate. Dar, în stadiile inițiale, este dificil să se identifice această boală datorită varietății simptomelor.

Semnele acestei patologii sunt foarte similare cu simptomele reumatismului cu artrită. Dar, cu toate acestea, medicul experimentat va fi capabil de a distinge cu ușurință artrita reumatoida, care este, spre deosebire de reumatism, mai presus de toate, faptul că durerea din umflarea articulațiilor în cazul său, poate dura o lungă perioadă de timp, aproape de ani de zile. Diferența de artroză este că, odată cu dezvoltarea artritei, durerea după exercițiu este redusă, dar nu este îmbunătățită. Dacă nu începeți tratarea simptomelor artritei reumatoide la timp, pot apărea complicații.

Ce complicații sunt posibile?

Înfrângerea articulațiilor duce la o debut destul de rapidă a dizabilității la pacienți, ceea ce duce la pierderea abilităților nu numai de a lucra, ci și de a gestiona autoservirea pe cont propriu. Prognosticul bolii depinde direct de gradul de afectare a organelor, în special de starea rinichilor.

Din păcate, încă nu există nici o prevenire a acestei boli ca atare. Dar este posibil să se reducă rata de progresie a patologiei, prevenind astfel diferite complicații. Dar pentru aceasta trebuie să urmați reguli speciale.

Una dintre cele mai importante - să luați în mod regulat medicamentul de tratament de bază sub supravegherea unui medic calificat, evitând hipotermia și diverse infecții.

Ce alte simptome, diagnosticul și tratamentul artritei reumatoide la adulți?

Metode de diagnosticare

Când apar primele simptome ale acestei boli, trebuie să vă adresați imediat unui medic. Este foarte important să începeți tratamentul într-un stadiu incipient. În acest caz, va fi posibil să se evite distrugerea în comun. Trebuie remarcat faptul că procedura de diagnosticare nu este ușoară, deoarece majoritatea semnelor bolii sunt nespecifice. Dar, desigur, diagnosticul trebuie neapărat să fie diferențiat. În primul rând, este important să se acorde atenție numai simptomelor manifestării artritei reumatoide. Diagnosticul trebuie efectuat de un specialist competent.

De exemplu, un doctor este capabil să facă un diagnostic precis în prezența următoarelor simptome:

• Pacientul are un proces inflamator în mai mult de trei articulații.
• Articularea mâinii este afectată de procesul patologic. În acest context, în articulații se observă o creștere a fluidului sinovial.
• Cel puțin o încheietură a umflat.
• Dimineața, se observă rigiditatea articulațiilor, dispărând după aproximativ o oră. Această simptomatologie este păstrată pentru o lună și jumătate și mai mult.
• Prezența unor deteriorări simetrice asupra articulațiilor.
• Sub zonele afectate există mici formațiuni nodulare.
• După radiografie, imaginea prezintă modificări ale articulațiilor care nu depind de stadiul patologiei.
• Factorul reumatoid în această situație este pozitiv.

În principiu, pacienții cu primele simptome de artrită reumatoidă a degetelor sunt însărcinați să efectueze următoarele studii:

• Un test de sânge care vă permite să vedeți o scădere a hemoglobinei împreună cu numărul de globule roșii și a trombocitelor.
• Realizați analiza pentru anticorpi față de peptida ciclică.
• Studiile de laborator ale factorului reumatoid, care permit urmărirea modului în care au fost lansate procesele patologice active.
• Realizarea radiografiei. Pe fotografiile cu raze X puteți vedea orice distrugere a scheletului.
• Conducerea examinării cu ultrasunete a organelor interne. Poliartrita reumatoidă poate ajuta la creșterea splinei.
• Realizarea unui gard al unui fluid articulat cu efectuarea unei biopsii de noduli.
• Conducerea imaginilor prin rezonanță magnetică. Acest studiu detaliază imaginea clinică generală a bolii și, de asemenea, vă permite să determinați cauza apariției acesteia.
• O artroscopie. Acest studiu acționează simultan ca un diagnostic și terapie.

