Sepsis: Simptomele, cauzele posibile, diagnosticul și tratamentul

Să știm ce fel de boală - sepsis - simptomele inerente în ea, ar trebui să o persoană modernă. Patologia aparține numărului de infecții, este sistemică, este provocată de un agent infecțios atunci când pătrunde în sistemul circulator. Al doilea nume al bolii este otrăvirea sângelui. Reacția inflamatorie poate fi inițiată de ciuperci, bacterii, toxine infecțioase.

Informații generale

Cuvântul "sepsis" derivă din termenul grecesc "decay". Boala este severă, progresând rapid. Cauzele, simptomele, tratamentul infecției sângelui (sepsis) sunt informații relevante, doar pentru că recuperarea spontană independentă este aproape imposibilă. Chiar și utilizarea metodelor cele mai fiabile și moderne nu permite întotdeauna salvarea vieții pacientului: atunci când un sânge este infectat, probabilitatea unui rezultat letal este mare.

Cunoscând cauzele, semnele, simptomele septicemii, puteți înțelege în timp că această boală gravă a început să se dezvolte, ceea ce înseamnă - a căuta ajutor. Destul de des boala este observată pe fundalul infecției:

• Salmonella;
• Klebsiella;
• entero-, strepto-, meningo-, pneumo-, stafilococi;
• Pseudomonas aeruginosa.

Procesele purulente pot iniția ciuperci.

Boala este observată cu o slăbire a sistemului imunitar, incapacitatea de a activa mecanismele de apărare naturale. Adesea sepsisul este diagnosticat într-o situație în care imunitatea umană nu este capabilă să detecteze localizarea procesului inflamator, focalizarea primară rămâne fără atenție, iar agentul cauzal are ocazia de a se multiplica și de a se răspândi.

Agenții cauzali ai sepsisului la persoanele sănătoase pot fi prezenți în organism în diverse țesuturi și organe (cel mai adesea pe membranele mucoase), în timp ce nu există manifestări negative. De asemenea, pot provoca sepsis cu un curs și un rezultat imprevizibil. Mai des, otrăvirea sângelui apare pe fondul tratamentului cu medicamente imunosupresoare, precum și după intervenții chirurgicale complexe.

De unde au apărut probleme?

Modalități de infectare a sângelui:

• penetrarea în corp a unui agent infecțios în timpul unei operații chirurgicale;
• trecerea unei boli locale într-o formă sistemică;
• instalarea unui cateter într-o venă.

Semnele și simptomele de sepsis pot apărea dacă organismul a avut un mic focar inflamator primar în țesuturile moi, celulele articulare, oasele, organele interne. Adesea, infecția sângelui este inițiată de flegmon, arsuri, răni, carbuncuri, fierbe. Avortul - un alt factor de risc, din cauza probabilitate mare de complicații, penetrante infecția corpului feminin. Un grad de pericol este asociat cu nașterea. Aceste procese reduc sistemul local de reproducere protecția mucoaselor, bacteriile patologice cu toate acestea au posibilitatea de a prolifera în mod activ.

Tipuri și forme

Vorbind despre infecția sângelui (sepsis), simptomele bolii, este în primul rând rezonabil să se ia în considerare clasificarea științifică oficială a acestei boli. Pentru împărțirea în grupuri sunt luați în considerare mai mulți factori:

• etiologia (tipul de agent patogen al procesului inflamator);
• sursa de infecție (rană, funcționare, hipotermie, boală internă);
• localizarea zonei primare (sistemul reproducător, urechile, mucoasa gurii);
• intensitatea dezvoltării (instantanee, acute, cronice, recidive, subacute);
• semne anatomice și clinice (prezența metastazelor);
• timp de dezvoltare (târziu, timpuriu).

Cum să observ?

Primele simptome ale sepsisului sunt manifestări similare cu orice alt proces inflamator care are loc într-o formă sistemică. De obicei, atenția pacientului atrage mai întâi căldura: începe să apară febră, temperatura crește peste 38 ° C. În același timp, ritmul bătăilor inimii crește brusc, într-un minut pulsul depășește 90 de bătăi. Pacientul respiră adesea și fin, iar analizele arată o scădere a sistemului circulator al concentrației de dioxid de carbon. Numărul de celule albe din sânge scade sau crește.

