Testul hepatic.

Testul hepatic - evaluarea statusului hepatic. Un număr destul de mare de teste de laborator până în prezent pot fi atribuite testelor hepatice și toate caracterizează ficatul și posibilele procese patologice din acesta.

Indicatori normali ai funcției hepatice:

• proteine ​​totale - 65-85 g / l;
• Creatinină 55-115 pmol / l;
• colesterol - 3,5-5,2 mmol / l;
• lipoproteine ​​- 35-55 unități;
• colesterol - 1,4-1,6 mmol / l;
• coeficient de aterogenitate până la 4;
• ALT - 8-56 E / L;
• AST 5-40 E / L;
• fosfatază alcalină 45-140 E / L;
• bilirubină totală - 8,55-20,52 Mkmol / l:

- legat - 2,4-5,13 Mkmol / l,

- liber - 6,41-15,39 Mkmol / l.

• Proteina C reactivă - negativă.

Dacă suspectați o patologie a ficatului, ați fost numiți aproape imediat test biochimic de sânge cu determinarea nivelului de alanin aminotransferază și aspartat aminotransferază, iar în practică acestea sunt denumite în scurt timp ALT și AST. Fosfatul alcalin, bilirubina cu toate fracțiunile sale, gama-glutamiltransferaza și proteinele plasmatice sunt, de asemenea, indicatori importanți ai funcționării ficatului și vezicii biliare.

Trebuie să se înțeleagă că un test hepatic ridicat nu indică întotdeauna o patologie. În practică, în funcționarea echipamentelor sau perturbări la pacient apar defecțiuni foarte des, astfel încât toate probele hepatice trebuie repetate pentru a clarifica rezultatul și pentru a monitoriza dinamica procesului.

Testele hepatice includ de asemenea: determinarea compoziției antigenice pentru detectarea anumitor boli virale, precum și determinarea concentrației de alfa1-antitripsină. Cu toate acestea, ele nu pot fi numite adesea folosite, deoarece utilizarea lor este scumpă și nu foarte informativă.

Testul hepatic nu reflectă întotdeauna starea ficatului în acest moment, deoarece, în unele situații, bolile transmise își amână amprenta asupra datelor de laborator.

Dacă vorbim despre obiectivitatea cercetării, se vor descrie cele mai bune teste hepatice care descriu cel mai bine funcția hepatică, ceea ce reflectă posibilitatea ficatului de a-și exercita cea mai importantă funcție - detoxifierea întregului organism.

Acești indicatori includ nivelul albuminei. Când scade, ficatul nu mai funcționează la putere maximă, ceea ce înseamnă că organismul devine contaminat cu deșeuri proprii. Această enzimă este foarte sensibil la calitatea alimentelor și este, de asemenea, strâns legată de activitatea rinichilor. Prin urmare, 100% din rezultatul obiectiv după efectuarea eșantionului dat pentru a primi nu va fi posibil.

Testul hepatic este de asemenea o determinare a capacității ficatului de a forma factori de coagulare a sângelui. Esența acestei probe este determinarea timpului de protromină, care este strâns legată de vitamina K. De aceea, dacă după administrarea a 10 mg de vitamină, indicele de protrombină nu se modifică, funcția hepatică este rupt.

Așa cum sa menționat mai sus, un screening specific al patologiei hepatice este determinarea nivelului de transaminaze serice - ALT și AST. Acest test de ficat este folosit pentru a detecta o încălcare a reacțiilor de catalizator în ficat. Cu toate acestea, indicatorii acestui test pot afecta o varietate de factori (temperatura, luarea oricăror medicamente, starea hormonală și enzimatică) - trebuie luată în considerare și atunci când faceți un diagnostic.

Determinarea nivelului de bilirubină și a fracțiilor sale ne permite să nu recurgem la colecistectomie inutilă și să punem diagnosticul potrivit.

De asemenea, în practică, se utilizează teste specifice pentru identificarea tulburărilor metabolice la pacienți.

Markerele autoimune sunt folosite ca probe hepatice numai dacă pacientul are simptome boala autoimună, pentru a confirma sau a exclude un diagnostic.

În concluzie, trebuie remarcat faptul că funcția hepatică este utilizată ca un control al funcției hepatice. Norma tuturor indicatorilor poate fluctua la nivelul limitelor inferioare și superioare. Dacă excesul sau scăderea nivelului indicatorului ajunge la un altar lateral deasupra a două norme, este necesară o altă examinare a pacienților.