Diagnosticul pulpitei și metodele de tratament

Pulpita este o inflamație care afectează țesutul moale și este însoțită de structuri vasculare neuronale care afectează cavitatea dintelui. Această afecțiune este caracterizată de durere progresivă paroxistică, adesea se extinde pe toată maxilarul, dă în ureche, regiunea temporală și se intensifică pe timp de noapte. Pulpita nu trece de la sine, este necesar să se adreseze urgent medicului dentist. După consultarea unui specialist, va fi atribuit un diagnostic de pulpită și apoi va fi selectată cea mai bună metodă de tratament. Dacă pacientul a pornit la timp, rezultatul tratamentului este favorabil. Dacă, totuși, să strângeți și să așteptați ce se va întâmpla în continuare, atunci consecințele pot fi foarte grave: parodontita sau un chist aproape rădăcină. Pulpita se poate manifesta în mai multe forme și fiecare este însoțită de simptomatologia sa specifică.

Pulpit: clasificare

După diagnosticul de pulpită, medicul poate prescrie terapia potrivită, care va rezulta într-o vindecare completă a dintelui deteriorat. Pulpita, în funcție de stadiul și caracteristicile cursului bolii, se manifestă în mai multe forme:

• Pulpita acută este împărțită în focală și difuză. Forma acută este etapa inițială a patologiei. Inflamația se află în imediata apropiere a cavității carioase. Simptomatologia se manifestă sub forma unei dureri spontane ascuțite, care poate dura de la câteva minute până la o jumătate de oră. După aceea, se poate liniști și nu vă mai deranjează câteva ore, dar se intensifică brusc pe timp de noapte. De asemenea, poate exista disconfort în dinte, care rezultă din efectele stimulilor, și nu durează prea mult. În acest caz, pacientul poate indica cu ușurință ce dinte doare și apoi se va facilita diagnosticul de pulpită.

• Pulpită difuză acută. În această etapă, inflamația se extinde la întregul pulpă. Pacientul suferă de atacuri de durere severă, scutire este rară și este de scurtă durată. Și după proces, de la seroasă la purulență, durerea devine permanentă și pur și simplu nu trebuie să o suporte. Se simte în partea temporală, în ureche și în acea jumătate a maxilarului, din ce direcție rănește dintele. De la primirea mâncărurilor fierbinți sau a băuturilor, durerea se intensifică și de la rece se calmează. Această etapă poate dura până la 14 zile, iar în cazul în care diagnosticul de pulpită nu a fost efectuat în această perioadă, atunci acesta intră într-o etapă cronică.
• Pulpita cronică este de mai multe tipuri: fibrotică, hipertrofică, gangrenă și retrogradă. Pulpita pulmonară cronică apare după ce forma acută trece în cronică. Această perioadă este însoțită de o durere dureroasă severă, cel mai adesea apărând atunci când mâncați sau respirați în aer rece. Forma hipertrofică apare când cavitatea carioasă este conectată la cavitatea dintelui. După aceea, pulpa crește și se formează o creștere, numită polip, care umple spațiul liber. Pacientul simte dureri la masticare, apare sângerare. Forma gangrenă se manifestă într-un moment în care pulpita nu a fost detectată la timp, diagnosticul nu a fost efectuat în timp, ceea ce a dus la o infecție putreftivă în dintele bolnav. Pacientul are un miros din gură, dureri. Tipul retrograd este o formă cronică însoțită de educație buzunare parodontale, este în ele și infecția se întâmplă. Bacteriile, care trec prin canalele radiculare, afectează țesuturile moi și provoacă inflamația lor. Țesutul osos al rădăcinii se dizolvă, în acest caz imediat este necesar să se efectueze terapia și să se facă tot posibilul pentru a curăța pulpita. Diagnosticul, tratamentul cu specialiști cu experiență va ajuta la menținerea dinților din apropiere. Este important să solicitați ajutor la timp.

Numai tehnicile moderne vor ajuta la identificarea cu ușurință a pulpitei în stadiile incipiente. Clinica, diagnosticul diferențial în care se poate efectua, este în orice oraș. Acestea vor ajuta la stabilirea unui diagnostic precis.

În timpul nostru modern, atunci când tehnologia nu se oprește, nu este dificil să se identifice orice boală într-un stadiu incipient. Folosind metode și echipamente inovatoare, este ușor de diagnosticat pulpita. Diagnosticul în medicina modernă poate fi de mai multe tipuri și fiecare dintre ele este destul de eficient. Deci, cu ce începe procesul, după ce pacientul a cerut ajutor:

• Anchetă detaliată. Medicul scrie toate plângerile pacientului, constată motivul tratamentului, natura durerii și zona de manifestare a acestuia. Un astfel de sondaj ajută la stabilirea unui diagnostic mai precis.
• Examinarea cavității orale. Se efectuează cu ajutorul unor unelte speciale, medicul examinează toți dinții, unde sigiliile plasate anterior verifică gingiile pentru inflamație.

