Febra feței: simptome și tratament

Febra febrei este o patologie virală acută. Este răspândită de rozătoare. Denumirea științifică a bolii este febra hemoragică cu sindrom renal (HFRS). Infecția se caracterizează prin manifestări severe de la organele de excreție și de la vase. Semnele inițiale ale bolii pot să semene cu simptomele de gripă. Adesea, pacientul nu le acordă importanță, iar numirea la medic este amânată. Între timp, patologia progresează, iar virusul afectează rinichii. Tratamentul precoce poate duce la complicații grave și chiar la moarte.

Agentul cauzator și căile

Agentul cauzal al febrei murine este hantavirusul. Este destul de rezistent la frig, dar moare repede la temperaturi de peste +50 grade. În Rusia există 2 tipuri de infecție:

1. Virusul de est. Se întâmplă în regiunile din Orientul Îndepărtat și este distribuită de șoareci - voles de Manchurian. Cauzează cele mai grave și periculoase forme ale bolii, în care rata mortalității atinge 20%.
2. Virusul vestic. Se observă în partea europeană a Rusiei. Este purtată de specii locale de șoareci - roșii și roșu vole. Febra cauzată de acest tip de infecție este mai ușoară. Aceasta conduce la un rezultat fatal în numai 5% din cazuri, de obicei cu un tratament precoce sau inadecvat.

Hantavirusul provine de la șoareci la oameni în următoarele moduri:

1. Prin praf și aer. Virusul intră în organism prin inhalarea de excremente uscate ale rozătoarelor sub formă de praf.
2. Prin mâncare. Dacă alimentele sunt contaminate cu particule de fecale de șoareci, atunci infecția penetrează corpul prin stomac.
3. Prin contactul cu pielea. Poți să te infectezi contactând obiecte contaminate cu secreții ale rozătoarelor. Uneori, infecția are loc prin mușcătura unui animal.

Este important să ne amintim că această boală nu este transmisă niciodată de la o persoană bolnavă la una sănătoasă. Un pacient cu febră murină nu prezintă niciun pericol pentru ceilalți. Poți fi infectat numai de la animale.

După ce un bărbat a suferit o boală, se stabilește o imunitate stabilă. Este imposibil să reînchipu această boală.

Febra feței la bărbați este mult mai frecventă. Femeile suferă de această boală destul de rar. Acest lucru se datorează faptului că infecția apare adesea în timpul muncii în agricultură, în care sunt angajați mai ales bărbații. Morbiditatea crește de obicei în toamnă și iarna.

Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că puteți obține această boală numai trăind în sat. Dacă soarecii trăiesc într-un apartament oraș, atunci există un risc destul de ridicat de infecție.

Infecția apare adesea în timpul colectării de ciuperci și fructe de pădure în pădurile în care trăiesc voele sau în timpul lucrărilor pe terenurile grădinii. Infecția copiilor este observată în timpul verii, în sezonul de odihnă în tabere de pionieri și în cabane.

Etapele bolii

Pentru a înțelege simptomele și tratamentul febrei murine, este necesar să înțelegem cum se răspândește virusul prin corp. Agentul infecțios intră în corp prin tractul respirator, stomacul sau leziunile cutanate. Dacă o persoană are un bun sistem imunitar, atunci acesta distruge repede virusul. Dar, cu un organism slăbit, infecția începe să se înmulțească și apare o boală. Patologia are mai multe etape:

1. Perioada de incubație. Poate dura un timp diferit - de la 1 săptămână la 1,5 luni. Dar, în medie, perioada latentă durează 12-14 zile. În acest moment, virusul se înmulțește în organism.
2. Perioada febra. Infecția intră în sânge și provoacă o intoxicare a corpului. Această etapă nu durează mult, aproximativ 2-3 zile.
3. Perioada de oligurie. Virusul începe să afecteze pereții vasculari, ceea ce provoacă sângerări. Organismul cauzator iese din organism cu urină. Acest lucru duce la deteriorarea vaselor rinichilor. Aceasta este etapa cea mai gravă a patologiei, care durează de la 3 până la 9-11 zile de la îmbolnăvire.
4. Perioada de poliurie. Această etapă a bolii este începutul recuperării. Simptomele febrei murine dispar treptat de la 11 la 30 de zile de boala.
5. Recuperare completă. Această perioadă durează de la 1 la 3 ani.

Trebuie remarcat faptul că recuperarea organismului după o infecție anterioară durează o perioadă lungă de timp. Consecințele infectării pot afecta activitatea organismului timp de mai multe luni și chiar ani după dispariția simptomelor acute.

Febra febrei la femei apare într-o formă mai ușoară decât la bărbați. Manifestările bolii nu sunt atât de pronunțate. Cu toate acestea, nu este notat cursul asimptomatic și șters al patologiei.

