Hepatita A - Ce este această boală? Simptomele, tratamentul și prevenirea hepatitei A

Fiecare persoană dorește să fie sănătoasă. Cu toate acestea, trist, cum pare, niciunul dintre noi nu reușește să evite bolile. Și omul care sa proclamat odată "împăratul naturii" devine complet lipsit de apărare împotriva celor mai mici ființe vii de pe planeta noastră - diverse bacterii și viruși.

Unul dintre numărul lor imens, periculos pentru oameni, este agentul cauzal al unei astfel de boli ca Hepatita A. "Ce este această boală?" - întrebați. În poporul comun, este cunoscut sub numele de Boala lui Botkin, sau icter. Acest articol va discuta despre boala, în special, care prezintă virusul în sine-agent patogen, cum obține ceea ce semne și simptome ar trebui să precaut și să caute sfatul medicului, și cel mai important, cum să lupte cu succes.

Informații generale despre boală. Ce este virusul hepatitei A?

După cum sa menționat deja în introducere, agentul cauzal al icterul este enterovirus, care este virusul cu înveliș rezistent la acizi, nu este supus mediul distructiv al stomacului. El este nici o dificultate, împreună, de exemplu, cu legume nespălate, fructe sau apa contaminata trece protejarea mediu acid în stomac și să fie în intestin, virusul care cauzeaza boala purtătoare. Pentru cei care au puțină înțelegere (sau nici unul) de boli, cum ar fi hepatita A, ceea ce este și modul în care se transmite, informează: Acest agent patogen are o imunitate puternica pentru mediul acvatic, care provoacă adesea transmiterea acesteia este prin lichid. Există, de asemenea, unele vești bune: virusul este imunogenității foarte mare, ceea ce contribuie la o imunitate de lungă durată stabilă după boală.

răspândire

Statisticile demonstrează imparțial că, în ciuda faptului că unii oameni nici măcar nu știu ce este hepatita A, ce fel de boală este, aceasta este cea mai comună infecție, printre cele care reprezintă o amenințare pentru sănătatea umană. În țările care au un climat cald și salubritate precară, incidența hepatitei tip A este foarte mare. Conform datelor oficiale, în țările din Asia Centrală aproape 100% din populația copiilor este bolnavă cu această infecție. În țările din Europa de Est, nivelul de infecție cu icter este de 1: 400, adică, de exemplu, 250 din 100 000 de persoane se îmbolnăvesc în fiecare an.

Desigur, toată lumea dorește să evite infecția, în special cum ar fi hepatita A. Cum este transmis virusul care provoacă aceasta? Cu un grad ridicat de probabilitate, vă puteți îmbolnăvi de-a lungul unei vacanțe în țări cu climă caldă, inclusiv locuri preferate pentru odihnă și turism. Acestea sunt țări africane, inclusiv Tunisia și Egipt, statele asiatice și insulele, printre care se numără și rușii Turcia și India, precum și țările din Asia de Sud-Est și Asia Centrală. Există un risc de infectare atunci când călătoriți în state din America de Sud situate în Caraibe.

Modalități și mecanisme de infectare și dezvoltare

Destul de ciudat, chiar și fără a părăsi frontierele patriei noastre, puteți să luați cu ușurință hepatita A. Cum se transmite în acest caz? Agenții infecțioși pot fi pe suprafața legumelor și fructelor. Prin urmare, înainte de a le mânca, asigurați-vă că le spălați cu atenție sub apă și că le uscați. Acest lucru va da, deși un mic, dar o garanție că nu vă veți îmbolnăvi prin mâncarea unui măr sau a unei roșii. Dacă aveți o slăbiciune pentru fructele de mare, atunci cumpărați-le în stare proaspătă sau înghețată, amintiți-vă: înainte de a ajunge la masa, trebuie să se supună unui tratament termic, în care toți vor muri bacterii și viruși, situate pe suprafața lor.

Principala sursă de hepatită A este o persoană care a prins acest virus și a contractat icter. Împreună cu fecalele sale, un număr mare de viruși sunt eliberați în mediul înconjurător, proiectul cărora se ridică la miliarde.

