Amebiasisul intestinal (dizenterie amoebică): cauze, simptome, diagnostic și tratament

Amebiasisul intestinal este o boală comună în țările cu un nivel scăzut de salubritate. El este chemat cel mai simplu parazitar

Unele statistici

Cea mai mare șansă de apelare amebiasis intestinal prevalează în regiunile în care există un nivel ridicat de afecțiuni nesanitare, deoarece infecția apare pe cale orală-fecală. Țările din climatul tropical și subtropical umed intră în zona de risc. Majoritatea călătorilor aduc amebiasis intestinal din India și Mexic. În aceste țări, un nivel foarte ridicat al bolilor în rândul populației locale. De asemenea, o rată ridicată de incidență în țările din Africa și Asia de Sud. În unele zone ale bolii, 50-80% din populație este afectată. Deci, mergând în țările îndepărtate, este superfluu să învățăm totul despre amebiasis - ceea ce este și cum să nu prindem această infecție, în primul rând.

Poți să te îmbolnăvești cu amebiasis intestinal nu numai în țările exotice. Nu totul este neted în spațiul post-sovietic. Răspândirea amoebiasului, desigur, nu este atât de puternică. Se observă în Armenia, Georgia, Kârgâzstan și Turkmenistan.

În mod ironic, bărbații suferă de amebiasis intestinal mai des decât femeile. Se stabilește că susceptibilitatea naturală a corpului uman la invazia amoeba este destul de ridicată. Potrivit datelor statistice, amebiasisul intestinal este detectat la un pacient din zece care a prins acest parazit. Datele publicate de Organizația Mondială a Sănătății arată că peste 480 de milioane de oameni din lume sunt purtători de amoeba. Anual, au fost înregistrate oficial până la 50 de milioane de cazuri de forme de intestin și alte forme de amoebiasis. Dintre acestea, 2% din cazuri devin letale.

Amoeba este agentul cauzator al amebiaselor intestinale

După cum este deja clar, cauza bolii este amieba dizenterială. În latină, numele acestui protozon parazitar sună ca Entamoeba histolytica. Subtipurile de dizenterie ale amoeba sunt mai mici decât cele obișnuite Amoeba (Amoeba proteus). Ele sunt mai mobile, pseudopodii lor (pseudopodia) sunt mai mici, dar mai largi. Stratul celular exterior al citoplasmei este delimitat de endoplasmul intern.

Ciclul de viață al dizenteriei amoeba implică trei forme: țesut, luminal și chisturi. Forma tisulară se găsește numai la pacienții care au amebiasis. Parazitează straturile mucoase și submucoase ale pereților intestinului gros. Forma luminată și chisturile sunt detectate atât la purtători, cât și la pacienți. Habitatul acestor forme vegetative de amoeba dizenterială este partea superioară a intestinului gros. Acestea sunt etapa principală a ciclului de viață al dizenteriei amoeba.

Cum se transmite infecția?

Amebiasisul intestinal este transmis de la persoană la persoană. Răspânditorul infecției sa recuperat deja și în prezent este considerat clinic sănătos, dar rămâne un purtător de chisturi. Medicii consideră amoebia intestinală și giardiaza, ca și alte infecții intestinale, o boală a mâinilor murdare.

Transmiterea are loc după cum urmează:

1. Transportatorul de chisturi, neglijând regulile de igienă personală, le alocă în canalizare, în sol sau în apă deschisă (excreția are loc cu fecale). Apa ajunge în grădinile de legume și infectează legumele și fructele. O persoană sănătoasă mănâncă chisturi cu legume și fructe nespălate.
2. Suportul chisturilor nu se spală pe mâini cu săpun după toaletă. Chisturile sunt transferate la orice obiecte, inclusiv mâncare, care au fost atinse cu mâini murdare. O persoană sănătoasă, fără să-și spele mâinile înainte de a mânca, înghite chisturi și se răspândeau prin intestine.

După cum sa menționat deja, acest mod de răspândire se numește oral-fecal.

Cum se dezvoltă boala

Chistul înghițit ajunge la intestinul gros și intră în faza activă de dezvoltare. Dar acest lucru nu înseamnă că o persoană se îmbolnăvea cu amoebioză intestinală. Amoeba dizenterială poate trăi în colon în liniște, alimentând conținutul său. În acest caz, persoana va fi un transportator asimptomatic. Afectarea stării sale nu cauzează o amoeba, dar el alocă chisturi afară.

Dacă o persoană are un dezechilibru al microflorei intestinale sau o imunitate slăbită, atunci forma activă a parazitului se comportă agresiv. Amoeba este atașată de peretele intestinal și trece în descărcarea paraziților de țesut. Sub influența dizabilității amoeba, peretele intestinal se deteriorează treptat. Deveniți pori vizibili, care se dezvoltă în ulcere. Dimensiunea ulcerului pe pereți este mai mare de 10 mm. Prin ulcerații în sângele pacientului se obțin produsele de viață amoeba. Comportamentul agresiv al amoeba dizenterică poate fi cauzat de stres constant, de o dietă neechilibrată (înfometare) și de oboseala însoțitoare.

