Eritem exsudativ multiform: cauze, forme, simptome, diagnostic și tratament

Leziunile pielii, membranele mucoase la om sunt manifestări ale eritemului exudativ multiform. Această boală acută, caracterizată prin apariția erupțiilor polimorfe, are un curs recurent. Adesea această boală afectează persoanele de vârstă mică și medie, este mai puțin frecvent diagnosticată la copii. O astfel de afecțiune este o boală destul de frecventă, care se manifestă de obicei în timpul off-sezonului.

O astfel de terminologie este utilizată de specialiști pentru a marca erupții similare, care au proprietatea de a progresa ca urmare a anumitor boli care au un caracter infecțios sau o reacție alergică. În acest caz, se determină două forme ale bolii:

• eritem exudativ alergic toxic;
• infecțios-alergică.

Deci, din ce motive există un eritem exudativ multiform (cod ICD-10 L51)? Să lucrăm împreună.

motive

În prezent, experții nu au identificat încă cu precizie cauzele care declanșează dezvoltarea unei forme alergice infecțioase a bolii. Dar cei mai mulți susțin că cauza bolii este o infecție focală deja prezentă în organism la om. Un factor similar este observat la aproximativ 70% dintre pacienții care au fost diagnosticați cu această formă de boală. Astfel de oameni au o sensibilizare ridicată la microorganismele patogene infecțioase. În timpul formării reapariției bolii, stabilitatea sistemului imunitar scade semnificativ.

Care este natura cea mai probabilă a bolii eritemului exudativ multiform?

Experții consideră că principalul motiv pentru dezvoltarea unei forme alergice infecțioase este starea de imunodeficiență care a apărut din cauza:

• infecții cu infecții virale;
• efectele heliomagnetice;
• infecții cronice;
• hipotermie.

Unul dintre motivele apariției unei forme alergice toxice a bolii este recepția produselor farmaceutice din diferite grupuri. În majoritatea cazurilor, organismul reacționează astfel la medicamente din seria de tetracicline, barbiturice.

Formă toxico-alergică

Forma toxico-alergică a eritemului exudativ multiform. În aceste cazuri există o hiperemie clară a focarelor. Ei au, de asemenea, capacitatea de a fuziona. Frecvent expuse mucoase (mucoase ale organelor genitale, cavității orale și altele). Bulele sunt o componentă epidermolitice.

Formă alergică infecțioasă

În acest caz, pe piele există mici manifestări patologice, care de obicei nu se îmbină. În cele mai multe cazuri, acestea sunt situate pe membrele inferioare. Mai puține ori apar pe membranele mucoase ale gurii și ale organelor genitale. Această formă de patologie se observă cel mai adesea, nu este dificil de diagnosticat. Specialiștii au dezvăluit, de asemenea, un număr mare de agenți patogeni infecțioși, care provoacă dezvoltarea bolii. Practic, acestea sunt microorganisme care formează focare patologice ale virușilor cronici din corpul uman, ceea ce, la rândul lor, exacerbează periodic.

Și cea mai gravă și serioasă formă a acestei afecțiuni este sindromul Stevens-Johnson. Împreună cu leziunile membranelor mucoase și a pielii, ochii, nasul și organele genitale sunt afectate. Dacă tratamentul adecvat nu este inițiat la timp, este posibil ca rezultatul să fie letal.

simptomatologia

Simptomele sunt determinate în funcție de forma bolii care este prezentă la o persoană. Semnele de manifestare sunt aceleași atât la copii, cât și la adulți. Trebuie remarcat faptul că la copii, eritemul exudativ multiform este deosebit de dificil. Simptomele sunt aceleași la adulți și copii. Prin urmare, este foarte important să se identifice primele semne ale bolii imediat pentru a lua copilul la spital pentru o întâlnire cu un specialist. Simptomele patologiei formei alergice infecțioase:

• stare generală de rău;
• dureri de cap;
• durere la nivelul gâtului și articulațiilor.

Caracterul erupțiilor cutanate

Pe piele apar erupții cutanate. Acestea sunt observate pe membranele mucoase ale gurii, pe buze, pe organele genitale. Este important să se considere că astfel de erupții pot fi localizate numai într-un anumit loc, de exemplu, numai pe buze sau numai pe organele genitale. Simptomele de intoxicare ale eritemului exudativ multiform trece prin 3-5 zile de la debutul erupțiilor, iar temperatura poate dura până la trei săptămâni.

Pe membrana mucoasă a gurii și pe piele, există pete edematoase sau papule limitate. De obicei, acestea sunt roșcat roz. Astfel de formațiuni cresc rapid în mărime. Dimensiunea maximă este de 3 cm. Erupțiile cutanate din partea centrală au o nuanță albastră și o mică chiuvetă. În centru, se pot forma și bule caracteristice, în care exudatul este conținut în interior. Pacienții cu acest obicei se plâng de mâncărime, de multe ori ars arsuri.

Eritem exudativ multiforme în cavitatea bucală

Imaginea clinică a acestui tip de eritem exudativ, de regulă, este mai monotonă. Dar această formă a bolii este mult mai dificilă, deoarece simptomele sunt foarte pronunțate. Cea mai favorizată localizare în erupție este obrajii, buzele, cerul, pragul gurii. Toate acestea sunt destul de neplăcute și reduc în mare măsură calitatea vieții.