În cazul în care o persoană nu respectă standardele general acceptate normele de igienă, folosește apa infectată și a produselor alimentare (în special, se referă la un fructe de mare termic slab prelucrate), virusul poate pătrunde în intestin, și apoi aspirat în sânge, împreună cu ea pătrunde în ficat și este implementat în hepatocite - celulele sale.

Înmulțirea particulelor de virus se produce în citoplasma celulelor hepatice, lăsându-le și ajungând în canalele biliare, ele, împreună cu bila, intră în intestinul pacientului.

Procesele inflamatorii care încep în ficat, ducând la deteriorarea și chiar distrugerea hepatocitelor - celulele ei, sunt de natură imunologică. T-limfocite, celule ale sistemului imunitar uman, atacă celulele hepatice care au infectat virusul prin recunoașterea lor. Ca urmare, hepatocitele infectate mor, funcția hepatică normală este întreruptă și se dezvoltă hepatita A. Întrucât această boală este transmisă, am spus mai devreme.

Probabilitatea infecției

În țările în curs de dezvoltare, unde nivelul dezvoltării economice și sociale este scăzut, icterul este în primul rând o infecție a copilului. Majoritatea copiilor din astfel de țări o primesc până la vârsta de 10 ani și obțin o imunitate permanentă pe toată durata vieții la această boală.

Conform studiilor epidemiologice, formele manifeste în care icterul, hepatita A, simptomele sunt de obicei manifestate, sunt acum mult mai puțin frecvente. Mai frecvent este cursul infecției în forma așa-numită anemie, în care este imposibil să se diagnosticheze boala.

Locuitorii țărilor dezvoltate se referă la icter ca la "o boală a mâinilor murdare". Probabilitatea de infectare este extrem de scăzută, ceea ce este facilitată de munca de înaltă calitate a locuințelor și de serviciile comunale și de o cultură ridicată a populației. În acest sens, majoritatea oamenilor nu au anticorpi împotriva infecției din organism, ceea ce face ca riscul de infecție să fie foarte mare.

Chiar și cei care nu știu despre această boală, cum ar fi hepatita A, se transmite și modul în care, nu sunt imune la infecție, în cazul în care merg să se odihnească și să lucreze în țările calde din Africa și Asia, care nu respectă regulile general acceptate de igienă.

Dacă doriți să aflați probabilitatea și gradul de risc de a fi bolnav, și pentru a rezolva problema introducerii vaccinului, ar trebui un test de sange care detecteaza anticorpi la virusul hepatitei A - imunoglobulină G (anti - HAV IgG). Dacă rezultatul arată prezența lor în biomaterial, că o persoană are imunitate la virus, riscul de infectie este zero, și nu este necesară vaccinarea. În cazul în care nu au fost găsite anticorpi, există riscul de a se produce icter. Pentru a evita acest lucru, este necesar să se vaccineze.

Cine este în pericol?

Epidemiologii disting mai multe grupuri de persoane care au o mare probabilitate de a fi diagnosticate cu hepatita A. Ce inseamna asta? Dacă vă identificați cu oricare dintre următoarele grupuri, este foarte recomandat să treceți o analiză pentru prezența anticorpilor la virus și, dacă este necesar, să vă vaccinați. Această listă include:

• membrii familiei și membrii familiei unei persoane infectate cu virusul hepatitei tip A;
• persoanele care au intrat în relații intime cu pacienții;
• oameni (în special copii) care locuiesc în locuri unde hepatita A este larg răspândită;
• persoanele care sunt trimise în țări cu o rată ridicată de incidență;
• bărbații care intră în relații intime homosexuale.

Când casa este bolnavă. Răspunsuri la întrebări frecvente

Oamenii care nu înțeleg pe deplin specificul unui astfel de infecție, cum ar fi hepatita A, ca aceasta boala se transmite și modul în care, uneori, există probleme care trebuie răspuns în acest articol. Sunt deosebit de acute aceste probleme, atunci când unul dintre membrii familiei primește icter.

În primul rând, majoritatea oamenilor sunt îngrijorați de întrebarea: este posibil să nu se infecteze o persoană infectată? Desigur, da, dacă respectați regulile de igienă general acceptate. Dar ar trebui să ne amintim că este mai bine să limitați contactul copiilor cu pacientul la minimum și, în mod ideal, să vă opriți până la recuperarea completă.

