Catecolamine - ce este? Determinarea nivelului de catecolamine în sânge și urină

Feniletilamină sau catecolamină - ce este? Acestea sunt substanțe active care acționează ca intermediari în interacțiunile chimice intercelulare în corpul uman. Acestea includ: noradrenalină (norepinefrină), adrenalină (epinefrină), care sunt substanțe hormonale, precum dopamina, care este neurotransmitator.

Informații generale

Catecolamine - ce este? Acestea sunt mai mulți hormoni care sunt produși în glandele suprarenale, substanța creierului ei și intră în sânge ca răspuns la o situație emoțională sau fizică stresantă. Mai mult, aceste substanțe active participă la transmiterea impulsurilor nervoase către creier, provocând:

• eliberarea de surse de energie, care sunt acizi grași și glucoză;
• pupile dilatate și bronhioles.

Norepinefrina creste direct tensiunea arteriala, ingustand vasele de sange. Adrenalina acționează ca un stimulent pentru metabolism și crește frecvența cardiacă. După ce substanțele hormonale își fac lucrarea, se dezintegrează și sunt îndepărtate din organism împreună cu urina. Astfel, funcția de catecolamine constă în faptul că acestea provoacă glandele endocrine să lucreze în mod activ și să contribuie la stimularea glandei pituitare și hipotalamus. În mod normal, cantitatea de catecolamine și metaboliții lor este conținută în cantități mici. Cu toate acestea, sub stres, concentrația acestora crește de ceva timp. În unele condiții patologice (tumori cromafinice, tumori neuroendocrine) se formează o cantitate enormă din aceste substanțe active. Analizele le pot detecta în sânge și urină. În acest caz, apar următoarele simptome:

• creșterea tensiunii arteriale pe o perioadă scurtă sau lungă;
• dureri de cap foarte severe;
• tremurând în corp;
• transpirație crescută;
• anxietate prelungită;
• greață;
• ușoară furnicături la nivelul membrelor.

O metodă eficientă de tratare a tumorilor este intervenția chirurgicală, menită să o elimine. Ca rezultat, nivelul catecolaminei scade, iar simptomele scad sau dispar.

Mecanism de acțiune

Efectul este de a activa receptorii de membrană localizați în țesutul celular al organelor țintă. Mai mult, moleculele de proteine, schimbătoare, declanșează reacții intracelulare, datorită cărora se formează un răspuns fiziologic. Substanțele hormonale produse de glandele suprarenale și tiroide cresc sensibilitatea receptorilor la noradrenalină și epinefrină.

Aceste substanțe hormonale afectează următoarele activități ale creierului:

• agresivitate;
• starea de spirit;
• stabilitatea emoțională;
• reproducerea și asimilarea informațiilor;
• gândire rapidă;
• să participe la formarea comportamentului.

În plus, catecholaminele dau energie organismului. Concentrația ridicată a acestui complex de hormoni la copii conduce la mobilitatea, veselia lor. Pe masura ce cresc producția de catecolamine este redusă, iar copilul devine mai retinuta, activitatea mentala intensa este oarecum redus, eventual, agravarea starea de spirit. Stimularea hipotalamusului și a glandei pituitare, catecholaminele favorizează o creștere a activității glandelor endocrine. Încărcările fizice sau mentale intense, în care creșterea frecvenței cardiace și creșterea temperaturii corporale conduc la o creștere a catecolaminelor în fluxul sanguin. Complexul acestor substanțe active acționează rapid.

Tipuri de catecolamine

Catecolamine - ce este? Acestea sunt substanțe biologic active, care, datorită reacției lor instantanee, permit organismului individului să lucreze la plumb.

