Incontinența urinară la femei: cauze și tratament

Incontinența urinei

De aceea mulți oameni de astăzi caută informații suplimentare. Ce este patologia? De ce incontinența urinară se dezvoltă atât de des la femeile mai în vârstă? Ce terapii sunt cele mai eficiente? Răspunsurile la aceste întrebări sunt importante.

Ce este patologia?

Incontinența urinară este o problemă obișnuită care implică eliberarea necontrolată a fluidului. În același timp, nu există nici o dorință naturală de golire a vezicii urinare, iar o persoană nu este capabilă să controleze procesul de urinare.

Este de remarcat faptul că o astfel de încălcare nu este o boală independentă, ci doar o manifestare a altor procese patologice. Apropo, această problemă nu se limitează la copii. Dacă vorbim despre pacienții cu vârsta cuprinsă între 40 și 50 de ani, incontinența urinară la femei este mai des înregistrată. Oamenii de știință asociază acest lucru cu trăsăturile anatomice ale corpului. Dar în grupa de vârstă a pacienților cu vârste mai mari de 60-70 de ani, bărbații predomină (incontinența este adesea unul din simptomele de prostatită).

clasificare

În medicina modernă există o schemă de clasificare.

1. Adevărata incontinență se referă la o stare în care urina în mod involuntar iese din vezică, iar pacientul nu are astfel nici o anomalie a integrității anatomice a tractului urinar.
2. Dacă este vorba despre o formă falsă de incontinenta, urina este eliberată datorită prezenței unor defecte anatomice congenitale sau dobândite la nivelul tractului urinar (de exemplu, similară se observă în prezența unei fistule, epispadias uretrale).

Incontinența urinară femei: motive

Din păcate, mulți oameni se confruntă cu probleme similare. Ce se întâmplă dacă apare incontinență urinară la femei? Cauzele și tratamentul în acest caz sunt strâns legate, deci merită să se familiarizeze cu lista lor.

• În primul rând, merită să vorbim despre anomalii anatomice și tulburări locale de sensibilitate. Faptul că obezitatea, complicații, și / sau nasteri multiple, interventii chirurgicale anterioare, precum și clase unele sporturi (cum ar fi haltere) pot reduce sensibilitatea receptorilor nervoase și schimba poziția organelor din pelvis. Acest lucru duce adesea la dezvoltarea incontinenței.
• În lista motivelor se fac și schimbări ale nivelului de hormoni. De exemplu, incontinența urinară la femei după 50 de ani este adesea asociată cu o menopauză, și anume, cu o scădere a nivelului de estrogen. Pe fondul deficienței acestui hormon, există o atrofie treptată a ligamentelor și a mușchilor în podea pelviană, precum și modificări ale membranelor sistemului urogenital, ceea ce duce la o încălcare a fluxului de urină.
• De asemenea, rănile mecanice ale organelor pelvine, măduvei spinării și creierului sunt, de asemenea, considerate periculoase.
• Cauza poate fi unele boli, în special diabet zaharat, tulburări ale circulației sângelui, scleroză multiplă.

Incontinența de stres și trăsăturile sale

Când vorbim despre incontinența urinară de stres, ele inseamnă incapacitatea de a controla procesul de urinare pe fundalul stresului fizic. O patologie similară este însoțită de simptome foarte caracteristice. Urina este eliberată în timpul tusei, râsului, actului sexual, alergării, sărindului, adică alungirea mușchilor abdominali.

În stadiile inițiale, urinarea are loc numai cu vezica maximă umplută. Dar, pe măsură ce boala se dezvoltă, chiar și un strănut străin este însoțit de eliberarea de urină. Este demn de remarcat faptul că nu există nevoi obligatorii de urinare la pacienți.

Există multe motive care pot duce la dezvoltarea incontinenței de stres, inclusiv:

• nașterile grele, mai ales dacă au fost însoțite de ruptura / tăierea perineului;
• operații anterioare în zona pelviană;
• formarea de fistule între organele sistemului urinar;
• tulburări hormonale;
• Obezitatea, mai ales dacă este asociată cu diabetul zaharat;
• o pierdere accentuată a greutății corporale;
• activitate fizică intensă;
• omisiunea organelor pelvine, în special a uterului;
• ridicarea constantă a greutăților;
• recurente uretrite, cistite;
• patologii neurologice, traume ale creierului și măduvei spinării;
• constipație cronică;
• boli respiratorii cronice, care sunt însoțite de tuse severă frecventă.