Cea de-a doua problemă importantă se referă la posibilitatea contractării icterului fără boală. În acest caz, o persoană nu se îmbolnăvește decât dacă a fost făcută vaccinarea împotriva hepatitei A iar nivelul anticorpilor din sângele său este suficient pentru a combate infecția. Dacă anticorpii din sânge nu sunt prezenți, dar virusul a intrat deja în el, atunci persoana se va îmbolnăvi inevitabil.

Pentru a putea, pe termen scurt, pentru a proteja împotriva infecției posibile sau pentru a preveni dezvoltarea bolii în cazul infecției, persoana chiar înainte de o posibilă infecție, sau în termen de 14 zile de la data introdus un preparat special - imunoglobulină. O astfel de măsură poate fi considerată nu numai ca o metodă de tratament, dar, de asemenea, ca o prevenire a hepatitei A. Dacă le-ați rănit o dată, atunci probabilitatea de re-l transfere neglijabil.

După cum sa menționat anterior, detectarea anticorpilor din sânge este capabilă să analizeze prezența imunoglobulinei G (anti-HAV IgG). Prezența acestora indică infecția sau vaccinarea unei persoane. Se recomandă examinarea tuturor membrilor familiei în cazul în care există o persoană infectată, pentru a avea o imunoglobulină în sângele lor și pentru a se vaccina, dacă este necesar.

Și, bineînțeles, nu trebuie să uităm regulile de bază ale igienei: spălați-vă mâinile cu săpun după ce ați vizitat toaleta, după ce ați luat grijă de copii mici, înainte de a găti și de a mânca.

Consecințele infecției și durata bolii

Dacă virusul unei persoane care nu a fost vaccinat are un virus hepatitic A, el va provoca inevitabil icter. Cu toate acestea, este dificil să determinați cu precizie momentul infecției, dacă nu este o epidemie cauzată, de exemplu, de un accident în rețeaua de canalizare.

Perioada de incubație este de aproximativ o lună de la data presupusei contaminare, iar apoi incepe sa apara simptome de hepatita A, pe care le poate recunoaște un nespecialist: febră, dispepsie (violare de stomac funcționare normală), modificări de culoare a pielii.

După apariția icterului este o îmbunătățire a stării generale și a bunăstării pacientului. Timp de 3-6 săptămâni, și uneori mai lung, păstrează, iar după ce dispare, în cele mai multe cazuri persoana se recuperează. Următoarea fotografie este pentru cei care nu s-au confruntat cu o infecție, cum ar fi hepatita A. Ce este? Fotografia arată în mod clar cum arată pielea unei persoane bolnave în comparație cu pielea unui icter infectat.

Mulți oameni sunt îngrijorați de pericolul bolii pentru aceștia sau alte persoane. Cea mai dificilă tolerare a hepatitei sunt copiii sub 1 an, vârstnicii și adulții. În ultimul caz, infecția este adesea însoțită de intoxicație pronunțată și icter, iar durata acesteia este în medie de aproximativ trei luni.

În majoritatea cazurilor, o persoană suferă puțin mai mult de o lună - 40 de zile. Durata bolii depinde însă de mulți factori: vârsta pacientului, starea imunității sale, concomitent cu bolile cronice (prezența sau absența acestora). Un rol foarte important îl joacă aplicarea strictă a recomandărilor și prescripțiilor care vor fi date de medic. În 15% din populația totală se observă o formă cronică de hepatită, care poate dura între 6 și 9 luni.

Posibilitatea de deces și de auto-tratament

O întrebare interesantă și despre posibilitatea moarte cu boala. Mulți oameni cred că acest lucru este imposibil, gândindu-se: "Rezultatul letal și hepatita A? Ce este asta? Icter? Ce fel de pericol poate purta? "Într-adevăr, rezultatul fatal al acestei boli este o raritate, dar este posibil ca infecția să apară în formă fulminantă (fulger). În acest caz, există o dezvoltare rapidă a necrozei hepatice acute, care însoțește insuficiența hepatică acută.

Statisticile arată că hepatita A sunt fatale în 0,1% din populație a copilului, 0,3% din decesele de la infecție la adolescenți și adulți cu vârste sub 40 de ani și deja 2,1% - pentru cei care au peste 40 de ani.