• Sensing. Medicul dentist examinează cavitatea orală cu o sondă. Această procedură vă permite să determinați gradul de dezvoltare a bolii cu o acuratețe maximă. Când se detectează, este posibil să se stabilească starea dentinei în partea de jos și pereții cavității carioase, ce adâncime a acesteia, și, de asemenea, examinați pulpa din exterior. Dar principalul lucru în această procedură este conectarea cavității carioase cu camera pulpei.
• Încercări de temperatură. Acest diagnostic de pulpită acută sau orice altă formă implică expunerea la temperaturi ridicate și scăzute pe pulpa dentară. Această metodă ajută la completarea imaginii și la aflarea stării țesuturilor moi.
• test de pastă electrice. Această metodă se bazează pe verificarea reacției pulpei la curentul electric. Cu cât manifestările inflamației sunt mai mari, cu atât mai mare este forța curentului. Această metodă vă permite să determinați cât de profund afectați măsușa neurovasculară și de a identifica locul unde se află focalizarea inflamației. Cu cât este mai profundă locația, cu atât este mai puternic curentul și dacă pulpa este complet dispărută, pacientul va simți un impuls.
• X-ray. Folosindu-l, puteți afla particularitățile structurii dintelui, puteți determina cât de mult sa dezvoltat boala și de a vedea rezultatele terapiei care a fost efectuată anterior.

Dar există o metodă specială care permite definirea unei pulpite fibroase cronice - diagnostic diferențial. Dar ce este?

Diagnosticul diferențial al pulpitei

Această metodă de diagnosticare este ideală când este necesar Carii profunde se deosebesc de pulpita cronică, deoarece ambele boli necesită o abordare specială a tratamentului. În pulpită, durerea care rezultă din efectele stimulilor nu trece mai mult de 20 de minute, iar atunci când caria se oprește imediat imediat ce iritantul este îndepărtat.

Dar pentru a distinge pulpita de agravarea parodontită cronică va fi suficient doar să bateți un dinte bolnav. Dacă un pacient are parodontită, atunci o lovitură va provoca disconfort.

Dif. Diagnosticul pulpita de forme hipertrofice va dezvălui dintele de sângerare prin acțiune mecanică, iar acest simptom va confirma diagnosticul, durerea în acest caz, nu este foarte pronunțat.

Dacă pacientul are pulpită fibroasă, atunci diagnosticul vă va permite să observați sub stratul dentin în cavitatea carii cum se emite pulpa. Dacă atingeți sonda în acest loc, pacientul va simți o durere puternică.

În timpul diagnosticului de formă hipertrofică, trebuie să excludeți un alt diagnostic - creșterea papilei gingivale. Dacă este o papilă, atunci ea poate fi împinsă înapoi de o sondă.

Diagnosticul diferențial al pulpitei acute și procesul inflamator în nervul trigeminal ajută la determinarea durerii, care este mult îmbunătățită pe timp de noapte. Dar dacă e nevralgie, atunci noaptea trece.

Odata ce diagnosticul a fost efectuat pulpitei cronice sau orice altă formă, iar diagnosticul se face, metoda particulară aleasă de tratament pentru fiecare caz particular ei singura modalitate de a obține rezultatul pozitiv stabil de tratament.

Cum să tratăm forme de pulpită?

Particularitățile terapiei cu pulpită depind de forma patologiei, precum și de etapele de dezvoltare a bolii, în termeni simpli, din neglijarea bolii. Mai devreme, un pacient caută ajutor de la un specialist, cu atât sunt mai mari șansele de a păstra un dinte. După ce se constată această formă sau formă de afecțiune, de exemplu, pulpita cronică (diagnosticul diferențial în formularea diagnosticului exact este foarte eficient), medicul va alege o metodă de tratament care va da un rezultat bun. Dar să aruncăm o privire mai atentă la metodele pe care medicii le folosesc pentru a trata fiecare formă de pulpită.

Pulpită acută

Această formă a bolii este tratată în trei etape:

1. Îndepărtarea pulpei, afectată de inflamație, procedura este sub anestezie, iar în viitor pacientul este recomandat pentru terapia medicamentoasă pentru canalele radiculare.
2. Etanșarea canalelor radiculare, în acest caz, medicul utilizează un agent de etanșare special.
3. Restaurarea coroanei dintelui, o restaurare va veni la salvare.

Pulpita seroasă

Aceasta este una dintre formele cele mai comune, poate fi de două tipuri: difuză sau focală. Ambele forme sunt ușor de tratat dacă terapia este inițiată în stadii incipiente. În primul rând, medicul curăță dintele de dentină, afectată de carii. Apoi se pune o garnitură, dar sub aceasta este necesară o căptușeală cu calciu, bandajele cu un antibiotic sunt folosite și pentru a ajuta din nou la formarea dentinei. Dar antibioticele vor ajuta doar dacă pacientul nu are o formă cronică a bolii.

Și dacă procesul se dezvoltă mult timp, atunci în acest caz medicul poate recomanda îndepărtarea pulpei dentare și a nervului.