Ulterior apar simptome severe de sepsis. Sub influența agentului patogen, funcționarea sistemului nervos este întreruptă, capul este foarte inflamat. Oamenii sunt iritați fără motiv, nu pot adormi, conștiința este înnorată, întunecă. Posibile leșinuri pe termen scurt. Mai ales temperatura ridicată este observată în seara, cea mai scăzută - dimineața devreme. Mai clar, toate simptomele descrise de sepsis sunt exprimate dacă forma este însoțită de metastaze.

Să presupunem că infecția sângelui poate fi, dacă pacientul se tremură, transpirația este produsă în mod activ, greutatea este redusă drastic. Pe piele apar mici puncte roșii - o erupție cutanată hemoragică. În unele cazuri, simptomele sepsisului includ scăderea persistentă a tensiunii arteriale, umflături, trombi, flebită, limfangită. Pe fondul infectării cu sânge, există o probabilitate de slăbire. Ascultarea sistemului respirator vă permite să observați șuierături. Pacientul suferă de dificultăți de respirație.

Ce ar trebui să caut?

Simptomele sepsisului pe fondul tulburărilor hepatice sunt posibile. Acest lucru se poate observa în aspectul pacientului: pielea are o nuanță gălbuie. În același timp, splina are o dimensiune mai mare, iar urina este mai puțin densă, cu incluziuni purulente și proteice. Progresul bolii este însoțit de o lipsă de urină - diagnosticarea anuriei.

Simptomele sepsisului (cauzele bolii enumerate mai sus) pot include o întrerupere a stomacului, a intestinelor. Posibile afecțiuni ale scaunului, greață, vărsături.

Toate aceste caracteristici merită atenție, iar întârzierea este complet inacceptabilă. Dacă boala este instantanee, dezvoltarea completă a imaginii clinice este de numai 24 de ore, în timp ce riscul de deces este categoric ridicat. Forma acută necesită câteva zile, cronica - luni, în timp ce manifestările sunt destul de lente. Orice formate de otrăvire a sângelui amenință viața. Dacă suspectați o boală, trebuie să căutați imediat ajutor calificat.

Declarație de diagnosticare

Persoana modernă trebuie să știe ce este - simptomele sepsisului. Tratamentul care poate fi oferit în clinică este mult mai probabil să fie eficient dacă cineva poate căuta ajutor atunci când boala a început să se dezvolte. Nu încercați să rezolvați patologia mijloacelor improvizate la domiciliu - riscuri prea mari.

Diagnosticul exact este posibil numai într-un spital. În laborator sunt analizate eșantioane ale fluidele corporale ale pacientului, sunt observate evenimente clinice, se efectuează cercetări instrumentale, dacă este necesar, chirurgicale. Baza va fi un test de sânge general, determinându-i sterilitatea, precum și biochimia - acest studiu vă permite să evaluați raportul dintre acizi și baze, apă și electroliți. Doctorii analizează sângele pentru a determina caracteristicile hemodinamice. Dacă se poate suspecta pe baza simptomelor de sepsis, tratamentul (la adulți și copii) trebuie să înceapă imediat, de îndată ce diagnosticul este confirmat.

Pentru a clarifica starea pacientului trimis la ultrasunete, cardiograma și radiografia toracică.

Cum să vă avertizăm?

Pentru a nu afla singuri care sunt simptomele sepsisului, adulții și copiii trebuie să respecte regulile de bază ale prevenirii bolilor. Dacă se detectează focare inflamatorii, tratamentul ar trebui să înceapă imediat. Este inacceptabil să se înceapă bolile purulente. Este important să urmați regulile tratamentului antiseptic. La efectuarea intervenției chirurgicale, la alte manipulări în condițiile cabinetului medicului, se acordă o atenție deosebită asigurării sterilității.

Pentru a nu se familiariza personal cu simptomele de sepsis, după recomandările medicului cu privire la utilizarea medicamentelor antibacteriene, este necesar să urmați cursul în conformitate cu instrucțiunile medicului specialist. Pentru a preveni distrugerea coloniilor de bacterii benefice, cursul este completat cu pro-prebiotice. În același timp, trebuie să vă amintiți: utilizarea independentă a antimicrobienilor este inacceptabilă, ele sunt utilizate numai pe baza unei prescripții medicale.

Cum se trateaza?