Complicații ale amebiaselor intestinale

Ulcerul poate fi destul de profund. În unele cazuri, ei "mănâncă" peretele intestinal chiar prin. Aceasta se numește perforație sau perforație a ulcerului. Această afecțiune cauzează complicații ale amebiaselor intestinale, deoarece conținutul intestinului curge în cavitatea stomacului, provocând peritonită.

Alte complicații pot apărea dacă ulcerul se formează la locul de trecere a unui vas de sânge mare. Poate provoca sângerări intestinale severe. Și în acest caz, calea este deschisă pentru distribuirea formei active de amoeba în tot corpul cu fluxul de sânge.

Sângele transportă cel mai simplu parazit la ficat, creier și alte părți (bronhii, plămâni și așa mai departe). Apoi, începe maturarea abceselor amoebice sub formă de abcese mari. Cel mai probabil, astfel de abcese vor apărea în lobul drept al ficatului. Aceste complicații pot duce la moartea pacientului.

Complicațiile care însoțesc intestinal amoebiasis, poate provoca o tumoare intestinală, așa-numita amoeba sau gangrena colonului. Aceste condiții sunt, de asemenea, periculoase pentru viața pacientului și necesită un tratament urgent.

Simptomele bolii

Simptomele amoebazei (intestinale) se manifestă după cum urmează:

1. Pacientul are un scaun. În stadiul inițial al infecției - de până la 6 ori pe zi, apoi - de până la 10 ori. În fecale, mucusul și impuritățile sângelui devin vizibile. În formă neglijată, scaunul se transformă într-o mucus-masă sângeroasă.
2. La debutul bolii, temperatura corpului rămâne în limitele normale, apoi crește brusc.
3. Pacientul doare în abdomenul inferior. Natura durerii este durere, crampe. Cu scaun, intensitatea durerii crește.
4. Există tentative false de a fura (tenesmus).

Simptomele unui curs moderat de amebiasis intestinal implică adăugarea semnelor de vărsături de mai sus, greață și pierderea apetitului.

Forma acută de amebiasis intestinal durează până la 6 săptămâni. Atunci când tratamentul este stabilit în timp util, atunci va apărea o recuperare completă. Dacă tratamentul cu amebiasis nu a fost prescris sau a fost întrerupt (întrerupt), simptomele dispar, dar nu există nici o recuperare. Pacientul intră în perioada de remitere, care este întârziată de la două săptămâni la câteva luni. Apoi, există o reluare a amoebiasisului cu trecerea la o formă cronică. Pentru a preveni acest lucru, amebiasisul intestinal la adulți și copii trebuie tratat prompt.

Forma cronică a amebiazei intestinale

Forma cronică a acestei boli poate dura ani de zile. Dar, cu un tratament insuficient sau cu absența acestuia, rezultatul este dificil de prezis. Simptomele formei cronice sunt după cum urmează:

1. Un om simte un gust neplăcut și o senzație de arsură a limbii, apetitul său scade. Uneori dispare complet, ceea ce cauzează epuizare.
2. Pacientul devine repede obosit, simte o slăbiciune generală. Nu se poate efectua o lucrare simplă.
3. Există o creștere semnificativă a ficatului.
4. Se dezvoltă anemie, nivelul hemoglobinei poate fi foarte scăzut. Pielea devine palidă.
5. Există dureri "în groapa stomacului".
6. Palpitațiile cardiace sunt în creștere, se simte un puls neregulat, care sunt semne de leziuni cardiovasculare.

Forma cronică duce adesea la apariția unor complicații care pot pune viața în pericol.

Diagnostic. Analiza scaunelor

Când se face referire la un medic, pacientul descrie simptomele și medicul efectuează o examinare și palparea abdomenului. În timpul acestui medic de manipulare nu se simte puternic balonare, relevă puncte slabe în zona de colon, sonde creșterea în lobul drept al ficatului (în abces hepatic) relevă un abdomen bombat pe partea de sus (în cazul hepatitei amoebic).

Dacă pacientul are amoebiasis intestinal, diagnosticul presupune numirea testelor de laborator. În primul rând, acest studiu al fecalelor, din care frotiurile sunt preparate prin una din cele două metode:

1. Infecții native, adică aplicarea unei mici bucăți de scaun (câteva picături de fecale lichide) pe diapozitiv. Adăugând reactivii necesari, se obține un frotiu transparent, care este studiat sub microscop. Deci, puteți lua în considerare formele vii de amoeb (luminal și țesut) și chisturile lor. Pentru a identifica formele vii, materialul trebuie să fie proaspăt, colectat cu 30 de minute înainte de testare. În caz contrar, amoeba moare, iar frotiul va fi fals negativ.
2. Metoda de vopsire conform lui Lugol. În acest caz, se prepară un frotiu nativ și se adaugă o soluție apoasă de iod. Iodul este capabil să pată celulele transparente ale chisturilor.