1. Norepinefrinei. Această substanță are un alt nume - hormonul de agresiune sau de furie, din moment ce intra in fluxul sanguin provoacă iritabilitate și creștere a masei musculare. Cantitatea acestei substanțe este direct legată de supraîncărcări fizice mari, de situații stresante sau de reacții alergice. Excesul de norepinefrină, având un efect restrâns asupra vaselor de sânge, are un efect direct asupra vitezei circulației și a volumului sângelui. Fața unei persoane dobândește o nuanță roșie.
2. Adrenalina. Al doilea nume este hormonul fricii. Concentrația sa crește odată cu experiențele excesive, atât de cele fizice, cât și de cele mentale, precum și de o frică puternică. Acest hormon este format din norepinefrină și dopamină. Adrenalina, îngustând vasele de sânge, provoacă o creștere a presiunii și afectează decăderea rapidă a carbohidraților, a oxigenului și a grăsimilor. Fața individului dobândește o înfățișare palidă, rezistență cu puternică emoție sau înspăimântare.
3. Dopamina. Hormonul fericirii se numește această substanță activă, care este implicată în producția de noradrenalină și adrenalină. Ea are un efect vasoconstrictiv asupra organismului, provoacă o creștere a concentrației de glucoză în sânge, suprimând utilizarea sa. Inhibă producția de prolactină și are un efect asupra sintezei hormonului de creștere. Dopamina are efect asupra dorinței sexuale, a somnului, a proceselor de gândire, a bucuriei și a plăcerii de a mânca. O creștere a producției de dopamină din organism împreună cu urină este detectată în prezența tumorilor de natură hormonală. În țesuturile cerebrale, nivelul acestei substanțe crește odată cu o lipsă de clorhidrat de piridoxină.

Acțiunea biologică a catecolaminelor

Adrenalina afectează semnificativ activitatea cardiacă: crește conductivitatea, excitabilitatea și contractilitatea mușchiului miocardic. Sub influența acestei substanțe, tensiunea arterială crește și crește, de asemenea:

• forța și ritmul cardiac;
• minut și volum sânge sistolic.

Concentrația excesivă de adrenalină poate provoca:

• aritmie;
• în cazuri rare, fibrilația ventriculilor;
• încălcarea proceselor de oxidare din mușchiul inimii;
• modificări ale proceselor metabolice în miocard, până la modificări distrofice.

Spre deosebire de adrenalina, norepinefrina nu are efect semnificativ asupra activitatii cardiace si cauzeaza o scadere a ritmului cardiac.

Ambele substanțe hormonale:

• Acestea fac pielea, plămânii și vasoconstricția splinei. În adrenalină acest proces este mai pronunțat.
• Extindeți arterele coronare ale stomacului și inimii, în timp ce acțiunea norepinefrinei asupra arterelor coronare este mai puternică.
• Ele joacă un rol în procesele metabolice ale corpului. Adrenalina are prioritate asupra efectelor.
• Acestea contribuie la scăderea tonusului musculaturii vezicii biliare, uterului, bronhiilor și intestinelor. În acest caz, norepinefrina este mai puțin activă.
• Cauzează scăderea eozinofilelor și creșterea neutrofilelor în sânge.

În ce cazuri este prescris un urinar?

Analiza catecolamine în urină face posibilă detectarea încălcărilor din cauza proceselor patologice care conduc la perturbarea funcționării normale a organismului. Cauzele întreruperilor pot fi diferite boli grave. Desemnați acest tip de studiu de laborator în următoarele cazuri:

1. Pentru a controla terapia în tratamentul tumorilor de cromafină.
2. Cu un neoplasm adrenal neuroendocrin sau nou diagnosticat sau o predispoziție genetică pentru formarea tumorilor.
3. În boala hipertensivă, care nu este supusă tratamentului.
4. Prezența hipertensiunii arteriale, cu o durere de cap constantă, palpitații și transpirație crescută.
5. Suspiciunea neoplaziei de cromafină.

