Acid fosfatază în sânge: definiție, decodificare și normă

Acid fosfataza este o enzimă care accelerează defalcarea moleculelor din organism. Determinarea nivelului său în sânge este importantă pentru diagnosticarea stării de sănătate. Există mai multe tipuri de fosfataze acide, care au o identitate funcțională comună, dar diferă semnificativ unul față de celălalt în raport cu țesuturile corpului, originea cromozomală, compoziția.

Informații generale

Enzima funcționează în medii acide, unde a venit numele. Acid fosfataza se gaseste in diferite tesuturi si celule, poate fi localizata in si in afara lizozomilor. Cel mai mare număr este determinat în glanda prostatică, precum și în celulele următoarelor organe:

• ficat;
• splina;
• măduva osoasă;
• celule de sânge (eritrocite, trombocite, macrofage).

Într-un organism sănătos, activitatea fosfatazei acide este suficient de scăzută. La bărbat, nivelul său este de jumătate din fosfatază prostatică și cel care se află în ficat și celulele sanguine sparte. În corpul feminin, enzimele sunt complet formate de ficat și distrug eritrocitele, trombocitele.

Fosfataza acidului lizosomal

Se găsește în cele mai multe celule ale corpului. Deficitul său se manifestă prin boala recesivă autosomală, care este considerată rezultatul patologiei proceselor metabolice. Simptomatologia bolii se manifestă după cum urmează:

• greață și vărsături periodice;
• slăbiciune, eficiență scăzută;
• scăderea tensiunii arteriale;
• in copilarie - opistotonus (convulsiilor care apar în arcuirea arcului din spate, pacienții se bazează pe suprafața patului numai gât și picioare);
• sângerare.

Dacă nivelul enzimelor este insuficient numai la leucocite, pacienții suferă adesea de exacerbări ale infecțiilor cronice.

Acid fosfatază prostatică

Este considerat un marker al proceselor oncologice ale glandei prostatei. Acest tip de enzimă este, de asemenea, determinat ca un marker al fluidului seminal în procedurile judiciare (cazuri de viol). Acid fosfataza este crescută și la câteva zile după operație pe prostată sau biopsie.

Indicele optim de aciditate pentru buna funcționare a enzimei este de 4,6. Activitatea se manifestă numai după ce bărbatul ajunge la pubertate.

În prezent, determinarea nivelului fosfatazei prostatice ca marker al cancerului se îndepărtează în fondul interesului crescut in antigen specific prostatic, care este în măsură să confirme prezența bolii în etapele anterioare de dezvoltare. Cu toate acestea, parametrii fosfatazei acidului prostatic sunt importanți în predicția recurenței procesului oncologic după intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea radicală a prostatei.

Analiza permite determinarea eficacității tratamentului hiperplaziei benigne de prostată și a altor patologii de prostată.

Eritrocite fosfatază

Este o enzimă polimorfă care se găsește nu numai în eritrocite, ci și în alte celule ale corpului. Nivelul optim de pH pentru funcționarea sa variază de la 5,2 la 6,2.

Acid fosfataza de sange poate fi determinata pentru a clarifica paternitatea. Anumite forme ale enzimei sunt asociate cu următoarele stări:

• predispoziție ereditară la anemie hemolitică;
• patologie, care se caracterizează prin dezvoltarea anemiei hemolitice pe fondul consumului de leguminoase;
• Anemia cu utilizarea anumitor medicamente sau dezvoltarea de infecții de origine virală și bacteriană.

Există forme de fosfatază a acidului eritrocitar, asociate direct cu tulburările care apar în copilărie.

Tipul macrofag al fosfatazei acide

Enzima este importantă în diagnosticare Boala Gaucher. Aceasta este o boală ereditară care se manifestă acumulare în ficat, splină, rinichi, creier, plămân glucocerebrozidă (substanțe organice din grupul constând din grăsime). Boala este însoțită de o creștere semnificativă a dimensiunii organelor de mai sus, o scădere accentuată a numărului de celule sanguine, convulsii, convulsii spastice, retard mintal.

Macrofagele fosfatazice acide sunt, de asemenea, considerate un marker specific al leucemiei cu celule păroase. Această boală este însoțită de producerea unei cantități semnificative de enzime, determinată în sânge.