Dacă au apărut simptome de sepsis la adulți, copii, trebuie să contactați imediat un medic. La domiciliu, boala nu este tratată. Patologia este sistemică, ceea ce înseamnă că terapia trebuie să fie cuprinzătoare. După confirmarea diagnosticului, pacientul este spitalizat și se selectează antibiotice adecvate. De regulă, acestea sunt medicamente de "rezervă", un spectru larg de acțiuni - acestea sunt destinate numai cazurilor excepționale.

Utilizarea antimicrobienelor este însoțită de tratamentul sanitar al focarelor inflamatorii. Dacă sunt detectate abcese, acestea trebuie îndepărtate, dacă focarele purulente sunt detectate, flegmon - tratament chirurgical adecvat, urmat de drenaj. Pacientului i se prescriu perfuzii de medicamente, concentrându-se asupra nevoilor corpului.

Când se găsește o colonie fungică, medicamentele sunt folosite pentru a-și opri viața. În plus, uneori este nevoie de un tratament de detoxifiere. În anumite cazuri, este indicată transfuzia sângelui (componente sanguine).

Sepsis fungică: Caracteristici

O astfel de formă poate fi provocată de ciuperci de specii:

• Candida;
• Scedospium;
• Mucorales.

Există cazuri de infecție cu microorganisme aparținând genului Aspergillus, Fusarium. Cu toate acestea, în practică, cel mai frecvent caz este infecția cu ciuperci din genul Candida. Injecțiile infecțioase se pot forma pe membranele mucoase, pe piele, de unde patogenul patrunde în sistemul circulator și se răspândește în întregul corp cu flux sanguin. În acest caz se formează noduli mici. Locurile clasice de localizare:

• articulații;
• mucoasa intestinală;
• membranele creierului;
• organe interne.

Pentru a începe infecția sângelui cu ciuperci, este necesară o infecție simultană cu mai mulți agenți patogeni. Focalizarea primară ar trebui să fie în contact cu căile de sânge sau de flux limfatic. Sepsis se observă atunci când se formează focare secundare, în timp ce activitatea microflorei patologice este activată.

Simptome posibile de sepsis la nou-născuți - boala este prenatală. Factorii de risc pot fi încălcări ale integrității pielii și utilizarea instrumentelor medicale care nu au fost sterilizate cu atenție. Mai ales riscul este mare dacă o persoană suferă de diabet zaharat, deoarece imunitatea este slăbită. În plus, riscul de dezvoltare a bolii este ridicat, dacă:

• probleme metabolice;
• încălcarea fondului hormonal;
• endocrine;
• maladii neoplasme;
• epuizare;
• rahitismul;
• beriberi.

Și, de asemenea, pe fond:

• utilizarea prelungită a steroidului, medicamente antimicrobiene;
• chimioterapie.

Manifestări ale bolii

Simptomele sepsisului la copii și adulți, dacă infecția sângelui este provocată de o colonie fungică, sunt similare celor descrise mai sus. Puteți suspecta boala prin următoarele manifestări:

• tulburare de scaun;
• febră;
• scăderea presiunii;
• dermatită în apropierea anusului;
• cianoza regiunii nazolabiale;
• candidoza;
• ritm cardiac rapid;
• erupții cutanate, pete roșii pe piele;
• hemoragie;
• pierdere în greutate;
• perturbarea sistemului respirator.

Pe fondul otrăvirii sângelui, o persoană se simte prost, deprimată, este posibilă depresia. Există probleme în funcționarea sistemului respirator, ficatul și splina devin mai mari. Sub armpits apar erupții cutanate.

Cum să lupți?

Tratamentul infecțiilor fungice ale sângelui este posibil numai complex, altfel nu trebuie să vă așteptați la un rezultat pozitiv. Activitățile specifice sunt alese prin evaluarea stării pacientului, a situației particulare. Obiectivele principale ale cursului:

• distrugerea agentului infecțios;
• activarea imunității;
• combaterea simptomelor;
• restaurarea funcționalității sistemelor și a organelor;
• curățarea corpului de toxine.

Curs medical

Printre agenții antibacterieni pentru sepsis se utilizează cel mai frecvent:

• "Levorinum";
• "Ampioks".

Toate acestea au un efect antiinflamator, inhibă activitatea vitală a microorganismelor patologice. Un efect similar diferă de "Claforan" și "Amfotericin".

Pentru a stimula activitatea stomacului, intestinelor, puteți utiliza "Biolact", "Lactobacterin".