Pregătirea pentru analiza urinei

Determinarea catecolamine ajuta la confirmarea prezenței proceselor patologice în corpul uman, cum ar fi hipertensiunea arteriala si oncologie, precum și pentru a asigura eficacitatea tratamentului feocromocitomului și neuroblastom. Pentru rezultatele precise ale analizei, trebuie să beneficiați de instruire, care este după cum urmează:

• Timp de două săptămâni înainte de începerea procedurii nu a luat medicamente care afectează eliberarea crescut de noradrenalină din terminațiile nervoase adrenergice, în consultare cu medicul curant.
• Timp de două zile să nu beți medicamente care au un efect diuretic. Excludeți ceai, cafea, băuturi pe bază de alcool, cacao, bere, si branza, avocado si alte fructe si legume exotice, toate leguminoase, nuci, ciocolata, toate produsele care conțin vanilină.
• Pentru o zi și în timpul colectării urinei zilnice, evitați orice suprasolicitare, excludeți fumatul.

Imediat înainte de colectarea urinei pentru analiza cateholaminelor, efectuați igiena organelor genitale. Materialul biologic este colectat de trei ori pe zi. Prima porțiune de dimineață nu este luată. După trei ore, urina este colectată, a doua oară - șase și apoi, după 12 ore. Înainte de a fi trimis la laborator, biomaterialul colectat este depozitat într-un recipient steril, plasat într-o cutie specială sau frigider, la o anumită temperatură. Pe recipientul pentru colectarea urinei se indică timpul primei și ultimei golire a vezicii urinare, datele personale ale pacientului, data nașterii.

Analiza de urină pentru catecolamine

În laborator, biomaterialul este examinat pentru mai mulți indicatori, care depind de vârsta și de genul persoanei. Unitatea de hormoni este de pg / zi, pentru fiecare specie există norme:

• Adrenalina. Valorile admise pentru cetățenii cu vârste peste 15 ani sunt 0-20 de unități.
• Norepinefrinei. Norma pentru categoria de vârstă de la 10 ani este de 15-80.
• Dopamina. Indicatorul corespunde valorilor normale de 65-400 la vârsta de 4 ani.

Rezultatele studiului de catecolamine în urină sunt influențate de diverși factori. Și din moment ce patologia sub forma unei tumori de cromafină este rară, ea este de multe ori fals pozitivă. În scopul diagnosticării fiabile a bolii, sunt prescrise și alte tipuri de examinări. În cazul detectării nivelurilor crescute de catecolamine la pacientii cu deja diagnosticați, acest fapt dovedește recurenței bolii și ineficacitatea terapiei. Trebuie reamintit faptul că luarea anumitor grupuri de medicamente, stresul, consumul de alcool, cafea și ceai afectează rezultatul final al cercetării. Patologiile în care se detectează o concentrație crescută de catecholamine:

• boli hepatice;
• hipertiroidism;
• infarctul miocardic;
• angina pectorală;
• astm bronșic;
• ulcer peptic al duodenului sau stomacului;
• traumatismul capului;
• depresie prelungită;
• hipertensiune arterială.

Un nivel scăzut de substanțe hormonale în urină indică bolile:

• rinichi;
• leucemie;
• diverse psihoze;
• subdezvoltarea glandelor suprarenale.

Pregătirea pentru analiza sângelui pentru catecolamine

Cu 14 zile înainte de livrarea eșantioanelor, este necesar să se excludă medicamentele care conțin simpatomimetice (după cum sa convenit cu medicul curant). Pentru două zile excludeți din dietă: bere, cafea, ceai, brânză, banane. Pentru o zi să renunți la fumat. Timp de 12 ore, se abține să mănânce. Sângele este luat printr-un cateter, care este stabilit cu o zi înainte de prelevarea probei de biomaterial deoarece puncția venei contribuie, de asemenea, la creșterea concentrațiilor de catecolamine din sânge.

Panoul "Catecholamine de sânge" și analiza serotoninei + urină la GVK, DIU, 5-OIUK

Folosind acest panou, conținutul de catecolamine este determinat: serotonina, dopamina, norepinefrina, epinefrina și metaboliții lor. Indicațiile pentru scopul acestui studiu sunt următoarele:

• determinarea cauzelor crizelor hipertensive și a hipertensiunii;
• cu scopul de a diagnostica neoplasmele țesutului nervos și ale glandelor suprarenale.