Fosfataza osteoclastelor

Osteoclastele numesc celulele osoase responsabile de distrugerea lor. Această etapă este un punct important în creșterea și remodelarea aparatului osoasă. O rată ridicată a distrugerii osoase însoțește următoarele boli:

• Boala Paget (patologia sintezei tesutului osos normal si formarea elementelor sale);
• hipercalcemia de natură malignă;
• Hyperfuncția tiroidei și a glandele paratiroide;
• postmenopauza în asociere cu osteoporoza.

Rezultatul este fracturile frecvente și subțierea progresivă a structurilor osoase. Determinarea fosfatazei acide a osteoclastelor arată un nivel ridicat de enzime pe fundalul patologiilor de mai sus.

Pregătirea și implementarea diagnosticării

Indicatorii cantitativi sunt determinați în laborator. Analiza trebuie efectuată după 2 zile de la data celorlalte manipulări de diagnosticare. Dacă doriți să evalueze nivelul de fosfataza acidă prostatică, acest lucru trebuie făcut nu mai devreme de 48 de ore după biopsie, palparea prostatei, vezicii urinare cateterism. În caz contrar, rezultatele pot fi false pozitive.

Eșantionarea materialului pentru examinare se efectuează pe stomacul gol. Puteți bea doar apă, consumând ceai, cafea, sucuri și alte băuturi este interzisă. Pentru o zi trebuie să renunți la alcool, la fel de grase, afumate, cu o oră înainte de analiză - de la fumat. Ultima jumătate de oră înainte de prelevarea materialului trebuie efectuată în calm emoțional complet.

Pentru diagnostic, se folosește sânge venos, și anume serul acestuia, evitând hemoliza. Rezultatele examinării sunt cunoscute în ziua următoare studiului.

Metoda folosită

Pentru a clarifica nivelul fosfatazei acide totale, se folosește o metodă imunochemică cu detectarea chemiluminiscentă. Sunt utilizate substraturi speciale care interacționează cu anumite enzime. În prezent, sistemele utilizează derivați de luminol cu ​​peroxidază în combinație cu o soluție de peroxid de hidrogen. Aici se adaugă acțiunea inițiatorului (de exemplu, n-iodofenolul), care poate crește luminescența soluțiilor de până la câteva mii de ori.

Există și alte sisteme în care fosfatază alcalină și substrat AMPPD, făcând metoda de diagnosticare și mai sensibilă. Avantajele metodei de cercetare sunt stabilitatea reactivilor utilizați, absența riscului radiologic. Dezavantajele metodei se bazează pe complexitatea procesului de diagnosticare.

normă

Fosfataza acidă totală în analize este notată cu ED / L. Valorile sale admise variază în funcție de vârstă și sex.

Indicii normali ai fosfatazei acide prostatice - mai puțin de 2,1 ng / ml. Toate cifrele de mai sus indică un rezultat pozitiv al diagnosticului.

Când este nivelul enzimei ridicat?

Cele mai grave condiții, în care indicatorii cantitativi sunt mai mari decât norma:

• trombocitopenie - un număr redus de celule sanguine responsabile pentru coagularea acesteia;
• tromboembolismul - blocarea lumenului arterelor principale cu un cheag de sânge care se detașează de peretele vasului sau un embolus care a intrat în sânge;
• boala hemolitică - o boală însoțită de distrugerea masivă a globulelor roșii din sânge, cu eliberarea unei cantități semnificative de bilirubină în sânge;
• progresiv Boala lui Paget - patologia aparatului osos, în care există o perturbare a echilibrului dintre formarea elementelor osoase și distrugerea lor în favoarea acestora;
• Mielul este un proces canceros de natură malignă, în care sunt implicați limfocitele B care sunt responsabile pentru sinteza celulelor protectoare;
• boala Niemann-Pick - patologie ereditara caracterizata prin afectarea metabolismului lipidic și acumularea de lipide in organele majore (ficat, splină, plămâni, inimă, rinichi);
• la câteva zile după intervenția asupra prostatei și biopsia țesuturilor ei.

Acid, fosfataza alcalina - un grup de enzime responsabile pentru procesele importante din organism. Cu ajutorul lor apar reacții vitale succesive. Determinarea nivelului de enzime face posibilă în timp să se clarifice prezența patologiei și să se efectueze corectarea acesteia pentru a susține calitatea suplimentară a vieții pacientului.