Se demonstrează că reprezentanții rasei europene sunt mai înclinați să dezvolte acest tip de boală. Un anumit rol este jucat de ereditatea genetică.

Formă urgentă de incontinență

Incontinența urgentă (imperativă) este destul de comună. Această formă de afecțiune este asociată cu o încălcare a transmiterii impulsului nervos către mușchii detrusorului vezicii urinare și aceasta este însoțită de contracția necontrolată.

Dorința de a urina este imperativă. Ele apar instantaneu și este aproape imposibil să conțină procesul de golire a vezicii urinare. Acest lucru nu se întâmplă în întregime (așa cum se întâmplă cu munca normală a corpului) și cu umplerea parțială a vezicii urinare. Dorințele devin mai frecvente - pacienții se trezesc adesea chiar noaptea. Dacă există o omisiune a vezicii urinare, atunci pot apărea dureri și disconfort la nivelul abdomenului inferior.

Incontinență iatrogenică

Incontinența urinară inotinogenă la femei este asociată cu medicamente. Faptul este că incontinența poate fi un efect secundar care se dezvoltă pe fundalul unui număr de medicamente, printre care:

• adrenomimetice, în special, pseudoefedrină, care sunt utilizate pentru tratarea bolilor bronșice (mai întâi aceste medicamente duc la o întârziere a urinei și apoi la incontinența acesteia);
• agenți hormonali care conțin estrogen;
• blocante;
• unele antidepresive;
• "Colchicine", utilizat în tratamentul guta;
• unele sedative.

Este de remarcat faptul că nu toate cazurile de terapie cu aceste medicamente sunt însoțite de incontinență. Deoarece acesta este doar un efect secundar, problema dispare de obicei de la sine la sfârșitul cursului tratamentului.

Alte tipuri de boli

Incontinența urinară la femei poate, de asemenea, să arate diferită. Există și alte tipuri de patologie care merită menționate.

1. Forma mixtă a bolii combină caracteristicile incontinenței stresante și imperative. Apropo, mai des de la o astfel de boală, femeile suferă după 50 de ani.
2. Incontinența paradoxală este asociată cu umflarea și supraaglomerarea prea mare a vezicii urinare, ceea ce duce la scurgerea urinei. O condiție similară este observată pe fundalul stricturii uretrale, al adenomului sau al cancerului de prostată.
3. Incontinența tranzitorie se dezvoltă pe fondul constipației cronice, a cistitei acute, a intoxicației severe cu alcool. Aceasta este o încălcare temporară, care dispare după eliminarea cauzelor.

Măsuri de diagnosticare

Determinarea prezenței femeii incontinente urinare poate fi independentă. Sarcina diagnosticului în acest caz este găsirea cauzei problemelor sistemului urinar.

• pacientului i se recomandă să păstreze un jurnal timp de câteva zile, înregistrând cu atenție toate cazurile de incontinență și descriind situațiile în care acestea apar;
• examenul ginecologic este obligatoriu;
• Uneori este efectuată cistoscopia (examinarea suprafeței interioare a pereților vezicii cu un cistoscop);
• examenul urodynamic (senzorii speciali sunt introduși în vezică, care înregistrează și înregistrează informații despre funcționarea organului);
• În plus, se efectuează ultrasunetele organelor pelvine.

Exercitarea urinării

În lumea de astăzi, din păcate, nu este neobișnuită incontinența urinară la femei. Tratamentul în acest caz include formarea urinării. Aceasta este o tehnică relativ nouă, dar eficientă. Esența lui - de a adapta corpul pentru golirea vezicii urinare la timp. Inițial, între cele două acte de urinare este permis un interval minim - este extrem de important ca pacientul să încerce să controleze scurgerea de urină înainte de timpul dorit. Intervalul este crescut treptat.