Mai multe informații pot fi obținute prin numirea unei analize a urinei zilnice pentru a determina nivelul de catecolamine datorită faptului că sinteza lor în acest interval este afectată:

• durere;
• la rece;
• stres;
• traumatisme;
• febră;
• suprasolicitarea fizică;
• asfixia;
• orice fel de încărcături;
• sângerare;
• utilizarea de droguri de natură narcotică;
• scăderea nivelului de glucoză din sânge.

Cu hipertensiunea arterială diagnosticată, concentrația de catecolamine în sânge se apropie de cea mai mare bară a indicilor normali și, în unele cazuri, crește de aproximativ două ori. Într-o situație stresantă, adrenalina din plasmă din sânge crește de zece ori. În legătură cu faptul că catecolaminele din sânge sunt rapid neutralizate, este indicată identificarea lor în urină pentru diagnosticarea afecțiunilor patologice. Practicanții prescriu teste pentru concentrația de norepinefrină și epinefrină în principal pentru diagnosticarea hipertensiunii și a feocromocitomului. La copiii mici, pentru a confirma neuroblastomul, este important să se determine metaboliții noradrenalinei și epinefrinei, precum și dopamina.

Pentru a obține informații fiabile cu privire la analiza catecolaminelor în urină și a determinat prezența produselor lor de descompunere: HVA (acid homovanilic) ICH (acid vanillylmandelic), normetanephrine, metanefrină. Excreția produselor metabolice depășește, în mod normal, excreția unui complex de substanțe hormonale. Concentrația metanefrinei și DIU în urină este supraestimată în mare măsură în fenofromocitomul, care este important pentru diagnostic.

Acidul acidului vaniliminalic este un produs al dezintegrării adrenalinei și noradrenalinei și se găsește în analiza zilnică a catecolaminelor. Indicatii pentru analiza sunt neuroblastomii, tumorile si evaluarea glandelor suprarenale, hipertensiune arteriala si crize. Studiul acestui metabolit permite să se tragă o concluzie privind sinteza adrenalinei și noradrenalinei și, de asemenea, ajută la diagnosticarea neoplasmelor și evaluarea meduliei suprarenale.

serotoninei

În practica oncologică pentru detectarea argyentaffinului, un tip special de tumori, un astfel de indicator în sânge, cum ar fi serotonina catecolamină, este important. Este considerat unul dintre mediatorii de inflamație și este o amină biogenică foarte activă. Substanța are un efect vasoconstrictiv, ia parte la reglarea temperaturii, respirației, presiunii, filtrarea rinichilor, stimulează mușchii netede ai intestinelor, vaselor, bronhioles. Serotonina poate provoca agregarea plachetară. Conținutul său în organism este dezvăluit cu ajutorul unui metabolit al urinei 5-OIUK (hidroxiindoleacetic). Conținutul de serotonină este crescut în următoarele cazuri:

• carcinoide ale cavității abdominale cu metastaze;
• crize hipertensive în diagnosticul feocromocitomului;
• tumori neuroendocrine ale prostatei, ovarelor, intestinelor, bronhiilor;
• feocromocitom;
• metastază sau îndepărtarea incompletă a neoplasmului după intervenția chirurgicală.

În organism, serotonina este transformată în acid hidroxiindoleacetic și merge împreună cu urina. Concentrația acestei substanțe în sânge este determinată de cantitatea de metabolit excretat.

Catecolamine - ce este? Acestea sunt substanțe utile pentru orice persoană, necesare pentru un răspuns instantaneu al organismului la un stimul: stres sau frică. Testul de sânge arată prezența hormonilor imediat în momentul preluării biomaterialului și studiul urinei - numai pentru ziua precedentă.