Colecistita cronică - tratamentul și simptomatologia bolii

Colecistita cronică este o inflamație prelungită a vezicii biliare. Principala cauză a dezvoltării acestei boli este o microflore patogenă condiționată, reprezentată de streptococi, stafilococi, E. coli. Infecția se strecoară în vezica biliară cu un curent de sânge, limfatic, din lumenul intestinului și al canalelor biliare intracoale. Dezvoltarea colecistitei este de asemenea congestia bilei în tractul biliar și în vezicula biliară, o modificare a proprietăților fizice și a compoziției chimice a bilei. Stagnarea prelungită a bilei provoacă formarea de pietre - dezvoltă colecistită cronică calculată.

Imagine clinică

Clinica bolii este caracterizată printr-un curs continuu progresiv, cu o exacerbare periodică a procesului. Principalul simptom al bolii este durerea localizată în hipocondrul drept. Această durere dureroasă, adesea dând în partea dreaptă superioară a corpului, rar risipește durerea din hipocondrul stâng.

Sindromul dispeptic se manifestă prin greață, adesea transformându-se în vărsături, care nu aduce scutire. Deseori, există o creștere a temperaturii corpului până la figuri subfebrilă sau chiar ridicate. Pacientul are o poziție forțată pe partea dreaptă sau pe spate. Pulsul este frecvent, tensiune arterială scăzută. Simptom tipic pozitiv Ortner - durere când atingeți de-a lungul marginii arcului costal drept.

Calcul cronic colecistită, simptome, a căror tratament diferă de inflamația obișnuită a vezicii biliare, se manifestă prin dezvoltarea periodică a atacurilor de colică hepatică.

Diagnosticul este confirmat prin ultrasunete, termografie, colecistografie, date generale privind testele de sânge.

Tratamentul colecistitei cronice

Dacă pacientul este diagnosticat cu cronică colecistită, tratament trebuie să fie complexă, continuă și continuă. În faza acută a bolii, este prezentat tratamentul în ambulatoriu, în perioada de remisie - ambulatoriu. Terapia complexă a colecistitei cronice include numirea dietelor, medicamentelor și metodelor de tratament fizioterapeutic.

Caracteristicile nutriției au un efect semnificativ asupra patologiei sistemului digestiv, la care aparține colecistita cronică. Tratamentul trebuie început cu numirea unei diete. Dieta presupune excluderea din alimentație a alimentelor grase și prăjite, utilizarea predominantă a produselor lactate, a legumelor și a fructelor, a soiurilor scăzute de grăsimi de pește și carne. Pacientul trebuie să adere la o dietă atât într-o etapă de remisiune, cât și într-o fază de exacerbare.

În tratamentul colecistitei cronice au fost utilizate medicamente antibacteriene, antispastice, analgezice, colagog. În timpul perioadei în care exacerbarea scade, se aplică un strat de încălzire în zona hipocondrului drept. În acest moment, este indicată numirea procedurilor fizioterapeutice: aplicații parafină sau ozocerită, UHF, diatermie, electroforeză. În faza de remisiune, este util să se prescrie terapia de exerciții, sanatoriu și tratamentul spa.

În cazul în care în desfășurarea studiilor instrumentale a arătat colecistita cronică calculată, tratamentul poate fi atât terapeutic, cât și chirurgical. Cu tactici de tratament pentru colecistita computerizată depind de mărimea pietrelor din vezica biliară. Pietrele mici și nisipul pot părăsi independent vezica biliară, fără a genera complicații. În acest caz, tratamentul colecistitei computerizate nu diferă de tratamentul colecistitei cronice obișnuite.

În prezența pietrelor mari, administrarea preparatelor coleretice și a procedurilor termice în regiunea hipocondrului drept este contraindicativă.

Indicațiile pentru numirea unei operații sunt convulsii frecvente hepatic colic, icterul mecanic, supurația și edemul vezicii biliare, ruptura peretelui vezicii urinare cu dezvoltarea peritonitei biliare.

Pacientul trebuie să își amintească faptul că, dacă se detectează colecistită cronică, tratamentul va fi eficace numai dacă toate recomandările medicale sunt implementate pe deplin.