Tratamentul conservator al artritei reumatoide

Poliartrita reumatoidă aparține bolilor sistemice ale țesutului conjunctiv cu înfrângerea articulațiilor mici ale extremităților. Trecerea cronică a bolii necesită un tratament lung și sistematic. Tratamentul conservator poliartrita reumatoidă se desfășoară în următoarele direcții:

- eliminarea sau ameliorarea durerii;

-reducerea procesului inflamator în membrana sinovială a articulațiilor, prevenirea distrugerii osoase, a organelor interne și a anchilozelor;

- prevenirea deformării articulare;

- reabilitarea pacienților fizici și psihologici.

Cu o exacerbare ascuțită, tratamentul artritei reumatoide începe cu numirea unui pat sau regimul de economisire, imobilizarea articulațiilor afectate, medicamentele antiinflamatorii și analgezice.

Terapie anti-inflamatorie

AINS cu medicamente de bază sunt utilizate pentru a trata manifestările acute ale bolii, ca terapie antiinflamatoare de sprijin în cazurile de artrită progresivă încet. Sub formă de unguente și creme, AINS sunt utilizate pentru tratamentul local. AINS, deși au un bun efect analgezic și antiinflamator, nu afectează evoluția bolii și nu împiedică distrugerea cartilajului suprafețelor articulare. Acest grup de medicamente, atunci când este ingerat, irită mucoasa gastrică, ceea ce poate duce la apariția gastritei medicamentoase și chiar a ulcerelor.

Pregătiri de bază

Baza tratamentului medicamentos al artritei reumatoide este medicamente de bază. Aceste medicamente modifică evoluția bolii, efectul lor fiind lent. Medicamentele de bază includ imunosupresoare citostatice - săruri de aur, preparate de aminochinolină, D-penicilamină. Unul dintre cele mai frecvente medicamente din acest grup - metotrexatul, cu poliartrită reumatoidă are un efect pronunțat antiinflamator, încetinește dezvoltarea ulterioară a bolii, protejează țesutul cartilajului de distrugere.

Pregătirile de bază sunt prescrise, nu mai târziu de 3 luni de la începerea tratamentului, la toți pacienții cu activitate activă poliartrita reumatoidă în absența efectului de utilizare a AINS. Dacă utilizarea medicamentelor de bază nu dă rezultatul terapeutic dorit în decurs de două până la trei luni, sunt necesare corticosteroizi suplimentari.

corticosteroizi

Corticosteroizii sunt prescrise cu o mare activitate de inflamație, manifestări sistemice ale artritei reumatoide cu implicarea organelor interne, în absența efectului tratamentului cu AINS și medicamente de bază.

Corticosteroizii, în funcție de gravitatea procesului inflamator, sunt prescris în doză de 10 până la 40 mg pe zi (echivalentul prednisolonei). Această doză se aplică până la obținerea unei remisiuni stabile, urmată de o scădere treptată a medicamentelor hormonale și administrarea simultană a AINS.

Tratamentul artritei reumatoide cu corticosteroizi dă un rezultat pozitiv rapid, dar poate duce la apariția complicațiilor. De aceea, un astfel de tratament trebuie efectuat sub control obligatoriu.

Împreună cu medicamentele, tratamentul artritei reumatoide se efectuează prin metode fizice. Utilizarea eficientă a hemosorbției, plasmaphoresei, limfo- și imunosorbției, fonoforiei, magnetoterapiei, terapiei cu laser. Tratamentul local constă în administrarea intra-articulară a medicamentelor antiinflamatorii și a corticosteroizilor, efectuată în departamentele reumatologice specializate.

În faza de remisie, pacienții sunt prescrise tratament sanatoriu folosind nămoluri terapeutice, aplicații ozokeritice și proceduri balneologice.

Am analizat reumatoidartrita, simptome, tratamentul acestei boli în funcție de stadiul respectiv. Tratamentul adecvat al artritei va încetini progresia și dezvoltarea complicațiilor.