O luptă intenționată împotriva coloniilor fungice se realizează prin:

• „Nistatină“;
• "Diflucan";
• „Fluconazol“.

Pentru a spori imunitatea, puteți lua „Immunoflazidum“, și pentru normalizarea sistemului endocrin, inima si vasele de sange - de droguri „Nattokinase“. Pentru o întărire generală a corpului, medicul poate recomanda complexul de acid folic, minerale și vitamine. Nu o reputație proastă este compoziția "Neurobion".

Prevenirea sepsisului fungic

Pentru a nu deveni victima unei boli sistemice, trebuie să urmați reguli simple:

• Toate rănile, zgârieturile se ocupă cu compuși antiseptici.
• Utilizați complexe de întărire a imunității.
• Să avertizeze focarele purulente, inflamatorii și la apariția lor - pentru a trata imediat.
• După intervenție chirurgicală, urmați sfatul medicului în mod clar.
• Mananca corect si complet.

Copiii sunt bolnavi!

Sepsisul neonatal este o boală destul de teribilă, riscul de deces este ridicat. Se știe că orice infecție din prima lună a vieții, cu o șansă practic de 100%, provoacă sepsis. Organismul încearcă să lupte copilul cu agentul infecțios - în întreaga logică a răspunsului este similar reacției în sistemul vzroslogo-, dar imperfectă nu permite chiar și face față cu o infecție slabă, astfel încât consecințele pot fi grave. În afară de copii infecție a sângelui este mai frecventă în patologiile în vârstă, și cronice, HIV, cancer.

Mai des sepsis neonatal este provocat:

• strepto-, meningo-, pneumococ;
• hemofil, Pseudomonas aeruginosa;
• listeria;
• Salmonella.

Grupul de risc include copiii care au născut timpuriu și care urmează terapie intensivă de la naștere. Există mai mulți factori de risc:

• slăbiciune a imunității;
• nevoia de a tolera adesea procedurile invazive;
• utilizarea tuburilor de respirație.

Orice deteriorare a pielii este calea de a penetra organismul slăbit al unui agent infecțios.

Mama și copilul

Infecția sângelui poate fi obținută în timpul dezvoltării fetale sau la naștere. Probabilitatea de septicemie este mai mare cu sarcini complicate și nașteri problematice, însoțite de o afecțiune febrilă. Pericolul este infectarea placentei, țesuturilor uterine. Există riscul de sepsis dacă vezica fetală se rup înaintea celei de-a 37-a săptămâni de gestație sau chiar la începutul travaliului.

De la 15% la o treime din totalul femeilor care transportă forța de muncă streptococi. În timpul nașterii, mama poate deveni sursa unui agent infecțios pentru copil. Calea de mișcare a bacteriilor este vaginul sau rectul.

Se știe că băieții nou-născuți se îmbolnăvesc de sepsis de două ori la fel de des ca fetele. septicemie neonatală foarte dezvoltat, daca travaliul incepe mai devreme, iar în cazul în care femeia care transportă fătul fi adesea examinat de un medic ginecolog. Provocarea unei sepsis neonatale târziu poate fi nesanitar în spital, o ședere prelungită în clinică.

Cum să observ?

Sepsisul precoce la un copil poate fi diagnosticat deja în prima zi a vieții, cel târziu în ziua a 89-a. Boala atrage atenția asupra următoarelor manifestări:

• instabilitatea temperaturii;
• oprirea respirației într-un vis;
• diaree, vărsături;
• lipsa apetitului;
• o scădere a ritmului bătăilor inimii;
• îngălbenirea pielii;
• umflarea abdomenului;
• insuficiență respiratorie.

Pentru a confirma diagnosticul, medicul examinează copilul și ia probe de lichide pentru testele de laborator. Monitorizează temperatura, pulsul, respirația, determină care microorganisme patologice au provocat infecția. În plus, face o radiografie a pieptului.

Pentru un copil, asistența medicală în timp util este deosebit de importantă - nu este vorba despre zile, ci despre ore. Imunitatea este încă prea slabă, prin urmare orice infecție cu un grad ridicat de probabilitate provoacă un rezultat fatal. Programul de tratament este selectat pe baza rezultatelor testelor, luând în considerare limitările privind posibila utilizare a medicamentelor pentru pacienții tineri. Cel mai frecvent utilizat medicament a fost Ampicilina.