Incubarea și perioada febrilă

În timpul perioadei de incubație, pacientul nu simte nici o schimbare în starea sa de sănătate. Apoi apar primele semne de febră murină:

1. Pacientul ridică brusc temperatura (până la + 39,5 ... + 40 de grade). Se începe faza febră a patologiei. Căldura durează aproximativ 6 zile. În același timp, se observă temperaturi mai ridicate dimineața și după-amiaza. Seara, febra este oarecum redusă.
2. Există fenomene de intoxicare: dureri la nivelul articulațiilor, sete, pierderea poftei de mâncare, stare generală de rău.
3. Pacientul suferă de dureri de cap severe, care se intensifică cu lumină puternică și mișcare a ochilor.
4. Copertele de piele ale pacientului devin fierbinți, o placă este vizibilă pe limbă.
5. Pacienții au înroșirea feței, a gâtului și a ochilor. Acest simptom este numit "simptom al capotei" de către medici. Fața arată umflată.
6. La o temperatură foarte ridicată pot apărea simptome asemănătoare cu meningita: cefalee severă cu vărsături, tensiune musculară a gâtului, constienta afectată. Aceasta se datorează reacției sistemului nervos central la intoxicare.
7. În cazurile severe, tensiunea arterială scade brusc și apare o stare de șoc.

Trebuie remarcat că aceleași manifestări sunt observate în multe alte patologii. Simptomele febrei murine la adulti in perioada initiala se aseamana cu gripa severa, meningita si multe alte afectiuni care apar cu o temperatura ridicata si intoxicatie a corpului. Semnele specifice ale acestei infecții (hemoragii, leziuni la rinichi) nu sunt încă disponibile. Este adesea dificil să se facă un diagnostic corect în acest stadiu.

Simptomele febrei murine la copii în această perioadă sunt similare. Dar boala copilului este mai severă. Începe acut, fără precursori. Deja în stadiul inițial, durerea din partea inferioară a spatelui este observată din cauza afectării renale. Copiii devin leneși, somnoleți, se află în permanență în pat.

oligurie

În acest stadiu, se dezvoltă simptome specifice de febră murină. Temperatura scade treptat, dar starea pacientului nu se îmbunătățește, dar devine și mai severă.

Există semne de afectare a rinichilor, care se manifestă prin dureri lombare cu intensitate variabilă. Adesea, acest lucru este însoțit de senzații de balonare și neplăcute în cavitatea abdominală. Cantitatea de urină excretă (oliguria) este redusă drastic, chiar și cu un aport suficient de lichid. Din acest motiv, pacientul are umflături. În analiza urinei, cantitatea de proteine ​​crește.

O altă manifestare a bolii sunt hemoragiile și sângerările (sindromul hemoragic). Pielea este acoperită cu mici puncte roșii. Există hemoragii în globul ocular. Unul dintre simptomele febrei murine la femei este sângerarea uterină. În urină și fecale, puteți găsi un amestec roșu. Există hemoragii de la nas și intestine. În fotografia de mai jos puteți vedea erupții hemoragice în această boală.

Pacienți cu greață severă. Uneori, pacienții vărsă chiar și de la o băutură de apă. Există salturi în tensiunea arterială. Există plângeri frecvente de durere abdominală și diaree.

S-ar putea sângera creierul. În acest caz, există semne de afectare a sistemului nervos central: confuzie, delir, halucinații, leșin.

poliurie

În această perioadă, pacienții devin mai ușori. Hemoragiile rezolvă treptat. Funcția de excreție a rinichilor este ajustată. În acest stadiu al bolii, numărul de urină crește brusc la pacienți (până la 10 litri pe zi). Aceasta se numește poliurie. Aproximativ o lună după debutul bolii, urinarea se normalizează.

Perioada de recuperare

Restaurarea corpului după boală durează o perioadă lungă (1-3 ani). Există efecte reziduale sub formă de slăbiciune, oboseală crescută. După boală la mulți pacienți există o ușoară disfuncție a sistemului nervos și hormonal, care se manifestă în hipersensibilitatea extremităților, sete, transpirație. Unul dintre simptomele reziduale ale febrei murine la bărbați în timpul recuperării poate fi impotența.

În decursul a 3-6 luni, senzațiile și greutățile neplăcute din partea inferioară a spatelui, dorințele de urină pentru urinare, sete, creșterea diurezei pot persista.