Terapii non-medicamentoase

Cum să tratăm incontinența urinară la femei? Ar trebui să se spună imediat că procesul de terapie ar trebui să fie cuprinzător și, uneori, durează mult timp. Medicii spun că gimnastica terapeutică afectează în mod pozitiv starea pacientului. În special, exercițiile Kegel ajuta la intarirea muschilor si ligamentele pelviene, care împiedică dezvoltarea proceselor congestive și contribuie la asigurarea poziției organelor.

În plus, pacienții sunt prescrise uneori fizioterapie. Efectele sunt considerate microcurne, impulsuri electromagnetice, precum și încălzirea. Astfel de tehnici permit ca ligamentele și mușchii să devină mai elastici, normalizând alimentarea cu sânge a organelor sistemului genito-urinar.

Incontinența urinară la femei: tratament cu medicamente

Schema de tratament este determinată individual. Ce activități necesită incontinență urinară la femei? Tratamentul cu pastile este posibil, mai ales cand vine vorba de nevoi imperative.

Ca o regulă, pacienții sunt prescrise antispastice și antidepresive. Sunt luate în considerare medicamente eficiente, cum ar fi "Driptan" și "Oxibutin". Astfel de medicamente blochează impulsuri neregulate din sistemul nervos central, împreună cu relaxarea detrusorului vezicii urinare. Terapia, de regulă, durează aproximativ trei luni, doza și programul de admitere sunt individuale.

Intervenție chirurgicală

Din păcate, nu este întotdeauna posibil să se facă față unei astfel de probleme ca incontinența la femei, cu ajutorul terapiei conservatoare. Operația, în același timp, ajută la eliminarea defectelor anatomice și la normalizarea activității sistemului genito-urinar. Desigur, tehnica este aleasă în funcție de cauzele enurezisului.

1. Operația de suspendare este o procedură minim invazivă care implică fixarea unei bucle speciale sub gâtul vezicii urinare. Acest dispozitiv suportă uretra și previne curgerea urinei.
2. Uneori medicamentele sunt introduse în zona uretrei, care conțin substanțe speciale pentru a umple deficitul țesuturilor moi. Tractul urinar devine mai elastic și păstrează poziția dorită.
3. Când se coboară organele pelvine, se efectuează colporapia (cusătura parțială a vaginului).

Trebuie să se înțeleagă că orice intervenție chirurgicală este riscantă și are un număr de contraindicații. În plus, există întotdeauna riscul de recidivă. Cu toate acestea, în cele mai multe cazuri, problemele cu urinarea pot fi eliminate.

Metode tradiționale de tratament

In practica medicala este adesea înregistrat incontinență la femei după tratament 50. În acest caz, acesta poate fi completat cu remedii populare.

1. Experții în herbalisti recomandă să intre în ceaiul de zi cu zi cu iarbă trifoi de arat (materiile prime uscate pot fi achiziționate la farmacie).
2. Un efect bun poate da apă de miere. Pentru a găti pur și simplu: trebuie doar să diluați o linguriță în 100 ml de apă caldă. Este important să beți medicamentul zilnic, de preferat înainte de culcare. Mierea reține fluidul în organism, ceea ce ajută la rezolvarea scurgerii urinei.
3. Utile sunt semințele de marar, care se prepară în apă clocotită (un număr mic de semințe) și se bea zilnic un pahar.

Bineînțeles, fondurile oferite de medicina tradițională, în niciun caz nu pot înlocui terapia medicală și intervenția chirurgicală. Puteți să vă luați medicamentul numai cu permisiunea medicului.

Probleme și previziuni

Incontinența permanentă a urinei agravează în mod semnificativ calitatea vieții pacientului, face imposibilă viața socială și conduce treptat la dezvoltarea diferitelor complexe și tulburări psihoemoționale. Cauzele incontinenței sunt excesul de greutate, anemia, diabetul, dietele stricte și munca fizică grea.

Dar chiar și așa, un procent foarte mic de femei tratează o problemă similară cu un doctor din cauza rușinii false sau prejudecăților. Pentru astfel de pacienți, predicțiile nu sunt foarte favorabile, deoarece incontinența indică adesea boli mai grave care trebuie tratate. Terapia este posibilă și dă rezultate bune - este atât un tratament conservator, cât și o operație. De aceea merită să văd un medic la apariția primelor semne alarmante.