Blocaj incomplet al piciorului ramurii drepte

În acest articol considerăm această patologie ca blocada incompleta a piciorului drept legătura lui. Aceasta este o încălcare parțială a impulsurilor electrice din inimă. Această boală este de obicei asimptomatică, dar indică o leziune organică a inimii și afectează rezultatul afecțiunii subiacente. Diagnosticul se bazează pe rezultatele unui studiu electrocardiografic. Blocajul incomplet al piciorului drept al mănunchiului Giss are loc într-o jumătate până la două până la patru zecimi din procente de cazuri, iar cu vârsta acești indicatori cresc. Printre toate tipurile de blocade în frecvență, această patologie ocupă locul al doilea.

Etiologia originii sale

Cauza poate servi ca defecte cardiace, boala ischemică și o supradoză de agenți împotriva aritmiilor, a inimii pulmonare, a stenozei supapă mitrală, hipertensiune pulmonară, valve cardiace tricuspidiană, infarct miocardic acut, miocardita, kardiosklerosis, inima hipertensive, afectarea echilibrului electrolitic în organism și a hipertrofiei ventriculului drept. Destul de rar bloc incomplet de ramură dreaptă diagnosticată la adulții tineri sănătoși. În astfel de cazuri, este o variantă a normei.

Blocarea incompletă a piciorului drept al mănunchiului Giss este motivul încetinirii transmiterii pulsurilor sinusale și ectopice de-a lungul acesteia. Și aceasta, la rândul său, conduce la o schimbare bruscă a secvenței de excitație a unor părți ale ventriculelor sau a întregului ventricul complet.

Blocaj incomplet al piciorului ramurii drepte: simptome

În cele mai multe cazuri, această patologie nu produce simptome vizibile, deoarece ritmul și frecvența inimii nu se schimbă.

Diagnosticul acestei patologii, așa cum sa menționat deja mai sus, se bazează pe datele obținute prin electrocardiografie.

Iată o listă cu atributele vizibile pe ea:

• Durata complexului QRS este ușor crescută, la nouă unsprezece sute de secundă.
• În primele conducte și V6, dintele S este ușor lărgit, iar pe conductorul V1 toracic drept, complexul QRS este rSr sau rsR.

Blocaj incomplet al piciorului ramurii drepte: tratamentul

Lunga și stabilă patologia existentă cel mai adesea nu necesită tratament. Dar în acele situații în care aspectul său coincide cu exacerbarea patologiei cardiace, terapia în timp util are o mare importanță pentru normalizarea conducerii cardiace. În cazul în care blocarea ambelor picioare este intermitentă, este indicată stimularea temporară, cu condiția ca intervalul HV să fie mai mare de 80-100 milisecunde. Toți pacienții vârstnici cu astfel de tulburări de conducere sunt supuși spitalizării obligatorii. Cu încălcări acute și absența contraindicațiilor, este posibil să se aplice terapie medicamentoasă, fără a se uita de inconstanța și lipsa de fiabilitate a efectului acestor fonduri asupra acestei patologii. În cel mai bun caz, puteți conta pe un efect temporar.

Astfel de medicamente sunt utilizate pentru tratament:

1. Anticolinergice, care reduc influențele vagale, de exemplu, 0,1% atropinei un mililitru intravenos și 0,2% platifillin ca un mililitru sau subcutanat, intravenos, dar în acest caz, este necesar să se introducă glucoză 5% în volum până la 500 ml.
2. Formulări efect al sistemului simpatic conducerii cardiace de întărire, de exemplu, 5% efedrina un mililitru intramuscular, subcutanat sau intravenos, 0,2% noradrenalina, în volum de 1 ml, administrată la glucoză sau 0,05% jumătate alupent la un cub, administrat izadrin atât intramuscular și intravenos, sau 0,1% într-un volum mililitru.
3. Glucocorticosteroizi sunt de asemenea utilizați, de exemplu, hidrocortizonul, până la 200 mg pe zi.
4. Pentru a reduce conținutul de potasiu, este de dorit să se utilizeze 1% lasix, în cantitate de un mililitru.

Prognosticul acestei boli este destul de favorabil, dar, având în vedere pericolul de agravare a tot felul de afecțiuni cardiovasculare concomitente, trebuie să luăm serios tratamentul.