Indică faptul că pacientul a dezvoltat artrita reumatoida poate Simptomatologia sub forma de boli ale pielii (dermatite vasculite), patologii ale plămânilor, boli oculare, tulburări ale sistemului circulator, și, în plus, prezența unor boli cardiace și vasculare, cum ar fi infarct miocardic sau accident vascular cerebral .

Trebuie remarcat faptul că diagnosticul artritei reumatoide poate fi dificil, deoarece simptomele sunt similare cu diverse tulburări în organism, de exemplu, boli cum ar fi guta, osteoartrita, lupus eritematos sistemic și inflamații infecțioase.

În același timp, fiecare medic trebuie să efectueze cu atenție un istoric al bolilor pacienților săi, în care trebuie indicată zilnic frecvența exacerbărilor, împreună cu gradul de severitate și, în plus, momentul apariției simptomelor. De asemenea, numiți examene medicale frecvente. Medicul trebuie să palpate articulațiile dureroase pentru a putea găsi în timp semne de procese inflamatorii.

Într-o fază incipientă, această boală este destul de dificil de determinat. Dar un doctor experimentat o poate face. În acest sens, nu este necesar să se limiteze vizita unui specialist. Este mai bine să se aplice imediat mai multor reumatologi.

Numai diagnosticul diferențial va determina cu acuratețe evoluția acestei boli și va prescrie terapia necesară.

Am examinat diagnosticul și simptomele. Tratamentul artritei reumatoide este descris mai jos.

tratament

Complet vindeca o persoană o astfel de boală ca artrita reumatoidă, din păcate, este imposibil. Dar asta nu înseamnă că nu poți lupta cu ea. Terapia implică aplicarea următoarelor tehnici:

• Tratamentul principal. Aceasta contribuie la îmbunătățirea generală a stării pacientului.
• Utilizarea medicamentelor antiinflamatorii.
• Efectuarea tratamentului fizioterapeutic folosind medicamente.
• Efectuarea tratamentului cu ajutorul rețetelor populare.
• Nutriția corectă.

Artrita reumatoidă trebuie să fie tratată în funcție de natura cursului bolii și de severitatea simptomelor. Probabil, pacientul nu va trebui să ia medicamente serioase. În stadiul inițial al patologiei, terapia sa este caracterizată de un caracter speriant. Dar dacă se arată ineficientă, atunci sunt prescrise mai multe tipuri radicale de tratament. Mai întâi, articulațiile afectate trebuie să se odihnească, deoarece încărcăturile puternice și prelungite cresc numai inflamația. Pentru a imobiliza îmbinarea, se folosesc anvelope ortopedice.

Artrita reumatoidă: medicamente

În ceea ce privește terapia medicamentoasă, medicii pot prescrie mai multe grupuri de medicamente:

• medicamente anti-inflamatorii nesteroidiene, cum ar fi „Ibuprofen“, „Aspirina“ și „diclofenac“. Datorită acestora, puteți elimina umflarea și umflarea țesuturilor. În plus, aceste medicamente elimină durerea. „Aspirina“ astăzi este deja mijloace învechite, care nu este aproape utilizat în tratamentul acestei boli, deoarece nu are efecte secundare. În ceea ce privește medicamentul "Ibuprofen", acest medicament este mai eficient. Adevărat, afectează, de asemenea, organismul într-o oarecare măsură. Trebuie remarcat faptul că aceste medicamente sunt aproape niciodată incluse în tratamentul de bază, deoarece acestea nu pot afecta calitativ procesul de distrugere in comun.
• Medicamente cu acțiune lungă. Acestea sunt utilizate atunci când agenții nesteroidieni nu asigură efectul adecvat. Acestea includ "Sulfasalazină" împreună cu "Penicilamine". Acestea pot avea un efect pronunțat, dar, ca urmare a admiterii lor, pacienții se confruntă cu reacții adverse grave în organism. De exemplu, aceste medicamente afectează negativ ficatul cu rinichii și duc la deformarea oaselor. În cazul în care aceste medicamente trebuie să fie anulate. Adevărat, nu poți face fără ele. În astfel de situații, doza medicamentului este redusă pentru a evita consecințele negative.
• Corticosteroizii. De exemplu, Prednisolone. Aceste medicamente sunt eficiente în primele etape de tratament. Mai târziu, ele încetează să producă efectul dorit. Astfel, corticosteroizii sunt adecvați doar pentru ameliorarea temporară a stării pacienților.
• Medicamente imunosupresoare. De exemplu, "ciclofosfamida" cu "azatioprină". Acestea ar trebui luate atunci când pacientul are o boală foarte gravă. Aceste medicamente împiedică anticorpii să atace celulele sănătoase. Cu toate acestea, datorită utilizării prelungite a unor astfel de comprimate, pot apărea leziuni grave ale organelor împreună cu hematopoieza afectată. În plus, astfel de medicamente pot crește riscul de neoplasme oncologice, este posibil să existe o sângerare puternică.
• Fizioterapie. Este numit numai atunci când agravarea patologiei este eliminată. Utilizarea procedurilor fizioterapeutice este posibilă numai dacă pacientul nu are temperatură. Fizioterapia are un efect stimulativ, dar crește inflamația. Cu toate acestea, este necesară îmbunătățirea funcționării sistemului circulator în articulații. Combinați-l cu terapie laser cu frecvență joasă, băi de noroi și iradiere cu ultrasunete.
• Utilizarea medicamentului "metotrexat". Dar poate fi achizitionat numai pe baza prescriptiei medicului, pentru care trebuie sa primeasca recomandari adecvate. Efectul principal al acestui medicament este îndreptat spre eliminarea compușilor responsabili de distrugerea țesuturilor conjunctive în articulații. În plus, acest medicament previne eroziunea articulațiilor, eliminând procesele inflamatorii. Este adevărat că terapia cu utilizarea ei durează mult timp.

In plus fata de primirea medicamentelor farmaceutice în tratamentul simptomelor artritei reumatoide (degete, de exemplu) care trebuie respectate în paralel și o dietă specială. Despre aceasta mai jos.

Dieta terapeutică

Dieta în dezvoltarea artritei reumatoide joacă de asemenea un rol semnificativ. Organismul în timpul bolii are nevoie în special de o aprovizionare de înaltă calitate cu substanțele nutritive necesare. Dar nu toată lumea are voie să folosească pacientul. De exemplu, este necesar să se limiteze aportul de alimente proteice împreună cu grăsimi și grăsimi animale.

În timpul exacerbării bolii, este necesară abandonarea completă a consumului de alcool și, în plus, de zahăr. Foarte utile sunt băuturile cu lapte acru și brânza de vaci. Este la fel de important ca în dieta pacientului să existe legume proaspete cu fructe și ierburi. Ca parte a dietei sunt preparate de pește extrem de utile și refrigerate.

Nuanțe de tratament

Trebuie menționat faptul că tratamentul medicamentos este cel mai eficient numai în combinație cu tehnicile de fizioterapie și exercițiile de fizioterapie. Exercitarea în piscină este considerată foarte eficientă, deoarece există o mișcare activă a articulațiilor, împotriva căreia nu există nici o sarcină.

În unele cazuri, pacienților li se prescrie o operație chirurgicală. Este adevărat că o astfel de intervenție radicală este o măsură extremă. Medicina permite, în astfel de situații, complet sau parțial, înlocuirea articulației cu un analog artificial.

Datorită unei astfel de măsuri, este posibil să se restabilească mobilitatea normală a articulației afectate, evitând handicapul. Într-o serie de cazuri, intervenția chirurgicală este îndreptată spre îmbinarea articulațiilor, de exemplu, cu deteriorarea piciorului. În acest caz, specialiștii sunt capabili să realizeze o reducere a durerii.

Articolul descrie în detaliu simptomele, tratamentul, diagnosticul de artrită reumatoidă.