Posibile complicații

Boala poate duce la complicații grave. De obicei se dezvoltă în stadiul oligorhic. Consecințele periculoase ale febrei includ:

1. Uremie. Datorită scăderii drastice a cantității de urină, organismul este otrăvit cu produse de dezintegrare. Există vărsături, un miros neplăcut de pe pielea pacientului și o stare de întârziere. Urina poate dispărea complet. Adesea această condiție se termină cu o comă cu un rezultat fatal.
2. Insuficiență cardiovasculară. Complicarea apare în stadiul inițial datorită intoxicației organismului sau în timpul oliguriei datorată hemoragiei la nivelul glandelor suprarenale. Pacientul are o scădere bruscă a tensiunii arteriale, cu o tahicardie puternică.
3. Deteriorarea sau ruptura completă a capsulei renale cu hemoragii. În acest caz, există o durere insuportabilă puternică în partea inferioară a spatelui.
4. Hemoragia în glanda hipofiză. Caracterizat de dezvoltarea somnolenței și apoi o comă.
5. Aderarea la infecții bacteriene. Împotriva febrei hemoragice, se poate produce pneumonie sau pielonefrită.

Metode de diagnosticare

Diagnosticul și tratamentul febrei murine se efectuează într-un spital. Dacă este suspectată de boală, pacientul este spitalizat în departamentul infecțios sau terapeutic al spitalului.

Atribuiți următoarele tipuri de examinări:

• teste de sânge și urină;
• Ecograf pentru rinichi;
• studiu pentru anticorpi împotriva virusului.

Se indică fără echivoc prezența virusului poate numai testul imunosorbant legat de enzimă. Rezultatele altor studii vorbesc despre boală doar indirect. Într-un test de sânge general, se observă, de obicei, un număr mare de ESR și leucocite, iar în urină se detectează o densitate redusă și o creștere a proteinei. Ecografia de rinichi prezintă edeme și modificări ale parenchimului.

Metode de tratament

Tratamentul bolii este de cel puțin 4 săptămâni. Timp de 2-4 săptămâni, pacientul trebuie să respecte odihna de pat. Pacientului îi este prescrisă o dietă strictă, cu restricția alimentelor brute și predominanța alimentelor proaspete și lente. Ar trebui să se asigure că pacientul utilizează o cantitate suficientă de lichid.

Boala este tratată prin următoarele metode:

1. Introduceți o imunoglobulină specifică împotriva febrei hemoragice cu sindrom de rinichi. Aceasta este singura modalitate de a trata, afectând cauza patologiei. Toate celelalte terapii sunt simptomatice.
2. Pacienților li se pun picături cu soluții perfuzabile. Această metodă de tratament ajută la reducerea intoxicației și determină o creștere a diurezei. Utilizați soluții de glucoză cu insulină, "Prednisolone", "Lasix", precum și soluție salină. Dacă urina nu crește, apoi picurați intravenos "Curantil", "Euphyllinus" "Dopamina".
3. Pentru ameliorarea durerii utilizate "analgină", ​​"Ketorol" "Ibuprofen", "Baralgin", "spazgan".
4. Pentru reducerea temperaturilor prescrise cu paracetamol.
5. Antibioticele din această boală sunt ineficiente, deoarece patologia este cauzată nu de bacterii, ci de un virus. Prescrise medicamentele "Ingavirin", "Amiksin", "Lavomax", "Yodantipirin", "Virazol". Sunt capabili să lupte împotriva unei infecții virale.
6. Aplicați medicamente antiinflamatorii: "Piroxicam", "Aspirină".
7. Pentru imbunatatirea imunitatii utilizate mijloace de fortificare: vitaminele C, K si grupa B.
8. Greața și vărsăturile sunt întrerupte cu preparatele "Tserukal" și "Ceruglan".
9. În cazul leziunilor renale severe, se efectuează o procedură de hemodializă ("rinichi artificiali").

Pacientul este eliberat din spital nu mai devreme de 3-4 săptămâni de boală. În termen de un an de la recuperare, trebuie să urmați o dietă și să evitați efortul fizic. Complet funcția rinichilor este restabilită la numai 2-3 ani după boală. În 1-3 ani, pacientul trebuie să viziteze în mod regulat medicul curant și să efectueze toate examinările necesare.

Măsuri preventive

În prezent, vaccinul împotriva febrei murine nu este dezvoltat. În focare naturale în timpul izbucnirii bolii, se recomandă administrarea medicamentului antiviral "Yodantipirin" cu scop preventiv.

De asemenea, pentru a preveni infecția, ei efectuează deratizarea (distrugerea rozătoarelor). Este necesar să evitați contactul cu șoarecii, să vă protejați alimentele și să spălați cu grijă legumele și fructele. Alimentele trebuie tratate termic, deoarece virusul moare la temperaturi ridicate. Atunci când se lucrează în locuri în care rozătoarele sunt bandaj de tifon utile pe fața de ea pentru a proteja împotriva inhalarea de praf contaminat.