Deseori, pacienții și rudele acestora întreabă posibilitatea recuperării de sine a pacientului fără tratament. În cele mai multe cazuri, acesta este cazul, deoarece metodele moderne de tratament nu vizează lupta împotriva virusului. Nu sunt oameni care cunosc surprinzătoare specificul de infecții, cum ar fi hepatita A, se transmite și modul în care, tratamentul cu scopul de este de a elimina din corpul de substanțe nocive, care rezultă din deteriorarea și perturbarea funcției hepatice. Lupta împotriva infecției însăși se încadrează în sistemul imunitar al pacientului.

Semnele și simptomele bolii, momentul apariției lor, testele

După cum sa menționat deja, primele semne pe care este posibil să se suspecteze prezența unui virus în corpul uman apar după aproximativ 30 de zile, însă această perioadă poate varia de la 15 la 50 de zile.

Primele semne care ar trebui să vă alerteze sunt deteriorarea bunăstării generale, creșterea temperaturii corpului și modificări semnificative ale culorii urinei. Uneori, după ce au vizitat toaleta, oamenii nu înțeleg ce sa întâmplat cu colorarea ei și sunt surprinși, dar nu suspectează hepatita A, ceea ce este. fotografie culoarea urinei, prezentată mai jos, este un exemplu viu despre cum arată ea ca o persoană bolnavă. După cum puteți vedea, seamănă cu un ceai negru puternic și cu spumă foarte mare.

Dacă aveți aceste simptome, trebuie să contactați imediat un specialist. Amintiți-vă, numai un medic calificat poate determina daca pacientul este de fapt hepatita A. Ce este? Simptomele, în acest caz, vorbesc de la sine: febra care însoțește sindromul dispeptic (greață, senzație de greutate în hipocondrul drept și stomac, vărsături), slăbiciune, urină de culoare închisă, pe care am menționat mai devreme, icter (colorarea în galben a sclerei, a pielii, modificări de culoare scaun ). Când acesta apare, există o ușoară îmbunătățire a stării generale și a bunăstării pacientului. În mod similar, există și alte hepatite acute de orice tip.

Pentru a identifica pacientul a virusului hepatitei C în sânge este desenată și verificat biomaterial arată prezența anticorpilor, care aparțin clasei imunoglobulina M (anti - HAV IgM). Ele pot fi detectate doar în timpul recidivei (în perioada acută a bolii), îmbunătățirea pacientului la conținutul lor de sânge devine mai mic.

Procesul de diagnostic

Primul punct al acestei proceduri este elucidarea anamnezei epidemiologice care va confirma sau respinge hepatita A. Ce înseamnă aceasta? Doctorul află ce locuri a vizitat o persoană în ultima oară, ce hrană și apă a folosit, dacă au existat contacte cu un icter pacient.

După aceasta, medicul în lumina zilei examinează cu atenție pacientul, observând:

• sănătatea generală și starea pacientului, semne posibile de intoxicație;
• prezența tulburărilor digestive - dispepsie;
• prezența febrei - febră, transpirație, frisoane;
• prezența icterului la nivelul pielii, limbii, ochilor.

Acesta este modul în care pielea unei persoane diagnosticate cu hepatita A arata ca aceasta fotografie, prezentata mai jos, demonstreaza clar.

În plus față de toate cele de mai sus, medicul evaluează starea tuturor organelor interne și a sistemelor pacientului, în conformitate cu metodele de diagnostic general acceptate, atât culoarea urinei cât și fecalele pacientului sunt notate. Atunci când palparea (palparea) abdomenului, se poate detecta o mărire a ficatului.

După aceasta, rezultatele testelor, inclusiv:

• UAC - un test de sânge general;
• LHC - test de sânge biochimic;
• kaogulogram - un test de sânge pentru coagulabilitatea acestuia;
• OAM este un test de urină general.

Dacă în sânge sunt detectate anticorpi împotriva hepatitei A (anti-HAV IgM), care este însoțit de modificări pronunțate în analize hepatice, apoi diagnosticul de "hepatită A" este pe deplin confirmat.