Purpură purulentă

Această formă este considerată una dintre cele mai periculoase. La urma urmei, patologia poate fi focală și difuză. Cu un soi focal, pulpa este parțial afectată și când difuzează complet. Această formă este tratată numai chirurgical. Medicul șterge canalele radiculare, utilizând metoda vitală sau devitală. Acest tratament este foarte dificil, prin urmare este mai bine să încredințați această muncă unui specialist calificat.

Curățarea acestui formular pentru o zi nu funcționează, în prima zi a vizitei medicul efectuează astfel de manipulări:

• anestezeste, deschide si curata cavitatea carii tesuturilor dentare afectate de carii;
• dezinfectează cavitatea cu antiseptice;
• folosind o sondă, deschide cornul pulpei;
• introduce o pastă cu arsen în dinte, astfel încât să ajute la uciderea nervului;
• puts sigiliu temporar.

A doua vizită la medic prevede astfel de proceduri:

• îndepărtarea sigiliului temporar;
• îndepărtarea pulpei de pe canalele radiculare;
• canalele de tratament antiseptice;
• umplerea dinților;
• restaurarea coroanei dintelui.

Pulpita traumatică

Această formă poate fi tratată, atât în ​​mod conservator cât și chirurgical, depinde de gradul de leziune a pulpei. Dacă este expus la gâtul dintelui și doar o mică parte din acesta, iar dintele în sine nu este afectat de carii, atunci tratamentul conservator va da rezultate bune. Și dacă o bucată de dinte se desprinde și pulpa este lovită din greu, medicul îl va îndepărta pentru a nu provoca dezvoltarea procesului inflamator.

Pulpita cronică

Cu această formă de patologie, terapia conservatoare nu este eficientă. Singura soluție corectă este de a aplica metoda chirurgicală. Complexitatea acestei forme este că pacientul nu poate ști de mult timp că dintele său este bolnav. Puteți detecta patologia numai dacă faceți o radiografie.

În funcție de forma bolii, medicul va folosi una dintre metodele cele mai eficiente. Cel mai bun este considerat o metodă combinată, când medicul utilizează mai multe opțiuni de tratament simultan, pentru a obține o recuperare completă.

Pulpită pulmonară

Dacă un pacient are pulpită fibroasă cronică, atunci tratamentul trebuie să înlăture pulpa afectată de fibroză. Procedura constă în mai multe etape și se desfășoară sub anestezie locală:

• cavitatea carioasă este deschisă și curățată de carii;
• tratamentul antimicrobian;
• rezecția septului;
• îndepărtarea unei părți din pulpa coronară care a afectat fibroza;
• extinderea canalelor și îndepărtarea pulpei cu fibroză;
• tratamentul cu antiseptice;
• instalarea unui sigiliu temporar.

Câteva zile mai târziu, umplerea temporară este înlocuită cu o umplere permanentă.

Pulpita hipertrofică

Această formă se caracterizează prin proliferarea granulelor de țesut pulpa, având ca rezultat circulația sanguină afectată. În funcție de amploarea leziunii, medicul poate aplica una din cele două metode de tratament:

• eliminarea parțială a celulozei, numai zonele afectate;
• eliminarea completă a pulpei dacă este complet afectată.

Dacă pulpa este îndepărtată complet, în acest caz este foarte important să curățați bine canalele radiculare și apoi să le etanșați. Dacă toate procedurile sunt efectuate corect, atunci procesul inflamator nu apare.

Pulpita gangrenă

Aceasta este una dintre formele cele mai grave, când întregul dinte este afectat, iar pulpa este acoperită de ulcere. Terapia acestei forme este considerată una dintre cele mai complexe. Metoda cea mai optimă este îndepărtarea completă a pulpei sau pulpectomia. Procedura constă în următoarele etape:

• anestezie;
• Cavitatea cavității se deschide și se curăță complet;
• îndepărtarea părții coronale a pastei;
• extinderea canalelor și îndepărtarea pulpei, afectată de inflamație;
• cauterizarea nervului cu electrocoagulare, prevenind astfel sângerarea;
• uscare;
• utilizarea unui dressing antiseptic;
• umplerea canalului.

Diagnosticul pulpită focală acută sau orice altă formă va ajuta la stabilirea corectă a diagnosticului, precum și la determinarea zonei afectate. Doar în acest caz, medicul poate prelua cu precizie tratamentul și îl va cheltui cât mai atent.

Chiar și o mică durere de dinți ar trebui să facă vizita dentistului, pentru a nu începe boala și a salva dintele. Orice patologie și dinți sunt, de asemenea, relevante, mai ușor de vindecat dacă sunt detectate în timp în stadiul inițial de dezvoltare. Nivelul actual de dezvoltare al medicinei este de așa natură încât vizitarea unui cabinet stomatologic nu este întotdeauna însoțită de durere, diagnosticul de pulpită și tratamentul său poate fi efectuat complet fără durere.