Trebuie remarcat aici că o astfel de boală începe brusc și acut. În stadiile inițiale de dezvoltare, eritemul difuz și edemat se formează pe membrana mucoasă a gurii, care se transformă în câteva zile în vezicule. În câteva zile aceste bule sunt deschise și apar zone erozive. Ele pot fi destul de mari și acoperă întreaga mucoasă orală, afectând buzele. Astfel de zone afectate sunt adesea acoperite cu un strat de acoperire galben-gri. Este ușor de separat, dar după eliminare se formează hemoragie parenchimică.

Adesea, sub formă de eritem exudativ multiplu, pe buze se formează cruste sângeroase, care nu permit gurii să se deschidă complet. Trebuie remarcat faptul că la unii pacienți eroziunea se poate răspândi pe întreaga mucoasă a gurii, în timp ce în altele apar numai erupții unice.

Semne de leziuni grave ale mucoasei

Cu o leziune puternică a mucoasei orale, se observă următoarele simptome:

• este imposibil să deschideți toată gura;
• durere puternică;
• imposibilitatea de a consuma chiar și alimente lichide;
• este dificil să vorbești;
• Exudatul este eliberat din suprafețele de eroziune în cantități mari;
• slăbirea crește.

Luați în considerare a doua formă de eritem exudativ multiform.

Forma toxico-alergică a bolii

Această formă se caracterizează prin apariția unei erupții pe piele, care poate fi comparată vizual cu o erupție a unei forme alergice infecțioase. Foci poate fi fie răspândită, fie fixă. Dacă erupția cutanată tranzitorie este frecventă, afectează adesea mucoasa orală.

Erupțiile sunt fixate în locurile în care au fost formate înainte, dar acest lucru nu înseamnă că în alte locuri nu pot apărea. Deseori, formarea are loc pe cavitatea orală, deoarece în această zonă este satisfăcută înaltă sensibilitate la medicamente. Trebuie remarcat faptul că veziculele pot apărea pe suprafața sau mucoasa nemodificată a pielii.

Această formă de patologie are loc indiferent de sezon. Și nu este precedată de simptome. În cazuri foarte rare, temperatura poate crește ușor.

Recomandările clinice ale eritemului exudativ multiform trebuie respectate cu strictețe. Le dăm mai jos.

Diagnosticul acestei patologii

Imaginea clinică a eritemului este atât de clară și tipică încât nu este necesară utilizarea oricăror metode suplimentare în studiu. Uneori medicii pot recurge la o biopsie de erupții cutanate sau la frotiuri. Acest lucru poate oferi o oportunitate de a respinge alte patologii.

Diagnosticul diferențial al eritemului exudativ multiform este efectuat cu aceste patologii:

• Boala lui Duhring.
• Sifilis secundar.
• Flat lichen.
• Pemfigus.
• Pemfigus.

Care este tratamentul eritemului exudativ multiform?

Tratamentul eritemului exudativ

Patologia la adulți și copii este tratată aproape în același mod:

• când se găsește o alergie la alimente, sunt indicate enterosorbente;
• Este necesar să se excludă complet efectul alergenilor alimentari și al medicamentelor;
• când sunt detectate erupții cutanate, utilizați soluții de anilină;
• dacă boala este severă, atunci tratamentul este suplimentat cu injecții și unguente corticosteroidice;
• dacă există o infecție cu eritem, pentru tratamentul se recomandă un spectru larg de antibiotice;
• utilizează unguente și aerosoli cu efect anestezic pentru tratamentul local;
• terapie cu vitamine.

Pentru a elimina rapid erupțiile din gură, trebuie să utilizați în mod regulat o soluție de "Rotokan" pentru clătire. De asemenea, este adecvată o soluție de permanganat de potasiu și acid boric. Această metodă de tratament este destul de eficientă, doar că trebuie făcută sistematic.

Tratamentul bolii este efectuat într-un spital și sub supravegherea constantă a medicilor.

Uneori, oamenii pot prescrie remedii folclorice, ca modalitate de a sprijini terapia. Dar nu le puteți folosi singuri, pentru că acest lucru nu poate decât să agraveze situația. Terapia cu remedii folclorice poate fi prescrisă numai de către medicul curant.

Dieta pentru această patologie

În orice formă a bolii, se prescrie și o dietă, care ar trebui să excludă aceste alimente din dietă:

• nuci;
• fructe, în special fructe citrice, legume de culoare roșie și portocală, inclusiv roșii;
• pește, în special roșii și fructe de mare;
• vinete și ciuperci;
• carne de pasăre și produse din aceasta;
• ciocolată, miere, produse din făină;
• Produse afumate, produse ascuțite și extractive, hrean, ridiche, marinate, mirodenii, murături, muștar;
• cafea și băuturi alcoolice.

Puteți utiliza următoarele tipuri de produse:

• cereale și supe de legume, cereale cu adaos de smântână și ulei vegetal;
• castraveți proaspeți, mărar, patrunjel, mere copți și pepene verde;
• aluatul nedospitat;
• compoturi de mere proaspete, cireșe, fructe uscate și prune;
• ceaiuri ușor fierte;
• produse pe bază de acid lactic de o zi.

Dacă cavitatea orală este afectată de această patologie, utilizați vasele frecate și lichide. În plus, este prezentată o băutură bogată. Dacă nu puteți înghiți, se administrează alimentația parenterală.

Tratamentul cu remedii folclorice implică utilizarea:

• decocții de mușețel;
• decocții de arnica (barantsa);
• unguente din arnica.

Numai dacă se aplică o terapie complexă, va exista un rezultat.