Tratamentul și prognoza după recuperare

În părțile anterioare, am vorbit despre ce este hepatita A, ce este. Cum să o tratezi - aceasta este principala întrebare care îngrijorează pe toți cei care au intrat în ea. Dacă boala este ușoară și moderată, atunci organismul este capabil să facă față infecției care a intrat în ea. Scopul principal al tratamentului este reducerea concentrației toxinelor și asigurarea celulelor hepatice cu materialul pentru recuperarea și energia lor. O parte importantă a terapiei este introducerea soluțiilor de detoxifiere, glucoză, vitamine și hepato-protectori (medicamente care protejează celulele hepatice). Nu se efectuează nici un tratament antiviral. Dacă boala are o formă severă, atunci se acordă multă atenție, împreună cu dezintoxicarea și terapia simptomatică.

Metodele de mai sus sunt cele mai moderne pentru ziua de azi. Împreună, aceste două terapii contribuie la reducerea intoxicării, care apare ca urmare a leziunilor hepatice, diluarea sângelui cu toxine și eliminarea substanțelor dăunătoare, eliminând simptomele bolii. Toate acestea conduc la o îmbunătățire a stării generale și a bunăstării pacientului.

În timpul recăderii trebuie să urmați dieta numărul 5 pe Pevzner. Această cantitate mare de legume, fructe, cereale, carne slabă, pește, brânză de vaci, albușul de ou, soia, mere, oferind țesutul organismului, substanțele lipotrofici, pectină. De asemenea, arată consumul de cantități mari de lichid și respectarea restului fizic și mental complet.

Mulți părinți nu știu cum să trateze copilul lor în cazul unei infecții, deși familiare, și, uneori, nu din auzite, cu boli cum ar fi hepatita A, ceea ce este și modul în care este transferat. La copii, așa cum am spus mai devreme, boala poate fi mai severă decât la adulți. Cu toate ca strategie de tratament la pacienții de orice vârstă este identică, vă recomandăm consultarea unui medic pediatru care a examinat copilul și prescrie medicamente care ajuta la lupta cu succes a bolii și nu va provoca daune.

După recuperare, medicii, de regulă, dau previziunile cele mai favorabile, deoarece funcționarea normală a ficatului este restabilită în întregime.

Protecția împotriva bolilor: vaccinarea și eficacitatea acesteia

Anterior am vorbit despre un virus care provoacă o astfel de boală ca hepatita A, ce fel de infecție, modul în care este transmis și cum să o tratezi. Este timpul să vorbiți și cum să o preveniți.

Până în prezent, cea mai eficientă metodă de prevenire a infecțiilor este vaccinarea și au fost create mai multe vaccinuri destul de eficiente care protejează împotriva icterului la nivelul adecvat.

Un astfel de vaccin nu este decât virusuri hepatite moarte cu imunogenitate ridicată. Se administrează de două ori, iar intervalul dintre prima și a doua vaccinare este între 6 și 12 luni.

La majoritatea oamenilor, după prima doză de vaccin care a fost administrată, după aproximativ 14 zile, apar anticorpi gata să lupte împotriva virusului. Această metodă - până în prezent, cea mai eficientă și, probabil, singura prevenire a hepatitei A.

Vaccinul introdus stimulează producerea unui număr mare de anticorpi, care asigură o protecție fiabilă împotriva infecțiilor atât pentru copii, cât și pentru adulți. Vaccinul durează între 6 și 10 ani.

Cine este vaccinat?

Vaccinarea împotriva icterului trebuie făcută în mod necesar persoanelor care nu au avut anterior hepatită tip A - și adulți și copii, precum și cei care prezintă un risc crescut de infecție.

Printre acestea:

• turiști și militari care sunt trimiși în zone cu incidență ridicată a hepatitei A;
• miere de albine. personalul care lucrează în departamentele de boli infecțioase;
• persoanele care lucrează în instituțiile preșcolare;
• angajații locurilor de catering și alimentare cu apă.

Documentele normative prevăd vaccinarea copiilor care locuiesc pe teritoriul unde există o rată ridicată de incidență. Ei încep să administreze vaccinul, începând cu vârsta de 3 ani. Vaccinarea este, de asemenea, obligatorie pentru pacienții care suferă de boli hepatice cronice.

Din fericire, toate cele de mai sus va ajuta pe cei care au avut ghinionul de a se îmbolnăvi, lupta împotriva infecțiilor și cei pe care acest atac până când trece, lua decizia corectă în timp util și pentru a se proteja de ea. Fiți sănătoși!