Analiza fecalelor este capabilă nu numai să distingă diferitele forme de amoeba dysenterică, ci și să stabilească stadiul infecției.

Cercetare instrumentală

Următoarele metode de cercetare instrumentală sunt utilizate pentru a determina amebioza intestinală:

• sigmoidoscopie;
• ultrasunete;
• computerizata.

Dysenteria amoebică

Pentru prima dată, amoeba sa găsit în scaunul unui pacient în 1875. Acest lucru a fost făcut de către omul de știință rus F. A. Lesch. Și în 1883, omul de știință R. Koch a identificat acest agent patogen din ulcere și ulcere intestinale. În 1891 o nouă boală de amoebiasis a fost inclusă în categoria bolilor independente. Dar apoi i sa dat numele de "dizenterie amoebică".

Este necesar să se facă distincția între dizenteria obișnuită (shigellosis) și amebiasis - boala este diferită. În primul caz, părțile distal ale colonului sunt afectate. În al doilea caz, părțile proximale. În plus, durerea în dizenterie este localizată în partea stângă a abdomenului și cu amebiasis intestinal - pe partea dreaptă. Dysenteria amoebică și șigiloza prezintă diverși agenți patogeni. Deizenteria obișnuită este cauzată de bacteriile shigella.

Tratamentul pacienților adulți. Abordare tradițională

Medicina tradițională preferă tratamentul unor forme ușoare de amoebiasis la domiciliu. Cursul sever al bolii necesită trimiterea la departamentul de boli infecțioase al spitalului. principal tratamentul amoebazei medicamente. Cele mai eficiente medicamente sunt Metronidozol, Trichopol și Fazizhin. Acestea sunt agenți antiprotozoali și antimicrobieni. În plus față de acestea, prescrie adesea medicamente din alte grupuri:

• forma luminală a amoeba este efectiv influențată de: "Interseptol", "Mexaform", "Intextopan";
• pe forma tisulară a amoeba este cel mai bine influențată de "Ambilgar", "Dihidrocefină" și alte medicamente;
• pe ambele forme vii ale dizenteriei amoeba afectează tetraciclinele medicamentoase.

Amoebația intestinală nu tolerează auto-medicația. Orice medicamente și dozajul lor pot fi prescrise numai de un medic. Alegerea medicamentului afectează forma bolii și severitatea.

Când complicăm amoebaia sub formă de abcese interne, pacientul poate avea nevoie de intervenție chirurgicală.

Tratamentul amebiasis la copii

Amebiasisul intestinal la copii este tratat într-un spital. Copiii sunt numiți "Trichopol", "Fazizhin" și (sau) "Oleandomicină". Cu abcese, chirurgia este rareori efectuată.

Corpul copilului își pierde fluidul mai repede, așa că trebuie reumplut pentru a preveni deshidratarea. Pe lângă completarea nivelului de lichid, este necesară monitorizarea nivelului de hemoglobină.

Copiii sunt mai greu de tolerabil amoebiasul intestinal, deoarece au intoxicatie intr-o forma mai severa. În plus, amoebaia copiilor provoacă o temperatură corporală mai ridicată.

Tratamentul. Medicină tradițională

În mintea lor, nimeni nu va trata amebiasisul intestinal cu ierburi și plante. Dar utilizarea remedii folclorice, ca o completare la tratamentul tradițional, este foarte eficientă.

Tinctura de usturoi cea mai frecvent utilizată. Pentru a face acest lucru în 100 ml de vodcă de înaltă calitate, tăiați bine 50 g de usturoi. Tinctura se află în întuneric timp de 14 zile, apoi este luată cu kefir 15 picături de 3 ori pe zi.

Infuzarea păducelului este o altă rețetă bună. Acest lucru necesită fructe de pădure uscate, aproximativ 100 de grame, și 2 cesti de apă fiartă. Când perfuzia se răcește, este filtrată și beată în timpul zilei. Prin același principiu, fructele de cătină sunt aburite.

Forme de amoebiasis

Toată lumea care și-a pus întrebarea: "Amebiasis: ce este și cum să o tratezi?" Acum știi răspunsul. Adăugăm faptul că, pe lângă forma intestinală a amoebiazei, există o formă extra-intestinală și dermică. Dintr-o formă extra-intestinală orice organ al unei persoane poate suferi, dar ficatul este cel mai adesea afectat. Din forma cutanată, ulcerele se formează pe fese, în zona anală, în perineu sau pe mâini.